陈雪辉
- 作品数：48 被引量：221H指数：10
- 供职机构：新乡医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省社会科学界联合会调研课题河南省教育厅科学技术研究重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 硫辛酸治疗糖尿病神经源性膀胱疗效观察被引量：10
- 2014年
- 目的观察硫辛酸治疗糖尿病神经源性膀胱(DNB)的临床疗效,并探讨其对氧化应激的影响。方法将80例DNB患者随机分为观察组和对照组,每组40例,2组患者均采用降血糖等基础治疗,观察组患者在基础治疗上加用硫辛酸,2组疗程均为21 d,比较2组患者的膀胱残余尿量、尿动力学改变、治疗效果及血清超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果 2组患者治疗后膀胱残余尿量较治疗前均显著减少(P<0.05),各项尿动力学指标较治疗前显著改善(P<0.05)。观察组患者治疗后的膀胱残余尿量、最大尿流率(MFR)、膀胱最大测压容积(VMBC)、最大尿流率时逼尿肌压力(PQmax)改善均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组总有效率显著高于对照组(P<0.01)。治疗后观察组血清SOD水平高于治疗前(P<0.05);治疗后观察组SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫辛酸可明显改善DNB患者的膀胱残余尿量及尿动力学指标,缓解症状。硫辛酸可提高DNB患者抗氧化应激功能,从而为硫辛酸治疗DNB提供理论依据。
- 曹萌王涛陈雪辉尹清风
- 关键词：糖尿病神经源性膀胱硫辛酸尿动力学超氧化物歧化酶
- 诺和笔3注射剂量准确度的研究
- 2011年
- 目的:研究诺和笔3使用时间对其注射剂量准确度的影响。方法:收集糖尿病患者正在使用的诺和笔3,根据已使用时间分为A组(使用时间在2年以下)、B组(使用时间2～5年)和C组(使用时间5～8年),每组6支。分别使用称重法对3组诺和笔3在注射10IU和30IU时的实际剂量进行测定,观察是否符合国际标准组织(ISO)对其准确性的要求。结果:18支笔的准确度均符合ISO的要求。注射10IU时,A、B组的绝对离差百分数相当([1.86±0.79)%vs(.1.93±0.86)%,P>0.05],2组均优于C组([3.45±1.54)%,均P<0.01]。注射30IU时,A、B、C组的绝对离差百分数相当[分别为(0.89±0.32)%、(0.87±0.65)%、(0.92±0.72)%,P>0.05]。A、B、C组注射10IU时,分别有1.8%、1.3%、2.4%的注射次数超出了ISO允许的下限,注射30IU时分别有0.6%、1.9%、1.9%超出了ISO允许的下限。结论:使用8年以下的诺和笔3其准确性仍符合标准。使用5年以上的诺和笔3注射小剂量时准确度下降。
- 王涛刘云陈雪辉曹萌李燕尹清风张清贵
- 关键词：胰岛素笔胰岛素注射
- 不同剂量放射性碘-131治疗甲状腺功能亢进症疗效比较
- 2024年
- 目的探讨不同剂量放射性碘-131治疗甲状腺功能亢进症的疗效。方法选择2020年4月至2023年4月就诊于新乡医学院第一附属医院的574例甲状腺功能亢进症患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组287例。对照组患者给予大剂量放射性碘-131治疗(>10~15 mCi),观察组患者给予小剂量放射性碘-131治疗(5~10 mCi)。