何继瑞
- 作品数：80 被引量：327H指数：9
- 供职机构：兰州大学第二医院更多>>
- 发文基金：甘肃省自然科学基金兰州市科技发展计划项目甘肃省中医药管理局科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年2型糖尿病患者急性缺血性脑卒中预测模型的建立与验证被引量：4
- 2022年
- 目的建立并验证老年2型糖尿病(T2DM)患者急性缺血性脑卒中列线图预测模型。方法回顾性分析2018年1月至2021年8月在兰州大学第二医院老年病科及神经内科住院的T2DM患者(445例)。按3∶1比例将患者分为建模组和验证组。其中,选取2018年1月至2020年8月就诊的334例患者为建模组,采用最小绝对收缩和选择算法(Lasso)回归筛选老年T2DM患者急性缺血性脑卒中最佳预测因子,应用R软件构建列线图模型。采用Bootstrap法进行内部验证,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算一致性指数(C-index)评估模型预测性能。选取2020年9月至2021年8月的老年T2DM患者共111例为验证组,对列线图模型进行外部验证。绘制校准曲线,计算C-index、Brier分值、校准截距、校准斜率综合评估模型区分度与校准度。结果在建模组中,Lasso结合logistic回归分析结果显示,糖尿病合并高血压病程(OR=1.05,95%CI 1.01~1.10)、收缩压(OR=2.40,95%CI 1.74~3.40)、单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(OR=1.34,95%CI 1.14~1.58)、游离三碘甲状腺原氨酸(OR=0.36,95%CI 0.20~0.64)、颈内动脉斑块面积(OR=1.45,95%CI 1.19~1.79)、颅内动脉狭窄程度(OR=4.77,95%CI 2.60~9.81)是老年T2DM并发急性缺血性脑卒中最佳预测因子。ROC曲线结果显示,建模组的C-index为0.862(95%CI 0.824~0.900),经Bootstrap法进行内部验,得出的C-index、特异度、灵敏度分别为0.852(95%CI 0.812~0.895)、76.1%、80.1%。验证组的C-index、特异度、灵敏度分别为0.867(95%CI 0.803~0.932)、75.4%、82.0%。校准曲线结果显示,Brier分值为0.149,校准截距为-0.149,校准斜率为1.096。结论该研究构建的列线图预测模型,具有良好的区分度与校准度,对于临床老年T2DM急性缺血性脑卒中的早期预测具有较好的价值。
- 武慧敏何继瑞胡彩虹胡晓霞李雅欣侯丹丹冯亚莉
- 关键词：急性缺血性脑卒中列线图
- 体型指数与胰岛素抵抗的相关性临床分析被引量：2
- 2009年
- 目的探讨体型指数(figure index,FI)与胰岛素抵抗(IR)的相关性,并与体重指数(BMI)和腰围(WC)进行比较。方法256研究对象分为2型糖尿病(DM)组、糖调节受损(IGR)组和正常糖耐量(NGT)组,比较FI、WC、BMI与IR的相关性以及相关性在3组的差异。结果FI、WC、BMI与稳态模型胰岛素抵抗指数均有显著相关性(P<0.01),FI与IR的相关性更强;不同糖代谢各组比较,FI、WC、BMI与各指数间的相关性DM组>IGR组>NGT组,即与各指数间的相关性随糖调节异常的加重而增强。结论FI、WC、BMI均是评估IR的良好指标,以FI敏感性最高。
- 张思功何继瑞胡彩虹石红胡晓霞杨丽丽徐坤吴云霞
- 关键词：腰围体重指数胰岛素抵抗
- AGEs在糖尿病性骨质疏松发展中的作用及抗AGEs治疗研究进展被引量：1
- 2022年
- 糖尿病性骨质疏松(DOP)是糖尿病患者常见的严重并发症之一,是一种全身代谢性骨病,伴有骨质减少和骨微结构破坏。其发病隐匿,早期症状并不明显,在临床中易被忽视。随着病情进展,可造成患者骨折,增加糖尿病患者的致残率,而DOP的治疗效果并不明显。DOP的发病机制复杂,高血糖相关的晚期糖基化终末产物(AGEs)与DOP的发生、发展密切相关,AGEs可通过影响成骨细胞、破骨细胞、骨细胞等功能而导致骨质疏松。探索AGEs在DOP发展中的作用机制,可为DOP的治疗提供更多参考。
- 孔增霞杨娟徐蓓蓓何继瑞
- 关键词：糖尿病骨质疏松晚期糖基化终末产物
- 厄贝沙坦单用或联合红芪多糖对糖尿病大鼠心肌纤维化的影响
- 目的:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂对糖尿病患者心脏的保护作用已经得到公认,中药成分红芪多糖是否对糖尿病大鼠心脏有保护作用尚不清楚,本研究通过比较厄贝沙坦、红芪多糖单用以及两药联合应用对糖尿病大鼠心肌纤维化的影响及其可能机制,为...
