刘敏丰 作品数:34 被引量:153 H指数:7 供职机构: 无锡市第三人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市科学技术发展基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
外科危重疾病时肌肉恶病质的发生机制研究进展 被引量:3 2004年 刘敏丰 秦环龙关键词:恶病质 蛋白质 蛋白质降解 肌肉 腹腔镜规则性肝左外叶切除的临床应用暨文献复习 2012年 目的探讨腹腔镜规则性肝左外叶切除的安全性和有效性。方法腹腔镜下行规则性肝左外叶切除7例,其中肝左外叶巨大囊肿4例、肝左外叶巨大血管瘤1例、肝左外叶肝细胞癌1例、肝左外叶慢性化脓性炎1例。结果 7例患者均成功在腹腔镜下施行了规则性肝左外叶切除术,无中转开腹,手术时间(148.6±79.5)min,术中出血(280.0±218.4)ml,术后胃肠功能恢复(2.6±1.5)d,术后住院(9.1±4.7)d,均无胆漏、出血、腹水、感染、空气栓塞等并发症发生。结论在掌握手术适应证、精心的病例选择及具备丰富的腹腔镜操作经验的基础上,腹腔镜规则性肝左外叶切除是安全、有效的,可充分发挥腹腔镜技术的微创优势。 胡浩 顾元龙 何友钊 翟年宽 钱毅 刘敏丰 李建平关键词:腹腔镜检查 肝切除术 生长激素和谷氨酰胺对脓毒症大鼠细胞因子和氨基酸代谢的影响 被引量:4 2006年 目的探讨谷氨酰胺(Gln)联合生长激素(GH)对脓毒症大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、IL-6、皮质醇及三甲基组氨酸(3-MH)浓度和氨基酸代谢的影响。方法79只SD大鼠,随机取其中10只设为对照组,另69只用盲肠结扎穿孔法建立腹腔感染、颈静脉置管肠外营养(PN)模型后,将其中存活超过6d的大鼠30只均分为3组:脓毒症组、Gln组和Gln+GH组。第6d处死动物,取门静脉血,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清TNF-α、IL-1、IL-6和皮质醇浓度;氨基酸自动分析仪检测血清氨基酸浓度;取大鼠趾长伸肌组织,采用高效液相色谱法检测骨骼肌组织中3-MH浓度。结果血清TNF-α、IL-1、IL-6及皮质醇浓度对照组均低于脓毒症组(P<0.05,P<0.01),Gln+GH组及Gln组均低于脓毒症组(P<0.05,P<0.01),Gln+GH组亦低于Gln组。与对照组相比,脓毒症组血清总氨基酸浓度升高(P<0.05),尤以谷氨酸和支链氨基酸明显(P<0.05),Gln浓度明显降低(P<0.05);Gln组和Gln+GH组与脓毒症组相比,血清总氨基酸浓度降低(P<0.05),尤以Gln+GH组降低明显(P<0.05),Gln浓度明显升高(P<0.05)。骨骼肌组织中3-MH浓度以脓毒症组为最高,Gln组又高于Gln+GH组(P<0.01)。结论添加GH和Gln的PN,能降低细胞因子水平,改善氨基酸代谢。 刘敏丰 高志光 秦环龙关键词:脓毒症 谷氨酰胺 生长激素 35例闭合性胰腺损伤的诊治分析 2009年 翟年宽 刘敏丰 顾元龙关键词:闭合性胰腺损伤 诊治分析 腹部闭合性损伤 胰腺外伤 病例资料 死亡率 持续性肾脏替代治疗在肝肾联合移植中的应用 2005年 目的探讨持续性肾脏替代治疗(CRRT)在肝肾联合移植术中的应用效果。方法分析肝肾联合移植病人术中应用CRRT的治疗过程和疗效。结果手术过程安全平稳,术中血流动力学和内环境紊乱能得以快速纠正,术后肝肾功能恢复良好。结论持续性静脉-静脉血液滤过技术(CV-VH)能精确调控术中血流动力学和机体内环境,确保手术顺利进行,有利于术后肝肾功能的尽快恢复,是一项值得推广的技术。 顾元龙 刘敏丰 杜浩昌 方明 祝黎洁关键词:持续性肾脏替代治疗 肝肾联合移植 谷氨酰胺联合生长激素对脓毒症大鼠血浆氨基酸谱和骨胳肌蛋白质合成代谢的影响 重症疾病时,机体常表现为分解代谢大于合成代谢,造成氨基酸大量分解及在血液中的重新分布,表现出感染后高代谢反应的特征。