严波
- 作品数:82 被引量:332H指数:10
- 供职机构:首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市属高等学校高层次人才引进与培养计划中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 内镜颅底外科技术体系的建立及推广应用
- 张秋航王振霖孔锋严波郭宏川李茗初吕海丽齐岩张名霞危维
- 该成果属于颅底外科技术领域。颅底解剖结构复杂,传统外科技术疗效欠满意,内镜颅底外科技术为处理颅底病变提供了新手段。主要创新点有:率先在国内将内镜技术应用于颅底病变的外科治疗,在国际上首创了内镜经口入路颈静脉孔区神经鞘瘤切...
- 关键词:
- 经鼻内镜海绵窦肿瘤切除手术
- 最近,解剖学研究和临床评价显示出内镜经鼻途径到颈内动脉海绵窦瘘经海绵窦(CS)的可行性。一些作者报告了他们在切除垂体腺瘤的经验侵入内侧壁与CS数量有限的。他们认为,这种做法可能在垂体腺瘤与CS延长治疗或活检中发挥作用,适...
- 张秋航郭宏川王振霖严波张明霞
- 关键词:海绵窦肿瘤手术治疗疗效评价解剖学
- 蝶窦外侧隐窝病变的诊断与鼻内镜治疗被引量:8
- 2014年
- 目的:探讨如何正确诊断蝶窦外侧隐窝病变及经鼻内镜下翼突径路处理该区域病变的相关问题。方法:26例蝶窦外侧隐窝病变患者,术前均经高分辨率CT扫描和增强磁共振检查,在全身麻醉下行经鼻内镜下翼突径路清除蝶窦外侧隐窝病变,诊断为脑脊液鼻漏伴脑膜脑膨出者同时行颅底修补手术。结果:术后病理确诊,4例为脑脊液鼻漏伴脑膜脑膨出,均一次手术修补成功;10例为蝶窦囊肿;5例为非侵袭性真菌性鼻窦炎;7例为慢性蝶窦炎。其中9例术后合并患侧颜面部上颌神经支配区域麻木感,但未给予特殊处理,约6个月后症状逐渐缓解。术后全部患者给予定期鼻内镜复查、糖皮质激素喷鼻剂、口服标准桃金娘油等治疗。随访6~53个月,病变无复发。结论:高分辨率CT扫描同时结合增强磁共振检查对于诊断蝶窦外侧隐窝病变具有重要意义;采用鼻内镜下经翼突入路处理蝶窦外侧隐窝病变,是一种微创、简捷、安全的手术入路。
- 严波张秋航曹连杰危维
- 关键词:蝶窦内镜检查
- 特发性肥厚性硬脑膜炎的临床分析被引量:1
- 2013年
- 目的探讨特发性肥厚性硬脑膜炎(idiopathic hypertrophic cranial pachymeningitis,IHCP)的临床特点、发病机制、影像学特征、病理改变、治疗方法及预后。方法回顾性分析诊治的4例IHCP患者的临床资料并结合国内外相关的文献,予以总结归纳。结果头痛常为IHCP首发症状,大多隐匿起病,反复发生或迁延不愈。患者可出现多组脑神经受损的表现。4例患者中3例免疫指标异常,1例伴有免疫系统疾病;故本病可能与免疫功能异常有关。结论特发性肥厚性硬脑膜炎临床表现多样,头颅影像学检查具有特异性,确诊依赖于硬脑膜病理学检查。
- 苏金霏张秋航王天琪严波王振霖刘俊其陈媛
- 关键词:特发性肥厚性硬脑膜炎头痛
- CBL在留学生颅底疾病见习教学中的应用被引量:5
- 2017年
- 目的探讨以颅底疾病为主的案例教学法(case-based learning,CBL)在耳鼻咽喉科学留学生见习教学中的应用效果。方法以在首都医科大学宣武医院耳鼻咽喉科见习的首都医科大学2007级~2009级临床医学专业37名本科留学生为研究对象,分为两组参加见习。对照组(18名)采用传统授课方法,结合使用耳鼻咽喉科常见病例进行教学;实验组(19名)采用CBL法,使用颅底疾病病例教学。通过分析两组留学生的见习考核成绩及留学生对课程反馈的调查结果,比较两种教学方法的效果。结果实验组留学生见习考核成绩为(87.68±4.45)分,而对照组为(83.33±5.08)分,差异具有统计学意义(t=-2.777,P<0.05);问卷调查结果表明实验组留学生学习满意度等方面均高于对照组。结论在耳鼻咽喉科学的留学生见习教学中,采用以颅底疾病为主的CBL法有利于提高留学生的学习兴趣及教学效果。
