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25例囊性肾瘤临床诊治分析被引量：6: 2016年; 目的囊性。肾瘤（cystic nephroma，CN）是一种临床少见的肾良性肿瘤，误诊率高，且目前尚无统一的诊治方案。文中结合CN患者的临床资料，对该病的诊断与治疗进行总结分析。方法回顾性分析2003年1月至2015年8月间石家庄市第一医院泌尿外科收治的25例CN患者的临床资料。其中包括2例男性儿童患者，年龄分别为14岁和16岁。其余23例均为成人，男11例、女12例，年龄14—69岁，平均年龄（45．1±19．6）岁。所有患者均行B超、CT及MRI等检查，行手术治疗。结果25例CN患者中行肾部分切除术15例、肾切除术5例、后腹腔镜肾囊肿去顶减压术2例、后腹腔镜下。肾肿瘤剜除术1例、CN合并肾盂癌行腹腔镜下根性肾输尿管切除术1例、后腹腔镜下根治性肾切除术1例。所有患者随访6～132个月，无失访。1例行后腹腔镜肾囊肿去顶减压术患者术后6个月肿物复发，遂行开放肾部分切除术；其余未发现肿瘤复发及转移。结论影像学检查是cN的重要检测手段，术中冰冻切片检查有助于诊断。手术以完整切除肿瘤为治疗原则，首选保留肾单位手术。; 苏世强张骞刘丽哲陈延杨翠霞刘洪久庞书舰; 关键词：囊性肾瘤保留肾单位手术

肾混合性上皮间质瘤二例并文献复习被引量：1: 2017年; 肾混合性上皮间质瘤（mixed epithelial and stroreal tumor of the kidney,MESTK）好发于绝经期前中年女性,是临床少见的肾脏肿瘤,男性罕见。近年来,文献报道极少数MESTK具有复发及潜在恶变的特征[1],2005-2013年我们收治2例特殊的MESTK患者,1例术后2年复发,另1例为男性患者,现报道如下：1病例简介病例一：患者女,24岁。; 刘丽哲苏世强张晋左玉强杨玉华李瑞玲庞书舰; 关键词：肾肿瘤临床病理诊治

斯钙素1表达与肾细胞癌临床预后的关系被引量：4: 2020年; 目的探讨肾细胞癌中斯钙素1(stanniocalcin 1,STC1)的表达水平与肾细胞癌临床预后的关系。方法采用实时定量PCR和免疫组织化学的方法检测肾细胞癌和瘤旁正常组织中STC1mRNA和蛋白的表达水平,采用Kaplan⁃Meier方法绘制生存曲线并用log⁃rank检验差异,进一步采用Cox回归分析研究肾细胞癌患者总体生存的预测因素。结果与瘤旁正常组织相比,肾细胞癌组织中STC1的mRNA和蛋白表达水平明显上调(P<0.001),STC1低表达组患者总体生存明显优于高表达组患者(P<0.001)。远处转移(P=0.009)、组织类型(P=0.013)和肿瘤坏死(P=0.017)是肾细胞癌术后总体生存的独立预测因素,而STC1表达水平不能作为独立的预后因子(P>0.05)。结论STC1在肾细胞癌中表达上调,STC1表达水平与肾细胞癌总体生存呈负相关,然而STC1表达水平不是肾细胞癌患者预后独立危险因素。; 苏世强刘丽哲陈延杨翠霞刘洪久郭勇张晋李珅庞书舰; 关键词：肾细胞癌预后

阴囊富于细胞性血管纤维瘤一例报告被引量：5: 2012年; 患者，52岁。因左侧阴囊肿物伴坠胀不适1年于2010年5月5日入院。查体：左侧阴囊可触及6．0cm×5．0cm×4．0cm大小肿物，质韧，无压痛，与睾丸附睾界限尚清，透光试验阴性。; 苏世强翟保生郭顺利刘丽哲刘洪久陈延; 关键词：阴囊肿物透光试验阴性睾丸附睾

