刘爱玲 作品数:12 被引量:21 H指数:3 供职机构: 威海市立医院 更多>> 发文基金: 山东省医药卫生科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
威海区域性大数据管理肺癌队列的临床特征和生存情况 2022年 目的依托大数据技术建立一个以威海市立医院为基础的肺癌纵向队列,用于了解该院肺癌就诊患者的临床特征及生存情况。方法以2016年1月至2021年5月在威海市立医院诊断为肺癌的5246例患者为研究对象,利用大数据平台获取所纳入患者的诊断程序、病理学、治疗、复发日期以及死亡日期等信息。采用描述性分析和生存曲线进行生存分析。结果5246例患者中位年龄63岁,男性占51.94%,吸烟者占18.28%,非小细胞肺癌占比89.88%,其中腺癌82.88%,小细胞肺癌占比7.97%。Ⅰ期病例2497例(47.60%),Ⅱ期294例(5.60%),Ⅲ期781例(14.89%),Ⅳ期1450例(27.64%),分期未知224例(4.27%)。以肺癌确诊时间为起点,死亡时间或最后随访时间为终点,威海市立医院肺癌队列的患者平均5年生存率52.77%,中位生存时间5.37年。通过生存曲线分析,肺腺癌预后最好(5年生存率为65.53%),小细胞肺癌预后最差(5年生存率为15.51%)。结论威海市肺癌患者以非小细胞肺癌为主,肺腺癌预后相对较好。威海市立医院肺癌队列作为一个以医院为基础的专病纵向队列,纳入病例数充足、提取信息量大,客观反映了威海地区肺癌患者的临床特征及生存情况,具备有效性和区域特性。 张蓝方 王丽洁 张明娟 刘爱玲 郭晓雷 于进超 孙珊珊 曹树伟 季怀君 冯虎 姜轶男 李静宜 杨柳 于鑫 齐越 薛付忠 杨福俊关键词:肺肿瘤 队列 大数据 健康指数指标筛选的因果推断方法 被引量:1 2022年 健康指数体系的构建与发展对于推动健康中国目标的实现具有重要的战略意义。从现实世界数据入手,通过一系列的因果推断方法,筛选和确定对健康/疾病结局具有确凿因果关系且可干预的健康指数指标,从而为健康/疾病管理提供更贴近实践、更有价值的现实世界证据是至关重要的。本文针对健康指数构建的循证医学需求,介绍了目前常用的现实世界研究中人群水平评估的因果推断方法,为健康指数指标筛选提供方法支撑。 刘新辉 李洪凯 王丽洁 刘爱玲 齐越 孙珊珊 张蓝方 季怀君 刘贵元 赵欢 姜轶男 李静宜 宋成村 于鑫 杨柳 于进超 冯虎 杨福俊 薛付忠关键词:因果推断 非小细胞肺癌一线化疗后替吉奥胶囊维持化疗的临床研究 被引量:3 2013年 目的在晚期非小细胞肺癌的一线化疗后用替吉奥胶囊维持治疗,评价其疗效及毒副反应。方法单药替吉奥胶囊[80mg/(m2·d)]口服2周,停1周的用法,直到毒性不能耐受或疾病进展,生存用Kaplan-Meier法。结果 2010年5月到2011年5月,共入组36例一线化疗有效晚期非小细胞肺癌患者,5例(13.9%)部分缓解,19例(52.8%)疾病稳定,疾病控制率66.7%,17例(47.2%)疾病稳定超过3个月。中位无疾病进展时间4.5个月,中位生存时间10.9个月,1年生存率45.2%。毒副反应:未出现4度以上的毒副反应,3度骨髓抑制共2例(5.5%),其中是嗜中性粒细胞减少共1例(2.8%)和贫血共1例(2.8%),感染2例(5.5%),皮肤色素沉着1例(2.8%),皮疹1例(2.8%)。结论在晚期非小细胞肺癌一线化疗后用单药替吉奥胶囊维持化疗疗效较好,毒性低。 李瑞林 于江涛 刘爱玲关键词:非小细胞肺癌 维持化疗 在肺癌筛查中使用影像组学诺模图术前诊断恶性肺结节 被引量:4 2020年 背景肺癌是全球最常见的恶性肿瘤。可以通过早期筛查显著提高患者生存率。基于影像组学特征的生物标志物能够提供肿瘤的重要病理信息,并可应用于肺癌早期筛查。在本研究中,我们旨在建立一种影像组学模型,以提高对良恶性肺结节的区分能力。方法我们对在2013年6月至2018年6月期间通过计算机断层扫描(computed tomography,CT)诊断为良性或恶性肺结节的875例患者进行回顾性研究。将612例患者纳入训练队列,将263例患者纳入验证队列。从每例患者的CT图像中提取影像组学特征。使用最小绝对收敛和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)算法进行影像组学特征选择和评分计算。使用多因素logistic回归分析建立分类模型和影像组学诺模图。在回归模型中使用影像组学评分和临床变量区分良性和恶性肺结节。通过曲线下面积(area under the curve,AUC)、校正曲线和Hosmer-Lemeshow检验评估训练队列和验证队列的影像组学诺模图的性能。结果本研究建立了一种影像组学评分,该评分是通过LASSO算法从训练队列中的1288个影像组学特征中筛选出的20个特征组成。