首云锋
- 作品数:15 被引量:54H指数:4
- 供职机构:重庆市巴南区人民医院更多>>
- 发文基金:重庆市科技计划项目中国高校医学期刊临床专项资金项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血尿酸异常的冠心病患者左心室功能与动脉僵硬度的关系被引量:1
- 2012年
- 目的通过测定左心室功能、动脉僵硬度,探讨高尿酸对冠心病患者左心室功能和动脉僵硬度的影响及左心室功能与动脉僵硬度之间的相关性。方法选择112例疑诊冠心病患者,其中不合并冠心病及高尿酸血症25例(对照组),仅有冠心病45例(单纯冠心病组),冠心病合并高尿酸血症42例(冠心病合并高尿酸血症组)。检测左心室舒张末径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)等左心室功能指标及股脉搏波速度(c-f PWV)、校正心率后反射波增强指数(AIx@75)等反映患者动脉僵硬度指标。结果冠心病合并高尿酸组c-f PWV[(8.89±1.68)cm.s-1]显著高于对照组[(6.65±1.05)cm.s-1]及单纯冠心病组[(7.42±1.39)cm.s-1](P=0.016)。冠心病合并高尿酸组AIx@75(27.36±9.28)显著高于对照组(17.20±10.24)及单纯冠心病组(24.16±12.54)(P=0.024)。相关性分析显示AIx@75与LVEF呈正相关(r=0.227,P=0.025)。结论合并高尿酸的冠心病患者与对照组及单纯冠心病组相比动脉僵硬度更差;动脉僵硬度与左室功能不全间可能存在着一定的相关性。
- 首云锋张志坚徐小华
- 关键词:冠心病尿酸动脉僵硬度
- 福辛普利、替米沙坦单用或联用对糖尿病模型大鼠颈动脉内膜球囊损伤后血管紧张素转换酶2的影响研究
- 2011年
- 目的:考察福辛普利、替米沙坦单用或联用对糖尿病模型大鼠颈动脉内膜球囊损伤后血管紧张素转换酶2(ACE2)的影响及其作用机制。方法:取大鼠36只,均分为正常对照组、糖尿病模型组(蒸馏水)、球囊损伤组(蒸馏水)、福辛普利组(10mg·kg-1·d-1)、替米沙坦组(0.8mg·kg-1·d-1)和联用组(福辛普利10mg·kg-1·d-1、替米沙坦0.8mg·kg-1·d-1),每组6只,除正常对照组外,其余各组大鼠腹腔注射链脲佐菌素(35mg·kg-1)建立2型糖尿病模型。建模成功后,除糖尿病模型组外,其余各组大鼠行颈动脉内膜球囊损伤手术,手术前、后分别灌服给予相应药物1、2周,正常对照组相同时间给予蒸馏水,检测各组大鼠颈动脉中ACE2mRNA及其蛋白表达。结果:与正常对照组比较,球囊损伤组大鼠ACE2 mRNA及其蛋白表达均明显降低(P<0.05);与球囊损伤组比较,福辛普利组大鼠ACE2 mRNA及其蛋白表达没有明显差异(P>0.05),替米沙坦组和联用组大鼠ACE2mRNA及其蛋白表达明显增加(P<0.05),但2组间无显著差异(P>0.05)。结论:福辛普利并不能促进替米沙坦增强ACE2的表达;替米沙坦可能是通过增加动脉内膜局部ACE2的表达来发挥血管保护作用。
- 陈万陈明首云锋周明明
- 关键词:福辛普利替米沙坦糖尿病血管紧张素转换酶2颈动脉内膜
- 血管紧张素受体AT_2及AT_4研究进展被引量:4
- 2010年
- 血管紧张素Ⅱ的大部分心血管效应是由血管紧张素Ⅱ1型受体介导,但是越来越多的研究显示:血管紧张素Ⅱ2型受体具有拮抗AT1的功能,并被认为其可能是一种潜在的心脏、血管保护性受体。血管紧张素Ⅳ及其4型受体发挥着与经典血管紧张素Ⅱ不同甚至相反的生物学功能。
- 首云锋陈明
- 关键词:高血压心力衰竭糖尿病
- 急性心肌梗死后心力衰竭患者血清cTnI、MYO、BNP水平与心室重塑及预后的关系被引量:13
- 2021年
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭(HF)患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(MYO)、脑钠肽(BNP)水平与心室重塑及预后的关系。方法选择2019年1月至2021年1月收治的106例AMI后HF患者作为研究组,根据预后情况又分为预后不良组(n=28)、预后良好组(n=78),并另选取同期60例健康体检者作为对照组。