刘珮瑜
- 作品数：17 被引量：87H指数：5
- 供职机构：东莞市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：国家科技基础性工作专项广东省医学科学技术研究基金广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 孕早期使用低分子肝素预防胎儿生长受限的疗效观察被引量：6
- 2012年
- 目的探讨有胎儿生长受限（VGR）高危因素的孕妇孕早期使用低分子肝素预防FGR的临床疗效。方法100例孕妇分为观察组60例、对照组40组，均给予维生素E、叶酸每天口服1次，持续至妊娠12周。观察组若D-二聚体检查结果正常则加用低分子肝素5000U每天皮下注射1次，持续至妊娠12周。D-二聚体检查结果异常者调整低分子肝素用量使其结果降至正常。比较两组妊娠结局。结果观察组分娩孕周、新生儿出生体质量、胎盘重量显著高于对照组（t=4．55、2．79、11．91，均P〈0．05），FGR、羊水过少、胎儿窘迫、妊娠期高血压疾病的发生率显著低于对照组（x2=6．50、20．55、7．87、3．76，均P〈0．05）；两组宫内死胎、新生儿窒息、围产儿死亡的发生率差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论有FGR高危因素的孕妇孕早期使用低分子肝素可有效预防和改善FGR，改善妊娠不良结局。
- 刘珮瑜洪桂珍贺纯
- 关键词：胎儿生长迟缓低分子量肝素
- 母体乙肝病毒、沙眼衣原体、念珠菌感染与出生缺陷关系的队列研究被引量：3
- 2019年
- 目的探讨母体乙肝病毒、生殖道沙眼衣原体和念珠菌感染对胎儿出生缺陷的影响。方法以东莞市孕前筛查项目为基础,收集受检妇女基本资料和临床结果,随访获取研究对象妊娠结局,采用Logistic回归分析探讨乙肝病毒、生殖道沙眼衣原体和念珠菌感染与胎儿出生缺陷的关系。结果共纳入研究对象72 515例,有出生缺陷者996例,发病率为137.35/万人,其中心血管疾病发病率最高,为48.47/万人。乙肝病毒阳性(RR=1.28,95%CI:1.04～1.59)、生殖道沙眼衣原体阳性(RR=1.82,95%CI:1.23～2.69)为出生缺陷的影响因素。进一步分析发现:乙肝病毒感染是染色体异常(RR=2.39,95%CI:1.15～4.93)、消化系统疾病(RR=2.89,95%CI:1.33～6.28)的危险因素;生殖道沙眼衣原体感染是中枢神经系统疾病(RR=4.29,95%CI:1.31～14.06)、心血管系统疾病(RR=1.93,95%CI:1.05～3.54)、染色体异常(RR=5.27,95%CI:1.87～14.85)的危险因素。念珠菌感染则暂未发现对各类出生缺陷有影响。结论母体乙肝病毒感染、生殖道沙眼衣原体感染对胎儿出生缺陷发生有影响,但仍需更大样本的调查予以证实。
- 张新建姜碧黄健初何伟超胡艳梅韦思似刘珮瑜
- 关键词：乙肝病毒念珠菌沙眼衣原体
- 母体TSH、GLU水平与胎儿出生缺陷关系的队列研究被引量：3
- 2019年
- 目的探讨母体血糖(GLU)和促甲状腺激素(TSH)水平对胎儿出生缺陷的影响。方法从东莞市孕前检查系统中获取受检对象检查结果,随访获取其妊娠结局情况,采用Logistic回归探讨母体血糖、促甲状腺激素与胎儿出生缺陷发生率的关系。结果共纳入研究对象73 027例,有出生缺陷者1 009例,发病率138.17/万人。母体TSH<0.4 mIU/L(RR=1.70,95%CI:1.25~2.29)和GLU>6.1 mmol/L(RR=1.65,95%CI:1.22~2.22)为胎儿出生缺陷的影响因素。进一步分析发现:母体TSH<0.4 mIU/L对胎儿心血管系统疾病(RR=2.01,95%CI:1.27~3.20)、四肢畸形(RR=2.16,95%CI:1.12~4.19)有影响;母体GLU>6.1 mmol/L对胎儿心血管系统疾病(RR=1.88,95%CI:1.21~2.92)、消化系统疾病(RR=5.83,95%CI:1.71~19.80)有影响。结论高血糖、促甲状腺激素偏低对胎儿出生缺陷的发生有影响,但仍需更大样本的调查予以证实。
- 张新建姜碧何伟超刘建新胡艳梅韦思似刘珮瑜
- 关键词：血糖促甲状腺激素
- 硫酸镁治疗产时胎儿窘迫的临床分析被引量：3
- 2004年
