何继瑞
- 作品数：80 被引量：349H指数：9
- 供职机构：兰州大学第二医院更多>>
- 发文基金：甘肃省自然科学基金兰州市科技发展计划项目甘肃省中医药管理局科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年2型糖尿病患者急性缺血性脑卒中预测模型的建立与验证被引量：5
- 2022年
- 目的建立并验证老年2型糖尿病(T2DM)患者急性缺血性脑卒中列线图预测模型。方法回顾性分析2018年1月至2021年8月在兰州大学第二医院老年病科及神经内科住院的T2DM患者(445例)。按3∶1比例将患者分为建模组和验证组。其中,选取2018年1月至2020年8月就诊的334例患者为建模组,采用最小绝对收缩和选择算法(Lasso)回归筛选老年T2DM患者急性缺血性脑卒中最佳预测因子,应用R软件构建列线图模型。采用Bootstrap法进行内部验证,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算一致性指数(C-index)评估模型预测性能。选取2020年9月至2021年8月的老年T2DM患者共111例为验证组,对列线图模型进行外部验证。绘制校准曲线,计算C-index、Brier分值、校准截距、校准斜率综合评估模型区分度与校准度。结果在建模组中,Lasso结合logistic回归分析结果显示,糖尿病合并高血压病程(OR=1.05,95%CI 1.01~1.10)、收缩压(OR=2.40,95%CI 1.74~3.40)、单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(OR=1.34,95%CI 1.14~1.58)、游离三碘甲状腺原氨酸(OR=0.36,95%CI 0.20~0.64)、颈内动脉斑块面积(OR=1.45,95%CI 1.19~1.79)、颅内动脉狭窄程度(OR=4.77,95%CI 2.60~9.81)是老年T2DM并发急性缺血性脑卒中最佳预测因子。ROC曲线结果显示,建模组的C-index为0.862(95%CI 0.824~0.900),经Bootstrap法进行内部验,得出的C-index、特异度、灵敏度分别为0.852(95%CI 0.812~0.895)、76.1%、80.1%。验证组的C-index、特异度、灵敏度分别为0.867(95%CI 0.803~0.932)、75.4%、82.0%。校准曲线结果显示,Brier分值为0.149,校准截距为-0.149,校准斜率为1.096。结论该研究构建的列线图预测模型,具有良好的区分度与校准度,对于临床老年T2DM急性缺血性脑卒中的早期预测具有较好的价值。
- 武慧敏何继瑞胡彩虹胡晓霞李雅欣侯丹丹冯亚莉
- 关键词：急性缺血性脑卒中列线图
- 体型指数与胰岛素抵抗的相关性临床分析被引量：2
- 2009年
- 目的探讨体型指数(figure index,FI)与胰岛素抵抗(IR)的相关性,并与体重指数(BMI)和腰围(WC)进行比较。方法256研究对象分为2型糖尿病(DM)组、糖调节受损(IGR)组和正常糖耐量(NGT)组,比较FI、WC、BMI与IR的相关性以及相关性在3组的差异。结果FI、WC、BMI与稳态模型胰岛素抵抗指数均有显著相关性(P<0.01),FI与IR的相关性更强;不同糖代谢各组比较,FI、WC、BMI与各指数间的相关性DM组>IGR组>NGT组,即与各指数间的相关性随糖调节异常的加重而增强。结论FI、WC、BMI均是评估IR的良好指标,以FI敏感性最高。
- 张思功何继瑞胡彩虹石红胡晓霞杨丽丽徐坤吴云霞
- 关键词：腰围体重指数胰岛素抵抗
- AGEs在糖尿病性骨质疏松发展中的作用及抗AGEs治疗研究进展被引量：2
- 2022年
- 糖尿病性骨质疏松(DOP)是糖尿病患者常见的严重并发症之一,是一种全身代谢性骨病,伴有骨质减少和骨微结构破坏。其发病隐匿,早期症状并不明显,在临床中易被忽视。随着病情进展,可造成患者骨折,增加糖尿病患者的致残率,而DOP的治疗效果并不明显。DOP的发病机制复杂,高血糖相关的晚期糖基化终末产物(AGEs)与DOP的发生、发展密切相关,AGEs可通过影响成骨细胞、破骨细胞、骨细胞等功能而导致骨质疏松。探索AGEs在DOP发展中的作用机制,可为DOP的治疗提供更多参考。
- 孔增霞杨娟徐蓓蓓何继瑞
- 关键词：糖尿病骨质疏松晚期糖基化终末产物
- 厄贝沙坦单用或联合红芪多糖对糖尿病大鼠心肌纤维化的影响
- 目的:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对糖尿病患者心脏的保护作用已经得到公认,中药成分红芪多糖是否对糖尿病大鼠心脏有保护作用尚不清楚,本研究通过比较厄贝沙坦、红芪多糖单用以及两药联合应用对糖尿病大鼠心肌纤维化的影响及其可能机制,为...
