黄平
- 作品数:39 被引量:168H指数:8
- 供职机构:海南省人民医院更多>>
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- 胃肠外科手术患者术后下肢深静脉血栓形成危险因素分析被引量:9
- 2021年
- 目的分析胃肠外科手术患者术后下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的危险因素,并探讨临床应对策略。方法回顾性分析海南省人民医院2017年3月至2019年3月收治的1495例胃肠外科手术患者的临床资料,统计患者术后下肢DVT发生情况,并将其分别纳入发生组和未发生组,采用单因素和多因素Logistic回归分析探讨影响胃肠外科手术患者术后下肢DVT的危险因素。结果1495例胃肠外科手术患者中有278例发生下肢DVT,发生率为18.60%,其中以无症状肌间静脉血栓为主(97.84%),好发于左下肢(48.92%),发生时间集中于术后1 d内(73.74%)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥65岁、体质指数(body mass index,BMI)≥24 kg/m^2、消化系统恶性疾病、术后长期卧床均是胃肠外科手术患者术后下肢DVT的独立危险因素(均P<0.05)。结论胃肠外科手术患者术后下肢DVT发生率较高,其危险因素包括年龄≥65岁、BMI≥24 kg/m^2、消化系统恶性疾病、术后长期卧床,临床医生应重视高危患者的识别及早期干预,以避免下肢DVT对患者生活质量造成不良影响。
- 刘倩刘倩刘奎杰黄平黄平叶木林
- 关键词:胃肠外科下肢深静脉血栓形成
- 一种肠胃科用肠胃液减压引流装置
- 本实用新型属于医疗外科技术领域,公开了一种肠胃科用肠胃液减压引流装置,包括胃管和负压引流装置,胃管与负压引流装置连接,胃管包括内管与外管,外管包裹在内管外侧,内管上设置有促流管,促流管与内管形成特斯拉阀式结构,内管上嵌接...
- 刘倩黄平王振奋
- 吻合器在低位直肠癌直肠系膜全切除术中的应用(附67例总结)
- 2005年
- 蔡国豪汤鹏周卫平黄平
- 关键词:低位直肠癌直肠系膜全切除术吻合器
- 依维莫司和舒尼替尼联用提高抗胃癌活性的机制被引量:2
- 2017年
- 目的探讨m TOR抑制剂依维莫司和受体酪氨酸激酶抑制剂(RTKIs)舒尼替尼在体内、体外试验中对胃癌细胞的增殖抑制及调控机制。方法实验分为空白对照组,依维莫司、舒尼替尼单独作用组和联合用药组。MTT法测定对人胃癌细胞NCI-N87的增殖抑制率,Western印迹方法检测体内外实验中各组p-AKT、p-S6的表达情况,酶联免疫吸附(ELISA)试剂盒测定人血管内皮生长因子(VEGF)的浓度;测量不同治疗组裸鼠移植瘤的体积,绘制肿瘤生长曲线。结果依维莫司抑制了体外胃癌细胞增殖,减少了p-S6的表达,降低了VEGF水平(均P<0.05),舒尼替尼的加入并没有产生有意义的变化。在体内试验中,两药联用更显著地抑制了肿瘤的生长;依维莫司阻止了p-S6的表达,引起p-AKT反馈性增加,与舒尼替尼联用部分抑制了AKT的超磷酸化;舒尼替尼诱导血清VEGF含量增加,两者共同作用时,血清VEGF水平则降至空白对照组之下(P<0.05)。结论体外胃癌细胞的增殖抑制是m TOR通路信号下调引起的,与舒尼替尼抑制血管生成机制并不相关。依维莫司和舒尼替尼联用能够更好地控制体内肿瘤的增长,这很可能是因为依维莫司阻碍了舒尼替尼诱导产生VEGF,提高了抗胃癌治疗效果。
- 王清华叶木林刘倩黄平王振奋
- 关键词:依维莫司舒尼替尼胃癌血管内皮生长因子
- 70例海南三亚黎族原发性肝癌患者个体化治疗远期疗效及预后的相关因素
- 2016年
- 目的:探讨三亚地区黎族原发性肝癌患者个体化综合治疗的疗效及预后的相关因素.方法:回顾性分析70例经个体化综合治疗的三亚地区黎族原发性肝癌患者的临床资料,全部原发性肝癌患者均为三亚地区黎族患者,采取以手术、介入栓塞化疗(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)、分子靶向治疗、局部消融治疗以及中药扶正等综合治疗,观察个体化治疗后疗效及预后,分析相关因素.结果:70例患者中位生存期为9 mo.单因素分析结果显示:BCLC分期为0-B期、接受TACE术、接受手术、甲胎蛋白<200 ng/mL、无合并肝硬化、Child-Pugh分级为A级、有局部消融治疗和分子靶向药物治疗与预后相关有统计学意义(P<0.05).多因素分析显示:无合并肝硬化(P=0.012)、Child-Pugh分级为A级(P=0.000)、有接受手术(P=0.020)及BCLC分期为0-B期(P=0.006)为影响三亚地区黎族原发性肝癌患者综合治疗后远期疗效的保护因素.结论:三亚地区黎族原发性肝癌患者经手术、TACE、分子靶向治疗、局部消融治疗等综合治疗获得了较长的生存时间,早期发现和早期接受手术治疗以及较好的肝功能状态等综合治疗仍然为三亚地区黎族原发性肝癌患者有效的治疗模式.
