倪志海
- 作品数：23 被引量：107H指数：6
- 供职机构：大连大学附属新华医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一期缝合治疗低位肛瘘的临床体会被引量：4
- 2009年
- 目的通过一期缝合治疗低位肛瘘并对比其与传统切开或挂线术的愈合时间、切口疼痛程度等方面,探索出临床上更好的治疗肛瘘的方法,并为治疗高位复杂性肛瘘提供理论依据。方法选择低位单纯性肛瘘患者98例分为治疗组与对照组,治疗组49例切除瘘管,切口一期缝合,对照组49例采用传统方法治疗。结果治疗组48例患者平均术后9天拆线,切口一期愈合45例,切口感染2例,拆线后换药至痊愈,2例愈合不完全,换药直至愈合。结论一期缝合治疗低位肛瘘方法简单易行,术后效果显著,大大降低患者住院时间减轻患者痛苦,值得推广。
- 杨万库倪志海
- 关键词：一期缝合肛瘘
- 负压吸引套扎治疗内痔患者并发症的护理
- 2017年
- 目的对内痔患者行负压吸引套扎治疗过程中,相关并发症的护理方法及效果展开观察与分析。方法选取2015年5月至2016年5月来我院接受负压吸引套扎治疗的110例内痔患者为研究对象,对其临床资料,以及胶圈脱落、晕厥、肛门疼痛等并发症的护理方法及效果展开回顾性分析。结果本组110例患者中,1次治愈的有98例(占89.1%);术后出现外痔的有7例(占6.4%),在手术结束后的第2~3周切除外痔;另有5例(占4.5%)术后残留内痔(其中2例内痔轻微残留,经保守治疗后痊愈;3例痔核较大患者注射消痔灵)。本组患者未有一例发生术后感染及出血,其并发症发生情况为:3例术后肛门严重疼痛、坠胀,2例晕厥,胶圈过早脱落以及术中痔核存在少量出血各1例。结论在对内痔患者展开负压吸引套扎治疗过程中,为确保手术的顺利进行,促进临床疗效的提高及预后质量的改善,就需做好患者并发症的护理工作。
- 高靖李晓艳倪志海
- 关键词：内痔并发症护理
- 改良纵切横缝内括约肌切断术治疗慢性肛裂的临床体会被引量：6
- 2010年
- 目的通过两种治疗肛裂的手术方法的对比研究,探讨治疗肛裂的更好的、容易推广的改良术式。方法本次研究是对我院肛肠科2008年1月～2009年11月收治的108例慢性肛裂患者分别实施改良侧方纵切横缝内括约肌切断术和侧位开放式肛裂切除术,并观察两组患者术后切口愈合时间、术后切口感染两方面的区别,从而探讨两种方法的优劣。结果改良纵切横缝内括约肌切断术在术后肛门静息疼痛强弱术后排尿障碍、切口愈合时间等方面有着明显的优势,在切口感染率方面等同于后位开放式肛裂切除术。结论改良侧方纵切横缝内括约肌切断术治疗肛裂,创伤小、操作简单、疗程短、并发症少、值得推广。
- 陈越倪志海
- 关键词：肛裂手术方法
- 两种手术方法治疗老年性肛裂的临床对比研究被引量：13
- 2010年
- 目的通过对比研究两种治疗肛裂的手术方法,探讨适合治疗老年肛裂患者的术式,提高老年肛裂患者术后生活质量。方法对我院肛肠外科2009年7月～2009年8月收治的48例年龄大于50岁的慢性肛裂患者分别实施改良侧方纵切横缝内括约肌切断术和原位肛裂切除扩肛术,并观察两组患者术后肛门静息疼痛强弱及术后第一次换药时疼痛、术后排尿障碍、切口愈合时间、术后切口感染等方面的区别,从而找到更适合老年人的治疗方法。结果改良纵切横缝内括约肌切断术在术后肛门静息疼痛强弱及术后第一次换药时疼痛、术后排尿障碍、切口愈合时间等方面有着明显的优势,在切口感染率方面等同于原位肛裂切除扩肛术。结论改良侧方纵切横缝内括约肌切断术治疗肛裂,创伤小、操作简单、疗程短、并发症少,适合老年人群,值得推广。
- 倪志海孙壮
- 关键词：肛裂手术方法
- 晚期结直肠癌患者应用高频热疗辅助TOMOX方案治疗前后血清sICAM-1及BAG-1蛋白水平的变化及临床意义被引量：5
- 2021年
- 目的探讨晚期结直肠癌患者应用高频热疗辅助TOMOX方案治疗前后血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)-1及凋亡调控基因-1(BAG-1)蛋白水平的变化及临床意义。方法选取2016年5月至2017年5月于该院就诊的85例晚期结直肠癌患者,患者入组后均行TOMOX方案联合高频热疗,对比患者治疗前后血清sICAM-1及BAG-1蛋白水平,分析治疗前患者血清sICAM-1及BAG-1蛋白水平与临床病理特征的关系。对患者进行随访,于治疗后6个月统计患者复发、未复发情况,比较复发、未复发患者血清sICAM-1及BAG-1蛋白水平。结果治疗后患者血清sICAM-1及BAG-1蛋白水平较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。血清sICAM-1及BAG-1蛋白水平与结直肠癌患者肿瘤大小、TNM分期、浸润程度、淋巴结转移等有关(P<0.05),复发患者血清sICAM-1及BAG-1蛋白水平较未复发患者明显上升,差异有统计学意义(P<0.05)。患者治疗后中位无进展生存期为8.3个月,中位总生存期为14.6个月。结论高频热疗辅助TOMOX方案治疗晚期结直肠癌患者,可有效降低其血清sICAM-1及BAG-1蛋白水平,且血清sICAM-1及BAG-1蛋白水平对该病的诊断、预后情况预测有一定价值。