治疗后6个月评估2组患者的治疗效果;分别于治疗前及治疗后3、6个月采集2组患者晨起空腹静脉血3 mL,离心后取血清,采用荧光免疫层析法测定2组患者游离甲状腺激素(FT_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、促甲状腺激素(TSH)水平,酶联免疫吸附法测定2组患者血清肿瘤坏死因素-α(TNF-α)、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、白细胞介素(IL)-6、IL-1水平;分别于治疗前及治疗后3、6个月在核素显像下测定唾液腺摄取指数、唾液腺分泌指数;记录2组患者治疗期间不良反应发生情况;治疗后6个月评估2组患者甲状腺功能减退症发生情况。结果对照组和观察组患者治疗总有效率分别为83.27%(234/281)、92.88%(261/281),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(χ^(2)=12.353,P<0.05)。治疗前2组患者FT_(4)、FT_(3)、TSH水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3、6个月时,2组患者的FT_(4)、FT_(3)水平显著低于治疗前,TSH水平显著高于治疗前(P<0.05);2组患者治疗后6个月时的FT_(4)、FT_(3)水平显著低于治疗后3个月时,TSH水平显著高于治疗后3个月时(P<0.05)。治疗后3、6个月时,观察组患者FT_(4)、FT_(3)水平显著低于对照组,TSH水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者的唾液腺摄取指数和分泌指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗后3、6个月时的唾液腺摄取指数和分泌指数均显著低于治疗前(P<0.05);2组患者治疗后6个月时的唾液腺摄取指数和分泌指数显著高于3个月时(P<0.05)。�
- 陈雪辉白立炜孟祥雨徐云段慧玲王旭耿锐娜
- 关键词：甲状腺功能亢进甲状腺激素唾液腺功能
- 胰岛素泵强化治疗后转换为利拉鲁肽联合吡格列酮二甲双胍、达格列净促进2型糖尿病缓解1例被引量：3
- 2023年
- 回顾性分析1例在新乡医学院第一附属医院内分泌科就诊的伴有肥胖的2型糖尿病(T2DM)患者,起始给予胰岛素泵强化治疗,后转换为利拉鲁肽联合吡格列酮二甲双胍、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂,维持治疗6个月后成功诱导T2DM缓解的诊疗过程。患者为36岁男性,因“发现血糖升高3 d”入院。入院后完善相关检查诊断为T2DM,起始给予胰岛素泵强化治疗,强化治疗10 d后,改为利拉鲁肽联合吡格列酮二甲双胍、达格列净降糖治疗,治疗6个月后,血糖控制良好,体重较前下降21 kg,糖化血红蛋白5.3%,遂停用所有降糖药物,血糖长期维持达标,达到糖尿病临床缓解。利拉鲁肽可通过减少食欲和饥饿感、减少能量摄入、增加饱腹感、改变食物偏好、延缓胃排空等机制起到减重的作用,有助于促进肥胖的T2DM患者达到糖尿病临床缓解。对于超重或肥胖的T2DM患者,利拉鲁肽可作为优先选择。
- 孟祥雨白立炜陈雪辉徐云王迪王旭耿瑞娜刘秋君
- 关键词：血糖控制利拉鲁肽
- 三种胰岛素输注装置在1型糖尿病患儿中的应用
- 2011年
