刘善明
- 作品数:28 被引量:318H指数:10
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- 百忧解治疗抑郁症伴焦虑症状的临床疗效观察被引量:1
- 2001年
- 目的 观察百忧解对抑郁症伴焦虑症状的疗效和不良反应。方法 将 6 0例抑郁症患者分为研究组 (伴焦虑症状 ) 32例和对照组 (不伴焦虑症状 ) 2 8例 ,均给予百忧解治疗 6周 ,采用Hamilton抑郁量表 (HAMD)、Hamilton焦虑量表 (HAMA)、Montgomery -Asberg抑郁量表 (MADS)、临床大体印象表 (CGI)和副反应量表 (TESS)评定。 结果 两组百忧解治疗前后疗效有显著差异 (P <0 .0 1) ;且不良反应轻。
- 王瑛刘协和云杨刘善明
- 关键词:百忧解抑郁症焦虑症状
- 齐拉西酮治疗阳性症状为主的精神分裂症病例报告1例被引量:1
- 2010年
- [病例]患者男,20岁。因"疑被人议论、有人害他、身体有问题3年余"于2009-8-11入院。患者于3年多前无明诱因起病,不愿与人交往少,回避人群,渐至喜独处。日间显疲乏,注意力不集中,学习成绩下降。称他有手淫习惯,听人说手淫伤身,渐觉身体存在严重问题,疑为某严重疾病。后发现很多人都知道他手淫,常议论他,尽管有的人他并不认识,
- 刘善明
- 关键词:病例报告精神分裂症阳性症状齐拉西酮手淫
- 百忧解治疗抑郁症伴发的焦虑情绪的疗效观察被引量:4
- 2001年
- 目的 :探讨百忧解对抑郁症伴发的焦虑情绪和疗效。方法 :对不伴焦虑情绪和伴焦虑情绪的抑郁症患者都予以百忧解治疗 ,在治疗前、治疗后 2、4、6周进行HAMD2 4 、HAMA、MADS ,CGI等量表评定。通过各量表减分、减分率的组内、组间比较 ,观察百忧解对抑郁症伴发的焦虑情绪是否有效。结果 :①治疗前伴焦虑组各量表分值较不伴焦虑组高 (P <0 0 5 )。②试验结束时 ,HAMD2 4 减分率≥ 5 0 %的为 76 % (38/ 5 0 ) ,与MADS一致 (P >0 0 5 )。从各量表因子分分析来看 ,治疗后都有不同程度减分 (P <0 0 5 )。且伴焦虑情绪组 5 3 8%的患者HAMA减分≥ 5 0 % ,入组时与试验结束时HAMA平均分有显著性差异。结论 :百忧解对抑郁症伴发的焦虑情绪有效。
- 刘善明云扬刘协和
- 关键词:百忧解焦虑抑郁症抗抑郁症药
- 小组认知行为治疗对精神分裂症康复期疗效的影响被引量:8
- 2007年
- 目的探索对于康复期的精神分裂症患者药物治疗合并小组认知行为治疗是否优于单纯使用药物治疗。方法对总病程少于五年的56名门诊恢复期精神分裂症患者,随机分配到药物治疗结合认知心理治疗的试验组(n=28)及单纯使用药物的对照组(n=28),试验组进行5次小组认知行为治疗。在治疗前、治疗开始后6个月及9个月进行阳性和阴性症状量表、大体评定量表及Montgomery-Asberg抑郁量表的评估。结果试验组在6月的评定中PANSS总分(P<0.01)、阳性症状得分(P<0.01)、一般精神病理得分(P<0.01)、MADRS得分(P<0.01)的减少量及大体评定得分(P<0.01)得增加值与对照组比较有统计学意义上的差异。在9月的评定中阴性症状量表的得分与对照组相比也出现了统计学上的差异。结论合并小组认知行为治疗的试验组,在精神病症状,抑郁情绪及大体评定上的改善要优于单纯药物组。小组认知行为治疗可以作为一种精神分裂症康复期病人很有前景的辅助治疗方法。
- 沈峰杨彦春邓红张树森张倬秋陶庆兰胡咏梅申文武邱昌建朱燕耿婷刘善明吴嘉孙学礼
- 关键词:精神分裂症认知行为治疗精神病
- 中文版儿童事件影响量表在汶川地震极重灾区中小学生中的应用及分析被引量:4
- 2009年
- 目的评价中文版(简体)儿童事件影响量表(CRIES-13)的信度和效度,探讨利用该量表筛检创伤后应激障碍(PTSD)的价值及最佳评分切割点。方法采用分层随机整群抽样原则,选取253名汶川地震后幸存儿童作为被评估对象,采用量表白评和临床诊断相结合的方法,分析量表的内部一致性、条目间平均相关系数;总分与各因子间的相关系数、内容区分效度。临床诊断依据DSM—IV诊断标准中PTSD诊断标准确诊患者。采用受试者工作特征曲线计算曲线下面积和不同切割点下筛检PTSD的灵敏度、特异度及约登指数,以约登指数最大的点为最佳切割点。结果CRIES—13的Cronbach’sα系数为0.903,条目问平均相关系数0.283~0.689。总分与各因子的相关系数0.836—0.868,各因子间的相关系数0.568~0.718;在总分、闯入、回避和高警觉因子评分方面,PTSD组均高于非PTSD组,差异有统计学意义(P〈0.05)。因子分析产生两个主成分,解释了总方差的59.68%,主要反映闯入症状和回避症状。