刘永恒 作品数:13 被引量:65 H指数:4 供职机构: 中山市陈星海医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者血清甲状旁腺素的影响分析 被引量:1 2020年 目的:探讨血液灌注与血液透析联合治疗维持性血液透析患者血清甲状旁腺素的影响。方法:选取接受维持性血透治疗的80例患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各40例。观察组应用血液灌注联合血液透析,对照组应用血液透析。对比两组治疗后对患者血清甲状旁腺素的影响情况。结果:经治疗后,观察组患者的血磷(1.64±0.19)mmol/L显著低于对照组患者的血磷(2.49±0.53)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血钙(2.08±0.50)mmol/L、血红蛋白(107.76±15.99)g/L以及白蛋白(33.99±5.10)g/L,显著高于对照组患者的血钙(1.76±0.47)mmol/L、血红蛋白(101.44±15.23)g/L以及白蛋白(27.91±4.30)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的PTH(22.88±1.98)pg/ml,显著低于对照组患者的PTH(38.01±3.01)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对接受维持性血透治疗的患者应用血液灌注与血液透析联合治疗,可有效提高治疗效果及血清甲状旁腺素的清除率。 袁马恒 霍世寅 刘永恒 黄明智关键词:维持性血透 血液透析 血液灌注 血清甲状旁腺素 两种前臂腕部自体动静脉内瘘吻合术的临床研究 被引量:4 2018年 目的探讨前臂腕部两种不同动静脉内瘘吻合术对患者动静脉内瘘近期血流量和1年内栓塞发生情况的影响。方法 30例维持性血液透析须行前臂腕部动静脉内瘘手术患者,随机分为端端吻合组与端侧吻合组,各15例。端侧吻合组采用前臂腕部自体动静脉内瘘(AVF)端侧吻合术,端端吻合组采用前臂腕部自体动静脉内瘘端端吻合术,所有手术为同一手术者和同一助手完成。观察两组患者内瘘成熟时间、内瘘成熟时动静脉瘘口直径、手术后6周内瘘血流量和术后1年内动静脉内瘘栓塞发生情况。结果两组患者内瘘成熟时间、内瘘成熟时动静脉瘘口直径、1年内动静脉内瘘栓塞发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。端端吻合组手术后6周内瘘血流量(695±192)ml/min大于端侧吻合组的(610±140)ml/min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前臂腕部动静脉内瘘端端吻合和端侧吻合两种吻合术在内瘘成熟时间、内瘘成熟时动静脉瘘口直径和1年内动静脉内瘘栓塞发生情况方面无差别,但6周后端端吻合组的内瘘血流量大于端侧吻合组。 黄明智 霍世寅 刘永恒 袁马恒 张胜林关键词:动静脉内瘘 手术方式 2型糖尿病合并肾病的危险因素分析与防护对策 被引量:2 2018年 目的对2型糖尿病(T2DM)合并肾病的危险因素进行系统分析,并探讨临床防护对策。方法将2015年1月至2017年12月我院诊治的70例T2DM患者纳入观察研究中,其中32例并发肾病患者纳入观察组,38例单纯T2DN患者纳入对照组,对比分析两组患者年龄、T2DM病程、体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、前清蛋白(PA)、血浆清蛋白(ALB)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Cr)及胱抑素C(Cys-C)等指标。结果通过分析,T2DM病程、ALB、LDL-C、TG、UA、Cr、Cys-C及BUN等与T2DM并发肾病相关(P<0.05);多因素logistic回归分析表明,T2DM病程、TG、Cr及Cys-C是T2DM并发肾病独立危险因素(P<0.05)。结论 T2DM并发肾病存在多种危险因素,在治疗中应加强相关指标监测,制定针对性护理措施。 郭丽 叶青松 蔡雪 刘永恒关键词:2型糖尿病 肾病 糖皮质激素联合雷公藤多苷对特发性膜性肾病的疗效分析 被引量:4 2019年 目的:探讨糖皮质激素联合雷公藤多苷对特发性膜性肾病的疗效。方法:选取我院收治的IMN患者50例,随机分为研究组和对照组各25例。对照组给予常规对症支持治疗,研究组在对照组治疗基础上给予糖皮质激素联合雷公藤多苷治疗。比较两组临床疗效及治疗前后生化指标。结果:研究组治疗6、12个月的缓解率明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗6、12个月的24 hUTP、TC、TG及SCr较治疗前明显下降,Alb较治疗前明显上升(P<0.05);研究组治疗6、12个月的24 h UTP、TG及SCr明显低于对照组,Alb明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论:糖皮质激素联合雷公藤多苷治疗IMN临床疗效显著,可有效改善患者的临床症状,用药安全性较高。 黄明智 霍世寅 刘永恒关键词:特发性膜性肾病 糖皮质激素 雷公藤多苷 腺梗豨莶ⅡA对深静脉血栓形成的影响 冯起校 覃善君 张朝顺 王发辉 黄超文 于斌 刘永恒 何双兰 李志波 常用的深静脉血栓形成动物模型的制备方法的共同点是所形成的血栓均为急性,均为完全阻断静脉回流或(和)直接损伤血管,这与临床深静脉血栓绝大部分为亚急性或慢性,深静脉血栓形成患者一般不存在深静脉回流完全阻断或直接损伤,深静脉血...