- 目的 :探讨硫酸镁治疗产时胎儿窘迫临床效果 ,提高优生优育率。方法 :对 60例诊断为产时胎儿窘迫并准备行剖宫产终止妊娠的病例作为实验组 ,术前给予硫酸镁治疗 ;选择 60例符合相同条件的病例作为对照组。观察治疗后产妇的宫缩抑制情况、异常胎监图形恢复情况、新生儿出生后Apgar评分和脐动脉血pH和术中出血量。结果 :用药后宫缩显著抑制 (P <0 0 5 ) ;异常胎监图形明显恢复 (P <0 0 5 ) ;新生儿窒息发生率显著低于对照组 (P <0 0 5 ) ,新生儿出生后 1minApgar评分显著高于对照组 (P <0 0 5 ) ;脐动脉血pH明显高于对照组 (P <0 0 5 ) ,两组术后出血量差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :硫酸镁通过有效抑制宫缩、改善子宫 -胎盘血流灌注 ,对于产时胎儿窘迫者用药是安全。
- 刘珮瑜郭洁斐张玉琼
- 关键词：硫酸镁胎儿窘迫脐血管子宫收缩产科
- 米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠的临床观察
- 2000年
- 自70年代起,利凡诺羊膜腔内注入引产一直是终止中期妊娠的首选方法.近年来,我院采用米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠,取得良好的临床效果,现报告如下.
- 刘珮瑜
- 关键词：终止妊娠中期妊娠米非司酮米索前列醇
- 加味定经汤治疗同种免疫复发性流产的机制研究
- 2021年
- 目的探讨加味定经汤治疗同种免疫复发性流产的机制。方法选取2019年2—9月我院就诊的同种免疫复发性流产患者106例为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,各53例,观察组采用加味定经汤进行治疗,对照组行淋巴细胞主动免疫治疗。观察两组治疗14周前后自然杀伤细胞(NK)、辅助型T细胞1/辅助型T细胞2(Th1/Th2),比较治疗前后观察组中医证候总评分,对比两组在妊娠后NK、Th1/Th2,追踪随访其妊娠结局并比较妊娠活产率。结果治疗前两组NK、Th1/Th2比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组NK、Th1/Th2比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组中医证候总评分比治疗前低,差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠后,观察组NK、Th1/Th2比对照组低,妊娠活产率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味定经汤治疗同种免疫复发性流产效果较显著,有效改善患者临床症状并对妊娠结局有积极影响,为同种免疫复发性流产患者的治疗提供参考。
- 赵俐钟鑫郭义红刘珮瑜岳乾军
- 关键词：妊娠
- miRNA-494调控PI3K/AKT/mTOR通路促进滋养细胞增殖和迁移
- 2024年
- 目的:探讨不明原因复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion, uRSA)小鼠模型的微小RNA (miRNA)-494、PI3K/AKT/mTOR [哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin, mTOR)]的表达和促进胎盘滋养细胞增殖和迁移以及调节子宫和胎盘的炎症反应和免疫功能的作用机制。方法:首先构建了miRNA-494的过表达载体,实验分成miRNA-494模拟物组、模拟物对照组、miRNA-494抑制剂组、抑制剂对照组,采用脂质体2000分别转染miRNA-494模拟物(50 nmol/L)、miRNA-494抑制剂(50 nmol/L),使用实时荧光定量PCR 技术检测miRNA-494模拟物组、模拟物对照组、miRNA-494抑制剂组、抑制剂对照组的表达水平;采用克隆形成实验检测各组胎盘滋养细胞的增殖能力,transwell法检测各组胎盘滋养层细胞的迁移程度,western blot检测各组胎盘滋养层细胞PI3K、AKT、mTOR的表达水平。结果:miRNA-494转染48 h后,miRNA-494模拟物组滋养细胞的miRNA-494表达水平明显高于模拟物对照组、抑制剂对照组和miRNA-494抑制剂组(P < 0.001);反之miRNA-494抑制剂组滋养细胞的miRNA-494表达水平明显低于对照组和miRNA-494模拟物组(P < 0.001);miRNA-494抑制剂组的PI3K/AKT和mTOR表达水平明显低于抑制剂对照组、模拟物对照组和miRNA-494模拟物组(P < 0.001);miRNA-494抑制剂组的滋养细胞增殖和迁移比例显著低于抑制剂对照组、模拟物对照组和miRNA-494模拟物组(P < 0.01)。结论:miRNA-494通过调节Akt/PI3K/mTOR基因的表达,可以促进胎盘滋养细胞增殖和迁移,并参与调节子宫和胎盘的炎症反应和免疫功能,表明了调节miRNA-494的表达水平可能作为uRSA的预防和治疗的新靶点。