- 目的比较一次性胰岛素注射器、胰岛素笔、胰岛素泵3种胰岛素输注装置在1型糖尿病患儿应用中的准确性、精密度及方便性。方法采用对照研究设计,比较3种胰岛素输注装置在注射小剂量胰岛素时的准确性和精密度。用称重法检测实际注射剂量,用相对离差绝对值来评价准确性,用变异系数来评价精密度。由1型糖尿病患儿父母对3种装置的方便性进行评分。结果当注射目标剂量为1 IU时,一次性胰岛素注射器、胰岛素笔、胰岛素泵的准确性及精密度差异均有统计学意义(Pa<0.01)。4 IU时,仍呈现相似的结果。10 IU时,三者准确性和精密度的差异均有统计学意义(Pa<0.05)。在使用方便性上,注射器低于胰岛素笔及胰岛素泵(P<0.01),胰岛素笔与胰岛素泵间差异无统计学意义。结论在1 IU及4 IU时,三种注射装置比较,准确性和精确性胰岛素泵均优于胰岛素笔,胰岛素笔优于一次性胰岛素注射器。在10 IU时,三种注射装置的准确性和精密度趋于接近,而注射器的方便性不如胰岛素笔及胰岛素泵。
- 王涛刘云陈雪辉曹萌李燕张清贵
- 关键词：胰岛素注射装置精密度
- 黄芪多糖对肥胖大鼠胰岛素敏感性的影响被引量：12
- 2011年
- 目的探讨黄芪多糖(APS)改善胰岛素敏感性的作用机制。方法以高脂饮食诱导的肥胖大鼠为观察对象,吡格列酮为阳性对照,以胰岛素钳夹实验评价胰岛素敏感性,观察黄芪多糖(APS)对葡萄糖输注率(SSGIR)及血浆代谢指标、抵抗素(resistin)和脂联素(adiponectin,APN)的影响。结果和正常对照组(NC组)比较,高脂对照组(HFC组)、吡格列酮组(Pio组)、黄芪多糖组(APS组)的SSGIR、APN降低,而空腹胰岛素(FINS)、游离脂肪酸(FFA)、抵抗素升高,差异有显著意义(P<0.05);和HFC组比较,Pio组、APS组的SSGIR、APN升高,而FINS、FFA、抵抗素减低,差异有显著意义(P<0.05)。肥胖大鼠FFA、FINS、抵抗素、APN和SSGIR之间进行线性相关分析,上述指标两两之间均存在显著的相关性(P<0.05)。结论高脂饲料诱导的肥胖大鼠体内存在胰岛素抵抗,血浆FFA、抵抗素水平升高而APN水平降低;APS可以改善其胰岛素敏感性,这种作用和降低血浆FFA、抵抗素及升高APN有关。
- 王涛魏学娟翁孝刚陈雪辉曹萌
- 关键词：黄芪多糖胰岛素抵抗抵抗素脂联素
- 非酒精性脂肪肝患者内皮功能与胰岛素抵抗间的关系
- 2009年
- 目的通过横断面研究,观察非酒精性脂肪肝患者血管内皮功能的变化,并探讨其与胰岛素抵抗间的关系。方法选择2007年10月至2009年2月在我院体检中心确诊的非酒精性脂肪肝43例为观察组,排除糖尿病、冠心病、高血压等疾病。另选择同期各项指标正常的健康个体37例为对照组。两组均进行血液生化检查,应用稳态模型计算的HOMA-IR评价胰岛素抵抗,用超声检测肱动脉血管内皮功能。比较两组间生化指标、HOMA-IR及内皮功能,并将内皮功能与各指标进行相关分析。结果两组间年龄、性别构成、血清总胆固醇、空腹血糖、内皮非依赖性舒张功能差别无显著性,观察组体重指数、血清甘油三酯、空腹胰岛素、HO-MA-IR高于对照组(P<0.05),内皮依赖性舒张功能低于对照组(P<0.05)。内皮依赖性舒张功能与体重指数、HOMA-IR负相关,相关系数分别为-0.34和-0.42(P<0.05)。结论非酒精性脂肪肝患者存在血管内皮功能障碍,胰岛素抵抗可能是导致内皮功能障碍的原因之一。
- 王涛陈雪辉尹清风
- 关键词：非酒精性脂肪肝内皮功能胰岛素抵抗
- 血清TGF-β1、Nesfatin-1、SFRP5与2型糖尿病胰岛素抵抗关系探究
- 2024年
- 目的:探讨血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、Nesfatin-1、分泌型卷曲相关蛋白-5(SFRP5)与2型糖尿病胰岛素抵抗的关系。方法:选取我院2021年4月-2023年4月收治的148例2型糖尿病患者为研究对象,根据稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)检测结果将患者分为轻度胰岛素抵抗组(91例,HOMA-IR<2.5)和中重度胰岛素抵抗组(57例,HOMA-IR≥2.5)。