近来,有学者采用谷氨酰胺(Gln)和生长激素(GH)改善机体氨基酸代谢的初步报道。本文采用盲肠结扎穿孔法... 刘敏丰 高志光 秦环龙关键词:血浆氨基酸谱 骨胳肌 蛋白质 谷氨酰胺 生长激素 脓毒症大鼠肝和骨骼肌胰岛素受体蛋白基因表达及其IGF-1的作用 被引量:2 2006年 目的:探讨胰岛素样生长因子-1(IGF-1)对脓毒症大鼠血浆应激激素、肝和骨骼肌胰岛素受体(InsRα、β)蛋白及mRNA表达的影响。方法:将SD大鼠采用盲肠结扎穿孔法(CLP)建立腹腔感染及颈静脉置管肠外营养(PN)模型后,随机分为脓毒症组(n=10)、PN组(n=10)及IGF-1组(n=10),另设正常组(n=10)。正常组和脓毒症组给予等渗盐水,PN组给予营养支持,IGF-1组为PN+IGF-1静脉注射,连续5 d。第6 d行颈动脉置管,剖腹取门静脉血测定血糖、胰岛素、胰高血糖素和IGF-1;免疫组化法和Real-Tim e PCR法测定肝、骨骼肌组织InsRα、β蛋白及mRNA表达。结果:脓毒症大鼠血浆葡萄糖、胰岛素、胰高血糖素明显升高,IGF-1明显下降(P<0.01)。IGF-1组前三者较脓毒症组和PN组明显降低,IGF-1则明显升高(P<0.05)。脓毒症组大鼠肝及骨骼肌InsRα、β蛋白及mRNA均下降,IGF-1组较脓毒症组和PN组明显升高(P<0.01)。结论:IGF-1可改善应激激素之间的平衡,明显增加脓毒症大鼠InsRα、β蛋白水平和mRNA的表达,降低血糖水平。 秦环龙 高志光 刘敏丰关键词:脓毒症 胰岛素样生长因子-1 胰岛素受体 腹腔镜下经胆道镜钬激光碎石治疗难治性胆管结石 被引量:10 2015年 目的探讨腹腔镜下经胆道镜钬激光碎石治疗难治性胆管结石的可行性和疗效。方法回顾性分析我院2009年6月至2014年12月期间18例腹腔镜下经胆道镜钬激光碎石治疗难治性胆管结石(无法在内镜下乳头括约肌切开取石术取出者)的临床资料。结果成功手术18例,手术时间60~200 min,平均130 min。一次性取净结石16例,2例女性患者分别有四川、安徽生活居住史,术后造影在左、右肝管内再次发现絮状结石,予熊去氧胆酸口服,随访至今,其中1例结石消失,另外1例仍有结石表现。术后均无胆管出血、胆瘘、胆管狭窄等并发症发生。结论对于难治性的胆管结石,腹腔镜下经胆道镜钬激光碎石治疗是一种安全、有效的方法。 金成 顾元龙 林周 李建平 杨敖霖 刘敏丰 陈武强关键词:胆管结石 胆道镜 腹腔镜 钬激光 碎石术 环氧化酶-2及诱生型一氧化氮合酶在胰腺癌组织中表达作用机制的实验研究 2006年 目的探讨环氧化酶-2(COX-2)及诱生型一氧化氮合酶(iNOS)在胰腺癌组织中表达的临床意义和可能的作用机制。方法收集32例外科手术切除的胰腺癌标本,通过免疫组织化学染色观察COX-2及iNOS的表达,同时通过Ki-67和CD34染色,观察肿瘤细胞增殖活力以及微血管生成。结果免疫组织化学染色结果显示,COX-2及iNOS的阳性率分别达到53.1%(17/32)和62.2%(19/32),两者阳性表达具有显著相关性(P=0.036),COX-2阳性标本的增殖指数(Ki-67阳性率)明显高于阴性标本(P=0.018),而iNOS则相反;COX-2和iNOS的表达与患者年龄、性别、血清胆红素、CA-19-9以及微血管密度无相关性。结论COX-2和iNOS在胰腺癌组织中的表达具有相关性,但作用机制不同,iNOS的表达可能与肿瘤细胞凋亡有关,而COX-2的表达可能促进肿瘤的增殖,两者的表达与胰腺癌患者的预后没有相关性。 吴小龙 王珂 何友钊 钱毅 刘敏丰关键词:环氧化酶-2 诱生型一氧化氮合酶 胰腺癌 血管发生 负载自身肿瘤裂解物的树突状细胞联合杀伤细胞对肝癌患者术后免疫功能的影响 被引量:11 2012年 我们就原发性肝癌术后早期采用DC联合CIK细胞对原发性肝癌术后患者免疫功能干预作用进行研究。 王广伟 顾元龙 刘敏丰关键词:术后免疫功能 树突状细胞 肿瘤裂解物 肝癌患者 杀伤细胞 CIK细胞