汶川地震后7个月儿童PTSD的临床检出率为20.9%,男、女性PTSD患病率差异无统计学意义(P〉0.05),CRIES—13以18分为切割点时筛检PTSD的约登指数最大,为57.6%,PTSD患者诊断预测的灵敏度为81.1%,特异度为76.5%,诊断效率81.1%。而选取32分切割点,筛查结果与临床诊断一致性较高(Kappa值=0.529)。结论CRIES-13在汶川地震后幸存儿童中具有良好的信、效度,可作为该群体一个较好的创伤后应激症状测评工具。CRIES-13评分18分切割点可作为汶川地震后极重灾区中小学生筛检PTSD患者和确诊高危人群的切割点,而32分切割点筛检阳性率可初步预测灾后极重灾区中小学生PTSD患病率,此结论还有待于进一步研究证实。
- 赵高锋张强庞艳任正伽彭丹江国帼刘善明陈颖耿婷张树森杨彦春邓红
- 关键词:信度创伤后应激障碍
- 精神分裂症患者的心理社会康复被引量:16
- 2011年
- 长期以来人们已经知道药物与心理社会康复措施联合治疗能使精神分裂症患者获得最好的疗效。迄今经验性支持的治疗包括了多种心理社会干预,如家庭干预、心理教育、行为治疗、认知纠正治疗、行为治疗和社交技能培训。我们回顾了国内、国际发表的有关精神分裂症患者的心理社会康复的文献。研究证实多数方法能有效提高精神分裂症患者的社会功能,但其在标准的临床实践中的疗效尚未可知。
- 陈颖邓红刘善明张树森
- 关键词:精神病精神分裂症心理社会治疗康复
- 西藏自治区四类常见神经精神障碍的流行病学调查被引量:6
- 2012年
- 目的了解神经症、酒使用障碍、精神发育迟滞和癫痫这4类常见的神经精神障碍在西藏的流行情况,为政府制订卫生规划提供科学依据。方法抽样参考两次全国精神障碍流行病学调查方法,在西藏具有代表性的4个地市进行,采取分级配额随机整群抽样方法,以常住人口为调查对象。筛查工具分别使用神经症筛查表、酒依赖及相关问题筛查表、儿童智力筛查表和癫痫筛查问卷;面检采用SCID-Ⅰ(美国精神障碍诊断与统计手册轴Ⅰ障碍用临床定式检查执行手册/研究版)作为定式检查工具。焦虑障碍和酒使用障碍以DSM-Ⅳ(美国精神障碍诊断与统计手册-第4版)为诊断标准,精神发育迟滞和癔症参考ICD-10(国际疾病分类,第10版)和CCMD-3(中国精神障碍分类与诊断标准,第3版)的诊断标准,癫痫按国际流调标准进行诊断。结果神经症、酒使用障碍、精神发育迟滞和癫痫的时点患病率分别为2.56%、4.06%、0.28%和0.68%;终生患病率分别为2.62%、4.24%、0.28%和0.72%。结论酒使用障碍和神经症是西藏两类最常见的精神健康问题;精神发育迟滞与癫痫则是危害西藏儿童和青少年身心发育的两类重大神经精神障碍,这些疾病的防治应列为本地区卫生工作规划中的重点。
- 刘善明魏赓张伟向云黄晓琦杨闯黄文军谢维爵何侠苏晓凡旺加次仁平措白玛卓嘎次普扎桑刘协和
- 关键词:患病率流行病学
- 精神分裂症病人的社交技能训练小组活动方案
- 精神分裂症是一组多起病于青壮年的、有慢性迁延趋势的重性精神疾病。随着病程进展,许多患者会出现社会功能受损。而社交能力下降是精神分裂症社会功能衰退的主要问题。若不提早进行康复干预训练,则会严重地影响病人回归社会的能力。精神...
- 陶庆兰邓红张树森沈峰胡咏梅张倬秋申文武邱昌建耿婷朱燕刘善明吴嘉孙学礼
- 文献传递
- 汶川地震后6个月北川社区居民一般健康状况调查被引量:2
- 2010年
- 地震灾害对当地居民是一种强烈的应激。为了研究地震对当地群众的精神卫生健康损害程度和范围,2008年12月至2009年2月对汶川地震灾区北川社区居民开展了一般健康状况调查。
- 陈颖刘善明张强邓红李静李跃年赵高锋杨盛友张树森杨彦春张箐谢磊赵敏蒋玲李明芳孙学礼任正伽
- 关键词:汶川地震
- 西藏自治区精神障碍流行病学调查I:重型精神障碍被引量:33
- 2008年
- 目的调查西藏精神障碍患病率,为政府制订西藏卫生工作规划提供科学依据。方法参考两次全国精神障碍流行病学调查的方法,使用美国精神障碍诊断与统计手册轴I障碍用临床定式检查执行手册/研究版(SCID-I)作为定式检查工具,并以美国精神障碍诊断与统计手册-第四版(DSM-IV)为诊断标准,对西藏具有代表性的4个地市进行精神障碍流行病学抽样调查。结果在西藏≥15岁人口中实际调查5375人,心境障碍、精神分裂症、器质性精神障碍和急性短暂精神病性障碍的时点患病率分别为0.48%,0.34%,0.17%和0.037%;终生患病率分别为0.56%,0.37%,0.17%和0.037%。结论西藏4类重型精神障碍总的终生患病率为1.14%,如何妥善解决全自治区1%人口中重型精神障碍患者的诊治问题,在政府制订卫生工作规划时有必要特别加以关注。
- 魏赓刘善明张伟向云黄晓琦杨闯黄文军谢维爵何侠苏晓凡旺加次仁平措白玛卓嘎次普扎桑刘协和
- 关键词:患病率流行病学