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刘立: 作品数：31 被引量：156H指数：8; 供职机构：复旦大学更多>>; 发文基金：国家科技重大专项国家自然科学基金上海市公共卫生重点学科建设项目更多>>; 相关领域：医药卫生理学更多>>

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灾难事故的紧急医疗救援被引量：3: 2011年; 目的:报告河南省5次重大突发事件和紧急救援的组织管理。方法:重大灾害事件发生后,迅速报告上级主管部门和紧急救援中心,公安、消防和医疗急救人员共同参加现场急救,保持通讯和道路通畅,维持现场秩序,保证现场急救和顺利转运伤员到医院。应急医疗救治专家迅速赶赴现场和救治伤员的医院,指导急诊手术和重症监护治疗。结果:5次重大突发事件现场共死亡259人,181例伤员送入院治疗,其中危重伤员26例。仅2例死于多器官衰竭,其余179例康复出院。结论:重大突发事件紧急救援需要公安、消防、医疗急救等多系统的协调合作,急诊医学专家指导大批伤员的分类急救和重症监护治疗,可提高救治成功率。; 刘保池刘立裴辉罗志毅; 关键词：灾害救援急救医学手术

CD4 T淋巴细胞计数与HIV感染者手术风险评估被引量：29: 2011年; 目的根据CD4 T淋巴细胞计数评估HIV感染者手术并发症发生率的关系。方法回顾性分析上海公共卫生临床中心2009年1月-2010年3月收治的60例HIV阳性手术患者,按照不同CD4 T淋巴细胞计数分为A(CD4<100 cell/μl)、B(100 cell/μl300 cell/μl)三组。结果三组间术前白蛋白、血红蛋白、白细胞数量差异无统计学意义;A组术前HIV感染相关性并发症发生率为40%(6/15),术后甲级愈合率为66.7%(10/15),乙级愈合率为33.3%(5/15),手术死亡率为13.3%(2/15);其余二组Ⅰ类和Ⅱ类手术切口术前均无感染相关性并发症,术后伤口愈合均达到甲级,无手术死亡。结论 CD4 T淋巴细胞计数对HIV阳性患者的手术风险评估有重要意义,当CD4 T淋巴细胞计数<100 cell/μl时手术死亡率和感染性并发症发生率明显增加。; 刘立刘保池; 关键词：CD4计数感染性并发症

血友病HIV感染者的围手术期治疗被引量：10: 2011年; 目的探讨血友病合并HIV/AIDS感染的围手术治疗措施和手术疗效。方法对9例血友病甲合并HIV感染者(全为男性,年龄20～54岁)术前检测免疫功能,规范手术操作程序,精细操作减少手术损伤,术前2 h输注凝血Ⅷ因子2 000 U,术中持续输注凝血Ⅷ因子2 000～4 000 U,术后继续应用凝血Ⅷ因子直到伤口愈合。有肝功能障碍者术中还需要输注其它凝血因子。应用抗逆转录病毒药物,应用抗生素预防感染,及时处理并发症。结果 8例手术中无严重的出血,1例合并肝功能障碍术中大出血,用损伤控制技术止血。无手术死亡。一类切口5例,伤口全部一期愈合,三类切口4例,2例伤口感染,2例一期愈合。术后6～12个月随访,患者均恢复良好。结论对血友病合并HIV感染者采用适当围手术期治疗,通过手术去除关键的病变,可以取得较好的疗效。; 刘保池刘立李垒司炎辉陈辉刘新曹烨; 关键词：艾滋病血友病围手术期并发症

脓毒症导致多器官功能障碍综合征相关危险因素分析被引量：17: 2010年; 目的探讨脓毒症患者发展为多器官功能障碍综合征(MODS)的相关危险因素。方法选取2006年8月—2009年12月收治的196例脓毒症患者,分为脓毒症组153例和MODS组43例,回顾性分析其临床资料,进行单因素分析并行二元变量Logistic逐步回归筛选相关危险因素。结果脓毒症组死亡7例(4.6%),MODS组死亡27例(62.8%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。共88份标本分离出病原菌,其中G-66例,G+17例,混合感染5例。MODS组患者年龄、急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分升高、合并慢性病、血肌酐水平升高、动脉血pH值、平均动脉压、细菌培养阳性、存在电解质紊乱、血糖水平较脓毒症组均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析示APACHEⅡ评分升高、合并慢性病、血肌酐水平升高、细菌培养阳性是MODS发生的危险因素(P<0.05)。结论 APACHEⅡ评分升高、合并慢性病、血肌酐水平升高、细菌培养阳性等促进脓毒症患者发展为MODS,早期监测这些因素并采取及时有效的控制措施可以提高脓毒症患者治愈率,降低病死率。; 周华锋刘立裴辉刘保池; 关键词：脓毒症多器官功能衰竭

血友病合并HIV感染的手术风险评估与处理: 艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种致命的慢性传染病。血友病是一组遗传性出血性疾病，手术治疗有较高的死亡率。如果血友病人感染了HIV又合并外科疾患需要手术治疗，将会有更高的手术风险。上海市公共卫生临床中心外科自...; 刘保池刘立李垒司炎辉曹烨陈辉; 关键词：血友病艾滋病手术治疗风险评估

HIV感染者的手术和疗效(英文)被引量：3: 2010年; 目的探讨HIV/AIDS患者外科合并症的围手术期治疗措施。方法对48例HIV感染者(其中男45例,女3例,年龄20～74岁)术前检测免疫功能,规范手术操作程序,减少组织损伤,常规应用抗生素预防感染,及时处理并发症,对血友病患者术中持续输注凝血因子Ⅷ。结果一类切口手术20例,伤口全部一期愈合;二类切口手术13例,仅3例伤口感染;三类切口手术15例,其中3例伤口愈合时间超过30d。术后死于重度脓毒症1例,其他患者康复或好转出院。结论对HIV感染者采用适当围手术期治疗措施可以取得较好的疗效。; 刘保池刘立李垒陈辉卢洪洲; 关键词：获得性免疫缺陷综合征围手术期治疗学

EZH2通过表观抑制E-cadherin促进肾癌进展的分子机制及其预测患者术后生存的临床意义研究: 第一部分前瞻性研究肾细胞癌EZH2的表达水平及其活性对预后的预测　　目的:已有报道EZH2和多种肿瘤的侵袭性生物学行为相关。本研究中，我们探索肾癌术后EZH2的表达水平与肾癌临床病理特征和预后的相关性。　　方法:我们分析...; 刘立; 关键词：肾癌术后生存个性化治疗

HIV/AIDS围手术期脓毒症的救治: 脓毒症是伴有感染因素的全身性炎症反应综合征(SIRS)。艾滋病病毒(HIV)侵犯人体后可造成机体免疫功能低下。2008年10月至上海市公共卫生临床中心外科对156例HIV感染者进行手术治疗，我们统计资料完整的144例手术...; 王盟陈辉张伟伟刘保池周华锋宋言峥刘立杨昌明李垒司炎辉曹烨; 关键词：脓毒症艾滋病病毒免疫功能

创伤危重患者的营养支持被引量：9: 2009年; 创伤后机体能量代谢发生剧烈变化,直接影响到患者的营养状态。营养支持与创伤关系重大,它是创伤修复的关键因素之一。本文综述了创伤应激状态下代谢改变特点、营养支持途径、支持时机和特殊营养物质的作用,同时也总结了营养支持治疗存在的问题。; 刘保池李垒刘立; 关键词：创伤营养支持