- 陈珑候本新张相杰黄平
- 关键词:原发性肝癌TACECHILD-PUGH分级
- Siglec-15×CD3双特异性抗体通过介导T细胞抗肿瘤免疫抑制结直肠癌细胞生长
- 2023年
- 目的:探索Siglec-15×CD3双特异性T细胞衔接子(bispecific T-cell engager,BiTE)是否可以在体内外介导T细胞的抗肿瘤免疫反应,抑制结直肠癌细胞的生长。方法:通过Expi293^(TM)表达系统表达32A1-IgG及32A1-BiTE蛋白;ELISA法检测32A1-IgG及32A1-BiTE与靶蛋白的结合;流式细胞术检测结直肠癌细胞系中Siglec-15的表达;LDH法检测32A1-BiTE介导的T细胞对靶细胞的细胞毒性;小鼠移植瘤模型检测32A1-BiTE对肿瘤的抑制能力;免疫组化法检测肿瘤浸润CD3^(+)T细胞的含量;流式细胞术检测肿瘤浸润CD8^(+)T细胞分泌GzmB的水平。结果:得到纯度大于95%的32A1-IgG及32A1-BiTE蛋白;32A1-BiTE对Siglec-15以及CD3均具有较强的结合能力;结直肠癌细胞系SW480、HCT116以及HT-29均高表达Siglec-15;32A1-BiTE可以以剂量依赖的方式介导T细胞对靶细胞的细胞毒性;32A1-BiTE可以有效抑制SW480细胞在小鼠体内的生长(P<0.0001),增加肿瘤浸润CD3^(+)T细胞的数目(P<0.0001),并显著提高CD8^(+)T细胞的比例(P<0.01)以及其分泌GzmB的水平(P<0.0001)。结论:32A1-BiTE可以在体内外介导T细胞的抗肿瘤免疫反应,抑制结直肠癌细胞的生长,可能成为一种非常有潜力的结直肠癌治疗药物。
- 伍远浩黄平李来春
- 关键词:结直肠癌BITET细胞
- 卡培他滨单药治疗老年大肠癌的疗效和安全性被引量:7
- 2017年
- 目的探讨卡培他滨单药治疗老年大肠癌的疗效和安全性。方法收集我院160例Ⅳ期结直肠癌老年患者,完成一线联合化疗后,80例给予卡培他滨单药维持(维持组),另80例无后续治疗(对照组)。Kaplan-Meier曲线做生存分析;比较两组的治疗有效率;比较维持组服用卡培他滨期间与联合化疗期间的不良反应发生率;比较维持组服用卡培他滨期间与同期对照组的不良反应发生率。结果(1)Kaplan-Meier曲线提示,维持组中位PFS高于对照组(P<0.05)。(2)维持组的有效率高于对照组(P<0.05)。⑶维持组服用卡培他滨期间各种不良反应的发生率与联合化疗期间相比均较低(P<0.05)。⑷维持组服用卡培他滨期间与同期对照组的不良反应发生率相比差异均无显著性(P>0.05)。结论老年结直肠癌患者在联合化疗后采用卡培他滨单药维持较无维持患者具有较长的中位PFS和相似的不良反应发生率,值得临床推广。
- 方壮伟袁波黄平周卫平蔡国豪符勇王清华黄有群邹科见叶木林李仁峰
- 关键词:大肠癌卡培他滨疗效安全性
- 结直肠癌细胞源性外泌体中miR-17-5p的表达对结直肠癌细胞化疗敏感性的影响及其机制
- 2023年
- 目的:分析结直肠癌细胞源性外泌体(Exo)中微小RNA-17-5p (miR-17-5p)表达对结直肠癌细胞化疗敏感性的影响,阐明其可能的作用机制。方法:实时荧光定量PCR (RT-qPCR)法检测人结直肠癌HCT116细胞、CT26细胞、LoVo细胞、HT29细胞、SW620细胞、SW480细胞和人正常结肠直肠黏膜上皮HIEC细胞中miR-17-5p表达水平。CT26细胞分为对照组、miR-NC inhibitor组和miR-17-5p inhibitor组,提取各组细胞Exo,透射电子显微镜观察Exo形态表现,纳米粒子跟踪分析法检测粒径分布情况,Western blotting法检测Exo中标志蛋白CD9、CD63、凋亡诱导因子6互作蛋白(Alix)和肿瘤易感基因101 (TSG101)蛋白表达水平,RT-qPCR法检测Exo中miR-17-5p表达水平。