肾混合性上皮间质瘤临床诊治分析被引量：3: 2016年; 目的：对肾混合性上皮间质瘤（MESTK）病例进行回顾性分析，探讨肾混合性上皮间质肿瘤（MESTK）的临床特点及诊治体会。方法回顾性分析2003年1月-2015年7月收治的13例MESTK患者的临床资料。其中，男性2例，女性11例；年龄15～57岁，平均38岁。所有患者均行影像学检查，计算机体层摄影（CT）主要表现为多呈无壁结节的多房囊性改变，均行手术治疗。结果13例MESTK患者，其中4例行开放根治性肾切除术，包括1例因巨大肿瘤术前先行肾动脉栓塞术，3例行后腹腔镜下根治性肾切除术，4例行后腹腔镜下肾部分切除术，2例行腹腔镜下肾部分切除术。13例患者均成功随访，随访时间5～159个月，其中1例患者术后24个月复发，再次手术，目前继续随访中，其余患者未见复发及转移。结论 MESTK临床少见，临床表现缺乏特异性，误诊率高。CT上多呈无壁结节的多房囊性改变及延迟强化，术中冰冻病理有助于鉴别肿瘤良恶性，治疗以完整切除肿瘤为原则，保留肾单位手术安全有效，鉴于少数MESTK有一定复发及恶变倾向，术后需密切随访。; 苏世强张骞刘丽哲何群陈延杨翠霞刘洪久庞书舰

维生素D受体在特发性高钙尿症发病机制中的作用被引量：5: 2010年; 特发性高钙尿症(idiopathic hypercalciuria,IH)是病因未明的尿钙增多而血清钙正常的钙代谢异常,是尿路结石形成的重要危险因素。患者肠道钙吸收增加、骨再吸收增加及肾尿钙再吸收减少而导致高钙尿。目前利用动物模型对该病发病机制进行了较深入的研究,发现维生素D受体(Vitamin D receptor,VDR)基因多态性、VDR表达增加及其调控蛋白的异常在IH基本的发病机制中起重要作用。; 苏世强刘丽哲王少刚叶章群; 关键词：维生素D受体高钙尿多态性

胶质细胞谷氨酸转运体-1a反义寡核苷酸的设计及效果评价: 2015年; 目的:应用IDT公司的Antisense design software设计胶质细胞谷氨酸转运体-1a(GLT-1a)的反义寡核苷酸(AS-ODNs),并对其进行效果评价。方法:首先根据GLT-1a mRNA羧基末端特异序列,设计GLT-1a AS-ODNs;在此基础上,应用Western blot方法对设计的5条GLT-1a AS-ODNs抑制大鼠海马CA1区GLT-1a蛋白表达的效果进行评价。结果:序列为5’-GGTTCTTCCTCAACACTGCA-3’的GLT-1a AS-ODNs可特异性地抑制大鼠海马CA1区GLT-1a蛋白表达,而对GLT-1b的表达无影响。该AS-ODNs对sham和头孢曲松钠(Cef)诱导的大鼠GLT-1a的表达上调的抑制效果类似,均>60%;对脑缺血预处理(CIP)诱导的大鼠海马CA1区GLT-1a蛋白表达的上调亦具有明显的抑制作用,抑制效果>60%。结论:从设计的5条GLT-1a AS-ODNs中获得了可特异性抑制GLT-la表达的反义寡核苷酸序列。; 刘丽哲张敏刘宜先崔鑫胡玉燕李文斌; 关键词：反义寡核苷酸头孢曲松钠脑缺血预处理海马

