马中原
- 作品数：40 被引量：139H指数：4
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- 国产覆膜支架治疗DeBaKey Ⅲ型夹层动脉瘤的疗效分析被引量：4
- 2007年
- 目的总结评价国产覆膜支架腔内隔绝术治疗胸主动脉夹层动脉瘤的手术适应证、临床疗效。方法对38例DebaKeyⅢ胸主动脉夹层患者行腔内隔绝术的临床资料进行回顾性分析,术后对所有患者行CT随访,评价其临床改善程度与真假腔的变化。结果37例患者全麻下均成功进行了覆膜支架血管腔内隔绝术,共使用40个血管支架,术中造影显示夹层裂口完全封闭或内漏明显减少。3例术中出现明显的内漏,再置入1枚短支架后内漏消失;1例因置入支架后血压下降,急诊行开胸手术人工血管置换术,15d痊愈出院。其余患者未出现与夹层及手术有关的并发症。术后3～24个月随访,所有患者复查螺旋CT或64排CT,假腔内血栓形成,真腔增大,未发现内漏、瘤体扩大及支架移位。结论应用覆膜支架腔内隔绝术治疗DeBaKeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤创伤小、安全有效、成功率高、术后恢复较好,尤为适用于老年高危患者及亚急性或慢性期的患者。
- 刘筠张总刚唐和年郭永忠郭盛马中原阿依别克
- 关键词：主动脉瘤动脉瘤夹层腔内隔绝术
- 非体外循环冠状动脉旁路移植术238例围手术期处理分析
- 2007年
- 目的:总结非体外循环冠状动脉旁路移植术238例围术期处理的临床经验。方法:2002-06～2004-06我院共完成OPCAB238例,并对其进行分析总结。结果:围术期死亡3例(1.3%),平均手术时间3.3h,平均ICU监护治疗时间22h,83例患者未输血,术后平均住院14d。结论:术后早期适时围术期处理是提高OPCAB治疗疗效的关键。
- 刘筠张总刚唐和年郭永忠郭盛马中原阿依别克
- 关键词：冠状动脉分流术围术期处理
- 体外循环手术肺保护的研究进展
- 2011年
- 在体外循环（CPB）手术后，肺部并发症是心脏手术后早期死亡的重要原因之一，据报道，CPB术后因肺部合并症死亡的患者约占CPB术后总死亡率的1／3。体外循环致肺损伤的机制目前尚不清楚，多数学者认为可能是血液暴露于人工仪器而引起的全身炎症反应、肺缺血一再灌注性损伤、肺表面活性物质减少所致。
- 马中原张玫唐和年张总刚李明
- 关键词：体外循环手术肺保护术后早期死亡全身炎症反应再灌注性损伤肺部合并症
- I-gel喉罩在老年人全麻膝关节手术的临床应用的观察被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨I-gel喉罩全麻用于老年人膝关节手术对血流动力学的影响、效果及安全性。方法:60例ASA为Ⅰ~Ⅱ级择期行膝关节手术老年患者,随机喉罩组(A组,n=30)和气管导管组(B组,n=30)。对比分析两组术中血流动力学变化、记录麻醉诱导前(T1)、诱导后(T2)、插管(罩)后即刻(T3)、拔管(罩)后即刻(T4)的平均动脉压(MAP)、HR及SpO2;记录麻醉恢复期拔管(喉罩)时血压升高(血压升高超过基础值20%)、心动过速、呛咳的发生情况。结果:A组在T3、T4时MAP、心率低于B组(P<0.05)。A组患者呛咳、体动体动以及术后咽喉痛的发生明显少于B组(P<0.05)。与B组比较,A拔喉罩时呛咳、血压升高、心动过速和血管活性药物使用的例数显著减少,(P<0.05)。两组均未出现恶心、呕吐、返流、误吸及术中胃胀气的情况。结论:I-gel喉罩全身麻醉血流动力学平稳,与气管插管比较可明显降低心血管反应,并发症少且操作容易,可安全有效地用于老年膝关节手术。
- 张玫马中原石文剑徐桂萍
- 关键词：气管内膝关节手术
- 新疆汉族和维吾尔族机械瓣膜置换术后低强度抗凝条件下华法林维持剂量与CYP2C9和VKORC1基因多态性的相关性研究被引量：8
- 2007年
