黄循斌
- 作品数:30 被引量:112H指数:6
- 供职机构:深圳市龙岗中心医院更多>>
- 发文基金:深圳市龙岗区科技计划项目更多>>
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- 胎粪代谢标志物及其筛选方法、应用
- 本发明涉及一种胎粪代谢标志物及其筛选方法、应用,该胎粪代谢标志物用于评价新生儿黄疸,该胎粪代谢标志物包括缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸。缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸与新生儿黄疸之间具有密切关联,通过检测这些代谢标志物能够可靠地判断...
- 曾淑娟丘惠娴王章星王明帮黄循斌唐细生史林东郭凯平刘婷
- 近红外光谱技术对有血流动力学意义的动脉导管未闭早产儿肠道组织氧饱和度监测价值的前瞻性研究被引量:11
- 2021年
- 目的使用近红外光谱技术研究有血流动力学意义的动脉导管未闭(hemodynamically significant patent ductusarteriosus,hsPDA)早产儿肠道组织氧饱和度(regional oxygensaturation,rSO_(2))的变化及规律,初步探索hsPDA早产儿肠道组织血氧水平变化的临床意义。方法前瞻性选取2017年10月至2020年10月深圳市龙岗中心医院新生儿科收治的胎龄<32周和/或出生体重<1500 g的动脉导管未闭(patent ductusarteriosus,PDA)早产儿。按照hsPDA的诊断标准分为hsPDA组和无血流动力学意义的动脉导管未闭(non-hemodynamically significant patentductusarteriosus,nhsPDA)组,将hsPDA组早产儿根据口服布洛芬后动脉导管关闭情况分为hsPDA关闭亚组和hsPDA未闭亚组。分别在诊断PDA时及治疗后测定血流动力学指标,持续监测患儿肠道组织rSO_(2)水平,分析其变化规律。结果共有241例PDA早产儿纳入研究,其中hsPDA组55例(22.8%),nhsPDA组186例(77.2%);hsPDA关闭亚组36例(65%),hsPDA未闭亚组19例(35%)。hsPDA组左心房内径/主动脉根部内径值大于nhsPDA组,左室射血分数和短轴缩短率均低于nhsPDA组(P<0.05)。hsPDA组患儿肠道组织rSO_(2)在诊断后6 h内各时间点(1、2、4、6 h)均低于nhsPDA组(P<0.05);hsPDA组早产儿肠道组织rSO_(2)随时间呈下降趋势(P<0.05),至6 h时达最低值(0.448±0.014)。hsPDA关闭亚组左心房内径/主动脉根部内径值低于hsPDA未闭亚组,左室射血分数和短轴缩短率高于hsPDA未闭亚组(P<0.05)。hsPDA关闭亚组患儿肠道组织rSO_(2)在治疗后48~96 h内各时间点(48、72、96 h)均高于hsPDA未闭亚组(P<0.05);hsPDA关闭亚组早产儿肠道组织rSO_(2)从治疗24 h后随时间呈上升趋势(P<0.05),至96 h达最高值(0.578±0.031)。结论hsPDA对早产儿肠道组织氧合有影响,可通过近红外光谱技术持续监测hsPDA早产儿肠道组织rSO_(2)变化趋势指导临床管理。
- 黄循斌钟晓刘婷程国强丘惠娴
- 关键词:动脉导管未闭近红外光谱技术早产儿
- 微量血气分析仪检测新生儿血清胆红素水平的可靠性分析被引量:3
- 2018年
- 目的分析微量血气分析仪和全自动生化分析仪检测新生儿血清总胆红素(TBil)值的相关性和一致性。方法回顾性纳入复旦大学附属儿科医院新生儿科入院时间在2017年12月1日至2018年1月31日的患儿入院当日首次同步使用微量血气分析仪和全自动生化分析仪检测的血清TBil值,采用Spearman相关系数和Bland-Altman散点图分析两种方法 TBil检测值的相关性和一致性。结果 (1)共纳入123例患儿,全自动生化分析仪的TBil检测值为(292.6±113.4)μmol·L^(-1),其中TBil<200、~300、~400和>400μmol·L^(-1)的患儿分别为32、33、35和23例;微量血气分析仪对应的TBil检测值均低于全自动生化分析仪(P<0.001)。(2)在123例以及全自动生化分析仪TBil检测值在<200、~300、~400和>400μmol·L^(-1)的患儿中,两种检测方法 TBil检测值的相关系数分别为0.98、0.88、0.81、0.78和0.88,P<0.001;平均偏倚分别为(30.9±25.6)、(15±12.5)、(23±18.3)、(39±28.3)和(52±25.3)μmol·L^(-1),95%CI分别为-19.2~81.0、-9.5~39.6、-12.9~58.9、-16.5~94.5和2.3~101.7μmol·L^(-1),TBil值在95%CI以外者分别占4%(5/123)、9%(3/32)、3%(1/33)、3%(1/35)和4%(1/23)。结论微量血气分析仪与全自动生化分析仪测定的胆红素值线性相关性较好,但一致性较差,故微量血气分析仪仅可作为全自动生化分析仪检测TBil值的补充。