尿道旁平滑肌瘤合并尿道鳞状上皮乳头状瘤一例报告: 2014年; 患者，女，45岁。因尿道旁肿物伴排尿不畅及尿痛1年于2014年4月7日入院。查体：尿道外口12点尿道旁可见一大小约2．0cm×1．5om的肿物，稍隆起，触诊质实，无压痛，尿道外口可见3个黄豆粒大小肿物，表面光滑，; 苏世强刘丽哲庞书舰张晋李珅; 关键词：尿道外口鳞状上皮乳头状瘤平滑肌瘤排尿不畅表面光滑

术中冰冻切片对复杂性肾囊性病变的临床诊断价值被引量：4: 2017年; 目的探讨术中冰冻切片对复杂性肾囊性病变的诊断价值。方法回顾性分析93例术中行冰冻切片检查的复杂性肾囊性病变患者临床资料。按照Bosniak分类,BosniakⅡ类囊肿13例、ⅡF类囊肿19例、Ⅲ类囊肿37例、Ⅳ类囊肿24例。行肾囊肿去顶减压术27例,肾部分切除术37例,根治性肾切除术29例。比较术中冰冻切片病理和术后常规石蜡切片病理的诊断结果。结果术中冰冻切片病理结果为恶性肾肿瘤51例、良性肾肿瘤14例、肾囊肿27例及肾结核1例;术后石蜡切片病理为恶性肾肿瘤54例、良性肾肿瘤13例、肾囊肿25例及肾结核1例。术中冰冻切片病理诊断肾脏恶性病变的敏感度为94.1%,特异度为100.0%,术中冰冻切片诊断复杂性肾脏囊性病变良恶性总体符合率为96.8%。病理亚型诊断符合率分别为肾透明细胞癌97.3%、肾乳头状细胞癌44.4%,肾嫌色细胞癌33.3%,多房囊性肾细胞癌28.6%,肾滑膜肉瘤0、肾囊肿92.6%、肾结核100.0%。结论术中冰冻切片检查诊断复杂性肾囊性病变的敏感度、特异度及符合率高,但是其在诊断病理亚型方面存在局限性。; 苏世强刘丽哲王香芝李瑞玲赵敬霞庞书舰; 关键词：肾肿瘤囊肿

肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤17例临床病理特征及诊治分析被引量：3: 2020年; 目的探讨肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤(epithelium angiomyolipoma,EAML)的临床病理特征及诊治情况。方法回顾性研究石家庄市第一医院2004年1月至2018年1月收治的17例肾EAML患者临床病理及预后资料,术前经超声、CT或MRI检查,7例行术中冰冻切片病理检查,术前考虑为肾血管平滑肌脂肪瘤12例、肾癌4例,肾盂肿瘤1例。17例患者均手术治疗,其中行腹腔镜下肾部分切除术10例、肾根治性切除术6例(其中腹腔镜下肾根治性切除术4例,开放肾根治性切除术2例)及腹腔镜肾输尿管全长切除术+膀胱袖状切除术1例。结果17例患者均病理诊断为肾EAML,免疫组化染色阳性率:HMB45(10/17),Melan-A(9/17)、SMA(16/17)、Ki-67≥10%(2/17)。平均随访65(8~168)个月,14例患者肿瘤无复发及转移,1例失访,2例死亡(1例患者术后36个月出现双肺转移,由于经济原因放弃治疗,术后42个月死亡;另1例患者术后12个月复查发现大网膜占位,外院手术病理提示肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤大网膜转移,第2次术后3个月复查发现肝脏、腹膜转移,给予介入栓塞阿霉素化疗,第2次手术后6个月死亡)。结论肾EAML是一种罕见的血管平滑肌脂肪瘤亚型,确诊需要病理及免疫组化检查。治疗首选保留肾单位的手术,由于它具有潜在恶性的生物学行为,故有必要长期随访,肿瘤组织Ki-67高表达或P53突变多提示恶性可能。; 苏世强刘丽哲苏晓哲陈延杨翠霞刘洪久张晋李珅; 关键词：肾肿瘤上皮样血管平滑肌脂肪瘤临床病理预后

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