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早期应用柴芩承气汤治疗重症急性胰腺炎伴多器官功能障碍综合征临床研究被引量：3: 2009年; 目的：探讨早期应用柴芩承气汤治疗重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）伴多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome,MODS）的临床疗效。方法：88例符合病例选择标准并接受柴芩承气汤治疗的SAP伴MODS住院患者,按院外病程长短分为早期组（48 h内入院接受治疗,44例）和晚期组（48~72 h内入院接受治疗,44例）,比较治疗过程中两组患者器官功能障碍持续时间、住院时间、感染率、中转手术率及病死率。结果：早期组急性呼吸窘迫综合征、肾功能衰竭、心功能衰竭、肝功能不全、脑病、凝血系统损害的持续时间低于晚期组（P〈0.05）;早期组住院时间、感染率、中转ICU率、中转手术率及病死率低于晚期组（P〈0.05）。结论：早期应用柴芩承气汤治疗SAP伴MODS能减少器官损害持续时间,减轻器官损害,从而缩短病程,减少后期感染率及中转手术率,降低病死率。; 陈燕黄宗文郭佳魏宏强马悦程征宇; 关键词：重症急性胰腺炎多器官功能障碍综合征柴芩承气汤

通腑泻下类中药治疗重症急性胰腺炎的系统评价: 目的;评价通腑泻下类中药治疗重症急性胰腺炎(severe acutepancreatitis，SAP)的有效性和安全性。方法：检索通腑泻下类中药治疗SAP的随机对照试验。两名评价员独立筛选文献、评估质量和提取...; 黄宗文何馥倩郭佳陈燕马悦程征宇林子琦魏宏强; 关键词：重症急性胰腺炎中医药治疗通腑泻下; 文献传递

重症急性胰腺炎早、晚期死亡原因分析被引量：2: 2009年; 大多数学者认为重症急性胰腺炎（SAP）早期主要死于全身炎症反应综合征（SIRS）引起的多脏器功能衰竭，晚期（2周后）主要死于感染和营养代谢障碍引起的全身衰竭。为探讨SAP早期和晚期死亡原因及临床特点，现回顾性分析我院因SAP病死的118例患者资料，报道如下。; 程征宇黄宗文郭佳陈燕马悦; 关键词：重症急性胰腺炎晚期全身炎症反应综合征多脏器功能衰竭营养代谢障碍全身衰竭

生长抑素联合中药在治疗重症急性胰腺炎中的系统评价被引量：12: 2011年; 目的评价生长抑素联合中药在治疗重症急性胰腺炎中的有效性。方法应用国际Cochrane协作网系统评价方法对生长抑素联合中药治疗重症急性胰腺炎的随机对照试验(RCT)进行系统评价。计算机检索MEDLINE(Ovid)、PubMed数据库、中文科技期全文数据库(VIP)、万方数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)。检索时间均为建库至2009年9月。文献检索语种为英语和中文。结果共纳入8个RCT,436例患者,所有纳入试验在治疗末均未进行随访。Meta分析结果显示,生长抑素联合中药治疗组(治疗组)的病死率(13/188,6.9%)明显低于单纯生长抑素治疗组(对照组)(24/174,13.7%),差异有统计学意义[Peto OR=0.46,95%CI(0.22,0.94),P<0.05]。治疗组平均住院日低于对照组[WMD=-7.01,95%CI(-7.89,-6.13),P<0.000 01]。治疗组腹痛缓解时间明显低于对照组,其差异有统计学意义[WMD=-0.77,95%CI(-0.82,-0.72),P<0.000 01]。治疗组与对照组治疗第7天APACHEⅡ评分均下降,治疗组下降幅度大于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组并发症发生率(26/91,28.6%)与对照组(35/88,39.8%)相比,其差异无统计学意义[Peto OR=0.61,95%CI(0.32,1.13),P=0.12]。结论生长抑素联合中药治疗在改善重症急性胰腺炎的病死率、平均住院时间、腹痛缓解时间、APACHEⅡ评分下降幅度优于单纯生长抑素治疗。; 林子琦郭佳何馥倩黄宗文马悦程征宇; 关键词：重症急性胰腺炎生长抑素中西医

席汉氏综合征合并重症急性胰腺炎1例被引量：4: 2007年; 何馥倩黄宗文郭佳陈燕樊景云马悦; 关键词：席汉氏综合征重症急性胰腺炎

容易误诊为急性胰腺炎的疾病(1979～2008年文献复习): 2009年; 急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床上常见的急腹症,很多疾病常有与之类似的临床表现,容易导致误诊误治。笔者检索1979～2008年中文期刊全文数据库中有关其他急腹症误诊为AP的文献89篇,现将文献分析如下,以期提高AP的早期确诊率。; 程征宇黄宗文郭佳陈燕马悦; 关键词：消化性溃疡胃肠炎阑尾炎误诊胰腺炎

