刘晓坤
- 作品数:39 被引量:122H指数:7
- 供职机构:唐山工人医院更多>>
- 发文基金:唐山市科技计划项目河北省医学科学研究重点课题河北省卫生厅医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 替格瑞洛在补救PCI患者中的疗效及安全性被引量:3
- 2016年
- 目的观察替格瑞洛在溶栓失败后补救性经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者中的疗效及安全性。方法入选2013-2014年因急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的溶栓失败后12 h内于我院行补救PCI的患者246例。随机将符合条件的患者分为替格瑞洛组(n=121)和氯吡格雷组(n=125),替格瑞洛组术前给予替格瑞洛180 mg,术后90 mg bid联合阿司匹林100 mg qd;氯吡格雷组术前给予氯吡格雷300 mg,术后75 mg qd联合阿司匹林100 mg qd。采用TIMI血流分级(TFG)、校正的TIMI记帧(CTFC)和TIMI心肌灌注分级(TMPG)评价比较两组术后心肌灌注水平。随访12月比较两组患者的主要不良心脑血管事件(MACCE)的发生率和出血事件及其它不良事件的发生率。结果两组心肌灌注水平差异无统计学意义。替格瑞洛组与氯吡格雷组相比MACCE复合终点累计发生率降低,差异具有统计学意义(6.6% vs. 15.2% HR=0.395,95%CI:0.166-0.940,P〈0.05)。两组总体主要出血、主要致命/危及生命的出血事件发生率差异无统计学意义。结论替格瑞洛在溶栓失败后补救PCI患者中同样安全有效。
- 李康博刘晓坤张琦韩全乐
- 关键词:经皮冠状动脉介入治疗氯吡格雷
- 瑞舒伐他汀早期干预对老年走过性心绞痛患者PCI术后心肌损伤和炎症因子的影响被引量:9
- 2015年
- 走过性心绞痛基础病变为冠状动脉狭窄〔1〕。姜志安等〔2〕研究报道,冠状动脉造影可以看到此类患者冠状动脉狭窄显著,既可为单支病变也可为2或3支病变,大多数患者需要进一步血运重建。经皮冠状动脉介入(PCI)治疗可导致血管内膜损伤,诱导和加重局部炎症反应。急、慢性炎症细胞随即参与动脉损伤的修复过程,术后炎症因子会在短期内急剧升高。瑞舒伐他汀不但具有强效降脂作用,
- 张庆华闫华王金艳刘晓坤于佳新韩全乐
- 关键词:瑞舒伐他汀冠状动脉介入治疗心肌损伤
- 前列腺素E_1对缺血性心肌病心功能不全的治疗观察被引量:3
- 2003年
- 刘晓坤郝国桢苗青傅向华
- 关键词:前列地尔心肌疾病心室功能障碍
- 替罗非班对糖尿病并ST段抬高急性心肌梗死PC I术后支架再狭窄的影响被引量:3
- 2008年
- 目的探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术应用国产替罗非班对糖尿病ST段抬高急性心肌梗死(AMI)病人支架植入术后再狭窄的影响。方法104例首发ST段抬高AMI且有糖尿病并接受急诊PCI治疗的病人,随机分为替罗非班组(n=51)和常规治疗组(n=53),替罗非班组病人诊断后即刻给予替罗非班氯化钠注射液10μg·kg^(-1)于3 min内推注完毕,术后替罗非班0.15μg·kg^(-1)·min^(-1)滴注24~36h,其余治疗同常规治疗组。均于术后6mo复查冠状动脉造影,了解支架内再狭窄的发生情况。结果与常规治疗组比较,替罗非班组术后6 mo支架再狭窄发生率减少(18%vs 10%),差异有显著意义(P<0.05)。结论替罗非班可降低糖尿病并ST段抬高急性心肌梗死病人急诊经皮冠状动脉介入治疗术后支架再狭窄的发生。
- 闫华宋玉新李莉刘晓坤赵碧琼田美荣姜玉茹
- 关键词:血小板膜糖蛋白类糖尿病心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗替罗非班
- 冠状动脉长病变时应用进口及国产雷帕霉素涂层支架的比较:冠状动脉造影随访评估心血管管腔内的变化被引量:2
- 2008年
- 目的:比较国产雷帕霉素洗脱支架和进口雷帕霉素洗脱支架在冠状动脉长病变中应用的生物相容性及其安全性。方法:选择2004-07/2006-12就诊于唐山工人医院心内科,冠状动脉造影提示冠状动脉为长病变的患者144例,经患者及家属知情同意后进行临床观察,治疗过程经医院医学伦理委员会批准。裸支架组45例,Cypher支架组51例和Firebird支架组48例。随访6~9个月,复查冠状动脉造影,计算支架内最小管腔内径、病变节段内最小管腔内径、支架内晚期管腔丢失及节段内晚期管腔丢失,并观察患者的主要心脏不良事件。结果:①124例患者随访6~9个月,其中裸支架组40例,Cypher支架组43例和Firebird支架组41例,随访时间各组比较差异无显著性。②Firebird支架组、Cypher支架组随访中支架内最小管腔内径、病变节段内最小管腔内径、支架内晚期管腔丢失、节段内晚期管腔丢失、靶血管再狭窄率、血运重建率及再发心绞痛率均低于裸支架组(P<0.05),Cypher支架组及Firebird支架组比较差异无显著性意义。结论:雷帕霉素药物涂层支架在冠状动脉长病变中应用是安全的,长期随访未发现管腔内出现血液及组织细胞的变化,无特殊生物相容性和安全性问题,且进口及国产雷帕霉素药物涂层支架各项指标差异不明显。
