黄广鑫
- 作品数：8 被引量：31H指数：3
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目国家杰出青年科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 抵抗素刺激软骨细胞趋化因子CCL3及CCL4基因表达及机制
- 2015年
- 背景:既往研究表明抵抗素可刺激软骨细胞产生大量趋化因子,在炎症性关节病变中具重要作用,但具体作用机制未明。目的:进一步探讨抵抗素刺激软骨细胞趋化因子CCL3及CCL4基因表达上调的机制。方法:培养人源性软骨细胞,T/C-28a2细胞及ATDC5细胞,采用q PCR检测抵抗素刺激趋化因子基因的作用,C/EBPβ表达,核因子κB亚型及软骨特异性mi RNAs。给予核因子κB抑制剂(IKK-NBD)和C/EBPβ抑制剂(SB303580),对C/EBPβ及核因子κB的共同调节作用进行检测。在给予抵抗素刺激或无抵抗素刺激时分别进行亚细胞结构定位检测。结果与结论:1抵抗素可非依赖性上调趋化因子基因表达。2软骨细胞对抵抗素刺激应答具有非严格细胞特异性,通过C/EBPβ抑制剂、核因子κB及一些软骨细胞特异性mi RNAs,可对趋化因子基因表达进行联合调控。3一过性核因子κB活性增高可增强C/EBPβ活性,且两个转录因子对趋化因子基因CCL3及CCL4的作用均为非依赖性。
- 张紫机康焱杨子波侯昌禾黄广鑫陈蔚深盛璞义何爱珊傅明廖威明张志奇
- 关键词：软骨细胞趋化因子类抵抗素趋化因子CCL4C/EBPΒ转录后调控
- 髋臼假体上移放置对髋关节发育不良全髋关节置换术后下肢长度及功能的影响被引量：12
- 2014年
- 目的探讨髋臼假体上移放置对伴有患肢短缩的髋关节发育不良全髋关节置换术后下肢长度及功能的影响。方法2008年1月至2013年12月行全髋关节置换术的髋关节发育不良患者26例，男5例，女21例；年龄36-80岁，平均62．7岁。CroweⅠ型12例、Ⅱ型8例、Ⅲ型6例。患肢较对侧均有短缩，平均（10．00±5．07）mm。Harris髋关节评分（42．30±12．84）分，WOMAC骨关节炎指数（59．08±13．84）分。采用TraumaCad软件进行术前设计，确定髋臼假体能获得自身稳定的最小上移幅度。术中根据髋臼骨量适当上移髋臼旋转中心，使髋臼假体获得70％以上的骨性包容。结果全部患者随访6-73个月，平均36个月。末次随访时Harris髋关节评分（91．18±7．09）分，WOMAC骨关节炎指数（9．85±3．75）分。患肢平均延长（9．23±7．54）mm，8例患肢延长肛5mm、5例延长6-10mm、5例延长11-15mm、7例延长〉15mm、1例较术前短缩增加1mm。髋臼假体上移0-5mm10例，患肢延长（6．60±6．72）mm，术后双下肢长度差（-3．70±6．43）mm；上移6-10mm7例，患肢延长（11．90±5．64）mm，术后双下肢长度差（1．71±6．24）mm；上移〉10mm9例，患肢延长（10．11±9．35）mm，术后双下肢长度差（O．56±7．70）mm；三组术后患肢长度变化和双下肢长度差比较均无统计学意义。结论对髋关节发育不良髋臼变异的患者，全髋关节置换术中采用髋臼假体上移放置对下肢长度的恢复无明显不良影响，近期疗效满意。
- 黄志宇张志奇傅明黄广鑫邬培慧余宝禧盛璞义廖威明
- 关键词：髋脱位关节成形术
- 髋臼旋转截骨术及Chiari截骨术对发育性髋关节发育不良生物力学影响的比较研究被引量：10
- 2013年