血浆胰蛋白酶原激活肽水平与重症急性胰腺炎胰腺坏死的相关性研究被引量：1: 2010年; 目的探讨血浆胰蛋白酶原激活肽(trypsinogen activation peptide,TAP)水平与重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)胰腺坏死的关系。方法 2008年6月1日-2008年12月31日,采用ELISA法测定本院的35例SAP患者血浆TAP水平,并与胰腺增强CT扫描结果作对比,分析血浆TAP水平与胰腺坏死的关系,以及SAP无胰腺坏死组与SAP胰腺坏死组血浆TAP水平的差异。结果入院时血浆TAP水平预测胰腺坏死的最佳截值点是10.43nmol/mL,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为75%、73.9%、60%、15%,阳性比为2.87,阴性比为0.338。入院第1天血浆TAP水平预测胰腺坏死的最佳截值点是6.91μmol/L,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为90.9%、65.2%、55.6%、6.3%,阳性似然比为2.61,阴性似然比为0.001。SAP胰腺坏死组入院时、入院第一天血浆TAP水平高于SAP无胰腺坏死组(P<0.05)。结论血浆TAP水平变化与SAP病情变化密切相关,病程早期检测血浆TAP水平有助于SAP患者胰腺坏死的预测。; 程征宇黄宗文夏庆郭佳陈燕马悦林子琦; 关键词：重症急性胰腺炎胰腺坏死

活血化瘀法治疗急性胰腺炎的系统评份: 目的：评价中医活血化瘀法治疗急性胰腺炎(acutepancreatitis，AP)的有效性和安全性。方法：检索研究活血化瘀类中药治疗AP的随机对照试验。两名评价员独立筛选文献、评估质量和提取数据。对纳入试验进行系统评价。...; 黄宗文何馥倩郭佳陈燕马悦程征宇林子琦魏宏强; 关键词：急性胰腺炎中医活血化瘀法; 文献传递

中西医结合治疗对重症急性胰腺炎患者血清抵抗素的影响:随机对照临床试验被引量：5: 2009年; 背景:抵抗素在重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)中的含量明显增高,抵抗素有望成为评价急性胰腺炎严重程度的新的标记物。目的:探讨中西医结合疗法对 SAP 患者血清抵抗素水平的影响。设计、场所、对象和干预措施:采用前瞻性随机对照研究,确定病例入选标准,病例均源干四川大学华西医院中西医结合科。所有满足入选标准的病人在签署知情同意书后进入研究程序,并按照随机号分别进入中西医结合治疗组和安慰剂对照组,治疗组13例,对照组15例。中西医结合治疗组给予西医内科基础治疗联合中医药治疗,安慰剂对照组除给予安慰剂外,其余西医内科基础治疗同中西医结合治疗组。主要结局指标:依次于入院时及入院后第1、3、5、7天抽取两组患者静脉血,观察血清抵抗素水平的变化并比较两组患者的血清抵抗素水平。结果:两组患者入院时血清抵抗素水平均明显高于正常水平,治疗组和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组第1、3、5、7天测得的抵抗素水平分别为(3.29±1.66)、(3.71±1.05)、(3.08±1.47)、(3.62±1.67)μg/L,对照组分别为(5.16±1.93)、(5.07±1.53)、(4.88±1.47)、(5.12±1.48)μg/L。治疗组血清抵抗素水平均低于对照组(P<0.05)。结论:应用中西医结合疗法能降低 SAP 患者血清抵抗素浓度,但具体作用机制有待进一步研究。; 马悦黄宗文夏庆薛平郭佳魏宏强陈燕何馥倩程征宇林子琦; 关键词：抵抗素安慰剂随机对照试验

中西医结合治疗腹茧症继发肠梗阻1例被引量：2: 2009年; 目的:探讨腹茧症的临床特点及治疗措施。方法:报告分析了一例以肠梗阻为主要表现的原发性腹茧症的诊断和治疗。结果:用中西医结合保守治疗可以使其肠梗阻症状缓解,避免手术及术后并发症。结论:腹茧症是罕见的腹部外科疾病,目前本病确诊和根治均依靠外科手术,但对是否手术治疗临床上还存在争议,中西医结合内科保守治疗对缓解其肠梗阻症状起到了极好的疗效。; 马悦黄宗文郭佳何馥倩陈燕程征宇; 关键词：腹茧症肠梗阻中西医结合

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马悦

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