关键词:关键词:深静脉血栓 豨莶草 腺梗豨莶 2型糖尿病肾病患者口服不同剂量舒洛地特降低尿白蛋白的临床观察 被引量:1 2014年 目的观察2型糖尿病肾病患者口服不同剂量舒洛地特降低白蛋白尿的临床疗效,从而寻找适合患者的最佳治疗剂量。方法将符合纳入标准60例伴有微量白蛋白尿和大量白蛋白尿的2型糖尿病患者随机分为4组:按治疗剂量分别为50 mg/d组、100 mg/d组、200 mg/d组(每日晨起后一次口服)和对照组,疗程4个月,并在停用后进行4个月的随访,观察经治疗后4组尿白蛋白排泄率对数值(logUAER)的变化,并记录舒洛地特的副作用。结果 4组经治疗后logUAER值均降低,4组治疗前后logUAER值相比差异均有统计学意义(P<0.05),经治疗后,4组logUAER值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于2型糖尿病患者以及辅助或没有辅助ARB拮抗剂的微量或大量白蛋白尿患者,高剂量舒洛地特的4个月治疗能够显著地、剂量依赖地改善其白蛋白水平,且安全性好。 霍世寅 黄明智 刘永恒关键词:糖尿病 糖尿病肾病 舒洛地特 白蛋白尿 益气养血通络法联合卵磷脂络合碘片治疗糖尿病视网膜病变疗效观察 被引量:6 2016年 目的探讨益气养血通络法联合卵磷脂络合碘片治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法选取我院内分泌科2013年8月至2015年5月收治的120例(240眼)糖尿病视网膜病变患者作为研究对象,将其根据随机数字表法随机分成两组,每组60例(各120眼)。观察组给予益气养血通络方联合卵磷脂络合碘片治疗,对照组单纯给予卵磷脂络合碘片治疗,疗程均为3个月,比较两组患者的临床疗效及血糖、血液流变学指标。结果观察组患者治疗后的总有效率为88.33%,明显高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者治疗后的空腹血糖[(6.15±0.72)mmol/L vs(6.53±1.02)mmol/L]、餐后2 h血糖[(7.83±0.82)mmol/L vs(8.22±1.23)mmol/L]、糖化血红蛋白[(6.61±0.55)mmol/L vs(6.84±0.72)mmol/L]比较,观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者治疗后的全血高切黏度[(4.49±0.31)m Pa·s vs(5.87±0.57)m Pa·s]、全血低切黏度[(8.87±1.02)m Pa·s vs(10.16±1.25)m Pa·s]、血小板粘附率[(45.04±7.12)%vs(55.53±6.64)%]、血小板聚集率[(55.79±6.47)%vs(70.17±8.63)%]比较,两组患者均较治疗前有明显下降,但观察组下降更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论益气养血通络方联合卵磷脂络合碘片治疗糖尿病视网膜病变疗效显著,值得临床推广应用。 林旋霞 蔡雪 刘裕 刘永恒关键词:卵磷脂络合碘片 糖尿病视网膜病变 血液流变学 疗效 肾衰宁片联合治疗2型糖尿病肾病5期的疗效 被引量:4 2019年 目的:探讨肾衰宁片联合复方α–酮酸片治疗2型糖尿病肾病5期的效果。方法:选取中山市陈星海医院2016年9月至2018年9月收治的2型糖尿病肾病5期患者64例为研究对象,随机分为观察组与对照组,各32例。对照组采用前列地尔注射液治疗,观察组采用肾衰宁片联合复方α–酮酸片治疗。结果:观察组治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:采用肾衰宁片联合复方α–酮酸片治疗2型糖尿病肾病5期患者疗效显著。 黄明智 霍世寅 刘永恒 袁马恒关键词:2型糖尿病肾病 前列地尔注射液 不同剂量替米沙坦联合低分子肝素治疗IgA肾病尿蛋白的临床观察 被引量:3 2012年 目的探讨替米沙坦联合低分子肝素治疗对IgA肾病患者的尿蛋白、血压控制及肾功能的保护作用。方法 49例IgA肾病患者随机分成三组,第一组给予常规用量替米沙坦80 mg口服治疗;第二、第三组分别给予80 mg及160 mg不同剂量的替米沙坦治疗,且每日皮下注射低分子肝素钙4100U。检测血常规、血浆白蛋白、血尿素氮、血钾、血肌酐、尿蛋白定量等指标。结果所有患者在服用替米沙坦和皮下注射低分子肝素钙后尿蛋白均有不同程度下降,总有效率:第一组为75.0%,第二组为75.0%,第三组为82.3%。结论替米沙坦联合低分子肝素对IgA肾病患者有明显的降低蛋白尿的作用,大剂量替米沙坦组的治疗效果更显著(P<0.01);对于非高血压的IgA肾病患者,服药前后血压均无明显差异(P>0.05)。 霍世寅 刘永恒 袁马恒关键词:替米沙坦 IGA肾病 尿蛋白 不同剂量替米沙坦联合前列地尔治疗糖尿病肾病的疗效观察 被引量:9 2012年 目的探讨不同剂量替米沙坦联合前列地尔治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将82例糖尿病肾病患者随机分为3组,第一、二组给予正常剂量替米沙坦80 mg治疗,第三组给予大剂量替米沙坦160 mg治疗;第二、三组同时联合前列地尔10μg/d静脉注射;各组均接受糖尿病饮食、降糖、调脂治疗,总疗程4周。观察治疗前后3组患者的24 h尿白蛋白定量、血肌酐、血尿素氮、血钾和平均动脉压。结果替米沙坦联合前列地尔对早期糖尿病肾病有明显的降低蛋白尿作用,大剂量替米沙坦组的治疗效果更明显(P<0.01)。结论替米沙坦联合前列地尔能够有效治疗早期糖尿病肾病,且大剂量组的效果更明显。 霍世寅 刘永恒 袁马恒关键词:替米沙坦 前列地尔 糖尿病肾病