- 耿学斌李莉田美蓉刘晓坤赵碧琼
- 关键词:冠状动脉长病变雷帕霉素药物洗脱支架生物相容性
- 急性下壁右心室心肌梗死时心电图V_1导联ST段改变对右冠状动脉病变位置的预测价值
- 2009年
- 张庆华马燚刘晓坤李莉王印华
- 关键词:心肌梗死冠状血管造影术
- 缺血后适应对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术中心肌的保护作用被引量:5
- 2009年
- 目的探讨心肌缺血后适应对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)中心肌的保护作用。方法选择首次发生急性心肌梗死的患者105例,随机分为观察组(缺血后适应组)及对照组,均接受急诊PCI。对照组行常规PCI;观察组PCI术中设置缺血后适应方式。测定两组术前及术后肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平;测量术后左心室舒张期末容积指数(LVEDVI)、左心室收缩期末容积指数(LVESVI)、左心室射血分数(LVEF);观察术后严重心律失常、梗死后心绞痛、住院期间病死率发生情况。结果与对照组比较,观察组术后CK及CK-MB峰值水平明显减低;术后3个月左心室容积减小,LVEDVI[(64±6)ml/m2vs(67±6)ml/m2,P<0.05],LVESVI[(30±4)ml/m2vs(34±4)ml/m2,P<0.05],LVEF升高(0.53±0.02vs0.50±0.03,P<0.05);严重心律失常、梗死后心绞痛明显减低,差异有统计学意义(P<0.05);住院期间病死率的差异未达到显著水平。结论心肌缺血后适应对急性心肌梗死PCI术中心肌有保护作用。
- 闫华李莉刘晓坤赵碧琼田美荣姜玉茹尚小明
- 关键词:缺血后适应心肌梗死冠状动脉血管成形术
- 选择性冠脉内<'99m>TC-MIBII介入心肌灌注显像评价冠心病存活心肌的实验研究
- 尚小明葛健姜玉如郭玉环刘晓坤卢峰等
- 该项目根据心肌对<'99m>TC-MIBI吸收的多少与该部分冠状动脉灌注雪流量成正相关的机理,以犬的心肌梗死模型为研究对象,采用冠脉内<'99m>TC-MIBI心肌显像的方法,并与硝酸甘油心肌显像对比,观察因心肌缺血灌注...
- 关键词:
- 关键词:选择性冠脉内心肌灌注显像存活心肌
- 心肌缺血后适应对急性心肌梗死左室舒张功能的影响
- 2009年
- 闫华王印华李莉刘晓坤赵碧琼田美荣姜玉茹尚小明
- 关键词:心肌梗死心室舒张功能
- 国产及进口雷帕霉素涂层支架在老年急性心肌梗死患者急诊介入治疗中的应用:随机分组随访比较被引量:4
- 2008年
- 目的:比较国产雷帕霉素洗脱支架(Firebird支架)和进口雷帕霉素洗脱支架(Cypher支架)在老年急性心肌梗死急诊冠状动脉介入治疗后的生物相容性及其安全性。方法:选择2005-06/2007-01就诊于唐山工人医院心内科诊断急性心肌梗死且年龄>70岁患者共71例,患者及家属对治疗和实验知情同意。①采用计算机随机编码分成Cypher支架组37例和Firebird支架组34例。②行急诊介入治疗,共置入Cypher支架43枚,Firebird支架39枚。③随访6~9个月,观察比较置入两种支架后患者心绞痛再发率及主要不良心脏事件。6~9个月复查冠状动脉造影,测量支架内最小管腔直径、病变节段内最小管腔直径、支架内晚期管腔丢失及节段内晚期管腔丢失。结果:①两组患者一般情况、病变血管特征、冠状动脉介入治疗手术情况等差异无显著性意义。②临床随访9个月61例,总随访率85.9%(61/71),其中Cypher支架组86.5%(32/37)、Firebird支架组85.3%(29/34),两组比较差异无显著性意义。③主要不良心脏事件:Cypher支架组15.6%,Firbird支架组17.2%,两组比较差异无显著性意义。④复查冠状动脉造影,提示两组患者支架内再狭窄率、支架内最小管腔直径、节段内最小管腔直径、支架内晚期管腔丢失、节段内晚期管腔丢失差异无显著性意义(P>0.05)。结论:国产和进口雷帕霉素药物洗脱支架置入老年急性心肌梗死冠状动脉后临床效果有效,无特殊生物相容性和安全性问题,两种支架无明显差异。
- 耿学斌李莉刘晓坤赵碧琼田美蓉
- 关键词:雷帕霉素药物洗脱支架