刘立明 作品数:18 被引量:90 H指数:6 供职机构: 安徽医科大学附属安庆医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折 被引量:7 2010年 目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法对11例患者在C形臂透视下行椎体后凸成形术,对术前术后的疼痛数字评分法(NRS)、椎体高度的恢复情况进行统计学分析。结果本组手术均成功,所有患者疼痛明显缓解,NRS术前5-8分降为术后48 h 0-1分,术后3个月0-1分,NRS评分与病椎前缘高度术前术后差异统计学意义有(P〈0.05)。结论经皮椎体后凸成形术可迅速缓解患者疼痛,是一种安全有效的方法。 江兵 刘立明 曹燕庆 章小军 刘镇 陶岳峰 胡祖圣关键词:骨质疏松 压缩性骨折 经皮椎体后凸成形术 MC+PEEK融合器在颈椎间盘突出症手术中的临床应用 被引量:10 2012年 目的评价一种单独使用无前方钢板的MC+PEEK融合器在颈椎间盘突出症前路手术中应用的临床效果。方法对颈椎间盘突出症44例采用椎间盘摘除,应用该融合器内植自体髂骨行椎间融合术,以术后X线片和JOA评分评价疗效。结果本组获随访6~40个月,平均26个月,植骨融合时间平均4.5个月,术后3 d和3、6、12、18、24、36个月复查X线片未见融合器松动和移位,病变椎间隙高度恢复正常,未出现相关内固定并发症,JOA评分由术前平均10.20分恢复到术后平均16.30分。结论采用此融合器无需使用前方钢板,手术创伤小,避免了内固定相关并发症的发生,是治疗颈椎间盘突出症的一种理想方法。 江兵 刘立明 曹燕庆 潘宏 金卫国 章小军 陶岳峰 刘镇关键词:颈椎间盘突出症 内固定 三柱内固定在治疗复杂胫骨平台骨折中的应用 被引量:2 2013年 目的:探讨复杂胫骨平台骨折三柱内固定的治疗效果。方法:以CT三维重建为基础,将13例累及胫骨平台内外侧柱及后柱的复杂胫骨平台骨折经内外侧联合手术入路行三柱内固定,术中骨缺损取自体髂骨或同种异体骨进行植骨,术后早期行功能锻炼以尽量取得良好的功能恢复。结果:13例患者均获得随访,平均随访19.8个月。术后即刻X线片示13例全部解剖复位,术后随访全部骨折均临床愈合,无骨不连、内固定松动断裂等并发症发生。按Rasmuseen评分标准,本组资料显示功能恢复优10例,良2例,可1例,差0例,优良率92.3%。结论:对于累及内侧柱、外侧柱及后柱的复杂胫骨平台骨折采取三柱内固定可取得良好的复位及牢固的固定,利于患者术后早期锻炼及功能恢复,取得良好的治疗效果。 胡靖 汪建军 刘立明 陈义关键词:胫骨平台粉碎性骨折 骨折固定术 椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折11例分析 被引量:6 2010年 目的:观察经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法:11例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者在C形臂X线透视下行椎体后凸成形术,并对术前、术后的疼痛和椎体高度的恢复情况进行统计学分析。结果:11例患者手术均成功,术后疼痛和病椎前缘高度均较术前明显改善(P<0.01)。结论:经皮椎体后凸成形术可迅速缓解骨质疏松性椎体压缩性骨折患者疼痛,是恢复病椎前缘高度的有效方法。 袁维诚 江兵 刘立明 曹燕庆 章小军 陶岳峰关键词:脊椎骨折 椎体成形术 骨质疏松 压缩性骨折 后路椎弓根钉棒内固定治疗脊柱侧弯 被引量:7 2012年 目的探讨后路椎弓根钉棒内固定技术治疗脊柱侧弯后路矫形的效果。方法对9例脊柱侧弯患者(青少年特发性脊柱侧弯7例,先天性脊柱侧弯2例)行一期后路椎弓根钉棒系统矫形内固定术。术前Cobbs角48°~68°;矢状面上胸段(T4~11)后凸9°~17°,胸腰段(T11~L1)前凸3°~7°,腰段(L1~5)前凸19°~23°。结果无死亡、感染及神经系统并发症,未发生术中骨折及脊膜、胸膜损伤。手术时间120~180 min;出血量300~800 ml。术后Cobbs角20°~30°,矫正率为63%。9例均获随访,时间20~30个月。患者均获得骨性融合,无额状面或矢状面失偿。结论后路椎弓根钉棒内固定技术矫形效果明显、有操作简便、内固定牢固的优点,可取得满意的矫形及固定效果。 