刘加元
- 作品数：31 被引量：107H指数：6
- 供职机构：徐州医学院第二附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 椎间孔电刺激疗法联合腰椎牵引术治疗椎间盘源性腰痛被引量：2
- 2012年
- 目的评价椎间孔电刺激疗法联合腰椎牵引术治疗椎间盘源性腰痛的临床效果。方法椎间盘源性腰痛患者40例，应用椎间孔电刺激疗法联合腰椎牵引治疗4周，随访3个月，采用视觉模拟评分（VAS）及腰椎功能障碍指数（ODD评定疗效。结果VAS评分由治疗前（7．8±0．9）降到治疗后（2．7±0．8），差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后ODI疗效：优24例，良11例，可5例，优良率87．5％（35／40例）。结论椎间孔电刺激疗法联合腰椎牵引术是椎间盘源性腰痛有效的治疗方法。
- 江红艳张智慧刘守正刘加元
- 关键词：电刺激疗法牵引术椎间盘源性腰痛
- 三椎六钉复位后五钉固定结合伤椎植骨治疗胸腰椎爆裂骨折的研究被引量：2
- 2014年
- [摘要]目的观察三椎六钉复位后五钉固定结合伤椎植骨治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效。方法15例胸腰椎爆裂骨折患者应用三椎六钉复位后五钉固定结合伤椎植骨治疗，比较手术前后伤椎椎体前缘高度及后凸Cobb角变化，随访观察骨折愈合情况及椎体复位丢失情况。结果全部患者获得随访，随访时间12～36个月，平均21．2个月。骨折均达到骨性愈合。伤椎椎体前缘高度、后凸Cobb角、术后均明显改善。末次随访时无严重椎体复位丢失，无一例发生内固定失效。结论三椎六钉复位后五钉固定结合伤椎植骨治疗胸腰椎爆裂骨折可获得满意的疗效。
- 张成亮刘加元刘守正
- 关键词：胸椎腰椎爆裂骨折骨折固定术
- 经椎间孔髓核摘除并椎间融合术治疗高位腰椎间盘突出症被引量：8
- 2016年
- 目的探讨经椎间孔入路髓核摘除椎管减压并椎间植骨融合内固定术治疗高位腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对27例采用经椎间孔髓核摘除椎管减压并椎间植骨融合内固定术治疗的高位腰椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾分析。观察指标包括术前及术后1年疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)及植骨融合情况。结果术前VAS评分(8.1±0.7)分,术后1年VAS评分(1.9±0.5)分,两者比较有明显差异(P<0.05)。术前ODI评分(53.26±8.97)%,术后1年(18.47±5.37)%,两者比较有明显差异(P<0.05)。术后1年椎间均融合,内固定物未出现松动和断裂。1例术后出现神经根牵拉损伤的症状,经对症处理6周后恢复。结论经椎间孔入路髓核摘除椎管减压并椎间植骨融合内固定术治疗高位腰椎间盘突出症临床疗效可靠。
- 葛行新刘加元魏东曹贞国佟磊
- 关键词：高位腰椎间盘突出症经椎间孔椎间融合术髓核摘除术
- Sky型膨胀式椎体成形器治疗疼痛性骨质疏松性椎体压缩骨折被引量：2
- 2011年
- 目的评价Sky型膨胀式椎体成形器治疗疼痛性骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法对疼痛性骨质疏松性椎体压缩骨折患者35例（40椎）应用Sky型膨胀式椎体成形器对病椎进行扩张，并用骨水泥填充，采用视觉模拟量表（VAS）及Stauffer—Coventry（SC）评定术后疗效。结果本组病例手术均获得成功，椎管内硬膜外渗漏1例，椎间盘渗漏2例，椎弓根穿刺针道渗漏1例，均未引起严重的神经症状及肺栓塞等致命并发症，VAS由术前（7．6±0．6）降到术后（3．1±0．3），随访6个月时为（2．1±0．4），差异有统计学意义（P〈0．05）。临床效果SC评分：优21例，良11例，可3例，优良率91．4％（32／35例）。结论Sky型膨胀式椎体成形器手术创伤小、手术时间短，可迅速有效地缓解疼痛，远期疗效可靠，具有很好的临床应用价值。
- 刘守正刘加元张成亮
- 关键词：骨质疏松骨折压缩性椎体成形术SKY膨胀式椎体成形器
- 腰腿痛患者Modic改变的相关因素分布情况及分析被引量：1
- 2015年
- 目的调查腰腿痛患者腰椎MRI椎间盘相邻终板Modic改变分布情况,并探讨其相关机制。方法选择2012年7月至2013年6月因腰腿痛在我院行腰椎MRI检查的患者,排除肿瘤、感染、退变性侧凸等,入选患者1 287例。调查腰椎MRI椎间盘相邻终板Modic改变在其相关因素(包括性别、年龄、椎间盘退变程度、椎间盘节段)中的分布情况。结果 1 287例腰腿痛患者6 435个腰椎间盘中,450例(34.97%)675个椎间盘(10.49%)邻近终板发生Modic改变,其中Ⅰ型103例(8.0%)116个椎间盘(1.80%)、Ⅱ型313例(24.32%)519个椎间盘(8.01%)、Ⅲ型34例(2.64%)40个椎间盘(0.62%)。男182例(28.09%),女268例(41.94%),男女差异有统计学意义(P<0.05)。<40岁者5 6例(1 4.3 2%),≥4 0岁者3 9 4例(4 3.9 7%),两组差异有统计学意义(P<0.0 5)。正常椎间盘8 6个(2.29%),退变椎间盘589个(21.97%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。上腰椎285个(7.38%),下腰椎390个(15.15%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰腿痛患者腰椎终板Modic改变女性多于男性,40岁及以上多发,与椎间盘退变程度呈正相关,下腰椎多见。
