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髋关节镜下髋臼盂唇撕裂的诊断与治疗被引量：1: 2006年; 目的探讨髋关节镜对髋臼盂唇撕裂的诊断和治疗作用。方法2004年2月～2005年12月收治髋臼孟唇撕裂5例。所有患者均有运动创伤史，表现屈髋或某一体位时髋周疼痛，其中2例存在“绞锁”伴弹响。术前查体：1例极度屈髋内旋、内收住伸髋痛；1例极度屈髋外旋、外展位伸髋痛；3例屈、伸髋轻度疼痛、不适。2例惠者MRI造影显示髋臼唇撕裂，1例髋臼唇可疑撕裂。5例均行髋关节镜检查，探查明确存在孟唇撕裂，并予以行关节清理、孟唇修整术。结果5例患者经髋关节镜探确诊，其中4例为前外孟唇撕裂，1例为后唇撕裂。镜下可见髋臼唇自髋臼关节面剥离，关节唇与髋臼周围透明软骨之间存在间隔带，并有滑膜覆盖于关节唇的周围沟中；3例可见关节囊滑膜明显充血、增生，2例可见股骨头表面软骨I度～Ⅱ度损伤。随访4～25个月（平均13．1个月），术后1周，5例患者术后均恢复正常关节活动度；术后3周疼痛及弹响症状消失，无1例出现血管、神经损伤及皮肤坏死等并发症。结论髋关节镜探查能准确诊断髋臼盂唇撕裂，髋关节镜下髋臼唇缘修整术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。; 陈光兴杨柳唐康来戴刚段小军郭林王晓宇王涛傅强; 关键词：关节镜髋关节

关节镜下手术治疗膝半月板损伤478例流行病学调查分析被引量：21: 2006年; 目的调查分析近期关节镜下手术治疗膝半月板损伤病例的临床流行病学特点及其变化趋势。方法回顾性调查西南医院关节外科中心2001年1月～2005年3月期间关节镜下手术治疗膝半月板损伤的全部病例，统计分析其性别比倒、年龄分布、病因分布、术前诊断准确率、发病至手术时间、损伤部位分布、术后住院天数、手术方式频次及合并症发生率。结果关节镜下手术治疗膝半月板损伤者478倒，其性别比（男：女）为0．83：1，年龄4～83岁，平均（40．88±16．96）岁；其病因分布：无外伤病史者（50．42％）＞其他外伤者（43．31％）＞运动损伤（6．28％）；术前诊断准确度为92．15％，发病至手术平均时间（28．96±60．37）个月，右膝半月板损伤的发生率（52．60％）与左膝半月板损伤（47．40％）相近（P＞0．05），外侧半月板损伤的发生率（65．56％）高于内侧半月板损伤（34．44％，P＜0．05），外侧盘状半月板损伤的病因分布为：无外伤病史者（57．00％）＞其他外伤者（39，00％）〉运动损伤者（4．00％）；手术方式频次为：部分切除术（46．72％）≈修整术（46．23％）＞全部切除术（6，12％）＞缝合术（0．92％）；术后平均住院天数（6。40±6。27）d；合并症发生率为：滑膜炎（42．97％）≈关节软骨损伤（42．37％）＞滑膜皱襞综合征（7．43％）≈前交叉韧带损伤（7．23％）。结论目前关节镜下手术治疗膝半月板损伤病例的性别比、年龄分布、病因分布、术前诊断准确率、发病至手术时间、术后住院天数、手术方式及并发症，较其开放手术治疗时期有一定变化，损伤部位分布则无明显改变；外侧盘状半月板损伤的病因分布具有其自身特点。; 戴刚张卫东王东武杨柳唐康来代伟吴波代灿谭晓康简月奎傅强; 关键词：流行病学半月板损伤关节镜微创手术

MRI诊断膝关节前交叉韧带损伤的研究进展被引量：26: 2007年; 膝关节前交叉韧带是膝关节的重要稳定结构,其损伤是临床较为常见而又严重影响膝关节稳定性的运动性损伤,随临床稳定学、影像学及关节镜对前交叉韧带损伤诊断方法的日趋完善,近年来研究较多的磁共振(MRI)因其具有良好的组织分辨率和较高的空间分辨率,已成为目前国内外较为常用的重要影像学检查手段,在前交叉韧带(ACL)损伤的检查中被认为是影像学检查的金标准,同时也为骨关节疾病的诊断开创了新局面.; 傅强综述杨柳审校; 关键词：膝关节磁共振成像

关节镜下Spin螺钉固定治疗膝关节髁骨软骨骨折被引量：4: 2006年; 目的探讨关节镜下Spin螺钉固定治疗膝关节髁骨软骨骨折的可行性及临床疗效。方法2005年11月～2006年2月间收治3例膝关节骨软骨骨折，均为男性，年龄18～29岁，平均24．2岁，均有明确的运动受伤史。所有患者术前浮髌试验（＋），前、后抽屉及内、外间隙侧方应力试验均（-）。X线及MRI可见股骨髁骨软骨骨折．其中外髁骨软骨骨折2例，内髁1例。3例患者在伤后3～9d行关节镜下关节腔清理骨软骨骨折块复位、Spin钉固定术。术后于伸直住夹板固定非负重扶拐行走6周，3例患者分别于术后7～12周（平均9．3周），再次关节镜下取出Spin钉，并观察镜下骨软骨愈合情况。Spin钉取出术后6周开始负重行走，评估患者功能恢复情况。结果所有患者术中发现骨软骨骨折块均无明显碎裂．游离于关节腔。1例骨折复位后基本覆盖骨折面；其余2例复住后仍有部分区域骨软骨面缺损．所有患者均未见ACL、PCL、半月板及内外支持带结构损伤．1例伴有髌骨的软骨Ⅲ°～Ⅳ°损伤。二次关节镜下取螺钉术中，见固定物无松脱，取出Spin钉后骨折块完全稳定愈合，其表面软骨无明显退变；2例患者在骨折块不能覆盖行微骨折部位有软骨样组织形成并充填缺损区域，表面欠完整。随访6～8个月．患者膝关节活动恢复正常，无疼痛、积液症状，无任何并发症。二次关节镜取出Spin钉后，1周内患者膝关节活动正常．无活动受限。6周后开始负重行走，螺钉取出后3个月行X线及MRI见髁缺损消失．骨软骨下骨折线已无明显高信号．螺钉道周围仍有少量高信号。结论关节镜下复位利用Spin钉固定骨软骨骨折块，不但能实现骨折块的原位固定愈合，而且大大减少了手术的创伤及并发症的出现。; 陈光兴杨柳戴刚段小军郭林王晓宇傅强杨延伟; 关键词：骨软骨骨折关节镜内固定

关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤478例流行病学调查分析: 背景:膝关节半月板损伤是关节外科的常见疾病。近年来，随着四肢关节MRI的应用和关节镜技术的改进，膝关节半月板损伤的诊断率和手术疗效显著提高，其临床流行病学特点可能发生某些变化。通过关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的流行病...; 戴刚吴波代灿谭晓康简月奎傅强代伟杨柳唐康来郭林陈光兴段小军张晓星王东武张卫东; 关键词：膝关节半月板损伤关节镜流行病学; 文献传递

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