- 黄循斌刘露曾淑娟丘惠娴程国强
- 关键词:胆红素血气分析仪新生儿
- 脑氧利用率对新生儿缺氧缺血性脑病的预测作用被引量:3
- 2011年
- 目的 探讨脑氧利用率(O2UCc)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的预测作用.方法 回顾性分析2007年3月至2009年2月我院收治的45例HIE新生儿的临床资料,按治疗结果分为痊愈组40例,后遗症组5例.对照组20例为健康足月儿.45例HIE患儿在入院治疗前24 h内和治疗第28天,对照组在出生后24 h内,均采血测定血氧饱和度,计算O2UCc.结果 治疗前HIE患儿O2UCc高于对照组、痊愈组、后遗症组(P<0.01),后遗症组O2UCc低于痊愈组和对照组(P<0.01),痊愈组O2UCc与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 O2UCc监测可作为HIE发病及判断预后的一项指标.
- 王自财张小莉黄循斌丘惠娴周曙明郭锡素
- 关键词:缺氧缺血性脑病脑氧利用率新生儿
- 乳酸和乳酸清除率对窒息新生儿脑损伤的评价作用被引量:6
- 2021年
- 目的分析动脉血乳酸和乳酸清除率早期评价窒息新生儿脑损伤的价值,为新生儿脑损伤的早期识别提供参考。方法回顾性分析2016年5月-2019年5月入住深圳市龙岗中心医院新生儿科的新生儿窒息病例129例。根据是否具有神经系统症状或异常振幅整合脑电图监测结果患儿分为脑损伤组(n=83)和无脑损伤组(n=46),分析两组患儿动脉血pH、碱剩余、乳酸和乳酸清除率的差异。分析不同乳酸水平和乳酸清除率患儿的脑损伤率、预后不良率及病死率情况。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价动脉血乳酸和乳酸清除率对窒息新生儿脑损伤的预测效能。结果脑损伤患儿死亡9例,幸存者中预后不良26例、预后良好48例。脑损伤组患儿生后1 h内动脉血pH和碱剩余均显著低于无脑损伤组,而乳酸水平明显高于无脑损伤组,差异均有统计学意义(t=10.159、9.023、9.917,P<0.01)。脑损伤组患儿治疗后6 h动脉血pH和乳酸清除率低于无脑损伤组,而乳酸水平高于无脑损伤组,差异均有统计学意义(t=4.869、9.708、9.917,P<0.05);两组患儿治疗后6 h的碱剩余比较,差异无统计学意义(t=1.732,P>0.05)。高乳酸组患儿的脑损伤率、预后不良率及病死率明显高于低乳酸组(χ^(2)=54.692、11.790、5.926,P<0.05);低乳酸清除率组患儿的脑损伤率、预后不良率及病死率明显高于高乳酸清除率组,差异均有统计学意义(χ^(2)=71.816、15.016、6.966,P<0.01)。ROC曲线分析提示联合监测动脉血乳酸和乳酸清除率预测脑损伤能力最佳,其灵敏度为100%、特异度为98.6%。结论联合监测动脉血乳酸和乳酸清除率对早期筛查窒息新生儿脑损伤及判断预后具有一定的临床价值。
- 黄循斌周秋婧符青松程国强丘惠娴
- 关键词:乳酸乳酸清除率窒息脑损伤新生儿
- 特布他林雾化吸入联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果及对炎性因子水平的影响被引量:2
- 2021年
- 目的:探讨特布他林雾化吸入联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床效果及对炎性因子水平的影响。方法:2019年3月-2020年5月收治小儿支原体肺炎患儿94例,随机分为两组,各47例。对照组给予阿奇霉素序贯疗法;观察组在阿奇霉素基础上应用特布他林雾化吸入。比较两组患儿临床效果及炎性因子水平。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组退热时间、啰音消失时间、咳嗽消失时间及胸部X线片恢复正常时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:特布他林雾化吸入联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的效果显著,可有效控制患儿机体内炎性因子水平,改善临床症状。
- 邬吉伟黄循斌温伟溪
- 关键词:特布他林雾化吸入阿奇霉素序贯疗法小儿支原体肺炎炎性因子水平
- 胎粪代谢标志物及其筛选方法、应用
- 本发明涉及一种胎粪代谢标志物及其筛选方法、应用,该胎粪代谢标志物用于评价新生儿黄疸,该胎粪代谢标志物包括缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸。缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸与新生儿黄疸之间具有密切关联,通过检测这些代谢标志物能够可靠地判断...