使用影像组学评分和患者年龄构建多因素logistic模型和影像组学诺模图。训练队列[AUC=0.836;95%置信区间(confidence interval,CI):0.793–0.879]和验证队列(AUC=0.809;95%CI:0.745–0.872)均能够很好地区分良性和恶性肺结节。在训练队列(P=0.765)和验证队列(P=0.064)中,Logistic回归模型经过Hosmer-Lemeshow检验也显示出良好性能。校准曲线一致性良好,表明诺模图性能良好。结论建立的影像组学诺模图是恶性肺结节术前无创诊断的判别工具。验证结果显示,该诺模图具有出色的辨别能力和校准能力,表明其可用于肺癌的临床早期筛查。 刘爱玲 王志恒 杨亚超 王璟涛 代晓宇 王丽洁 路媛 薛付忠关键词:计算机断层扫描 早期筛查 肺癌 肺结节 家庭内同患新型布尼亚病毒感染四例临床分析 被引量:11 2012年 结合一家四口人患新型布尼亚病毒感染的临床资料和检验资料,探讨该病的传播途径、临床特点及治疗措施。目前的治疗措施以对症支持治疗为主。新型布尼亚病毒感染系新的传染病,病情轻重不一,危重者可出现多器官功能障碍。传播途径尚不明确,人与人之间传播的证据还需进一步探讨,应予重视。 滕海风 李爱君 徐宁 刘爱玲关键词:布尼亚病毒科感染 疾病传播 原发性肺复合癌1例报道 2015年 在肺的同一原发性癌肿内出现了两种或两种以上不同细胞类型癌的混合存在,称为肺原发性混合癌(Pulmonary primary mixed carcinoma,PPMC)[1]。肺原发性混合癌是一种少见的组织类型,本文报告1例肺原发性复合癌临床资料,并综合有关文献进行复习。 刘爱玲 林岚关键词:CARCINOMA 细胞类型 非免疫功能低下者肺隐球菌病1例报道 被引量:1 2013年 患者女性,63岁,工人。查体发现右下肺结节4天于2011.3.2入院。无咳嗽、咳痰、胸痛等症状。既往体健。长期饲养鹦鹉。查体无明显阳性体征。2011.2.26胸部CT:右肺下叶可见一直径约2cm结节,周围有短毛刺,周围可见多发小斑片状影,纵隔未见明显肿大淋巴结(图1)。 刘爱玲 滕海风 于琳关键词:免疫功能低下 肺隐球菌病 肿大淋巴结 阳性体征 右肺下叶 斑片状影 复发性多软骨炎早期诊断的病例分析与文献复习 被引量:1 2022年 目的回顾复发性多软骨炎(RP)患者的临床特点和诊疗经过,为临床中识别RP早期不典型表现以做出早期诊断提供参考。方法检索2015年1月至2022年1月威海市立医院住院诊断为RP患者共7例。对其临床特点和诊断过程等进行回顾性分析。结果7例患者中2例因咳嗽、喘息就诊,1例因听力下降就诊,4例因外耳、鼻、眼或关节红肿就诊。7例患者首次就诊时均被诊断为单纯疾病,如单纯耳软骨炎、中耳炎、鼻炎、结膜炎、慢性阻塞性肺疾病等。受累器官:外耳5例,中耳1例,内耳1例,鼻2例,喉1例,眼4例,关节2例,皮肤1例,下呼吸道3例,心脏2例。风湿免疫相关抗体阳性者2例。不典型表现:1例以听力下降为唯一表现,并且为首发症状;1例以闭角型青光眼为眼部首发表现,缺少其他眼部炎症表现。发病至确诊时间:最短为12 d(1例),最长为10年(1例),其他为1~4个月(3例)、1年(2例)。2例明显延迟诊断的患者均以单系统症状为首发表现且不伴外表可视软骨组织炎症,从发病到明确诊断时间分别为1年、10年;以多器官、可视软骨组织炎症(耳、鼻、关节)为初期表现的3例患者,从发病到确诊时间相对较短(1~4个月)。治疗及随访:6例应用糖皮质激素联合免疫抑制剂,1例单用糖皮质激素。4例患者病情稳定,1例在1次复发后再次病情稳定,1例在治疗过程中新出现下呼吸道受累,1例未服从规范治疗症状迁延。结论高度可变的临床表现及罕见性增加了RP的诊断难度,尤其早期阶段,炎症可能呈无症状性、隐匿性进展。临床应提高对RP不典型表现的认知程度,加强鉴别RP的诊断思路,做好动态随访和评估,从而在多态、隐匿的临床表现中做到RP的早期诊断。 张倩文 刘爱玲 徐宁 曲涛 周丹丹 李爱君关键词:青光眼 心脏瓣膜疾病 一起医务人员聚集性肺炎疫情的流行病学调查 2015年 聚集性肺炎是指2周内发生的有流行病学相关性的2例或以上不明原因的肺炎病例,肺炎发生者发病前曾共同居住生活或工作暴露于同一环境或有关密切接触,或疾病控制专业人员认为有流行病学相关性的其他情况。威海市某医院于2014年2月25日至3月8日发生一起医务人员聚集性肺炎事件,有39人陆续罹患临床表现相似的肺炎疫情,现报告如下。 李爱君 刘爱玲 滕海风关键词:肺炎 以双肺弥漫性病变为主要表现的青年肺癌1例 2013年 肺癌的影像学表现多以肺部孤立性团块阴影为特征。而以弥漫性结节状或粟粒形影改变者少见。故较易误诊,且青年肺癌近年来报道误诊率较高。现将病理确诊的1例以双肺弥漫性病变为特征的青年肺癌患者临床资料结合文献复习报道如下。 刘爱玲 滕海风关键词:双肺弥漫性病变 青年肺癌 影像学表现 文献复习 肺癌患者 病理确诊