公共文化服务平台

血清Dickkopf-1与原发性痛风性关节炎骨破坏的相关性被引量：15: 2012年; 目的:检测原发性痛风性关节炎患者血清Dickkopf-1(DKK-1)的浓度,探讨其与原发性痛风性关节炎骨破坏的相关性。方法:选取原发性痛风性关节炎患者150例、无症状高尿酸血症患者100例及正常对照100例,用ELISA法分别测定3组研究对象血清DKK-1浓度,同时检测血清中反映破骨细胞活性的抗酒石酸酸性磷酸酶5b(tartrate-resistant acid phosphatase 5b,TRAP5b)浓度,并研究分析原发性痛风性关节炎患者DKK-1与TRAP5b、血尿酸及其他临床和实验室指标的关系。结果:(1)原发性痛风性关节炎组[(2 574.8±997.9)ng/L]、无症状高尿酸血症组[(2 009.4±756.9)ng/L]血清DKK-1水平均显著高于正常对照组[(981.8±770.7)ng/L,F=49.59,P<0.001],并且原发性痛风性关节炎组明显高于无症状高尿酸血症组(t=3.998,P<0.001)。(2)原发性痛风性关节炎组[(3.2±1.4)U/L]、无症状高尿酸血症组[(2.5±1.4)U/L]血清TRAP5b水平均显著高于正常对照组[(0.2±0.2)U/L,F=103.039,P<0.001],并且原发性痛风性关节炎组明显高于无症状高尿酸血症组(t=3.391,P=0.004)。(3)在原发性痛风性关节炎组中,血清DKK-1水平越高,TRAP5b的水平亦越高(r=0.47,P<0.001)。(4)在原发性痛风性关节炎组中,血尿酸水平与血清DKK-1和TRAP5b均无相关性(P>0.05)。(5)在原发性痛风性关节炎组中,TRAP5b浓度与痛风石的存在和病程相关,合并痛风石组血清TRAP5b浓度高于无痛风石组[(8.4±6.4)U/L vs.(4.0±1.6)U/L,t=-2.938,P=0.007],并且病程越长,血清TRAP5b浓度越高(r=0.455,P=0.01),但血清DKK-1浓度与病程和痛风石的存在与否无相关性(P>0.05)。结论:在原发性痛风性关节炎的患者中可以检测到血清DKK-1明显升高,并且DKK-1与反映破骨细胞活性和功能的TRAP5b呈正相关,提示DKK-1可能参与原发性痛风性关节炎骨破坏的发生。; 赵卫高辉朱佳鑫张学武栗占国; 关键词：胞间信号肽类和蛋白质类骨质溶解抗酒石酸酸性磷酸酶

不典型白塞病合并上腔静脉阻塞综合征1例被引量：2: 2019年; 白塞病是以口腔溃疡、外生殖器溃疡和眼炎反复发作为特点的自身免疫疾病。发病人群主要分布在地中海沿岸和东亚区域。荟萃分析[1]显示(每10万人口)患病率为10.3。其基本病理改变为血管炎,可有浅静脉炎,动、静脉血栓形成以及动脉瘤等表现。; 邹雅丹高辉石连杰何菁李茹李胜光; 关键词：白塞病上腔静脉阻塞综合征

系统性红斑狼疮合并奴卡菌感染1例被引量：2: 2022年; 奴卡菌病临床较为罕见,对于反复发热的系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者,极易误诊为狼疮本身的病情活动,出现胸痛和肺部影像学提示为靠近胸膜的类圆形肿块时,又容易误以为是真菌或者结核感染,或者合并细菌感染,给诊断增加了难度。; 邹雅丹高辉李卿瑞杜静章丽娜李胜光; 关键词：系统性红斑狼疮发热待查奴卡菌肺部肿块

