冯凌松
- 作品数：21 被引量：68H指数：5
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- 经尿道前列腺等离子电切术联合剜除术治疗前列腺增生症的可行性研究被引量：7
- 2016年
- 目的研究经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)联合剜除术(PKEP)治疗前列腺增生症(BPH)的可行性,为临床应用提供指导。方法回顾性分析2012年6月至2014年6月我院收治的132例前列腺增生患者的临床资料,其中70例行经尿道前列腺等离子电切术联合剜除术,归于实验组,另有62例行经尿道前列腺等离子电切术,归于对照组。手术完成后对两组患者的切除组织重量手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、术后导尿管留置时间、住院时间、手术并发症、最大尿流率(Qmax)、生活质量评分(QOL)、国际前列腺症状评分(IPSS)进行比较。结果与对照组患者比较,实验组患者的切除组织重量较重、术中出血量较少,术后膀胱冲洗时间、术后导尿管留置时间、住院时间均较短,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的手术时间无显著性差异(P>0.05)。术前,两组患者的Qmax、QOL、IPSS比较无显著性差异(P>0.05);术后三月,两组患者Qmax、IPSS、QOL较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者同期比较,无明显差异(P>0.05);实验组并发症发生率较对照组高,为显著性差异(P<0.05)。结论 PKRP联合PKEP治疗前列腺增生症BPH可在有效改善PKRP不足的同时降低PKEP的操作难度,适宜于临床推广应用。
- 邹火生黄裕清余自强黄敏志李健冯凌松张河元
- 关键词：经尿道前列腺等离子电切术前列腺增生症
- 显微镜下精索静脉低位结扎与腹腔镜下精索静脉高位结扎的疗效对比被引量：4
- 2016年
- 目的对比观察显微镜下精索静脉低位结扎与腹腔镜下精索静脉高位结扎治疗精索静脉曲张(VC)的临床疗效。方法选取2012年1月至2015年1月收治拟行手术治疗的VC患者62例,随机分为显微镜组与腹腔镜组,显微镜组实施显微镜下精索静脉低位结扎术,腹腔镜组实施腹腔镜下精索静脉高位结扎术,对比观察两组患者临床疗效及术中、术后情况。结果显微镜组手术时间较长,但术后住院时间较短,术后睾丸鞘膜积液、睾丸疼痛发生率明显减少,以上差异均有统计学意义(P<0.05),两组睾丸萎缩发生率差异不明显,统计学意义(P>0.05);术后两组精液质量均有明显改善,且显微镜组改善程度更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在VC的手术治疗中,显微镜下精索静脉低位结扎术相比腹腔镜下精索静脉高位结扎术,虽然手术时间较长,但能够缩短住院时间,减少术后并发症、不良反应的发生,且能更明显的改善精液质量,具有更为理想的临床疗效及进一步推广应用的价值。
- 冯凌松罗幼青黄敏志
- B超与X线引导下经皮肾镜取石术治疗上尿路结石80例临床研究
- 2021年
- 目的:探讨B超与X线引导下经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床疗效。方法:2019年1月-2021年1月收治上尿路结石患者80例,随机分为两组,各40例。对照组使用B超定位;观察组使用B超+X线定位。比较两组手术情况、并发症发生率及残留结石率。结果:观察组术中出血量、手术时间、导管留置时间及住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率及残留结石率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:B超+X线引导下经皮肾镜取石术治疗上尿路结石,可减少术中出血量,缩短手术时间。
- 孙忠凯管德佳冯凌松何强
- 关键词：经皮肾镜取石术上尿路结石