- 张晓敏何继瑞李洁徐坤
- 关键词：厄贝沙坦糖尿病大鼠红芪多糖心肌纤维化
- 范围内的点及其他血糖指标在2型糖尿病肾病中的研究进展被引量：8
- 2022年
- 与未合并微血管并发症的糖尿病患者比较,糖尿病肾病患者通常病程长、血糖波动幅度大,易合并多种不良结局。临床中持续血糖监测(CGM)系统尚未被常规使用,目前自我血糖监测(SMBG)仍然是监测血糖并指导治疗的重要工具。SMBG提供的时点血糖不是随时间变化的连续血糖水平,因此与葡萄糖目标范围内时间(TIR)比较,范围内的点(PIR)提供的数据较少。但PIR是血糖控制的有效指标,与CGM评估的TIR效果相当,可作为评估血糖波动的有效指标。本文对PIR代替TIR作为新的血糖监测指标在2型糖尿病肾病中的应用进行综述。
- 侯丹丹李雅欣武慧敏何继瑞
- 关键词：自我血糖监测糖尿病肾病2型糖尿病
- 2型糖尿病患者降糖治疗过程中发生低血糖原因的观察被引量：38
- 2013年
- 目的探讨T2DM患者降糖治疗过程中发生低血糖的原因。方法对216例发生低血糖T2DM患者的临床资料进行回顾性分析,另选同期住院未发生低血糖T2DM患者216例,对收集的变量进行单因素分析。结果单因素χ2检验分析结果显示,T2DM患者发生低血糖的变量分别为年龄、病程、FPG、HbA1c及BMI(P均<0.05)。导致低血糖的原因为饮食不合理(20.8%)、运动不适当(9.8%)及药物因素(69.4%)。结论 T2DM降糖治疗过程中低血糖的发生是多种因素作用的结果,在饮食、运动及药物综合因素中,药物因素是其主要原因。
- 崔维静何继瑞李亚聪
- 关键词：低血糖降糖治疗
- 胰腺RAAS系统激活的生物效应及阻断方法研究进展被引量：2
- 2011年
- 经典的RAAS系统即循环RAAS,包括肾素、血管紧张素原、血管紧张素Ⅰ（AngⅠ）、血管紧张素转换酶（ACE）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、血管紧张素Ⅱ受体1（AT1）、醛固酮等多种组分,在血压调节过程中发挥重要的病理生理作用。近年来,
- 李洁何继瑞
- 关键词：RAAS生物效应血管紧张素转换酶胰腺血管紧张素原
- 降糖药物对肠道菌群影响的研究进展被引量：6
- 2020年
- T2DM是目前发病率最高的代谢性疾病之一,是遗传和/或环境因素造成的慢性病,口服降糖药物是常用的治疗方法。二甲双胍、阿卡波糖通过影响肠道菌群丰度变化及其代谢产物短链脂肪酸产生,以改善血糖水平。本文就降糖药物对T2DM患者肠道菌群及其代谢产物的影响进行综述。
- 陈玲胡晓霞马媛媛任彩琴冯亚莉刘佼何继瑞
- 关键词：肠道菌群二甲双胍阿卡波糖
- Graves病患者的听力损失与发病机制探讨
- 2022年
- 目的研究Graves病患者的听力损失情况,探索可能的发病机制。方法纳入2019年9月至2021年3月在兰州大学第二医院门诊和住院部初诊的39例Graves病患者和22名健康对照受试者。HHIE-S量表初步评估受试者有无自觉听力损失,同时进行甲状腺激素和TRAB水平检测、纯音测听和声导抗检查,判断听力损失和激素水平及TRAB的相关性。结果HHIE-S量表显示39例Graves病患者自觉听力损失17例(43.6%),纯音听阈阈值升高23例(59.0%);所有受试者左右耳平均听阈无统计学差异;比较Graves病组和对照组在不同频率的阈值,除1000 Hz外的其他频率Graves病组听阈显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在4000和8000 Hz频率时Graves眼病组阈值明显高于Graves非眼病组(P<0.01);Graves病患者纯音听阈与甲状腺激素和TRAB无明显相关性。结论Graves病患者除1000 Hz频率外,其余各检测频率均存在阈值升高而无明显自觉听力损失,合并Graves眼病时4000和8000 Hz高频听力损失更明显。
- 胡晓霞王海东李洁刘霞党静竺晶段磊何继瑞刘晓雯
- 关键词：GRAVES病听力损失纯音测听GRAVES眼病
- 男性2型糖尿病患者血清睾酮水平与糖代谢相关性分析
- 目的 研究2型糖尿病患者血清睾酮水平与超重、糖代谢状况的关联.方法 本研究收集40例男性2型糖尿病住院患者(除外严重肝肾疾病、严重感染及其他存在睾酮水平异常的内分泌疾病),应用电化学发光法检测患者睾酮水平,并检测空腹血糖...
- 党静何继瑞石红胡晓霞胡彩虹