- 目的通过生物力学测试,比较髋臼旋转截骨术及Chiari截骨术治疗成人发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)后对髋关节生物力学的影响。方法取8具成年女性骨盆标本,切除双侧髋关节髋臼后沿和上沿,使其股骨头中心点垂线与髋臼外侧边缘夹角<20°,制备DDH模型;然后于左侧行髋臼旋转截骨术,右侧行Chiari截骨术。分别对正常标本、DDH模型及两种截骨术后标本,于材料试验机上以5 mm/min速率加载至600 N测量髋关节应变值。结果正常标本左、右侧髋关节应变值分别为845.63±533.91及955.94±837.42;DDH模型应变值明显增加,左、右侧分别为1 439.03±625.23及1 558.75±1 009.46,约为正常标本的2倍。结合形态学、影像学检查,提示DDH模型制备成功。髋臼旋转截骨术后髋关节应变值为574.94±430.88,较DDH模型明显下降,差异有统计学意义(t=4.176,P=0.004)。Chiari截骨术后髋关节应变值为1 614.81±932.67,与DDH模型相似,差异无统计学意义(t=0.208,P=0.841)。髋臼旋转截骨术后髋关节应变值与术前应变值之差显著低于Chiari截骨术,差异有统计学意义(t=—2.548,P=0.023)。结论髋臼旋转截骨术缓解DDH髋关节病理性应力的效果优于Chiari截骨术。
- 傅明张志奇向珊珊刘进黄广鑫
- 关键词：发育性髋关节发育不良髋臼旋转截骨术CHIARI截骨术
- 初次全膝关节置换系列讲座(六) 初次膝关节置换术的术后处理
- 2012年
- 在前几期人工膝关节置换术系列讲座中,主要介绍了包括初次膝关节置换术的手术适应证、术前准备及入路选择、各种基本截骨技术及假体安放技术、术中对膝关节畸形的处理、不同类型假体的选择等内容。在此基础上,本期讲座的内容主要涉及初次膝关节表面置换术术后的各种相关处理。一、术后前3天在术后早期,手术造成的应激反应增加了全身多器官的负担,而接受关节置换术的患者多数均为老年人,上述反应对患者的影响可能更加明显,潜在风险更大。因此对于人工膝关节置换术后早期的患者的处理,应以密切监护、充分休息、有效镇痛为主。着重处理下列问题:
- 傅明杨子波张志奇刘进孟繁刚黄广鑫
- 关键词：膝关节表面置换关节活动度膝关节置换术后人工膝关节置换CPM
- Micro-CT软骨成像监测发育性髋关节发育不良大鼠髋关节软骨早期退变的应用价值被引量：4
- 2013年
- 目的应用micro-CT监测发育性髋关节发育不良(DDH)大鼠髋关节软骨早期退变并建立相应影像与组织病理改变之间的联系。方法建立新生Wistar大鼠DDH动物模型(n=20),设正常对照组(n=12),于生后10天、4周、6周和8周获取两组髋关节标本,分别行基于造影剂Hexabrix320的micro-CT髋关节软骨成像及组织学蕃红O染色检测,计算股骨头软骨层造影剂浓聚度和石蜡切片蕃红O染色光密度值(OD)以反映软骨基质硫酸糖胺聚糖(sGAG)的含量,采用t-Test,单因素方差分析,LSD-t检验和一般线性回归对数据结果进行统计学分析。结果各时间点的模型组动物关节囊均较对照组明显增厚,伴不同程度的髋关节脱位,生后4周出现髋臼变浅,6周和8周时股骨头变扁,髋臼上方形成假臼;模型组和对照组股骨头软骨层的micro-CT造影剂浓聚度均随时间推移进行性升高(模型组:F=94.265,P<0.01;对照组:F=108.168,P<0.01),但模型组造影剂浓聚度从6到8周时仍显著升高(P<0.05),而对照组后两时间点间的差异无统计学意义(P>0.05);各时间点模型组的造影剂浓聚度均明显高于对照组(10d:t=5.043;4周:t=5.899;6周:t=5.137;8周:t=9.781,所有P<0.01);蕃红O染色OD值与micro-CT造影剂浓聚度变化趋势相反,且二者呈显著负相关(r=-0.867,P<0.01)。结论 micro-CT软骨成像技术能反映髋关节软骨的退变程度,可发现DDH髋关节软骨的早期退变。
- 刘进傅明黄广鑫张志奇杨子波邬培慧黄志宇向珊珊王秉钧廖威明
- 关键词：发育性髋关节发育不良软骨疾病
- 撕裂半月板中软骨退变相关基因及miRNAs的表达被引量：1
- 2015年
