刘娟
- 作品数：28 被引量：87H指数：5
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：黑龙江省科技攻关计划黑龙江省高等教育教学改革工程项目黑龙江省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 重组人血小板生成素对多发性骨髓瘤患者化疗后血小板恢复的影响被引量：2
- 2024年
- 目的分析重组人血小板生成素(recombinant human thrombopoietin,rhTPO)促进多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者化疗后血小板(platelet,PLT)恢复的疗效及安全性。方法收集2021年6月~2022年12月62例接受化疗后30 d内发生肿瘤化疗相关性血小板减少症(chemotherapy-associated thrombocytopenia,CIT)的MM患者进行回顾性分析。根据化疗后重组人血小板生成素使用情况将62例患者分为rhTPO组(30例)和对照组(32例),rhTPO组PLT<100×10^(9)/L时,每天皮下注射rhTPO 1500 U,总计注射14天或PLT恢复至100×10^(9)/L时停用;对照组不应用升血小板药物,仅进行支持治疗。比较两组CIT的分级、血小板恢复情况以及化疗期间血小板输注量,观察药物的不良反应。结果rhTPO组和对照组比较,治疗前PLT差异无统计学意义(P>0.05),PLT≥25×10^(9)/L的恢复时间差异亦无统计学意义(P>0.05);但rhTPO组的PLT≥50×10^(9)/L的恢复时间、PLT≥100×10^(9)/L的恢复时间均较对照组短,治疗后PLT明显高于对照组,血小板输注量低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。rhTPO组疗效为83.3%,所有患者PLT均恢复至25×10^(9)/L以上,未达到PLT≥50×10^(9)/L的患者2例;对照组疗效为78.1%,所有患者PLT均恢复至25×10^(9)/L以上,未达到PLT≥50×10^(9)/L的患者3例。rhTPO组未见明显不良反应。结论rhTPO可促进MM患者化疗后血小板恢复、减少血小板输注量,并且安全性较好。
- 李可芯赵薇薇刘瑶高新宇王连杰周芳卉常玉莹刘娟陈丽艳王巍
- 关键词：多发性骨髓瘤重组人血小板生成素化疗血小板输注
- PCD与PDD方案治疗新诊断多发性骨髓瘤合并肾功能不全患者的临床分析
- 2024年
- 目的通过单中心回顾性分析PCD方案(硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松)与PDD方案(硼替佐米+脂质体阿霉素+地塞米松)对新诊断多发性骨髓瘤(newly diagnosed multiple myeloma,NDMM)合并肾功能不全(renal impairment,RI)患者的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2018年7月~2023年2月由哈尔滨医科大学附属第二医院血液科收治的36例新诊断多发性骨髓瘤(newly diagnosed multiple myeloma,NDMM)合并肾功能不全(renal insufficiency,RI)患者的临床资料,其中PCD组16例,PDD组20例,比较两组患者肾脏反应、骨髓瘤治疗效果及不良反应。结果PCD与PDD组患者治疗3个疗程后肾脏总反应率(≥MR,微小缓解),肾脏主要反应率(≥PR,部分缓解)差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗4个疗程后肾脏总反应率、肾脏主要反应率差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗4个疗程后骨髓瘤的总缓解率(≥PR,部分缓解),高质量缓解率(≥VGPR,非常好的部分缓解)差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后反应肾脏功能的临床指标肌酐、尿素氮等呈下降趋势,反应肿瘤负荷的指标血轻链、β2微球蛋白等显著下降,血红蛋白水平显著上升,但差异无统计学意义(P均>0.05)。ISSⅢ期患者治疗3个疗程及4个疗程后,PCD组和PDD组肾脏总反应率均无统计学差异(P>0.05)。治疗4个疗程后,两组患者骨髓瘤的总缓解率差异无统计学差异(P>0.05)。治疗后两组患者中与治疗相关的不良反应:贫血是两组患者最常见的不良反应,肺部感染发生率PCD组显著高于PDD组,分别68.75%(11/16)、30%(6/20),差异有统计学意义(P=0.042)。结论PDD方案改善肾功能、降低骨髓瘤负荷的疗效不劣于PCD方案,且肺部感染发生率低,可作为NDMM合并RI患者的首选方案。