- 薛志有张毅倪志海
- 关键词：高频热疗可溶性细胞间黏附分子-1
- 腹腔镜结直肠癌根治术52例临床疗效分析被引量：10
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜技术及其临床应用价值。方法对2008年3月～2009年3月我院应用腹腔镜进行结直肠癌根治性手术的52例患者进行临床观察,并进行分析。结果 52例患者中,左半结肠切除术18例,直肠癌根治术31例,右半结肠切除术3例,右半结肠切除术中转开腹2例,无死亡病例。术后直肠组吻合口瘘1例行横结肠造瘘术,平均手术时间158min,平均术中出血量150ml,术后平均肠蠕动恢复时间2.1d。结论腹腔镜结直肠癌根治术创伤小、恢复快、操作安全,值得推广应用。
- 宫爱民倪志海
- 关键词：结直肠癌腹腔镜结直肠外科手术
- 外痔切除内痔横行缝合法治疗混合痔80例临床研究
- 目的研究手法微创治疗混合痔。方法混合痔患者160例,皆为混合痔三期患者,随机分为两组,每组80例,外痔切除内痔缝合法为治疗组,传统外剥内扎法为对照组,进行对比观察。结果治疗组在术后尿储留,术后肛缘水肿方面两组无差异,无统...
- 薛志有倪志海苏晓玮郭怡然
- 关键词：微创混合痔
- 文献传递
- 经阴道入路治疗直肠前突64例临床分析被引量：3
- 2010年
- 目的探讨治疗直肠前凸的手术方法。方法对64例直肠前凸患者应用经阴道入路治疗,观察其术后效果。结果本组痊愈53例(82.8%),好转8例(12.5%),无效3例(4.7%)。疗程18～26天,平均23天。术后随访6～24个月,无并发症及后遗症。结论经阴道入路治疗直肠前突方法简单,效果明确。
- 孙壮倪志海
- 关键词：阴道直肠前突
- 腹腔镜治疗直肠癌80例疗效观察被引量：12
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜手术治疗直肠癌的疗效。方法回顾分析腹腔镜手术治疗80例直肠癌患者的临床资料。结果 77例成功完成腹腔镜直肠癌根治术,2例中转开腹。平均手术时间162min,术中平均出血11Oml,术后平均2.8d恢复肠蠕动。随访5～29个月,无切口及穿刺孔种植转移,无远处转移及肿瘤相关死亡病例。结论腹腔镜直肠癌手术安全可行,符合肿瘤根治原则,近期疗效满意。
- 陈越倪志海
- 关键词：直肠癌直肠外科手术腹腔镜
- 胃癌组织中维甲酸相关孤儿受体α、微管相关蛋白轻链3的表达与病人远期预后的关系
- 2022年
- 目的 分析胃癌组织中维甲酸相关孤儿受体α(RORα)、微管相关蛋白轻链3(MAPLC3)的表达与病人远期预后的关系。方法 2018年1月~2018年6月我院收治的胃癌病人82例,均经病理检查确诊,采用免疫组织化学染色法检测胃癌组织及癌旁组织中RORα、MAPLC3表达。随访3年病人生存情况,将病人分为死亡组(32例)和存活组(50例),比较两组胃癌组织中RORα、MAPLC3的表达及其与远期预后的关系。结果 癌组织中RORα阳性表达率为42.68%,MAPLC3阳性表达率为43.90%,癌旁组织分别为84.15%、91.46%,两种组织比较差异有统计学意义(P<0.05);胃癌组织中RORα、MAPLC3表达与病人性别、年龄、肿瘤直径、癌细胞类型、病理分级无关,差异无统计学意义(P>0.05);RORα表达与T分期、淋巴结转移有关(P<0.05),MAPLC3表达与T分期、分化程度、淋巴结转移有关(P<0.05)。胃癌病人远期预后单因素分析结果显示,T分期、分化程度、淋巴结转移、RORα表达、MAPLC3表达等因素与胃癌病人远期预后密切相关(P<0.05);胃癌病人远期预后多因素COX回归分析,显示T分期(OR=1.779,95%CI:1.109~5.656)、分化程度(OR=1.621,95%CI:1.029~2.554)、淋巴结转移(OR=1.876,1.020~3.451)、RORα(OR=2.815,95%CI:1.401~5.656)、MAPLC3(OR=3.080,95%CI:1.305~7.268)是胃癌病人远期预后的独立危险因素(P<0.05);胃癌组织中RORα阳性表达评估胃癌病人预后生存的曲线下面积为0.67(95%CI:1.024~3.216),敏感性为72.34%,特异度为64.58%;胃癌组织中MAPLC3阳性表达评估胃癌病人预后生存的曲线下面积为0.65(95%CI:1.023~2.547),敏感性为74.52%,特异度为65.13%。结论 胃癌组织中RORα、MAPLC3呈较低表达,RORα、MAPLC3低表达是胃癌病人远期预后的独立危险因素。
- 薛志有倪志海张毅
- 关键词：胃癌远期预后