检测所有受试者血清c TnI、MYO、BNP水平,采用超声心动图检测心室重塑参数[左室舒张末期内径(LVEDD)、左心房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、左心室质量指数(LVMI)],采用Pearson相关系数分析AMI后HF患者血清cTnI、MYO、BNP水平与心室重塑参数的相关性,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清cTnI、MYO、BNP水平预测AMI后HF患者预后的价值。结果研究组血清cTnI、MYO、BNP水平均高于对照组(P<0.05);研究组LVEDD、LAD、LVMI均高于对照组,LVEF低于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,AMI后HF患者血清cTnI、MYO、BNP水平与LVEDD、LAD及LVMI均呈正相关,与LVEF均呈负相关(P<0.05);预后不良组血清cTnI、MYO、BNP水平均高于预后良好组(P<0.05)。血清cTnI、MYO、BNP联合预测AMI后HF患者预后的AUC为0.931,高于三者单独预测的0.759、0.735、0.746(P<0.05)。结论AMI后HF患者血清cTnI、MYO、BNP水平均明显升高,三者均与心室重塑密切相关,联合检测血清cTnI、MYO、BNP水平能辅助预测AMI后HF患者预后。
- 杨坤唐学文唐杨陈剑飞赵汉如首云锋杨寿艳
- 关键词:心肌肌钙蛋白I肌红蛋白心室重塑
- 雷公藤多苷联合小剂量泼尼松治疗老年原发性肾病综合征的临床疗效被引量:4
- 2018年
- 目的分析老年原发性肾病综合征患者治疗中雷公藤多苷与小剂量泼尼松联合应用下取得的效果。方法方便选取该院2016年1月—2017年1月收治老年原发性肾病综合症84例,采用随机划分方法,分为观察组、对照组分别为42例,均给予雷公藤多苷与泼尼松联合应用治疗,对照组泼尼松取常规剂量,观察组控制为小剂量,对两组患者治疗效果与不良反应发生情况观察。结果临床治疗效果比较,观察组97.62%(41/42)与对照组95.24%(40/42)差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者临床各项指标比较,ALB治疗后观察组与对照组分别为(34.52±2.85)、(33.85±3.15)g/L,T-Ch两组分别为(4.45±1.05)、(4.26±1.08)mmol/L,24 h尿蛋白两组分别为(1.28±0.32)、(1.30±0.45)g,差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应发生率观察组4.76%(2/42)低于对照组19.05%(8/42),两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年原发性肾病综合征患者临床治疗中,取常规剂量泼尼松与小剂量泼尼松分别联合应用雷公藤多苷,均能取得显著治疗效果,但小剂量泼尼松可降低不良反应发生率,应在临床实践中推广应用。
- 徐小华首云锋
- 关键词:老年原发性肾病综合征雷公藤多苷泼尼松疗效
- 依那普利与苯磺酸氨氯地平联合治疗老年肾性高血压患者的临床疗效评价被引量:1
- 2018年
- 目的:将依那普利联合苯磺酸氨氯地平使用于老年肾性高血压患者的治疗中,评价并分析临床疗效。方法:2015年11月至2017年10月本医院所纳入治疗的70例老年肾性高血压患者作为本文实验资料,分组方法参考患者的治疗用药不同,依那普利用于参照组(n=35),依那普利联合苯磺酸氨氯地平用于实验组(n=35),观察及统计2组患者的治疗有效合计率、治疗之前和治疗之后的尿蛋白定量数值、血肌酐数值、尿素氮数值。结果:参照组患者的治疗有效合计率对比实验组患者相关数据,P<0.05,表现出数值之间对比的统计学意义,参照组患者治疗之后的尿蛋白定量数值、血肌酐数值、尿素氮数值对比实验组患者相关数据,P<0.05,表现出数值之间对比的统计学意义。结论:在老年肾性高血压患者的临床治疗中采用依那普利联合苯磺酸氨氯地平呈现较优的临床疗效,体现重要应用价值及意义。
- 徐小华首云锋
- 关键词:依那普利苯磺酸氨氯地平肾性高血压
- 急诊PCI术后急性造影剂相关性肾损伤发生情况及其影响因素分析被引量:4
- 2021年