- 曾淑娟丘惠娴王章星王明帮黄循斌唐细生史林东郭凯平刘婷
- 免疫组库测序分析新生儿脓毒症患者外周血T细胞受体β链CDR3的多样性被引量:4
- 2021年
- 目的采用免疫组库测序的方法分析新生儿脓毒症患者外周血T细胞受体(T cell receptor,TCR)β链互补决定区3 (complementarity determining region 3,CDR3)的多样性,探讨新生儿脓毒症的可能发病机制。方法 12例新生儿脓毒症确诊患儿为病例组,9例胎龄、出生体重及日龄相匹配的健康足月儿为对照组。采用Omega公司核酸纯化试剂盒(SQ Blood DNA Kit Ⅱ)从外周血样品中提取DNA,对TCRβ链CDR3进行多重PCR扩增,然后对产物进行高通量测序,分析其TCRβ链CDR3多样性及表达的差异。结果病例组和对照组的TCRβ链CDR3长度和类型相似,且均呈高斯分布。采用D50和香农-威纳指数作为多样性的评价指标,显示病例组TCRβ链CDR3多样性低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。针对TCRβ链V片段48个基因的使用频率进行比较,其中TRBV10-3、TRBV2和TRBV20-1的使用频率病例组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对TCRβ链J片段13个基因的使用频率进行比较,其中TRBJ2-3、TRBJ2-5和TRBJ2-7的使用频率病例组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿脓毒症患者外周血TCRβ链CDR3多样性发生了明显改变,提示这可能与新生儿脓毒症的免疫发病机制有关。
- 黄循斌叶淑珍邬吉伟符青松刘碧华丘惠娴程国强
- 关键词:互补决定区3多样性新生儿
- 产前应用地塞米松对早产儿脑损伤的预防作用
- 2010年
- 【目的】观察产前应用地塞米松对早产儿脑损伤的影响。【方法】选择2008年1月—2009年12月在本院新生儿科收治的胎龄≤35周的322例早产儿作为观察对象,据产前是否有效应用地塞米松分为地塞米松组和对照组,出生后常规作头颅超声检查。【结果】地塞米松组脑室周围-脑室内出血(periventricular-intraventricular hemorrha-ges,PVH-IVH)、重度PVH-IVH和脑室周围白质软化(periventricular leukomalacia,PVL)的患病率分别为6.1%、0.9%和4.8%,低于对照组的16.5%(χ2=8.627,P=0.03)、5.5%(χ2=6.556,P=0.01)和15.4%(χ2=10.255,P=0.001)。【结论】产前应用地塞米松能降低早产儿(≤35周)PVH-IVH和PVL的患病率,并能减轻PVH-IVH的严重程度,对早产儿脑损伤有预防作用。
- 丘惠娴谢志才陈玲玲黄循斌王自财
- 关键词:脑损伤脑室周围-脑室内出血脑室周围白质软化早产儿地塞米松产前
- 经皮黄疸测定仪检测新生儿总胆红素水平的可靠性分析被引量:6
- 2021年
- 目的:评价经皮黄疸测定仪与全自动生化分析仪检测新生儿总胆红素(TBIL)的相关性和一致性。方法:回顾性分析2017年6月至2019年6月在深圳市龙岗中心医院新生儿科住院治疗的新生儿高胆红素血症患儿383例。按全自动生化分析仪检测的TBIL值分为中度黄疸组198例、重度黄疸组120例和极重度黄疸组65例。同步使用经皮黄疸测定仪和全自动生化分析仪检测TBIL值,采用Spearman相关系数和Bland-Altman散点图分析两种检测方法TBIL值的相关性和一致性。结果:经皮黄疸测定仪和全自动生化分析仪检测TBIL值在不同程度黄疸组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。经皮黄疸测定仪和全自动生化分析仪两种方法检测TBIL值呈显著正相关(r=0.973,P<0.01);两种仪器检测TBIL值的一致性较差。结论:对于中、重度黄疸患儿经皮测定胆红素(TCB)是较好的监测工具,但是对于极重度黄疸患儿不能仅仅根据TCB进行管理,需要动态监测血清总胆红素(STB)。
- 黄循斌程国强丘惠娴
- 关键词:胆红素全自动生化分析仪新生儿