- 严波危维吕海丽王振霖张名霞张秋航
- 关键词:案例教学法见习教学耳鼻咽喉科学
- 内镜经鼻手术治疗前中颅底神经内分泌癌被引量:10
- 2015年
- 目的 探讨前中颅底神经内分泌癌的治疗方式及预后.方法 回顾性分析首都医科大学宣武医院2006年11月至2014年6月收治的14例前中颅底神经内分泌癌患者的临床资料.所有患者均行内镜经鼻手术,4例行单纯手术治疗,2例术前行放疗,1例术前行化疗,1例术后行放疗,6例术后行放化疗.采用Kaplan-Meier法进行生存率分析.结果 12例患者肿瘤达到全切,2例次全切除,均无手术并发症.其中分化好的神经内分泌癌3例,中分化2例,小细胞神经内分泌癌9例.术后随访6 ~97个月,中位随访时间36个月,死亡3例,失访1例,5年生存率64.3%.结论 针对不同病理类型采取单纯内镜经鼻手术或以内镜手术为主的综合治疗可能是前中颅底神经内分泌癌可行的治疗方式。
- 危维张秋航严波王振霖齐岩吕海丽
- 关键词:颅底肿瘤鼻外科手术
- 经鼻内镜斜坡脊索瘤和脊索肉瘤的外科治疗被引量:16
- 2006年
- 目的探讨经鼻内镜外科技术在斜坡脊索瘤和脊索肉瘤治疗中的应用。方法2002年11月 ̄2006年2月对7例脊索瘤和2例脊索肉瘤行经鼻内镜手术,其中3例是复发病例。所有病例均有头痛,复视4例,视力障碍或失明3例,鼻塞、嗅觉减退或失嗅4例,面部麻木1例。肿瘤同时侵犯海绵窦和颈内动脉4例,岩尖区5例,寰枢椎2例。随访时间3 ̄39个月。结果6例脊索瘤和1例脊索肉瘤术中内镜下及术后影像学证实完全切除,1例脊索瘤和1例脊索肉瘤次全切除。1例术后出现蛛网膜下腔出血。至随访期结束,7例病人无复发。1例带瘤生存。1例行脊索瘤次全切除的病人5个月后复发。结论经鼻内镜治疗斜坡脊索瘤和脊索肉瘤可以更好地辨认深部结构,视觉效果好,可以大范围切除病变。同时,可以简单迅速地到达斜坡区域。对斜坡脊索瘤和脊索肉瘤是一种较好的手术入路。
- 张秋航孔锋严波倪志立
- 关键词:内镜外科脊索瘤
- 内镜经鼻前颅底肿瘤的外科治疗被引量:28
- 2006年
- 目的总结内镜经鼻入路切除前颅底肿瘤的经验。方法回顾性分析2003年11月~2006年5月18例肿瘤侵犯前颅底的临床资料,其中14例单独采用内镜经鼻手术入路,4例采用颅鼻联合入路进行了治疗。病理类型包括:脑膜瘤2例,脊索瘤1例,视神经鞘瘤1例,骨纤维异常增殖症1例,鳞状细胞癌3例,嗅神经母细胞瘤3例,腺样囊性癌1例,恶性骨巨细胞瘤1例,脊索肉瘤1例,神经内分泌小细胞癌1例,透明细胞癌1例,甲状腺癌颅底转移1例,腮腺癌颅底转移1例。结果经术中镜下及术后影像学检查证实17例肿瘤被全部切除,1例大部分切除。2例术后出现脑脊液鼻漏,经保守治疗后痊愈。无颅内出血、感染及死亡病例。结论内镜经鼻入路能够充分显露和切除前颅底肿瘤,且大多数病例无需处理硬脑膜及进行颅底重建。
- 孔锋张秋航严波
- 关键词:内镜外科肿瘤
- 内镜经鼻入路脑膜脑膨出伴脑脊液鼻漏的外科治疗被引量:8
- 2006年
- 目的探讨内镜经鼻入路治疗鼻部脑膜脑膨出伴脑脊液鼻漏的可行性,并讨论围手术期及术后并发症的处理。方法回顾性分析11例经鼻脑膜脑膨出伴脑脊液鼻漏病人的临床资料,总结膨出物的位置,颅底骨质缺损大小,膨出物切除后颅底修补方法及术后疗效。结果10例病人脑脊液鼻漏1次修补成功,1例病人2次修补成功,术后随访6~30个月未见复发,其中1例术后出现脑膜炎并发症,经抗炎治愈。结论内镜经鼻入路治疗鼻部脑膜脑膨出伴脑脊液鼻漏是一种安全、有效、微创的方法。
- 吕海丽张秋航严波倪志立
- 关键词:内镜外科脑膜膨出脑脊液鼻漏
- 经鼻内镜手术治疗鼻窦型血管外皮细胞瘤
- 危维严波张秋航