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加强治疗病房救治重度急性有机磷农药中毒抢救体会: 2009年; 目的探讨重度急性有机磷农药中毒的治疗方法及抢救体会,以提高临床救治水平。方法回顾性分析2005年7月～2008年7月本科收治的重度急性有机磷农药中毒57例的临床资料。结果57例全部治愈出院。结论对重度有机磷农药中毒患者行加强治疗,及时洗胃、彻底洗胃,及时清除残留毒物,合理应用特异性解毒药,及早血液灌流和适时机械通气;控制感染、加强支持治疗;防治MODS及IMS等是提高重度急性有机磷农药中毒治愈率的有效手段。; 刘伟恒梁文胜张志博; 关键词：急性有机磷农药中毒抢救

小儿自缢致双侧气胸一例: 2007年; 梁文胜张志博吴正元刘伟恒; 关键词：双侧气胸气道峰压缺氧性切开术肺泡

血液灌流联合持续静脉-静脉血液滤过对百草枯中毒的临床效果分析被引量：6: 2014年; 目的分析研究血液灌流(HP)、持续静脉-静脉血液滤过(CVVH)对百草枯(PQ)中毒的临床治疗效果。方法选取本院收治的62例百草枯中毒患者,将所选取的患者均分为两组,给予对照组采用HP治疗,给予观察组在对照组治疗基础上采用CVVH治疗,比较两种治疗方法的治疗效果。结果比较两组患者的治疗效果,观察组患者的病死例数以及并发症发生情况均显著少于对照组,P<0.05,比较差异有统计学意义。结论给予患者采用血液灌流联合持续静脉-静脉血液滤过治疗,可有效减少病死率,提高治疗成功率,效果显著。; 刘伟恒关雪梅牛涧峰; 关键词：血液灌流持续静脉-静脉血液滤过百草枯中毒

乌司他丁的药理及临床应用效果观察被引量：7: 2014年; 乌司他丁为人尿内提取精制的糖蛋白,能够有效抑制多种胰酶活性,多在胰腺炎的治疗中使用,同时药物可抑制溶酶体酶的释放、抑制心肌抑制因子产生、稳定溶酶体膜等作用,因此在急性循环衰竭的治疗中使用。随着乌司他丁研究的深入,药物在急性肺损伤、多脏器功能障碍综合征、急性呼吸窘迫综合征、全身炎性反应综合征等疾病的治疗中亦广泛使用,笔者对近十年来国内外乌司他丁研究的药理作用及使用价值研究进行总结分析。; 刘伟恒关雪梅牛涧峰; 关键词：乌司他丁急性胰腺炎药理作用

血必净注射液在ICU患者中的临床应用价值探析被引量：3: 2014年; 目的探讨血必净注射液在ICU患者中的临床应用价值。方法选取本院收治的96例入住ICU有凝血功能障碍的危重患者,随机分为观察组和对照组,分别给予常规治疗和血必净注射液治疗。结果两组患者凝血功能相关指标、炎性因子治疗后观察组均明显优于对照组(P<0.05),观察组患者的治疗有效率、APACHEⅡ评分及患者住院时间均明显优于对照组(P<0.05)。结论给予ICU患者血必净注射液治疗临床效果显著,值得推广。; 刘伟恒关雪梅牛涧峰; 关键词：血必净注射液 ICU患者炎性因子

ICU中锁骨下静脉穿刺术临床应用863例被引量：7: 2008年; 重症监护病房（intensive care unit，ICU）危重患者的救治工作强度大，良好的静脉通路对危重患者的生命支持非常重要。锁骨下静脉穿刺中心静脉置管术（以下简称“锁穿”）建立静脉通路具有广泛的临床实用价值：监测血流动力学，注射抢救药物，输注高渗静脉营养、血管活性药物和高浓度药物，静脉采血，心脏临时起搏，血液净化治疗等，且易于固定，方便医疗及护理操作，减少工作量，; 梁文胜张志博牛涧峰刘伟恒; 关键词：锁骨下静脉穿刺术 ICU 中心静脉置管术高浓度药物血管活性药物心脏临时起搏