比较两组入院时血清TGF-β1、Nesfatin-1、SFRP5水平,分析入院时血清TGF-β1、Nesfatin-1、SFRP5水平与HOMA-IR的相关性,分析发生中重度胰岛素抵抗的影响因素、联合检测的诊断价值及危险度。结果:入院时,中重度胰岛素抵抗组血清TGF-β1、Nesfatin-1水平高于轻度胰岛素抵抗组,SFRP5水平低于轻度胰岛素抵抗组(P<0.05);入院时,HOMA-IR与血清TGF-β1、Nesfatin-1水平呈正相关,与SFRP5水平呈负相关(P<0.05);入院时,血清TGF-β1、Nesfatin-1、SFRP5水平为2型糖尿病患者发生中重度胰岛素抵抗的影响因素(P<0.05);入院时血清TGF-β1、Nesfatin-1、SFRP5水平联合诊断中重度胰岛素抵抗的AUC为0.808,最佳诊断敏感度为91.23%,特异度为70.33%;入院时血清TGF-β1、Nesfatin-1、SFRP5高水平患者发生中重度胰岛素抵抗的危险度是低水平的3.560、2.134、0.341倍(P<0.05)。结论:血清TGF-β1、Nesfatin-1、SFRP5水平与2型糖尿病胰岛素抵抗密切相关,可作为临床诊断病情的参考依据。
- 孟祥雨徐云陈雪辉白立炜
- 关键词：2型糖尿病胰岛素抵抗NESFATIN-1
- 老年人糖尿病低血糖昏迷25例分析被引量：2
- 2005年
- 目的探讨老年人糖尿病低血糖昏迷的诊治和预防经验.方法对25例老年糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料进行回顾性分析.结果22例2～3天后痊愈出院,2例遗留反应迟钝和明显记忆力减退,1例偏瘫.结论老年人糖尿病低血糖昏迷是糖尿病治疗过程中常见的急危重症之一,及时诊断、正确治疗很重要.同时要加强预防措施,减少老年糖尿病患者低血糖昏迷的发生.
- 张清贵王卫民白立玮陈雪辉
- 关键词：老年人糖尿病低血糖昏迷
- PCOS患者血清miR-21、miR-26b、血管生成素样蛋白2表达及对糖脂代谢的影响
- 2022年
- 目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清miR-21、miR-26b、血管生成素样蛋白2(Angptl 2)表达及对糖脂代谢的影响。方法 选取我院2016年2月至2019年3月收治的PCOS患者75例作为研究对象,根据体质量指数(BMI)分为肥胖组(≥25 kg/m~2,30例)、非肥胖组(<25 kg/m~2,45例)。对比两组血清miR-21、miR-26b、Angptl 2水平、糖代谢指标[空腹胰岛素(FINS)、30 min血糖(PBG30)、30 min胰岛素(INS30)水平、胰岛素抵抗指数(HOME-IR)]、脂代谢指标[总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、TC/HDL-C]水平,分析血清miR-21、miR-26b、Angptl 2与肥胖、糖脂代谢的关系。结果 肥胖组血清miR-21、miR-26b、Angptl 2水平高于非肥胖组(P<0.05);Logistic回归分析,血清miR-21、miR-26b、Angptl 2与肥胖显著相关(P<0.05);肥胖组FINS、PBG30、INS30、HOME-IR、TC、TC/HDL-C高于非肥胖组,HDL-C低于非肥胖组(P<0.05);血清miR-21、miR-26b、Angptl 2水平与FINS、PBG30、INS30、HOME-IR、TC、TC/HDL-C水平呈正相关,与HDL-C水平呈负相关(P<0.05)。结论 PCOS肥胖患者血清miR-21、miR-26b、Angptl 2表达异常升高,且与糖脂代谢紊乱关系密切,可为临床诊治、完善治疗方案提供新方向。
- 陈雪辉徐云王迪尹清风张清贵
- 关键词：多囊卵巢综合征总胆固醇胰岛素抵抗指数
