高春华
- 作品数：109 被引量：736H指数：15
- 供职机构：浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省中医药科技计划项目浙江省教育厅科研计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 多学科团队合作模式在ICU俯卧位通气治疗技能培训中的应用被引量：1
- 2022年
- 目的探讨多学科团队合作模式在ICU俯卧位通气治疗技能培训中的应用效果。方法选取2021年10月—11月浙江省某三级甲等医院重症医学科病区的64名临床医务人员为研究对象。运用提高医疗质量和患者安全的团队策略与工具包(team strategies&tools to enhance performance&patient safety,TeamSTEPPS)指导培训,包括组建培训小组,培训组长的领导力;修正操作工具,强化团队互助合作;培训理论知识和沟通工具;设置模拟情境,进行体验式分组练习。培训后进行操作考核,并调查研究对象的培训感受,同时抽取15名人员进行访谈。结果64名临床医务人员操作技能部分的成绩(61.16±1.47)分,团队合作部分的成绩为(24.38±0.97)分,总成绩为(85.68±1.95)分。所有人员均认为多学科团队合作有助于提高俯卧位通气实施效率,认同培训可以提升团队配合的默契和凝聚力。受访者对俯卧位通气治疗的团队培训均持肯定态度。结论多学科团队合作模式在ICU俯卧位通气治疗技能培训中应用良好,学员对这种方式持肯定态度。
- 俞超金佳敏盛运云赵丹丹周利高春华
- 关键词：重症监护俯卧位在职培训
- 1例重症甲型H1N1流感患者的护理体会
- 2011年
- 2009年3月,墨西哥暴发＂人感染猪流感＂疫情,并迅速在全球范围内蔓延。世界卫生组织（WHO）初始将此型流感称为＂人感染猪流感＂,后将其更名为＂甲型H1N1流感＂。2009年6月11日,WHO宣布将甲型H1N1流感大流行警告级别提升为6级,全球进入流感大流行阶段。卫生部通报,
- 梅伟乐高春华
- 关键词：甲型H1N1流感重症流感大流行卫生部通报
- 《俯卧位通气治疗核查单》的设计及在重度ARDS病人中的应用研究被引量：15
- 2021年
- 目的:设计《俯卧位通气治疗核查单》,指导医护人员安全实施重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人俯卧位通气治疗。方法:通过俯卧位通气治疗的相关循证指引及查阅相关文献设计形成《俯卧位通气治疗核查单》,并选择2019年1月—2020年4月执行俯卧位通气的病人为观察组,应用设计的核查单;2017年8月—2018年12月执行俯卧位通气的病人为对照组,不应用核查单。对比该核查单使用前后俯卧位通气治疗操作耗时、皮肤损伤及非计划性拔管等并发症发生率和医护人员使用核查单的体会。结果:观察组和对照组病人完成俯卧位用时分别为(8.32±2.34)min和(10.40±4.12)min,两组差异有统计学意义(t=-2.097,P=0.042);两组病人由俯卧位翻身至仰卧位用时分别为(7.64±2.87)min和(10.31±4.08)min,差异有统计学意义(t=2.548,P=0.014);两组病人发生皮肤损伤发生率比较,观察组明显低于对照组(P=0.027);且所有使用过核查单的ICU医护人员对《俯卧位通气治疗核查单》在临床的使用均给予了肯定。结论:将核查单运用于重度ARDS病人俯卧位通气治疗,有助于规范俯卧位通气的操作,提高俯卧位通气治疗执行率和安全性,使俯卧位通气容易发起和维持。
- 高春华俞超王辉林燕赵丹丹盛运云王华芬
- 关键词：俯卧位通气病人安全急性呼吸窘迫综合征
- 运动疗法应用于ICU困难撤机患者的效果评价被引量：6
- 2012年
- 目的评价困难撤机患者在治疗期间采用运动疗法的干预效果。方法将63例困难撤机患者随机分为实验组33例和对照组30例。实验组在常规呼吸道护理基础上根据患者病情及体力进行循序渐进的4步运动疗法；对照组按常规进行呼吸道护理。比较2组不同时点的潮气量、呼吸频率、氧合指数等指标情况。结果机械通气第21天和第28天，实验组潮气量、呼吸频率、氧合指数（PaO2／FiO2）、急性生理与慢性健康评分（APACHEII评分）指标均显著优于对照组；机械通气第28天，实验组心率显著优于对照组；实验组患者机械通气日及ICU住院日均明显少于对照组；2组的并发症发生率比较差异无统计学意义。结论运动疗法对困难撤机患者具有积极的作用。
