马博聪
- 作品数:20 被引量:87H指数:6
- 供职机构:沧州市中心医院更多>>
- 发文基金:国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 替格瑞洛与氯吡格雷对急性冠状动脉综合征患者PCI围术期高敏C反应蛋白的影响被引量:8
- 2017年
- 目的比较替格瑞洛与氯吡格雷对急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary interention,PCI)围术期高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响及短期有效性与安全性。方法选择因ACS入院的患者379例,采用数字随机法分为替格瑞洛组(n=189)和氯吡格雷组(n=190)。两组入院后均给予常规治疗,替格瑞洛组给予负荷剂量180 mg,之后给予标准剂量(90 mg,2次/d)口服治疗。氯吡格雷组给予负荷剂量600mg,之后给予标准剂量(75 mg,1次/d)口服治疗。观察PCI围术期hs-CRP和肌钙蛋白I(cTnI)变化及出院3个月后主要不良心脑血管事件(MACCE)及出血事件的发生率。结果两组一般情况、危险因素、临床资料、临床用药及PCI数据等差异均无统计学意义。术后hs-CRP较术前升高的患者替格瑞洛组63例(33.3%),氯吡格雷组121例(63.6%),两组比较差异具有统计学意义(P=0.01)。PCI围术期心肌梗死发生概率替格瑞洛组29例(15.3%),氯吡格雷组31例(16.3%),两组比较差异无统计学意义(P=0.796)。对所有患者随访3个月,替格瑞洛组MACCE事件发生率显著低于氯吡格雷组(P=0.033)。而替格瑞洛组与氯吡格雷组出血发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论相比于氯吡格雷,替格瑞洛可进一步降低ACS的PCI治疗患者围术期hsCRP升高率,提示替格瑞洛对围术期炎症反应具有更强的抑制作用。
- 刘晓雨贾国伟孙荣国马博聪赵明张红斌张巍
- 关键词:C反应蛋白质
- 硝苯地平控释片清晨、夜晚服用对老年高血压患者的疗效及对血管内皮功能的影响被引量:5
- 2020年
- 目的观察硝苯地平控释片在清晨、夜晚服用对老年高血压患者的疗效及对血管内皮功能的影响。方法选取2016年1月至2018年1月在沧州市中心医院就诊的120例高血压患者作为研究对象,按随机数字表法分为清晨组(n=60)和夜间组(n=60)。清晨组予以清晨服用硝苯地平控释片,夜间组予以夜间服用硝苯地平控释片。观察并比较两组患者的临床疗效、动态血压结果、昼夜节律变化、血管内皮功能、心脏结构与功能、不良反应发生情况。结果夜间组患者临床总有效率为96.67%,高于清晨组的86.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,夜间组的24 h动态血压的平均收缩压(systolic blood pressure,SBP)和舒张压(diastolic blood pressure,DBP),白天平均SBP和DBP,夜间平均SBP和DBP均低于清晨组,差异具有统计学意义(P<0.05);且夜间组患者杓型血压比例为70.00%,高于清晨组患者的51.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的室间隔舒张末期厚度(interventricular septum end-diastolic thickness,IVST)均较治疗前减小,且夜间组患者的IVST显著小于清晨组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的内皮依赖性舒张功能(flow-mediated vasodilation,FMD)和一氧化氮(nitric oxide,NO)浓度均较治疗前升高,且夜间组患者的FMD和NO浓度均高于清晨组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应以及不良事件。结论相较于清晨服药,老年高血压患者夜间服用硝苯地平控释片能够有更好地降压效果,具有很好的临床应用价值。
- 马博聪赵明刘晓雨董晓彤
- 关键词:硝苯地平控释片动态血压时间治疗学血管内皮功能
- 2009AHA年会临床试验亮点荟萃
- 2010年
- 马博聪郭艺芳
- 关键词:抗栓治疗抗血小板
- 冠脉支架术后自发性脊髓硬膜外血肿并截瘫1例报告被引量:1
- 2016年
- 自发性脊髓硬膜外血肿(spontaneous spinal epidural hematoma,SSEH)是一种罕见疾病,Holtas等统计每年发病率约为0.1/100,000。这种疾病无明确外伤史并出现脊髓压迫症状,多以急性背部疼痛起病,进展迅速,导致脊髓、神经根受压甚至截瘫。确诊该病以体格检查及MRI为标准,但我科收治的1例SSEH患者,因发病当日行心脏冠脉造影支架置入术(爱克塞尔支架),无法行胸椎MRI检查,我们通过CT薄层增强扫描定位病灶并手术治疗,术后患者截瘫恢复,现报告如下。
- 苏柯马博聪王军
- 关键词:自发性脊髓硬膜外血肿支架术后截瘫MRI检查脊髓压迫症状罕见疾病
- ACCF/AHA2009版ST段抬高心肌梗死与经皮冠状动脉介入治疗指南要点解读被引量:2
- 2009年
- 近来,美国心脏病学会基金会(ACCF)和美国心脏协会(AHA)对2007版sT段抬高型心肌梗死(STEMI)和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)指南进行了更新,并于2009年11月18日正式颁布。新指南(2009年版)以2007版指南为基础,以近两年来揭晓的大型临床试验为依据,对STEMI患者的治疗策略等问题作出了更新与完善。
- 马博聪郭艺芳
- 关键词:ST段抬高心肌梗死ST段抬高型大型临床试验