连续静脉-静脉血液滤过救治多脏器功能失常综合征被引量：3: 2009年; 目的总结持续静脉-静脉血液滤过（CVVH）在多脏器功能失常综合征（MODS）中的治疗作用。方法CVVH治疗组为ICU中MODS患者31例，男19例，女12例，18-78岁，除给予常规治疗外，应用德国贝朗Diapact持续肾替代治疗机连续治疗48～72h，以后行每天8h的日间血滤，治疗时间共64～102h；同时35例MODS患者，男22例，女13例，年龄21～81岁，仅给予常规治疗。治疗期间监测生命体征，血常规，电解质，氧合指数（PO2/FIO2）。血糖，凝血功能，白蛋白（ALB），肌酐（CRE），尿素氮（BUN），C-反应蛋白（CRP），格拉斯哥评分（GSC），MODS评分，急性生理学和慢性健康评分Ⅱ（APACHEⅡ）。结果CVVH治疗组ICU7d转出率为100％，明显高于对照组（25．7％。P〈0．01），治疗组7d病死率为0，显著低于对照组（37．1％，P〈0．01），并且治疗组总的住院病死率为12．9％，明显低于对照组（48．6％，P〈0．01）。CVVH治疗后血清白蛋白、Na^＋、氧分压（PO2）及GSC均显著高于治疗前（P〈0．01）。血清K^＋、Ca^＋、pH值、HCO^3-及PO2／FIO2滤过后均高于治疗前（均P〈0．05）。体温、呼吸频率、二氧化碳分压（PCO2）、BUN、CRE、CRP、APACHEⅡ／、MODS评分均显著低于治疗前（均P〈0．01）。治疗组心率、中心静脉压低于治疗前（均P〈0．05）。结论CVVH具有多器官功能支持治疗的功能，CVVH是治疗多脏器功能失常综合征的有效方法。; 王允野梁文胜刘伟恒牛涧峰张志博; 关键词：多脏器功能失常综合征

中心静脉置管不同方法的选择应用被引量：3: 2010年; 重症监护病房（intensive care unit，ICU）危重患者的救治工作强度大，良好的静脉通路对危重患者的生命支持非常重要。中心静脉置管术建立静脉通路可监测血流动力学，注射抢救药物效果确切，输注高渗静脉营养液、血管活性药物和高浓度药物，静脉采血，心脏临时起搏，血液净化治疗等，易于固定，使用方便、减少工作量，是一种快捷、有效的危重患者监测和抢救技术^[1]。; 梁文胜杨艳刘伟恒张志博; 关键词：中心静脉置管

COPD并呼吸衰竭患者机械通气成功撤机的最佳时机和方式、方法选择分析: 2014年; 目的对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭患者机械通气成功撤机最佳时机、方式与方法进行分析。方法选取84例COPD并呼吸衰竭患者,随机分为对照组与观察组各42例,两组患者均在对呼吸功能与全身情况进行评估的基础上确定撤机时机,对照组撤机方式为同步间隙指令法(SIMV),观察组采取有创机械通气撤机压力支持通气(PSV)撤机,对两组患者撤机成功率、撤机前后血气变化及再插管率进行对比。结果两组患者撤机时间、撤机成功率、治愈率与再插管率间对比均无显著差异,撤机前后各血气指标均无明显改变。结论在COPD并呼吸衰竭患者机械通气撤机中,同步间隙指令法与有创机械通气撤机压力支持通气撤机成功率均较高,在撤机前应对患者呼吸功能与全身状况进行评估,选取最佳撤机时机,选用最佳撤机方式是确保成功撤机的基础。; 刘伟恒关雪梅牛涧峰; 关键词：慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭机械通气撤机方式

阳和汤联合医用三氧对膝骨性关节炎患者关节滑液MMP-3/TIMP-1的影响被引量：3: 2016年; 目的观察阳和汤联合医用三氧在膝骨性关节炎患者中的应用及对关节滑液基质金属蛋白酶3(MMP-3)/基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)的影响。方法 60例膝骨性关节炎患者(60患膝,单膝),根据治疗措施不同分为对照组和观察组,各30例。对照组采用玻璃酸钠注射液治疗,观察组采用阳和汤联合医用三氧治疗。对比两组MMP-3、TIMP-1及MMP-3/TIMP-1水平。结果观察组治疗后12周视觉模拟评分法(VAS)评分显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后12周Lysholm膝关节功能及关节活动度(ROM)评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后12周MMP-3及MMP-3/TIMP-1比值显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后12周TIMP-1显著高于对照组(P<0.05)。结论膝骨性关节炎患者采用阳和汤联合医用三氧治疗效果理想,值得推广应用。; 姚传龙刘伟恒黄其满黎飞猛谢鼎良吴剑强王伟文莹张兴桂李燕南; 关键词：医用三氧关节滑液基质金属蛋白酶3 基质金属蛋白酶组织抑制因子1

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刘伟恒

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