- 刘玉兰何凤屏郭义红马秋林张咏梅陈陆静刘珮瑜范舒舒郭艳乐
- 关键词：PI3K/AKT/MTOR滋养细胞不明原因复发性流产
- 巨大胎儿阴道试产的临床分析
- 2005年
- 目的探讨巨大胎儿阴道试产的母婴并发症和预防措施。方法对2001～2002年132例(观察组)阴道试产的巨大胎儿(出生体重≥4000g)进行分析,选择同期132例阴道试产的正常足月儿(出生体重<4000g)对照组。观查其并发症和分娩方式。结果观察组产程延长或滞产、胎位异常、胎儿窘迫、较产道严重撕裂伤、宫缩乏力性产后出血分别为:18例(13.6%)、22例(16.6%)、18例(13.6%)、4例(3%)、13例(9.8%);对照组分别为:5例(3.7%)、9例(6.8%)、10例(7.5%)、1例(0.7%)、6例(4.5%)。观察组剖宫产率明显高于正常足月儿组(P<0.01);而两组间新生儿窒息和产伤情况差异无显著性(P>0.05)。结论巨大胎儿阴道试产时要加强监护,适当放宽剖宫产指征,避免困难的阴道助产,能有效减少部分母儿并发症。
- 卢巧云刘珮瑜
- 关键词：巨大胎儿阴道试产并发症
- 子宫腺肌病HIFU治疗后痛经改善情况、月经失血图评分及近期疗效研究被引量：2
- 2023年
- 目的探究子宫腺肌病高强度聚焦超声(HIFU)治疗后痛经改善情况、PBAC及近期疗效。方法选取2021年1月~2022年6月东莞市妇幼保健院确诊为子宫腺肌病并接受HIFU治疗的患者80例,按照治疗方式分为观察组和对照组,各40例。对照组采用HIFU治疗进行治疗,观察组在其基础上给予达菲林进行治疗。观察两组患者月经量疗效、痛经改善情况等指标。结果观察组月经量疗效总有效率为92.5%,显著高于对照组(62.5%),差异有统计学意义(χ^(2)=10.323,P=0.001);两组治疗后1、3和6个月的时间段痛经改善情况差异无统计学意义(χ^(2)=0.139、0.501、1.569,P<0.05)。经治疗后,观察组月经失血图(PBAC)评分为(45.93±6.42)分低于对照组(60.06±8.99)分,差异有统计学意义(t=8.090,P=0.000)。观察组1、3和6个月VAS评分均低于对照组,且评分逐渐降低,差异有统计学意义(t=6.435、20.035、14.589,P=0.000);而Hb均高于对照组,且数值在不断增长,差异有统计学意义(t=4.404、6.411、5.025,P=0.000)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ^(2)=0.949,P=0.330)。结论采用HIFU治疗子宫腺肌病能够取得较好的治疗效果,减缓痛经症状的发生,降低不良反应的发生,帮助患者生活质量的提升,同时,减少患者的月经出血量,拥有更高的病灶组织消融率,具有较高的临床应用价值。
- 黄兴华隗洪进洪晓纯兰俊刘珮瑜
- 关键词：子宫腺肌病高强度聚焦超声痛经
- 法安明联合维生素E对胎儿生长受限高危患者早期干预的临床研究
- 2014年
- 目的:探讨法安明联合维生素E对胎儿生长受限高危患者进行早期干预的临床疗效。方法:选择存在胎儿生长受限高危因素的孕妇共156例,研究组86例,每天皮下注射一次法安明5000U,同时给予天然维生素胶丸E0.1g,每天口服3次,可根据D-二聚体结果调整法安明用量直至降至正常,孕中期开始补钙。对照组70例,孕早期不干预,孕中期开始补钙。比较两组妊娠结局。结果:研究组分娩孕周、新生儿出生体重明显高于对照组,胎儿生长受限、羊水过少、妊娠期高血压疾病、新生儿窒息的发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组宫内死胎、围产儿死亡的发生率无差异(P>0.05)。结论:法安明联合维生素E对胎儿生长受限高危患者进行早期干预,可减少胎儿生长受限、羊水过少、妊娠期高血压疾病及新生儿窒息等的发生,改善妊娠结局及围生儿预后。
- 洪桂珍刘珮瑜
- 关键词：法安明维生素E胎儿生长受限血栓前状态