- 术前强化阿托伐他汀治疗对急性ST段抬高型心肌梗死患者的疗效探讨被引量:3
- 2014年
- 目的:探讨术前强化阿托伐他汀治疗对行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的疗效。方法:因STEMI就诊于我院接受急诊PCI治疗的发病6h内的患者102例(男性62例,女性40例)。根据术前即刻顿服阿托伐他汀剂量的不同将该102例患者分为两组,分别为对照组(A组,20mg)52例,强化组(B组,80mg)50例。分别于PCI治疗前即刻、再灌注后12h,24h及72h测定血清胎盘生长因子(PlGF)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平;描记术前及术后1h的心电图,计算单导联ST段下降幅度(single-lead STR),对术后造影结果进行TIMI心肌灌注分级(TMPG)。结果:(1)B组中,Single-lead STR≥50%及TMPG 2/3级的比例高于A组(P<0.05)。(2)PCI术后,两组PlGF和hs-CRP水平较术前升高,术后24h较12h仍升高,而术后72h较24h有所回落(P<0.05)。(3)与A组相比,B组在PCI前及术后12h,PlGF和hs-CRP水平没有差异(P>0.05),而术后24h及72h B组PlGF和hs-CRP水平显著降低(P<0.05)。结论:对于行急诊PCI的STEMI患者,术前强化阿托伐他汀治疗能更进一步减少PlGF和hs-CRP的释放,更好地抑制炎症反应,改善心肌组织灌注。
- 赵明张军张巍贾国伟孙荣国马博聪杨建国
- 关键词:阿托伐他汀急性ST段抬高型心肌梗死胎盘生长因子
- 不同服药时间对80岁以上高血压患者血压昼夜节律及晨峰现象的影响被引量:7
- 2018年
- 目的探讨不同服药时间对80岁以上高血压患者血压昼夜节律及晨峰现象的影响。方法对入选的2014年6月~2015年6月于我院心内科门诊就诊的80岁以上高血压患者进行动态血压监测,将非杓型血压患者的长效降压药物服用时间由晨起调整为夜间,2周后再次进行动态血压监测,并比较调整前后血压昼夜节律的变化以及对血压晨峰的影响。结果与晨起服药比较,夜间服用长效降压药物对血压的昼夜节律并无显著影响,同时具有同样良好的降压效果(P>0.05)。与晨起服药比较,睡前服用长效降压药物能有效改善高龄老年患者血压的晨峰现象(P<0.05),血压晨峰控制率为83%。结论对于高龄老年高血压患者,夜间服用降压长效降压药物同样可以有效地控制血压水平,虽然未能纠正非杓型血压节律,但可以有效控制血压的晨峰现象。
- 马博聪赵明
- 关键词:昼夜节律时间治疗学降压药物血压晨峰
- 替格瑞洛治疗氯吡格雷低反应患者的有效性及安全性分析被引量:8
- 2016年
- 目的观察替格瑞洛对氯吡格雷低反应急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)患者治疗的有效性及安全性。方法选择2013年1月至2014年6月应用氯吡格雷75mg/d治疗的ACS经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者493例,用血栓弹力图测定血小板聚集率,根据血小板聚集率筛选出氯吡格雷低反应患者173例,采用数字随机法分为氯吡格雷组(n=87)和替格瑞洛组(n=86)。氯吡格雷组继续服用氯吡格雷(75mg/d),替格瑞洛组将氯吡格雷替换为替格瑞洛(90mg,2次/d)。主要终点事件为治疗3天、7天、30天二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率变化情况,次要终点事件为主要不良心脑血管事件(MACCE)及出血的发生率。结果替格瑞洛组3天、7天、30天血小板聚集率分别为(56.7±12.5)%、(54.1±12.3)%、(53.2±15.3)%显著低于氯吡格雷组(87.7±14.3)%、(85.4±12.7)、(84.9±10.7)%,差异有统计学意义(P<0.01)。对所有患者随访12个月,替格瑞洛组MACCE及出血的发生率显著低于氯吡格雷组(P<0.05)。而两组出血发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于经皮冠状动脉介入治疗的氯吡格雷低反应患者接受替格瑞洛治疗后能获得理想的抗血小板效果,且替格瑞洛是有效、安全可信赖的药物。
- 刘晓雨贾国伟孙荣国张巍马博聪赵明张红斌
- 关键词:急性冠状动脉综合征氯吡格雷血小板聚集血栓弹力描记术
- 不同时间服用依那普利叶酸片对高龄H型高血压患者昼夜节律及同型半胱氨酸水平的影响被引量:10
- 2020年
- 目的探讨在不同时间段服用依那普利叶酸片对80岁以上高血压患者血压昼夜节律及同型半胱氨酸水平(Hcy)的影响。方法入选2015年6月至2017年6月于沧州市中心医院心血管内科门诊就诊的102例非杓型高血压患者,随机分为晨起服药组和夜间服药组,分别于每日8:00和20:00服用依那普利叶酸片,在治疗前和治疗2周后进行动态血压监测,比较服药前后血压昼夜节律的变化以及对血浆Hcy水平的影响。结果与晨起服药相比,夜间服用依那普利叶酸片具有同样良好的降压效果(P>0.05)。与晨起服药相比,夜间服用依那普利叶酸片能有效改善高龄老年患者血压的非杓型血压节律,杓型血压所占的比例分别为53.6%、17.3%(P<0.05)。治疗后,晨起服药组与夜间服药组的Hcy水平(16.31±1.74μmol/L vs.17.13±2.31μmol/L)比较,无显著统计学差异(P>0.05)。结论对于高龄老年H型高血压患者,夜间服用依那普利叶酸片同样可以有效控制血压,降低Hcy水平,纠正非杓型血压节律。
- 马博聪赵明刘颖董晓彤
- 关键词:昼夜节律时间治疗学降压药物同型半胱氨酸
- 不同服药时间对高龄老年高血压患者血压昼夜节律的影响
- 马博聪安少波郭艺芳