汪建军 胡靖 陈义 刘立明关键词:内固定 脊柱融合术 脊柱侧凸 桡骨远端骨折的手术治疗 被引量:4 2008年 目的探讨手术治疗桡骨远端骨折的疗效。方法手术治疗桡骨远端骨折48例,全部采用接骨钛板固定,克氏针辅助固定7例,外固定支架联合接骨板2例,术后随访根据Aro评分标准进行腕关节功能评分。结果本组48例患者获8-18个月随访,平均10月。根据Aro的功能评价标准;优24例,良21例,可2例,差1例,优良率93.8%。结论对不能保守治疗的桡骨远端骨折,选择合适的手术方法,可获得较好的疗效。 胡靖 刘立明 曹燕庆 胡祖圣 江兵关键词:桡骨远端骨折 手术治疗 疗效 无前方钢板的MC+PEEK融合器在外伤性颈椎间盘突出症中的初步临床应用 目的:评价一种单独使用无前方钢板的MC+PEEK融合器在外伤性颈椎间盘突出症前路手术中应用的临床效果。 方法:应用该融合器治疗单节段外伤性颈椎间盘突出症30例,男21例,女9例,术前均经X线及MRI排除骨折、脱位,手术... 江兵 刘立明 章小军 金卫国 曹燕庆 孙薇 陶岳峰 刘镇关键词:颈椎间盘突出症 手术方式 椎体后凸成形术治疗60例骨质疏松性椎体骨折 被引量:5 2012年 目的探讨椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的疗效。方法对60例骨质疏松性椎体骨折行椎体后凸成形术.对手术前后的疼痛数字评分法(NRS),伤椎高度恢复的情况进行统计学分析。结果本组获随访4-36个月,所有患者疼痛明显缓解,术后NRS评分与伤椎前缘高度比术前明显改善,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论椎体后凸成形术是治疗骨质疏松性椎体骨折的一种安全有效的方法。 江兵 刘立明 曹燕庆 潘宏关键词:椎体 骨折 骨质疏松 经皮椎体后凸成形术 锁定加压接骨板内固定治疗髋臼骨折 2011年 目的:探讨锁定加压接骨板在髋臼骨折治疗中的应用价值。方法:应用锁定加压接骨板治疗髋臼骨折患者27例,其中男性24例,女性3例。在患者其他多发伤得到有效治疗后,行CT扫描、三维重建髋臼检查,根据骨折分型分别采用髋臼前后入路或联合入路复位固定髋臼骨折并采用锁定加压接骨板内固定。结果:手术时间120~240 min,平均170 min,失血量200~1 500 mL。25例切口Ⅰ期愈合,2例延迟愈合。所有患者获得随访,随访时间6~24个月,平均11个月。按Metta临床疗效标准,骨折复位总优良率为85.2%(23/27);复位优良组的临床疗效优良率为91.3%(21/23)。结论:锁定加压接骨板治疗髋臼骨折操作简便、固定可靠,临床疗效满意。 章小军 曹燕庆 金卫国 刘立明关键词:锁定加压接骨板 髋臼骨折 内固定术 外伤性颈脊髓中央综合征手术治疗 被引量:6 2011年 目的总结早期手术治疗颈脊髓损伤中央综合征的临床效果和经验,探讨早期手术治疗的积极意义。方法选择2005年以来颈脊髓急性损伤患者确诊为颈脊髓中央综合征的病例中采用手术治疗的22例患者,其中男15例,女7例;年龄22~70岁,平均46岁。入院时间为伤后1 h~2周。损伤原因:车祸伤11例,平地摔伤6例,高处坠落伤3例,重物砸伤2例。损伤分型为:过伸性损伤15例,甩鞭样损伤5例,垂直压缩损伤2例;X线片提示6例颈椎骨折并半脱位,颈椎不稳;16例无明显骨折脱位型,进一步MRI检查提示单纯颈椎间盘突出7例,合并椎管狭窄9例,MRI检查22例均有颈脊髓信号异常;单纯上肢型5例,四肢型17例;脊髓损伤分级按Frankel分级,B级3例,C级11例,D级8例。随访时间6个月~4年,平均18个月。针对颈髓压迫位置,手术方式分别采用颈椎前/后路椎管减压、植骨融合并行内固定手术,经颈前路手术16例,经颈后路内固定5例,1例行单纯颈后路椎管半开门扩大成形术。伤后距离手术时间4~16 d,平均7 d。结果 22例患者均获满意疗效,脊髓压迫改善,神经功能均有明显恢复,病人神经刺激症状术后就有改善,四肢肌力及大小便功能随后开始恢复,Frankel法评定优良率为77%。结论对于脊髓损伤的中央综合征患者,早期进行椎管减压、稳定脊柱等手术干预治疗可有效减轻脊髓水肿和继发性损伤,缩短病理性炎症反应过程,促进脊髓功能恢复,降低病残率。 章小军 曹燕庆 刘立明关键词:急性脊髓损伤 内固定