CT26细胞分为对照组、Exo组、Exo-miR-NC inhibitor组和Exo-miR-17-5p inhibitor组,分别以不同转染组CT26细胞源性Exo处理CT26细胞,Exo绿色荧光标记PKH67染料示踪法观察各组CT26细胞摄取Exo情况,MTT法检测1.25、 2.50、 5.00、 10.00、 20.00和40.00mg·L^(-1)5-氟尿嘧啶(5-Fu)处理后各组CT26细胞增殖抑制率,流式细胞术检测各组CT26细胞凋亡率,细胞免疫荧光染色检测各组CT26细胞中微管相关蛋白轻链3B (LC3B)荧光强度,Western blotting法检测各组CT26细胞中微管相关蛋白轻链3Ⅱ(LC3-Ⅱ)、微管相关蛋白轻链3Ⅰ(LC3-Ⅰ)、自噬效应蛋白Beclin-1和P62蛋白表达水平,并计算LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值。结果:人结直肠癌HCT116、 CT26、 LoVo、HT29、SW620和SW480细胞中miR-17-5p表达水平明显高于HIEC细胞(P<0.05);分离到的颗粒物呈典型球形囊泡,粒径峰值约140 nm,且CD9、CD63、Alix和TSG101蛋白均明显表达,表明成功分离到Exo。与对照组比较,miR-17-5p inhibitor组Exo中miR-17-5p表达水平明显降低(P<0.05)。与对照组比较,Exo组、Exo-miR-NC inhibitor组和Exo-miR-17-5p inhibitor组CT26细胞周围均可见明显的PKH67染色,显示CT26细胞可摄取Exo。与对照组比较,经1.25、 2.50、 5.00、10.00、20.00�
- 刘珊邢兆东黄平
- 关键词:外泌体化疗敏感性细胞自噬
- 完全腹腔镜胃癌根治术一例报道
- 2012年
- 胃癌是常见的恶性肿瘤之一,目前外科手术仍是其治疗的最主要手段。对早期及较早期的进展期胃癌,行腹腔镜辅助下胃癌根治术的疗效已获得较广泛的认可,成为腹腔镜消化道外科中较为热点的手术方式之一。腹腔镜胃癌手术报道逐年增加,手术适应证亦逐步扩大,由早期胃癌拓展到较早的进展期胃癌,淋巴结清扫范围亦由D1、D1+逐步发展到D1,手术方式也从腹腔镜辅助向完全腹腔镜手术迈进。2012年5月10日我科施行了完全腹腔镜胃癌根治术(D1式清扫、毕-Ⅱ术式吻合)1例,现报道如下:
- 黄平蔡国豪周卫平
- 关键词:腹腔镜胃癌D2根治术
- 舒尼替尼联合腹腔镜手术预防胃肠道小间质瘤术后复发临床评价被引量:4
- 2020年
- 目的探讨舒尼替尼联合腹腔镜手术对胃肠道小间质瘤术后复发情况的影响。方法选取琼海市人民医院2015年至2017年收治的胃肠道小间质瘤患者90例,随机分为观察组和对照组,各45例。两组患者均予腹腔镜手术,观察组患者术后加服苹果酸舒尼替尼胶囊,每次50 mg,每日1次,连续服药4周、停药2周为1个周期,连续治疗3个周期。随访24个月。结果治疗后,观察组患者的癌抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)水平及血管内皮生长因子(VEGF)、血小板源生长因子(PDGF)、集落刺激因子-1(CSF-1)水平均明显低于对照组(P<0.05);治疗期间,观察组与对照组不良反应发生率相当(17.78%比11.11%,P>0.05);观察组复发率、远端转移率、再手术率和死亡率均明显低于对照组(P<0.05)。结论舒尼替尼联合腹腔镜手术治疗胃肠道小间质瘤,能明显降低患者肿瘤标志物水平和促血管生成因子水平,降低复发率,远期疗效较好。
- 梁振雄黄平王若天符敏宋德鸿
- 关键词:舒尼替尼