- 崔静刘瑶常玉莹陈曦赵薇薇刘娟金英兰于丽倩王巍
- 关键词：多发性骨髓瘤肾功能不全PDDPCD
- HIV/AIDS患者的血液学异常表现被引量：6
- 2010年
- 获得性免疫缺陷综合征（acquired immune deficiency syndrome,AIDS）在世界范围内的流行趋势持续增长,在HIV感染和AIDS的不同阶段均对血液系统产生显著的影响,表现为外周血和骨髓细胞学、组织学的特征性改变。为更好地认识HIV/AIDS患者的血液系统并发症,现对我院17例HIV/AIDS患者进行回顾分析并结合文献复习其血液学变化。
- 张延清陈曦刘娟关悦王京华戴海滨李晓云
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征人类免疫缺陷病毒骨髓象病态造血
- 联合检测PAIg与CD41+淋巴样小巨核对ITP及MDS鉴别诊断的意义被引量：2
- 2010年
- 目的:探讨血小板相关抗体(PAIg)及CD41+淋巴样小巨核在特发性血小板减少性紫癜(ITP)中的诊断价值,以及对ITP与骨髓增生异常综合征(MDS)的鉴别诊断价值。方法:研究血小板相关抗体的样本取自两组患者。一组为ITP患者,另一组为MDS患者。在CD41患者检测中,ITP患者组与MDS患者组进行了比较。ELISA方法用来检测血小板相关抗体的表达,包括PAIgA、PAIgM和PAIgG。CD41阳性淋巴样小巨核的检测采用生物素酶连亲和-碱性磷酸酶标法。抗CD41抗体是单克隆抗体。数据统计分析使用卡方检验。结果:血小板相关抗体检测中,ITP组49例患者的PAIg检出阳性率为81.6%,MDS组9例患者PAIg阳性率为33.3%,二者比较有显著差异,结果具有统计学意义。酶联免疫细胞化学检测ITP组和MDS组淋巴样小巨核CD41阳性表达显示,ITP组阳性率为5%(1/20),而MDS组阳性率为58.3%(21/36)。结论:血小板相关抗体(PAIg)及CD41+淋巴样小巨核的表达可作为一项有价值的指标帮助诊断和鉴别诊断ITP患者;同时对判断ITP患者的效果及预后,以及提高ITP的诊断率具有重要的价值。并且CD41+淋巴样小巨核可作为ITP与MDS的鉴别诊断依据。
- 陈曦王文江刘娟汪辉王京华
- 关键词：ITPELISAPAIGCD41
- 泊沙康唑肠溶片抗真菌初级预防在血液系统恶性肿瘤化疗期间有效性与安全性分析被引量：1
- 2022年
- 目的研究血液系统恶性肿瘤患者化疗期间采用泊沙康唑肠溶片初级预防真菌感染的有效性和安全性。方法回顾性分析2021年8月~2022年3月哈尔滨医科大学附属第二医院接受化疗期间的145例血液系统恶性肿瘤患者资料,根据抗真菌预防药物分为泊沙康唑肠溶片预防组69例和对照组(伏立康唑预防)76例,比较两组患者疾病特征、侵袭性真菌病(invasive fungal disease,IFD)预防效果及药物不良反应。结果145例血液系统恶性肿瘤患者化疗期间,泊沙康唑肠溶片预防组1例发生IFD,发生率为1.4%,为确诊病例。对照组患者中9例发生IFD,其中确诊2例,拟诊2例,未确定5例。泊沙康唑肠溶片预防组IFD发生率低于对照组(χ^(2)=6.084,P=0.014)。泊沙康唑肠溶片预防组(11.6%)不良反应的发生率低于对照组(25.0%),差异具有统计学意义(P=0.038)。结论应用泊沙康唑肠溶片在血液系统恶性肿瘤患者化疗期间进行IFD初级预防,能够显著降低IFD的发生率,不良反应的发生率低于伏立康唑且可以耐受。
- 李可芯李晓云赵薇薇刘瑶董秀帅刘娟王连杰陈丽艳高新宇王巍
- 关键词：血液系统恶性肿瘤侵袭性真菌病
- 1例华法林致出血的病例分析
- 1例75岁女性患者,给予华法林抗凝等治疗2日后,出现右下颌突发肿胀,肿物触之柔软,可见瘀斑,双上肢可见散在出血点,右侧大腿可见片状瘀斑。临床药师通过对此例患者应用华法林致出血的原因分析,探讨老年房颤患者应用华法林的药学监...