- 刘加元魏东葛行新曹贞国佟磊
- 关键词：MODIC改变腰腿痛腰椎间盘终板
- 一期前后路联合手术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤疗效分析
- 2012年
- 目的探讨一期前后路联合手术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤的临床疗效。方法选择2008年1月至2011年1月采用一期前后路联合手术治疗的15例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者,通过随访比较手术前后的美国脊髓损伤协会(ASIA)残损分级及JOA评分进行疗效评价。结果随访12～36个月,平均18个月。所有患者脊髓功能均得到不同程度改善,ASIA残损分级提高1～3级,JOA评分由术前平均(5.3±2.5)分上升至末次随访时平均(12.2±3.7)分。结论一期前后路联合手术治疗无骨折脱位型颈脊髓损伤具有减压充分、固定可靠、脊髓功能恢复好等优点。
- 张成亮刘加元刘守正
- 关键词：无骨折脱位型椎管成形术
- 有限切开复位钢板内固定治疗Tile C型骨盆骨折被引量：5
- 2014年
- 目的：探讨有限切开复位钢板内固定治疗TileC型骨盆骨折的方法和疗效。方法2010年6月至2012年5月，采用有限切开复位钢板内固定治疗Tile C型骨盆骨折15例。其中：C1型10例，C2型4例，C3型1例。评估术中出血量、手术时间及术后患者功能恢复情况。结果15例患者术后获12～24个月（平均15个月）随访。骨盆前环手术的手术时间和出血量平均分别为61 min、92 mL；后环手术平均分别为71 min、165 mL。术中均无重要血管、神经损伤等并发症发生。1例耻骨处伤口发生浅表感染，经换药治愈。骨折复位按Matta影像学评分标准评定：解剖复位10例，满意复位4例，可1例。骨折愈合时间为2～6个月，平均2.9个月。末次随访时采用Majeed骨盆骨折评分标准评定疗效：优12例，良2例，可1例。结论通过有限切开复位和钢板内固定可以对Tile C型骨盆骨折进行良好的显露和牢靠的固定，并且不需要暴露神经、血管等结构，具有微创特点，疗效显著。
- 张成亮刘加元李业成刘守正吴建伟
- 关键词：骨盆骨折内固定微创性
- 3椎5钉固定联合伤椎植骨治疗胸腰椎爆裂骨折
- 2012年
- 目的探讨采用经一侧伤椎椎弓根固定(3椎5钉法),经另一侧伤椎椎弓根椎体植骨治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法采用后路短节段经伤椎一侧椎弓根钉复位固定,经另一侧椎弓根伤椎植入人工骨治疗胸腰椎轻中度爆裂骨折37例,根据术前及术后10 d、6个月、1年的临床表现及影像学资料,采用胸腰背痛的视觉模拟疼痛评分(VAS)、伤椎后凸Cobb角平均值、伤椎前缘平均高度比值、平均椎管占位率及神经功能恢复情况进行比较分析。结果所有患者均获得12～24个月随访,采用该方法治疗的37例患者,术后VAS评分、伤椎后凸Cobb角平均值、伤椎前缘平均高度比值、平均椎管占位率与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05),术后神经功能亦有明显改善,无一例发生内固定失败。结论采用后路短节段经伤椎一侧椎弓根钉复位固定(3椎5钉法),经另一侧椎弓根伤椎植入人工骨治疗胸腰椎轻中度爆裂骨折可有效矫正胸腰椎后凸畸形,预防术后伤椎椎体塌陷及内固定失败,临床疗效好,是一种理想的治疗方法,值得推广。
- 刘加元刘守正张成亮
- 关键词：脊柱骨折植骨
- Ⅰ期局麻后前路联合手术治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁被引量：2
- 2014年
- 27例下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁患者接受后前路减压前路内固定手术，术中无大血管、气管、食道、脊髓意外损伤发生，术后切口均I期愈合，ASIA分级均有不同程度提高（1～3级），感觉及运动评分较术前均有明显增加，未见内植物松动、脱落或断裂。植骨在3～6个月内融合，无假关节、骨不连发生，未发现钛网明显塌陷。
- 刘加元李业成刘守正张成亮吴新铖
- 关键词：颈椎骨折关节突绞锁脊髓损伤
- 牛膝联合塞来昔布治疗早期膝关节骨性关节炎的疗效观察被引量：7
- 2012年
- 目的:观察牛膝联合塞来昔布治疗早期膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:66例患者随机分为实验组和对照组,实验组33例;对照组33例。实验组给予牛膝及塞来昔布口服,对照组给予塞来昔布及盐酸氨基葡萄糖口服,疗程12周。应用目测类比评分法(VAS)、Lysholm膝关节功能量表(LKSS)比较治疗前后4周、8周、12周功能和症状改善情况。结果:治疗4周后,两组患者膝关节疼痛、膝关节功能均有改善(P<0.05),实验组优于对照组(P<0.05);治疗8周后,实验组仍优于对照组(P<0.05);治疗12周后,实验组和对照组无明显差异(P>0.05)。结论:牛膝联合塞来昔布可较快改善早期膝关节骨性关节炎的功能和症状,与盐酸氨基葡萄糖联合塞来昔布的长期疗效相当。
- 刘守正乙军朱宝林张成亮刘加元
- 关键词：牛膝塞来昔布盐酸氨基葡萄糖膝关节骨性关节炎