原发性干燥综合征患者合并周围神经病的临床和实验室特点被引量：11: 2013年; 目的了解原发性干燥综合征（pSS）合并周围神经病变的临床及实验室特点。方法入选符合2002年美国一欧洲（US．Euro）分类标准的pSS患者86例，由风湿免疫专科医师调查及分析患者的临床症状和实验室指标；由神经内科专科医师完成神经系统查体，并完善肌电图检查。对患者的临床症状、查体、实验室检查及肌电图检查进行分析，判断患者是否合并周围神经病变，并比较2组临床症状及实验室特征。数据分析采用t检验、r检验及Logistic回归分析。结果共人组86例pSS患者，男性4例，女性82例，合并周围神经系统病变者占26％（22／86），pSS患者的周围神经病变症状多样，受累神经主要见于正中神经、胫神经、腓神经、腓肠神经等，受累部位以下肢常见（16／22，73％），神经病变类型以感觉运动纤维受累为主。此外，周围神经病均在Dss发病后出现，其中约有45％的患者在pSS发病早期出现周围神经病变。Dss合并周围神经系统病变组与无周围神经病变组相比，除手足麻木（68％与5％，P〈0．01）外，雷诺现象（32％与5％，P=0．002）较为常见，且该组患者的欧洲抗风湿病联盟干燥综合征疾病活动度评分（ESSDAI）明显升高（5．3＋2．5与3．4~1．9，P〈0．01）。雷诺现象（OR=9．489，95％CI2．191．41．093，P=0．003）及ESSDAI（OR=1．528，95％C11．179～1．979，P=O,001）是周围神经病的独立危险因素。pSS合并周围神经系统病变组抗核抗体滴度（雎0．003）和类风湿因子滴度明显升高（辟O。023）。结论pSS患者合并周围神经系统病变的发生率较高，病程早期即可出现周围神经系统病变，雷诺现象、高疾病活动度是合并周围神经病变的独立危险因素。; 冯敏何菁李英妮栗占国高辉李永杰霍阳丁艳; 关键词：干燥综合征神经病学表现

非布司他联合依那西普治疗难治性痛风一例被引量：5: 2017年; 痛风的诊治从美国风湿病学会（American College of Rheumatology，ACR）指南到欧洲抗风湿联盟（European League Against Rheumatism，EULAR）共识，再到国内指南也经历数次更新，对专科医师临床诊疗给予了很好的指导。然而，指南和共识中所涉及的患者背景多单一或相对单一．如单纯痛风或痛风合并糖尿病亦或痛风合并肾脏损害等情况。所以，指南和共识对复杂性痛风的治疗指导有限。现就本院收治的1例病情复杂、治疗棘手，经非布司他联合依那两普成功治疗的痛风病例报道如下。; 石连杰徐婧高辉高峻张学武; 关键词：痛风依那西普合并糖尿病专科医师

原发性抗磷脂综合征的临床及实验室特点: 李茹周云杉高辉李春张超栗占国

疑难病例析评第441例顽固性重度血小板减少-胎盘早剥-弥散性血管内凝血被引量：3: 2018年; 病历摘要患者女，33岁，因发现血小板减低2年余，停经40 d于2016年12月24日入住北京大学国际医院风湿免疫科。2年余前患者孕13周（2014年4月）于当地医院产检发现血小板25×10/L，未治疗。孕26周（2014年7月中旬）查血小板65×10/L，血红蛋白80 g/L，建议上级医院就诊，患者无口腔溃疡，无脱发，无颜面红斑，无关节肿痛，无口眼干。孕28周（2014年7月底）就诊于北京大学人民医院产科，查抗心磷脂抗体（aCL）-IgG 14.3 U/L（正常≤10 U/L），抗β2糖蛋白1（β2-GP1）-IgG 34.72 U/L（正常≤20 U/L），狼疮抗凝血因子（LA）阴性。抗核抗体谱：抗核抗体（ANA）1∶320，抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体、抗核小体抗体、抗SSA及抗SSB等抗体均为阴性。骨髓穿刺结果提示：骨髓增生活跃，巨核细胞成熟障碍，血小板减少。遂就诊于风湿科门诊，考虑系统性红斑狼疮（SLE），抗磷脂综合征（APS）可能，予醋酸泼尼松20 mg 1次/d，羟氯喹200 mg 2次/d口服。2014年8月11日（孕30周）患者无诱因出现轻微腹痛，无阴道出血。; 张婧张婧高辉高辉章丽娜张学武张学武蔺莉; 关键词：重度血小板减少弥散性血管内凝血胎盘早剥顽固性