- 早期输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤的疗效观察被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨早期输尿管镜下尿道会师术治疗尿道损伤的临床疗效。方法:研究对象为67例行输尿管镜下尿道会师术的尿道损伤患者,其中33例在确诊后72 h内实施手术(早期组),34例在病情稳定1个月后实施手术(择期组),观察两组患者的手术疗效、并发症发生率。结果:早期组与择期组的手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);早期组的尿道损伤处狭窄发生率为30.30%,择期组的尿道损伤处狭窄发生率为58.82%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。早期组术后的并发症发生率显著低于择期组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期实施手术能有效减少尿道狭窄、尿失禁等并发症的发生,改善患者预后。
- 冯凌松罗幼青余自强
- 关键词：尿道损伤输尿管镜尿道会师术
- 输尿管上段结石的三种处理方法及疗效分析被引量：6
- 2012年
- 目的:探讨微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)与经尿道输尿管镜碎石术(URL)以及体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管上段结石疗效。方法:对我院2006年3月至2011年7月收治的557例输尿管上段结石患者的临床资料进行回顾性分析,其中男318例,女239例;年龄18-74岁,平均年龄38.45±8.63岁。结果:各组手术时间有统计学差异(P=0.000),MPCNL组手术时间66.45±12.23 min最长,URL组35.60±8.96 min和ESWL组32.36±7.31 min较短,两组间无统计学差异(P=0.086);MPCNL术成功率97.79%(311/318),手术后1周内结石清除率88.42%(275/311),术后1-2个月复查结石清除率为97.10%(302/311);URL术成功率85.95%(153/178),URL手术后1周内结石清除率74.50%(114/153),术后1-2个月复查结石清除率为82.35%(126/153);ESWL术成功率83.72%(72/86),术后1周内结石清除率16.66%(12/72),术后1-2个月结石清除率为50.00%(36/72);术后血红蛋白下降值MPCNL显著高于其他两组(P=0.000,P=0.000),URL和ESWL无统计学差异(P=0.318)。结论:MPCNL治疗输尿管上段结石取石成功率高,结石残留率低,URL成功率较低,结石残留率高,ESWL创伤小,患者容易接受,但对于较大及复杂性结石疗效较差,MPCNL明显优于URL和ESWL,有条件医院应作为首选,对于位置偏低比较固定的输尿管上段结石可以考虑URL,对于单发结石(直径小于1.5cm),或多个小结石可以尝试ESWL。
- 黄敏志黄裕清余自强邹火生李健张河元冯凌松
- 关键词：输尿管上段结石输尿管镜经皮肾镜体外冲击波碎石术
- 以器官系统为中心在泌尿外科教学中的应用研究被引量：4
- 2022年
- 目的探讨以器官系统为中心的教学模式在泌尿外科临床教学中的应用效果。方法选择2020年1月—2021年2月于梅州市人民医院泌尿外科实习的58名临床医学生,按随机数表法分为两组,各29名。对照组予以常规教学模式,观察组采用以器官系统为中心的教学模式。对比两组教学效果及教学满意度。结果实习前,两组理论考试成绩、操作考试成绩相比,差异无统计学意义(P>0.05);实习后,观察组理论考试成绩(93.56±1.12)分、操作考试成绩(93.24±1.35)分,高于对照组的(84.35±3.97)分、(83.42±3.26)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组教学满意度(96.55%)高于对照组的(72.41%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论以器官系统为中心的教学模式能够强化泌尿外科临床医学生理论知识,提升操作能力,且利于提高教学满意度。
- 李汉荣陈南辉冯凌松彭栋陈智林邓利民
