黄军
- 作品数:8 被引量:30H指数:4
- 供职机构:郴州市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 替罗非班和瑞舒伐他汀对NSTE-ACS患者PCI术后肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白及肾功能的影响被引量:4
- 2012年
- 目的探讨替罗非班和瑞舒伐他汀对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(non ST elevation acute coronary syndromes,NSTE-ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后对肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白及肾功能的影响。方法将62例NSTE-ACS患者随机分成强化组和对照组,强化组患者服用瑞舒伐他丁负荷剂量30mg/d,并先将盐酸替罗非班10μg/kg静脉推注,后按0.15μg/(kg min)速度静脉泵入,持续24~36h。对照组仅服用瑞舒伐他丁常规剂量10mg/d,预处理3~5d后行PCI术,术后观察两组的有效率情况,检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTn1)和肌酐清除率(CrCI),进行分析比较。结果术后2周,强化组的总有效为90.32%,显著高于对照组的70.97%,P<0.05;术后24h,强化组的肌酸激酶同工酶(CK-MB)为(0.30±0.04)μg/L,肌钙蛋白(cTnI)为(0.25±0.1)μg/L,均显著低于对照组的(0.39±0.12)μg/L和(0.48±9.21)μg/L,肌酐清除率(CrCI)强化组为(54.92±6.35)mL/min,显著高于对照组(36.21±4.66)mL/min,P<0.05。结论对NSTE-ACS患者PCI术采用替罗非班和瑞舒伐他汀预处理减少了术后心肌损伤,增强了肾功能,且具有良好的临床疗效。
- 曹春辉黄军王仲华方永祥张晓红
- 关键词:替罗非班瑞舒伐他汀NSTE-ACSPCI术
- GPC-3 mRNA与GGT联合检测诊断AFP阴性原发性肝细胞肝癌被引量:4
- 2013年
- 目的:探讨外周血单核细胞磷酸肌醇蛋白聚糖3(GPC-3)mRNA联合血浆γ-谷氨酰转肽酶(GGT)检测诊断甲胎蛋白(AFP)阴性原发性肝细胞肝癌(HCC)的价值。方法:采用RT-PCR方法分别检测39例AFP阴性HCC患者、39例非HCC肝病患者及40例健康自愿者外周血单核细胞GPC-3 mRNA的表达;用全自动生化分析仪检测39例AFP阴性HCC患者血浆GGT水平(>58 U/L为阳性),分析两者单独和联合检测阳性率的差异。结果:39例HCC患者外周血单核细胞GPC-3 mRNA表达检出率为62%(24/39),而在非HCC的肝病患者及健康对照者外周血单核细胞中GPC-3 mRNA表达均为阴性,特异度达100%;39例HCC患者血浆GGT升高阳性率80%(31/39)。GPC-3 mRNA联合GGT检测的阳性率95%,明显高于两者单独检测的阳性率(均P<0.05)。结论:AFP阴性HCC患者外周血单核细胞中GPC-3 mRNA有较高的特异性表达,GPC-3 mRNA联合GGT检测有助于AFP阴性的HCC早期发现。
- 范钦桥陈书伟陈小雪杨正袁超黄军
- 关键词:肝细胞Γ-谷氨酰转移酶
- 内源性硫化氢和同型半胱氨酸与高血压合并主动脉夹层的相关研究被引量:7
- 2016年
- 目的 探究内源性硫化氢(H2S)及同型半胱氨酸(Hcy)与高血压合并主动脉夹层的相关关系。方法 选择2012年6月-2015年4月在郴州市第一中心医院心内科及广东省心血管病研究所确诊的高血压患者110例,男性98例,女性12例,年龄38-71岁。合并主动脉夹层患者为观察组(52例),无主动脉夹层为对照组(58例)。同时,选择无高血压的健康人为健康组(50例)。采用荧光免疫偏振法和放射免疫法分别测定血浆Hcy的浓度和叶酸、维生素B12的浓度。采用敏感硫电极法检测EDTA抗凝血浆中的H2S浓度。ELISA法检测各组胱硫醚-β-合成酶(CBS)和亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)的含量。提取EDTA抗凝全血DNA,CR-RFLP法检测MTHFRC677T及CBS844ins68的基因多态性。结果 观察组Hcy水平显著高于对照组和健康组,[(18.1±3.5)μmol/L vs.