- 张晓敏何继瑞李洁徐坤
- 范围内的点及其他血糖指标在2型糖尿病肾病中的研究进展被引量：7
- 2022年
- 与未合并微血管并发症的糖尿病患者比较,糖尿病肾病患者通常病程长、血糖波动幅度大,易合并多种不良结局。临床中持续血糖监测(CGM)系统尚未被常规使用,目前自我血糖监测(SMBG)仍然是监测血糖并指导治疗的重要工具。SMBG提供的时点血糖不是随时间变化的连续血糖水平,因此与葡萄糖目标范围内时间(TIR)比较,范围内的点(PIR)提供的数据较少。但PIR是血糖控制的有效指标,与CGM评估的TIR效果相当,可作为评估血糖波动的有效指标。本文对PIR代替TIR作为新的血糖监测指标在2型糖尿病肾病中的应用进行综述。
- 侯丹丹李雅欣武慧敏何继瑞
- 关键词：自我血糖监测糖尿病肾病2型糖尿病
- 男性2型糖尿病患者血清睾酮水平与糖代谢相关性分析
- 目的 研究2型糖尿病患者血清睾酮水平与超重、糖代谢状况的关联.方法 本研究收集40例男性2型糖尿病住院患者(除外严重肝肾疾病、严重感染及其他存在睾酮水平异常的内分泌疾病),应用电化学发光法检测患者睾酮水平,并检测空腹血糖...
- 党静何继瑞石红胡晓霞胡彩虹
- 糖尿病病人动态血糖监测临床应用研究进展被引量：72
- 2004年
- 糖尿病病人的血糖监测是糖尿病综合治疗中一项重要而必须的措施,其中动态血糖监测是近年来应用于糖尿病领域的一项新的检测方法。研究发现,它突破了传统检测方法的非连续性,通过提供全天血糖的动态变化,可更好地评价糖尿病的代谢控制及临床治疗情况,尤其是可监测到不易察觉的低血糖及餐后高血糖。
- 陈爱荣何继瑞宁英远倪安民
- 关键词：糖尿病动态血糖监测低血糖餐后高血糖
- 硝苯地平缓释片对糖尿病合并新发高血压患者胰岛功能的影响被引量：1
- 2013年
- 长效钙离子阻断剂（CCB）硝苯地平控释片（拜新同）已广泛应用于原发性高血压的治疗，疗效满意且无明显不良反应。近年来临床研究证实拜新同有减轻胰岛素抵抗的作用。高胰岛素血症、胰岛素抵抗是糖尿病合并新发高血压的重要生理基础，
- 胡晓霞胡彩虹石红杨丽丽孙静徐坤刘霞何继瑞
- 关键词：糖尿病钙通道阻滞药硝苯地平胰淀素
- 原发性高血压非糖尿病患者低血糖研究进展被引量：2
- 2015年
- 原发性高血压是常见的慢性病,也是心脑血管疾病最主要的危险因素。脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏疾病是其主要并发症。在临床治疗过程中,经常会观察到原发性高血压非糖尿病患者发生低血糖症或低血糖反应,进食后症状可明显缓解。低血糖可诱发脑卒中、冠状动脉粥样硬化性心脏病等心脑血管疾病,增加原发性高血压患者的病死率。导致原发性高血压非糖尿病患者频繁出现低血糖症状的原因是研究的热点。
- 竺晶何继瑞
- 关键词：高血压胰岛素抵抗高胰岛素血症低血糖
- RAAS系统新通路ACE2—Ang1-7—Mas轴与糖尿病及其并发症相关研究被引量：4
- 2011年
- 近年来,随着分子生物学和基因组学的发展,对肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的研究逐渐深入,多重因素导致局部RAAS激活后产生多样生物效应影响了糖尿病及其并发症的发生与发展.伴随着血管紧张素转换酶2（ACE2）的发现,相关的研究越来越多, ACE2-Ang1-7-Mas轴作为RAAS中新近发现的有保护性生物学意义的通路逐渐被人们认识,它在机体局部表达量的变化与高血压病、心肌梗死后心肌病变、糖尿病等疾病的发生密切相关.现将近年来国内外关于该通路及其与糖尿病、糖尿病并发症的相关研究综述如下,旨在为延缓糖尿病及其并发症的发生与发展提供可行的思路与方法.
- 李洁何继瑞
- 关键词：RAAS肾素-血管紧张素-醛固酮系统通路
