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心电图对肺动脉高压的诊断价值探讨被引量：16: 2010年; 目的参照右心导管检查结果，评价常规12导联心电图在肺动脉高压诊断中的应用价值。方法入选超声心动图估测肺动脉收缩压≥36mmHg（1mmHg=0．133kPa）的64例疑诊肺动脉高压患者为研究对象，右心导管检查前30min行12导联心电图检查。根据右心导管检查结果排除肺动脉高压者26例，确诊肺动脉高压者38例（特发性肺动脉高压23例，结缔组织病相关性肺动脉高压15例）。比较两组间心电图参数差异。通过ROC曲线计算心电图各指标诊断肺动脉高压的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。采用Spearman相关性计算肺动脉高压组心电图参数与血液动力学指标相关性。结果心电图诊断右心室肥大的各指标在肺动脉高压组中的发生率显著高于排除肺动脉高压组。I导联S波振幅〉0．21mV、QaS电轴〉87°、Rv1＋Svs〉0．76mV诊断肺动脉高压的敏感性分别为89％、86％、84％，特异性分别为81％、92％、83％。采用Spearman相关性分析显示，QRS电轴与肺动脉平均压的相关性最高（r=0．75，P〈0．001）；Rv1＋Svs与肺血管阻力的相关性最高（r=0．74，P〈0．001）；Rv1＋Svs和I导联S波振幅与心指数相关性较高（r=-0．62，P〈0．001）。结论常规12导联心电图检查在肺动脉高压筛查中有重要价值，I导联S波振幅〉0．21mV、QRS电轴〉87°、Rv1＋Svs〉0．76mV等右心室肥大征象时应考虑到肺动脉高压可能。QRs电轴、Rv1＋Svs以及I导联S波振幅对评估肺动脉高压患者血液动力学受损的严重程度有临床意义。; 赵勤华徐希奇荆志成孙明利代立志吴文汇蒋鑫何晶李云; 关键词：心电描记术血液动力学过程

伊洛前列素药理机制及在肺动脉高压治疗中的进展被引量：8: 2010年; 代立志吴文汇荆志成; 关键词：伊洛前列素

多普勒超声心动图诊断慢性肺源性心脏病可行性分析: [目的]慢性肺病是导致肺源性心脏病最常见原因。肺动脉高压是诊断肺源性心脏病的必要条件。目前超声心动图是最方便评价肺动脉压是否升高的无创检查方法。但是在慢性肺病患者中，超声心动图是否能准确全面评价肺动脉压力并筛选出肺源性心...; 代立志; 关键词：慢性肺源性心脏病肺动脉收缩压多普勒超声心动图右心导管

静脉注射左卡尼汀治疗肺动脉高压并右心功能障碍疗效观察被引量：15: 2010年; 目的观察静脉注射左卡尼汀治疗肺动脉高压导致右心功能障碍的疗效。方法入6例WHO心功能分级Ⅲ－级的特发性肺动脉高压14例、先天性心脏病相关性肺动脉高压36例及结缔组织病相关性肺动脉高压16例患者，分为左卡尼汀治疗组40例和对照组26例。左卡尼汀治疗组在常规治疗基础上给予左卡尼汀5g／d，静脉滴注，连用7d。分别于研究开始及7d后进行6min步行距离、WHO心功能分级、体格检查及血清标记物检查，评价两组疗效和记录不良反应。结果治疗前后比较，左卡尼汀组患者的6min步行距离增加75m，对照组增加45m（P=0．04）。左卡尼汀组16例心功能改善2级，13例改善1级，6例无变化，5例恶化一级以上；对照则分别为心功能改善2级3例，改善1级8例，无变化9例和恶化一级以上6例（P=0．04）。左卡尼汀组B型利钠肽水平下降58．16ng／L，而对照组下降33．29ng／L（P=0．01）。左卡尼汀组收缩压升高8．1mmHg（1mmHg=0．133kPa），对照组升高2．4mmHg（P=0．03）。无患者因严重不良反应退出研究。结论常规治疗的基础上联合应用左卡尼汀，可改善肺动脉高压所导致的右心功能障碍患者的运动耐量和心功能分级，并且安全性、耐受性良好。; 徐希奇荆志成蒋鑫赵勤华何晶代立志吴文汇李云姚娟; 关键词：左卡尼汀

心电图对肺动脉高压的诊断价值探讨: 赵勤华刘锦铭徐希奇荆志成孙明利代立志吴文汇蒋鑫何晶李云

间质性肺疾病相关肺高压的最新诊治进展被引量：1: 2009年; 代立志赵勤华荆志成; 关键词：间质性肺疾病肺高压疾病相关限制性通气功能障碍结缔组织生长因子肺间质纤维化

波生坦治疗特发性肺动脉高压患者的疗效及安全性被引量：17: 2011年; 目的观察内皮素受体拮抗剂波生坦治疗中国特发性肺动脉高压患者的有效性、安全性及耐受性。方法全国多中心Ⅳ期临床试验，共入选79例右心导管等技术确诊的新发特发性肺动脉高压患者，口服波生坦每日2次，每次62．5mg，治疗4周后增至每日2次，每次125mg至16周试验结束。分别在基线及治疗16周时记录6分钟步行距离，WHO肺高压功能分级、Borg呼吸困难评分及超声心动图评价资料。结果波生坦治疗16周后，患者6分钟步行距离从（343．7±93．7）m增至（397．5±104．4）m（P〈0．01），WHO肺高压功能分级显著改善（P〈0．01），Borg呼吸困难评分由3．0±1．5降低至2．5±1．5（P〈0．01），超声心动图估测肺动脉收缩压从（97．8±25．2）mmHg（1mmHg=0．133kPa）下降至（92．8±29．5）mmHg（P〈0．05）。无患者因无法耐受不良反应退出。结论波生坦能显著改善中国特发性肺动脉高压患者的运动耐量、心功能，且具有良好的安全性和耐受性。; 代立志蒋鑫王勇余再新姚桦王产义吴炳祥荆志成

曲前列环素治疗肺动脉高压的有效性及安全性: ：国外试验证实曲前列环素治疗肺动脉高压的有效,安全及可耐受的,希望引入中国,给中国的肺动脉高压患者带来福音和生存的权利.方法：综述国外众多的关于曲前列醇临床药物试验(不同的给药方式,如静脉,皮下及吸入等),证实曲前列醇能...; 赵勤华代立志荆志成何晶王岚刘锦铭; 关键词：肺动脉高压临床疗效

曲前列环素治疗肺动脉高压的有效性及安全性: 代立志孙培钰荆志成赵勤华何晶刘锦铭

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