- 目的探讨性别、年龄、体重、体质指数、瓣膜置换部位以及CYP2C9和VKORC1基因多态性对机械瓣膜瓣膜置换术后个体华法林维持剂量的影响。方法瓣膜置换术后个体根据国际化标准比值（INR）1.5～2.0调整华法林维持剂量,采用PCR-RFLP技术对37例汉族和51例维吾尔族（维族）换瓣个体以及205例和204例汉族健康对照人群和维族体检健康对照人群进行CYP2C9和VKORC1基因多态性检测。结果汉族换瓣个体华法林维持剂量（2.47±0.73）mg,低于维族换瓣个体华法林维持剂量（3.00±0.99）mg,二者比较差异有统计学意义（P〈0.01）。性别、年龄、体重、体质指数、瓣膜置换部位对换瓣个体华法林维持剂量影响无统计学意义（R2=0,P〉0.05）。VKORC1和CYP2C9基因多态性对华法林维持剂量影响有统计学意义（R2值分别为0.381和0.169,P〈0.01）。结论VKORC1基因多态性是个体之间华法林维持剂量出现差异的主要因素,也是民族之间华法林维持剂量出现差异的主要因素。
- 唐和年杜宇奎张总刚郭永忠阿不拉江郭盛马中原阿依别克刘军李明
- 关键词：机械瓣膜置换术CYP2C9VKORC1基因多态性
- DeBaKeyⅢ型夹层动脉瘤腔内隔绝术围术期的处理被引量：1
- 2007年
- 刘筠张总刚唐和年郭永忠郭盛马中原阿依别克
- 关键词：围手术期医护
- 冠状动脉旁路移植术围术期应用IABP的临床体会被引量：4
- 2007年
- 刘筠张总刚唐和年郭永忠郭盛马中原阿依别克
- 关键词：冠状动脉旁路移植术IABP围术期主动脉内气囊反搏左心功能衰竭正性肌力药物
- 磷酸肌酸温血心停搏液终末灌注对心肌保护作用的临床研究被引量：3
- 2008年
- 目的研究外源性磷酸肌酸（CP）对风湿性心脏病心瓣膜替换术患者在体外循环期间心肌再灌注损伤的保护作用。方法将46例风湿性心脏病体外循环心瓣膜替换术患者随机分为治疗组和对照组各23例。治疗组在开放主动脉前30min，在圣·托马斯（STH2）液中加入外源性磷酸肌酸终末温血半钾灌注，对照组应用常规圣·托马斯液。分别测定所有患者术前、主动脉开放2h、6h、24h、48h各时点中心静脉血中的红细胞压积（HCT）、乳酸脱氢酶（LDH）、磷酸肌酸激酶（CK）、磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）及心脏肌钙蛋白T（cTnT）。记录术毕心脏自动复跳率和术后多巴胺用量。结果治疗组术后多巴胺用量明显少于对照组（P〈0．01）；术后6h、24h、48h的LDH、CK、CK-MB及cTnT水平均明显低于对照组（P〈0．01）；治疗组患者术毕心脏自动复跳率明显高于对照组。结论磷酸肌酸加入心停搏液中能显著提高心肌保护作用。
- 刘筠张总刚唐和年李明郭永忠郭盛马中原阿依别克杜宇奎
- 关键词：心脏瓣膜置换术磷酸肌酸心肌保护
- 低体重婴儿室间隔缺损合并肺动脉高压的外科治疗
- 2005年
- 目的:探讨低体重婴儿室间隔缺损合并肺动脉高压的外科治疗适应证、手术技术及围手术处理。方法:2001年11月～2004年10月手术治疗15例先天性心脏病室间隔缺损婴儿。体重5～8kg。室间隔缺损均为单发,其中膜周型10例,肌部型2例,干下型3例。术前均合并中度以上肺动脉高压。全组均在全麻低温体外循环下行室间隔缺损修补术。结果:手术成功14例,死亡1例,死亡率6.67%。结论:反复伴有肺炎、心衰及合并肺动脉高压的婴儿,经内科治疗无效时应及时手术治疗。术前的营养支持,术中的精细操作以及术后正性肌力药物和肺血管扩张剂前列腺素 E1的合理使用,注重呼吸道的管理和出入量调整是手术成功的关键因素。
- 张总刚唐和年郭永忠高伟郭盛马中原
- 关键词：肺动脉高压低体重婴儿外科治疗肺血管扩张剂围手术处理干下型
- 129例三尖瓣成形术后随访分析被引量：1
- 2014年
- 目的：评价三尖瓣成形术后一年随访结果,对比不同手术方式预后效果.方法：回顾性分析2008年～2012年期间129例患者行三尖瓣成形手术的患者资料,在术后5d、三个月、一年复查心脏彩超,检测三尖瓣返流情况及肺动脉压力指标.结果：采用Kay式行三尖瓣成形组与De Vega术式行三尖瓣成形组一年复查三尖瓣返流量差异无统计学意义,但与采用人工瓣环成形组对比有统计学意义（P＜0.01）;采用人工瓣环成形组肺动脉压力低于对其他两组,差异显著（P＜0.01）.结论：使用人工瓣环成形技术行三尖瓣瓣环环缩在一年随访观察,明显减少返流问题,同时减少右心功能不全、肺动脉高压等相关并发症的发生.
- 李明马中原张总刚唐和年刘筠
- 关键词：三尖瓣成形人工瓣环三尖瓣返流肺动脉高压