(12.4±4.7)μmol/L]、[(18.1±3.5)μmol/L vs.(10.3±2.1)μmol/L],差异有统计学意义(P均〈0.05)。此外,维生素B12和H2S在健康组、对照组和观察组呈下降趋势,观察组和对照组叶酸较健康组降低,差异有统计学意义(P均〈0.05)。观察组和对照组CC基因型的频率显著低于健康组,CT和TT基因型频率均高于健康组,差异有统计学意义(P均〈0.05)。健康组C等位基因频率为80.0%,而在观察组和对照组分别为48.1%、44.0%,明显降低,差异有统计学意义(P均〈0.05)。各组CBS844ins68的基因多态性检测结果,基因型和等位基因频率比较,差异无统计学意义(P均〉0.05)。观察组和对照组的MTHFR含量高于健康组,差异有统计学意义(P均〈0.05)。结论 高血压合并主动脉夹层患者叶酸、维生素B12浓度降低,Hcy浓度显著升高,进而引起Hcy和H2S的失衡,推测遗传方面的原因是该类患者存在MTHFRC677T基因多态性,携带T等位基因。
- 曹春辉黄军陈小亮朱丹刘佳李韧
- 关键词:高同型半胱氨酸血症高血压病主动脉夹层
- 肝胆管结石再次手术胆管-空肠吻合术的应用体会被引量:4
- 2014年
- 目的探讨肝胆管结石再次胆道手术中胆-肠吻合的应用策略。方法回顾性分析2009年1月至2014年1月我院收治的肝胆管结石再次手术中应用胆管-空肠吻合术患者64例的临床资料。结果全组64例(占同期肝胆管结石再次手术33.8%)应用或重建了胆肠吻合,胆肠吻合方式:胆肠侧侧吻合11例(17.2%),胆肠端侧吻合49例(76.6%),Longmire吻合4例(6.3%),皮下盲袢8例(12.5%)。术后结石残留8例(12.3%),术后均通过T管窦道液电碎石取净结石。64例再次胆道手术患者随访,结石复发率3.1%。结论肝胆管结石再次手术胆肠吻合的应用须在"取净结石,解除狭窄"的基础上综合考虑Oddi括约肌功能、胆道流体力学改变、结石形成机理等相关因素,以减少胆结石复发机会及再手术次数为主要目的。
- 谢敖文吴新军彭欣然黄军于毅聂剑宏
- 关键词:肝胆管结石再次手术胆肠吻合
- 肝细胞癌组织中miR-218的表达及其临床意义被引量:1
- 2013年
- 【目的】研究miR-218在肝细胞癌(Hepatocellularcarcinoma,HCC)组织中的表达并探讨其临床意义。【方法】收集HCC手术组织标本54例,30例癌旁正常组织作为对照,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测HCC组织及对照组织中miR-218的表达情况,分析miR_218表达水平与HCC临床病理参数之间的关系。【结果】与癌旁对照组织相比,miR-218在HCC组织表达普遍下调,差异具有统计学意义(P〈0.01),癌旁对照组织中miR-218平均表达量约为HCC的2.90倍;miR-218下调表达程度与HCC恶性程度、肿瘤分化程度、肝内和肝外转移及门静脉癌栓有关,miR_218的表达水平与HCC患者年龄、性别、饮酒史、HBsAg、肿瘤大小、是否合并肝硬化等无关。【结论]miR-218与HCC的发生、临床进展密切相关,其可能成为HCC新的潜在的治疗靶点及诊断和预后的分子标志物。
- 黄军谢敖文李青华曹春辉
- 关键词:肝细胞病理学
- 肝囊肿腹腔镜开窗术68例临床分析被引量:3
- 2012年
- 目的:探讨肝囊肿腹腔镜下开窗术的临床应用价值。方法:回顾性分析68例肝囊肿患者行腹腔镜开窗引流术,以同期18例肝囊肿患者行开腹开窗术作为对照。对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、伤口感染情况及住院时间。结果:两组患者均顺利完成肝囊肿开窗手术,无1例患者发生并发症,全组均痊愈出院,开腹手术组4例出现腹水及伤口感染。两组在手术时间、术中出血量、住院时间差异均有统计学意义。结论:腹腔镜开窗引流术具有创伤小,手术时间短,出血少,住院时间短,伤口感染率低,预后好等明显优势,值得临床推广。
- 黄军
- 关键词:肝囊肿
- 70岁以上老年患者行腹腔镜胆囊切除术的经验总结被引量:4
- 2010年
- 目的:探讨为70岁以上老年患者施行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的手术方法。方法:回顾分析为236例70岁以上老年患者行LC的临床资料。结果:231例腹腔镜手术获得成功,5例中转开腹。所有患者均治愈,无死亡病例。结论:只要认真做好围手术期处理,70岁以上的老年患者行LC是安全可行的,具有较好的经济效益和社会效益。
- 于毅曹文声范钦桥黄军王攀
- 关键词:老年人胆囊切除术腹腔镜病例报告