- 目的:探讨急诊PCI术后造影剂相关性急性肾损伤(CI-AKI)发生情况及其影响因素。方法:选择2018年3月-2020年4月期间我院行冠状动脉造影及急诊PCI治疗的急性冠脉综合征患者294例进行研究。收集可能引起CI-AKI的影响因素,在单因素分析基础上行多因素Logistic回归分析以判断各因素对患者CI-AKI的综合影响。结果:本次调查的294例患者中共出现34例(11.56%)CI-AKI,单因素基础上多因素分析结果显示:有糖尿病史(OR=1.449,95%CI:1.043~2.014)、低密度脂蛋白高于正常值(OR=1.502,95%CI:1.045~2.159)、eGFR<60 mL/(min·1.73 m2)(OR=1.426,95%CI:1.008~2.018)、左心室射血分数<55%(OR=1.416,95%CI:1.017~1.972)、造影剂接触时间延长(OR=1.426,95%CI:1.053~1.932)为急诊PCI术后CI-AKI的危险因素(P<0.05)。本研究对各因素乘积进行分析显示各因素间无交互作用(P>0.05)。结论:急诊PCI术后CI-AKI的发生率较高,其主要受患者糖尿病史、低密度脂蛋白胆固醇、基线eGFR、左心室射血分数、造影剂接触时间的影响,临床上可通过加强对上述指标的监测以早期筛查出高危患者。
- 杨坤陈剑飞刘林琼赵汉如首云锋陈桐王洁
- 关键词:经皮冠状动脉介入治疗急诊
- 2型糖尿病病程对拟诊冠心病患者的影响
- 2014年
- 目的探讨2型糖尿病病程对冠脉病变的影响。方法选取临床拟诊冠心病患者131例,其中,以不合并2型糖尿病者为对照组(n=45),以合并2型糖尿病患者(病程<5年)为观察1组(n=40),以合并2型糖尿病患者(病程≥5年)为观察2组(n=46)。采用GE16排螺旋CT对3组冠脉成像结果进行对照分析。结果 131例患者中,CT血管造影(CTA)共检出86例冠脉病变(含18例闭塞性病变),其中钙化病变199支、受累冠脉数150支。受累冠脉数:与对照组相比,观察1组差异无统计学意义(P=0.328 4);而观察2组较其他2组明显增加(P<0.000 1)。与对照组相比,糖尿病患者钙化病变多见(观察1组P=0.009 1;观察2组P<0.000 1)。随着糖尿病病程的延长,多支血管病变数增多(与观察2组比较:观察1组P=0.017 6;对照组P=0.004 0),闭塞性病变数也逐渐增多(与对照组比较:观察1组P=0.016 1;观察2组P=0.004 3)。结论随着糖尿病病程的延长,糖尿病患者合并冠心病的机会逐渐增加,受累的冠脉病变更严重,行冠脉CTA检查有利于早期明确诊断。
- 首云锋周长岳唐学文陈桐唐杨赵汉如王春雷向姝王俊
- 关键词:病程CT血管造影
- 红花黄色素联合二甲双胍治疗早期糖尿病肾病的疗效观察
- 2018年
- 目的:探讨红花黄色素联合二甲双胍治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:选择2016年1月-2017年3月80例早期糖尿病肾病患者分组。对照组采用二甲双胍治疗,联合治疗组采用红花黄色素联合二甲双胍治疗。比较两组早期糖尿病肾病临床疗效;治疗前后肾炎性因子指标;干预前后患者血液流变学。结果:联合治疗组早期糖尿病肾病临床疗效高于对照组,P<0.05;干预前两组肾炎性因子指标相近,P>0.05,干预后联合治疗组肾炎性因子指标优于对照组,P<0.05;干预前两组血液流变学相近,P>0.05;干预后联合治疗组血液流变学优于对照组,P<0.05。结论:红花黄色素联合二甲双胍治疗早期糖尿病肾病的疗效确切,可有效改善患者血液流变学指标,减轻炎症水平,值得推广。
- 徐小华首云锋
- 关键词:红花黄色素二甲双胍早期糖尿病肾病疗效
- 左室舒张功能衰竭患者NF-κB和TGF-β1与心室重构的相关性分析被引量:6
- 2017年
- 目的:探讨左室功能衰竭(DHF)患者NF-Κb和TGF-β1的表达变化,及其与患者心室重构相关性与临床病理意义。方法:150例舒张性心力衰竭(DHF)患者(DHF组)和30例正常人(对照组)分别采集外周血样,采用双抗夹心ELISA法检测TGF-β1和NF-κB表达水平。结果:DHF患者外周血TGF-β1、NF-κB水平高于对照组(P<0.05);TGF-β1及NF-κB水平随着心衰程度的加重而显著上升(P<0.05),提示心衰程度越重。TGF-β1、NF-κB水平与左室心肌质量指数、平均室壁应力呈正相关(P<0.01)。结论:TGF-β1、NF-κB作为DHF血清标记物在外周血中表达水平发生了明显变化,在心室重构的发生、发展中起着重要的促进作用。
- 陈万李佑美首云锋
- 关键词:心室重构核转录因子转化生长因子Β1心力衰竭