- 冯洁惠高春华郑丽亚隽芳芳李燕琴徐建宁
- 关键词：运动疗法困难撤机机械通气护理
- 1例多发伤致30%深层皮肤擦伤伴感染患者的疼痛护理
- 2020年
- 疼痛是因躯体损伤、炎症刺激或情感痛苦等多种因素产生的一种不适的躯体感觉和精神体验。疼痛在ICU普遍存在,大部分ICU患者经历过不同程度的疼痛[1],其来源包括原发疾病、创伤、手术、伤口护理及翻身等相关操作等因素[2]。疼痛如果处理不及时,则会引起患者持续的生理、心理层面的负面影响,从而发生谵妄、延长脱机拔管时间[3]等不良后果,严重影响预后。本例患者多处骨折伴有30%深层皮肤擦伤,感染严重,而翻身、气管内吸引、留置或拔除导管、动脉置管、伤口护理对ICU患者来说是最疼痛的临床操作[4]。
- 郭玲高春华俞超
- 关键词：多发伤疼痛护理
- 利比里亚中国埃博拉治疗中心医务人员防护体会被引量：2
- 2015年
- 总结利比里亚中国ETU医务人员预防埃博拉病毒感染的综合防护措施。建立感染防控组,设立区域标识目视化,限制医务人员活动路线,制定详细的个人防护装备穿脱流程,加强个人防护措施、物体表面消毒等防护措施落实,更好地保护医务人员自身的安全。154名医务人员共进入隔离病房6 000余人次,无一人感染,实现了"打胜仗,零感染"的目标。
- 赵雪红汤灵玲高春华卞丽芳徐小微
- 关键词：病毒埃博拉
- Lemierre综合征患者机械通气撤机后继发声门闭合不全的护理
- 2024年
- 总结1例Lemierre综合征患者机械通气撤机后继发声门闭合不全的护理体会。针对患者撤机难度大,再插管风险高等问题,采取急性期呼吸支持;拔管前风险评估、多学科制订拔管策略、拔管后观察与应急处置;预警评估,平衡出血与血栓,积极控制感染,预防交叉感染;阶段性康复训练,目标导向营养支持及正性心理支持等措施。经过25 d积极治疗与护理,患者病情好转,转康复医院继续治疗。随访3个月,患者生活恢复正常。
- 周飞飞高春华林燕
- 关键词：声门闭合不全通气机撤除法危重病护理
- 经口气管插管病人口腔护理的现状调查及影响因素被引量：12
- 2013年
- [目的]调查ICU经口气管插管病人口腔护理现状及其相关因素。[方法]采用多阶段分层整群便利抽样方法,用自行设计的问卷对浙江省48所医院1 787名注册护士进行了问卷调查。[结果]经口气管插管病人口腔护理现状得分偏低,口腔护理各维度得分从高到低依次为固定、清创、吸引、评估、湿润、清洁。相关性分析显示,护理人员知识认知、态度认知、医院及部门提供的培训及设施用具等与口腔护理问卷中吸引、评估、湿润、清洁存在相关性(P<0.05)。[结论]经口气管插管病人口腔护理质量尚待提高,应尽快应用循证医学原则寻找最佳的口腔护理方案,开展循证培训以提高护理人员认知水平,医院及部门应尽量提供可冲洗气管导管、持续声门下吸引装置、大小柔软度合适的牙刷等,以提高口腔护理质量。
- 徐建宁冯洁惠汪国建马小琴高春华俞超蔡华娟周云仙
- 关键词：口腔护理机械通气重症监护室
- 成人体外膜肺氧合患者标准化院内转运工作指示单的设计及应用研究
- 2023年
- 目的设计成人体外膜肺氧合患者标准化院内转运工作指示单,并验证其应用效果。方法通过文献回顾、小组讨论、专家会议等方法设计成人体外膜肺氧合患者标准化院内转运工作指示单。采用便利抽样法,选取浙江省某三级甲等医院ICU病区2020年1月-12月收治的84例成人体外膜肺氧合院内转运患者为试验组,使用成人体外膜肺氧合患者标准化院内转运工作指示单;2018年1月-2019年12月收治的45例成人体外膜肺氧合院内转运患者为对照组,采用常规危重症患者转运流程。比较两组转运相关不良事件发生率、院内转运耗时的差异。结果试验组患者转运期间病情变化、技术性和移动问题相关不良事件发生率、转运耗时均显著低于对照组(P<0.01)。结论使用成人体外膜肺氧合患者标准化院内转运工作指示单可缩短院内转运时间,降低转运相关不良事件发生率,提高转运效率,保障转运安全。
- 褚君卿林燕高春华任雅钰张帅李星杰乔文博
- 关键词：成年人体外膜氧合病人转送危重病护理
- 肺移植患者出院准备服务的研究进展被引量：1
- 2023年
- 对肺移植患者出院准备服务的概念、出院后现状、评估工具、影响因素、干预策略等进行综述,为肺移植患者出院准备服务的发展提供思路。
- 林燕高春华俞超乔文博周利
- 关键词：肺移植护理