- 目的研究半月板中软骨退变相关基因的表达,探讨半月板撕裂对软骨退变的潜在影响,并分析mi RNAs和软骨退变的关系。方法以2012年9月-2013年10月5例行关节镜下撕裂半月板部分切除患者自愿捐赠的半月板组织作为实验组,4例截肢患者自愿捐赠的正常半月板组织为对照组。取标本行HE染色,观察组织学改变;行实时荧光定量PCR,检测半月板中软骨退变相关基因[蛋白多糖(Aggrecan,ACAN)、Ⅹ型胶原(type X collagen,COL10A1)、基质金属蛋白酶13(matrix metalloproteinases 13,MMP-13)、CCAAT增强子结合蛋白β(CCAAT enhancer binding proteinβ,CEBP-β)、蛋白聚糖酶5(a disintegrin and metalloproteinase with thrombospondinmotif 5,ADAMTS-5)]以及mi RNAs(mi R-193b、mi R-92a、mi R-455-3p)表达水平。结果组织学观察示,实验组撕裂半月板组织存在不同程度退行性改变。与对照组相比,实验组ACAN表达水平下调,COL10A1、CEBP-β、ADAMTS-5、MMP-13表达水平均上调;除ACAN、MMP-13外,其余各退变相关基因组间差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组mi R-193b、mi R-92a、mi R-455-3p表达水平均较对照组显著上调,比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论撕裂半月板有退变趋势,其促进软骨退变作用较正常半月板显著,mi R-193b、mi R-92a、mi R-455-3p可能是促进软骨退变的调控因子。
- 龙毅何爱珊张志奇孟繁钢侯昌禾张紫机黄广鑫廖威明
- 关键词：半月板撕裂骨关节炎MIRNAS
- IL-1β对ATDC5成软骨分化细胞miR-455-3p的影响被引量：2
- 2014年
- 目的检测IL-1β对ATDC5成软骨分化细胞miR-455-3p表达的影响,探索miR-455-3p在骨关节炎中的作用。方法诱导ATDC5细胞成软骨分化后,予10 ng/ml的IL-1β刺激,在刺激4、12、24、48 h时应用实时荧光定量PCR检测miR-455-3p、C/EBPβ和软骨特征性标记物的表达情况;并利用抑制剂IKK-NBD阻断NF-κB通路后,应用实时荧光定量PCR检测IL-1β作用下miR-455-3p的表达水平。结果在IL-1β作用下的ATDC5成软骨分化细胞中miR-455-3p、C/EBPβ和软骨退变标记物(MMP13、ADAMTS5)均上调,而软骨基质合成标记物(ACAN、COL2A1、SOX9)则下调,且后期更为明显;而IKK-NBD可抑制IL-1β诱导的miR-455-3p表达。结论 IL-1β可上调ATDC5成软骨分化细胞miR-455-3p的表达水平,且受NF-κB通路的调节。
- 黄广鑫张志奇侯昌禾黄志宇王秉钧余宝禧邬培慧傅明杨子波廖威明
- 关键词：微RNAS
- 术前血沉值对女性骨关节炎患者人工膝关节置换术围手术期输血的影响被引量：2
- 2013年
- 目的研究女性骨关节炎患者行初次人工膝关节置换术中围手术期输血量和输血需求相关的临床因素。方法回顾性分析符合本组严格病例筛选标准的59例女性膝关节骨关节炎患者的病历资料,这些患者均为接受初次人工膝关节表面置换术(共71个膝关节)。评估患者年龄、高血压病史、手术麻醉方式、手术时间、假体厂家、术前血红蛋白值及血沉值等临床因素对围手术期出血量以及输血量的影响。结果术前血沉值异常患者较血沉值正常患者围手术期的输血量更大(Z=-2.015,P<0.05),血沉值对输血量的影响有统计学意义(P<0.05);血沉值与围手术期输血量呈正相关(r=0.347,P<0.01)。在年龄≥65岁患者中,术前血沉值异常患者围手术期输血量比血沉值正常患者明显增多(Z=-2.915,P<0.01),血沉值(P<0.01)与血红蛋白值(P<0.05)对输血量的影响有统计学意义;血沉值与输血量的正性相关有高度显著性(r=0.489,P<0.01)结论对于女性骨关节炎患者,术前血沉值可能是预测人工膝关节置换术围手术期输血量的指标之一。
- 张志奇刘进何爱珊黄广鑫康焱杨子波张紫机方淑莺傅明廖威明
- 关键词：血沉关节成形术输血骨关节炎