Semaphorin 3A在系统性红斑狼疮合并血小板减少患者中的水平及意义被引量：3: 2020年; 目的:通过测定血清Semaphorin 3A(Sema3A)的水平,分析Sema3A与系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)血小板减少的相关性。方法:应用酶联免疫吸附法检测170例SLE患者、50例干燥综合征(Sjogren’s syndrome,SS)患者、19例脾功能亢进(hypersplenism,HS)患者及150例健康对照(healthy controls,HC)血清中Sema3A的水平,收集患者及健康对照的临床资料及实验室检查,实验室检查主要为患者的血常规及骨髓穿刺活检结果。根据是否合并血小板减少及血小板减少是否缓解,将SLE患者分为SLE合并血小板减少组(41例)、SLE合并血小板减少缓解组(28例)及SLE未合并血小板减少组(101例)。根据是否合并血小板减少,将SS患者分为SS合并血小板减少组(18例)及SS未合并血小板减少组(32例)。将28例进行骨髓穿刺活检的SLE患者,根据骨髓象结果从骨髓增生情况方面将其分为骨髓增生正常组(19例)和增生减低组(9例),从巨核细胞成熟方面将其分为有巨核细胞成熟障碍组(8)和无巨核细胞成熟障碍组(20例)。比较各组Sema3A水平差异,并分析各组患者血清Sema3A水平与血小板的相关性及不同骨髓象间血清Sema3A的水平。结果:(1)SLE患者血清Sema3A水平较HC显著降低[(3.84±2.76)μg/L vs.(6.96±2.62)μg/L,P<0.001],SS患者血清Sema3A水平亦较HC显著降低[(4.35±3.57)μg/L vs.(6.96±2.62)μg/L,P<0.001],HS患者血清Sema3A水平较HC也明显降低[(5.67±2.26)μg/L vs.(6.96±2.62)μg/L,P=0.041]。(2)SLE患者血清Sema3A水平较SS患者降低,但差异无统计学意义[(3.84±2.76)μg/L vs.(4.35±3.57)μg/L,P=0.282],SLE患者血清Sema3A水平与HS患者相比显著降低,差异有统计学意义[(3.84±2.76)μg/L vs.(5.67±2.26)μg/L,P=0.006]。(3)SLE合并血小板减少组Sema3A水平显著低于SLE合并血小板减少缓解组[(1.28±1.06)μg/L vs.(3.83±2.65)μg/L,P<0.001]和SLE未合并血小板减少组[(1.28±1.06)μg/L vs.(4.87±2.60)μg/L,P<0.001],而SLE合并血小板减少; 郭倩马晓旭高辉石连杰钟昱超谢琳峰邵苗张学武; 关键词：血小板减少

非口眼干起病的原发性干燥综合征肺脏受累患者临床特征分析被引量：6: 2017年; 目的明确非口眼干起病的pss肺脏受累患者的诊治特点及临床免疫学、肺功能、胸部CT等方面的特征。方法回顾性分析2003-2012年北京大学人民医院风湿免疫科住院的1341例SS患者，选取其中102例Dss肺脏受累患者纳入研究，分为口眼干起病组和非121眼干起病组。利用病例对照分析，采用t检验、Mann-Whitney U检验及Pearson，检验对比探讨2组间差异。结果pSS患者中51．0％（52例）合并肺脏受累患者以非口眼干起病，其中呼吸道症状[胸闷气短和（或）咳嗽咳痰]起病16例（15．7％），关节肿／痛起病11例（10．8％），发热起病和血液系统受累起病分别5例（4．9％）。非口眼干起病者病程[36（12，156）个月]显著短于对照组（口眼干起病）[102（48，159）个月，r=-2．41，P=0．016]。尽管pSS平均确诊时间相似，但仅4％患者可起病后立即确诊，明显低于口眼干起病组（34％，x2=15．29，P〈0．01）。此外，该人群抗体阳性率[抗SSA抗体和（或）抗SSB抗体，33％]低于对照组（72％，x2=15．78，P〈0．01），且高球蛋白血症不显著，2组IgG分别为[16（12，21）g/L，21（15，28）g／L；x2=-2．15，P=0．032）]，RF低于对照组，分别为[22（20，171）U／ml，104（20，238）U／ml；x2=1．98，P=0．048]。非口眼干起病者肺脏受累面积高分辨率CT（HRCT）评分[12（8，15）]，较对照组更广泛[8（5，13），x2=1．82，P=0．070]，肺功能肺总量和用力肺活量百分比[分别为（87±23）％、（88±28）％）]低于口眼干起病组[分别为（97±20）％，x2=-1．96，P=0．050；（100±27）％，x2=1．70，P=0．089]，余包括评估弥散功能的一氧化碳弥散量百分比等其他指标2组间差异均无统计学意义。结论非口眼干起病在pSS合并肺脏受累患者中常见，且进展快，病变更重，但自身抗体阳性率低，RF升高及高球蛋白血症不突出。; 高辉何菁邹雅丹章丽娜谢琳峰徐婧石连杰郭倩李记张婧张学武栗占国; 关键词：干燥综合征肺脏疾病疾病特征

氧化应激在系统性红斑狼疮中的研究进展被引量：4: 2018年; 系统性红斑狼疮（SLE）的发病机制目前并不清楚。从狭义上讲其可能归因于基因或环境因素导致的T、B淋巴细胞、树突状细胞、巨噬细胞和中性粒细胞的功能失调。广义上说，SLE的发病机制与分子模拟、内源性抗原的修饰和异常暴露、SLE自身抗体的表达相关，这些因素导致了致病性免疫复合物的形成，造成了组织的损伤。最近研究发现，氧化应激与免疫系统交互影响，可能是普遍存在于SLE的病理状态。; 邹雅丹刘玮石连杰高辉李胜光; 关键词：系统性红斑狼疮氧化应激 B淋巴细胞树突状细胞中性粒细胞免疫复合物

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

高辉

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

高辉

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