- 刘娟田甜许世伟
- 关键词：华法林出血临床药师药学监护
- 文献传递
- 三氧化二砷隔日给药治疗急性早幼粒细胞白血病的临床观察被引量：3
- 2005年
- 王京华李晓云董敏戴海滨关悦刘芳张延清张剑郭博刘娟陈曦刘娜苏雁华王孟学王芝琪
- 关键词：三氧化二砷急性早幼粒细胞白血病
- 免疫表型检测对骨髓增生异常综合征诊断的意义被引量：1
- 2009年
- 目的探讨免疫表型检测对骨髓增生异常综合征(MDS)诊断及鉴别诊断的价值。方法采用免疫细胞化学法中的生物素-亲和素桥联碱性磷酸酶酶标法(ABC-AP法)对38例初诊的MDS患者、8例再生障碍性贫血(AA)患者及17例正常对照的骨髓片进行免疫表型检测。结果CD41阳性的淋巴样小巨核细胞在MDS组中较特异出现,且以RCMD组出现率最高;MDS患者骨髓单个核细胞(MNC)早期髓系抗原CD13、CD33表达升高,而T淋巴系抗原CD3表达下降,其主要表现在RAEB和RCMD组,而RA/RAS组不明显;干/祖细胞抗原CD34在MDS组未见明显增加。结论酶标淋巴样小巨核及其他免疫表型检测有助于MDS的诊断及鉴别诊断。
- 刘娟王京华陈曦关悦
- 关键词：骨髓增生异常综合征免疫表型
- 骨髓增生异常综合征合并非霍奇金淋巴瘤一例病例报道并文献复习被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨骨髓增生异常综合征合并非霍奇金淋巴瘤的发病机制、诊断及治疗,并判断其预后情况。方法:回顾我院收治的一例骨髓增生异常综合征(MDS)患者同时诊断间变大细胞淋巴瘤(ALCL)患者的临床资料,总结其诊断及治疗经过,对其预后进行评价。结果:该患者诊断间变大细胞淋巴瘤后,经化疗对症治疗病情无显著改善,且患者ALK阳性,考虑预后较差,建议造血干细胞移植。结论:骨髓增生异常综合征合并非霍奇金淋巴瘤的病例在国内外十分罕见,治疗方法目前尚需进一步研究。
- 刘瑶陈曦刘娟薛艳明王京华
- 关键词：骨髓增生异常综合征非霍奇金淋巴瘤
- HIV/AIDS患者误诊原因分析被引量：2
- 2010年
- 目的对获得性免疫缺陷综合征(AIDS)临床流行病学特征和误诊原因进行分析。方法回顾性总结分析17例HIV/AIDS患者的临床流行病学特点及误诊原因。结果艾滋病患者职业大多以农民和无业人员居多,传播途径以性传播和血液传播为主,临床表现具有多样性,发热、淋巴结肿大、消瘦为常见的症状,多重或多部位的机会性感染可见于所有临床已发病患者。结论加强对AIDS的认识和早期行血清抗HIV抗体筛查有助于提高医疗质量、改善预后和降低人群传播。
- 张延清刘娟陈曦王京华李晓云戴海滨
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征肿瘤流行病学误诊
