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组织多普勒成像联合血浆N末端B型钠尿肽原评价左心室舒张功能: 张煜羊镇宇钱大均王强李坚冯建

经皮冠状动脉介入治疗术中急性血栓伴咽部大出血一例: 2010年; 患者,男性,47岁.因＂发作性胸痛2小时＂于2010年01月13日入院,外院急诊心电图检查提示急性下壁心肌梗死,转至我院急诊复查心电图提示下壁导联ST较前稍有回落,收入病房查肌酸激酶同工酶（CK-MB）149.1 U/L,肌酸激酶（CK）3798 U/L.既往吸烟10支/日（20年）.入院查体神志清,未及肺部哕音,无心脏杂音.入院拟诊：急性下壁心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病、Killip分级1级、高血压病1级（极高危）。; 张煜羊镇宇王强李坚冯建郑杰; 关键词：经皮冠状动脉介入治疗血栓出血

组织多普勒成像联合血浆N末端B型钠尿肽原评价左心室舒张功能被引量：3: 2011年; 目的应用组织多普勒成像技术结合血浆N末端B型钠尿肽原（NT—proBNP）共同评价左心室舒张功能。方法随机选择120例左心室舒张性心力衰竭患者为研究组，120例心功能rF常且无心力衰竭症状和依据的患者为对照组。分别测取患者血浆NT—proBNP水平、左心室射血分数（排除收缩性心力衰竭患者），二尖瓣血流频谱舒张早期速度（E）和二尖瓣血流频谱舒张晚期速度（A）并计算其比值E／A，二尖瓣环室间隔舒张早期峰值速度（Esep）和左心室游离壁舒张早期峰值速度（Elat），两者的均值作为二尖瓣环舒张早期速度（Em），并计算二尖瓣血流频谱舒张早期速度E和二尖瓣环舒张早期速度Em的比值E／Era，综合评价左心室舒张功能。结果研究组与对照组比较，平均血浆NT—proBNP水平增高（P〈0．01），E／Era增大（P〈0．01），E／A减小（P〈0．01）。研究组、对照组患者的平均血浆NT—proBNP水平与E／Era呈正相关。利用E／Em检出左心率舒张性心力衰竭阳性率高于E／A，联合NT—proBNP和E／Em诊断左心室舒张性心力衰竭阳性预测值为94％，阴性预测值为83％。结论血浆NT—proBNP水平与组织多普勒成像左心室舒张功能参数E／Em之间存在明显的相关性，联合NT—proBNP和E／Em较E／A能更好的诊断左心室舒张忡心力衰竭。; 张煜羊镇宇钱大均王强李坚冯建; 关键词：组织多普勒成像 N末端B型钠尿肽原左心室舒张功能

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冯建

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