- 关键词：泌尿外科临床医学生临床教学教学效果教学满意度
- 腹腔镜全膀胱切除原位W形回肠代膀胱术的疗效评价
- 2014年
- 目的总结腹腔镜全膀胱切除原位W形回肠代膀胱术的疗效。方法 11例浸润性膀胱癌患者行腹腔镜下全膀胱切除加原位W形回肠代膀胱术,记录手术时间、出血量、术后控尿功能恢复时间等。结果平均手术时间及出血量分别为7.5±0.8 h、610.3±12.5 m L,术后30~42 d均恢复控尿功能。术后21 d静脉尿路造影未见输尿管返流及梗阻。术后3个月尿动力检查显示尿流曲线呈持续型8例,间歇型3例。结论腹腔镜膀胱全切除原位W形回肠代膀胱术安全可行,控尿效果良好。
- 黄敏志黄裕清余自强邹火生李健张河元冯凌松
- 关键词：腹腔镜术膀胱切除术尿流改道
- 前列腺经尿道手术与开放性手术后对性功能影响的比较
- 2014年
- 目的:探究前列腺切除术、经尿道前列腺等离子双级电切术和开放性手术耻骨上经膀胱前列腺摘除术术后对患者性功能的影响。方法:本次研究选择对象共150例,均为笔者所在医院2011年5月-2013年5月收治的前列腺增生症患者,按手术方式将150例患者分为TURP、PKRP、SPP组三组,每组50例。对三组患者的临床资料进行回顾性分析。结果:术后1年,经尿道手术TURP组和PERP组性功能障碍发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);TURP组和PERP组的阴茎勃起障碍发生率均明显低于开放手术SPP组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者的逆行射精发生率两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于开放式手术,前列腺经尿道手术治疗前列腺增生症对患者性功能的影响较小,有极大的推广价值。
- 张河元黄裕清邹火生黄敏志李健冯凌松
- 关键词：经尿道手术开放性手术前列腺增生症
- 双工作鞘在PCNL中应用的疗效观察
- 2014年
- 目的探讨双工作鞘在经皮肾取石术（PCNL）中应用的有效性及安全性。方法2008年1月-2013年11月，我科采用PCNL治疗肾、输尿管结石患者1260例，所有病例均建立F20通道．术中根据具体情况可在F20工作鞘的基础上再置入F16或F18的工作鞘作为内鞘，通过12F肾镜或9．8输尿管镜行碎石取石。结果所有病例均成功建立F20工作通道，其中1192例一期碎石取石，68例行二期经皮肾取石。一期手术时间12～120min，平均53±8min；二期手术时间15～42min．平均18±5min，术后结石总清除率为94．84％（1195／1260）。术后中-高热75例，因出血行肾血管介入治疗4例，未出现气胸、肠道损伤等严重并发症。结论在PCNL中应用双工作鞘有利于提高结石清除率、缩短手术时间、减少手术并发症，方法安全、有效，值得临床推广。
- 李健郑敏莉黄裕清冯凌松邹火生黄敏志
- 关键词：经皮肾取石术
- 不同通气模式对泌尿外科腹腔镜手术患者动脉血气及气道压的影响被引量：1
- 2015年
- 目的探究不同通气模式对泌尿外科腹腔镜手术患者动脉血气及气道压的影响。方法 100例进行泌尿外科腹腔镜手术的患者随机分为观察组和对照组,各50例。其中观察组增加机械通气频率3次/min(每分钟通气量增加16.0%左右),对照组增加机械通气频率2次/min(每分钟通气量增加24.0%左右)。对比两组患者CO2气腹前后的动脉血气、呼气末二氧化碳(PETCO2)、气道压力(Paw)。结果气腹前,两组患者的p H、Pa CO2(二氧化碳分压)、PETCO2、Paw等指标对比差异无统计学意义(P>0.05);气腹后,两组患者的p H较术前有所升高,Pa CO2、PETCO2、Paw有所降低,差异有统计学意义(P<0.05);气腹后,观察组患者的p H高于对照组,Pa CO2和Paw低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组PETCO2差异无统计学意义(P>0.05)。结论在泌尿外科腹腔镜手术中,对患者呼吸功能的监测极为重要,应用每分钟通气量提高24.0%进行调节,可有效改善CO2气腹导致的Pa CO2增加状况。
- 张河元黄裕清邹火生黄敏志李健冯凌松
- 关键词：泌尿外科腹腔镜手术动脉血气气道压
