陈玲玲
- 作品数：23 被引量：154H指数：3
- 供职机构：浙江省台州医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金台州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺炎支原体肺炎患儿混合感染的研究被引量：107
- 2012年
- 目的 了解肺炎支原体（MP）肺炎儿童的混合感染情况.方法 201例诊断MP肺炎住院患儿进行痰细菌培养、呼吸道病毒抗原及血清肺炎衣原体抗体检测.有支气管镜检查指征的患儿行支气管镜下肺泡灌洗及肺泡灌洗液定量培养.结果 201例MP肺炎混合其他病原感染103例（51.2％）,其中肺炎衣原体52例（25.9％）,病毒29例（14.4％）,细菌22例（10.9％）.病毒中以呼吸道合胞病毒感染最多见（17例,8.5％）.29例MP混合病毒感染中,26例为3岁以下病例（89.7％）,而52例MP混合肺炎衣原体感染者中40例为3岁以上（76.9％）.与非混合感染组相比,混合感染组热程更长（热程大于10 d者24.5％,40.8％）,更多发生胸腔积液（11.2％,23.3％）,影像学上更多出现大片状阴影（35.7％,51.5％）.MP混合细菌感染组外周血白细胞[（14.28 ±4.99）×109/L]、CRP[ 69（ 32.5 ～ 99.5）mg/L]及肺泡灌洗液中性粒细胞比例[0.86（0.63 ～0.91）]高于非混合感染组[ （9.06±3.47）×109/L,3（0～31.0） mg/L,0.44（0.03 ～0.88）].结论 半数以上MP肺炎存在混合感染；以肺炎衣原体最常见,其次为病毒,细菌混合感染率低；年幼儿童以病毒混合感染为主,年长儿以肺炎衣原体混合感染为主；伴血白细胞/CRP升高者,应重点注意合并细菌感染.
- 陈玲玲成云改陈志敏李淑娴李雪静王颖硕
- 关键词：呼吸道感染儿童
- 轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥26例临床分析
- 2011年
- 轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥（BICE）由日本学者Moroka于1982年首次提出,我国近年陆续也有报道。因以往对本病认识不足,过去常考虑低钙、低钠、低镁、维生素B1缺乏等,造成诊断上不明确。
- 吴惠兰陈玲玲
- 关键词：轻度胃肠炎婴幼儿惊厥维生素B1缺乏
- 简易鼻塞式持续气道正压呼吸器治疗新生儿呼吸窘迫的临床分析被引量：1
- 2008年
- 吴惠兰陈玲玲邵雪华
- 关键词：新生儿呼吸窘迫
- 营养支持干预对晚期卵巢癌患者营养状况及癌性厌食的改善作用被引量：1
- 2021年
- 目的探讨营养支持干预对晚期卵巢癌患者营养状况及癌性厌食的改善作用。方法选取2017年3月至2019年7月我院门诊就诊晚期卵巢癌患者84例,随机分为观察组和对照组,每组各42例。对照组予以常规抗肿瘤治疗及普通膳食治疗,观察组在对照组基础上予以营养支持治疗,两组均治疗12周。观察两组治疗前后营养状况[血清清蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)和上臂三头肌肌围(MAMC)]、厌食行为评分及体力状况KPS评分的变化。结果治疗12周后,观察组患者血清ALB、TRF水平和MAMC较治疗前显著上升(P<0.05),而对照组患者治疗前后无明显变化(P>0.05),且治疗后观察组血清ALB、TRF水平和MAMC明显高于对照组(P<0.05);同时观察组患者厌食行为评分较治疗前显著下降,KPS评分较治疗前显著上升(P<0.05),而对照组患者治疗前后变化不明显(P>0.05),且治疗后观察组患者厌食行为评分低于对照组,KPS评分高于对照组(P<0.05)。结论营养支持干预用于晚期卵巢癌患者不仅可改善其营养状况,减少营养不良发生;而且还能降低癌性厌食评分,改善其食欲,提高其体力状况。
- 陈云陈玲玲王凯
- 关键词：晚期卵巢癌营养状况
- 儿童下呼吸道感染31天内非计划再入院高危因素分析及防控对策
- 目的探讨儿童下呼吸道感染31天内非计划再入院的高危因素及防控对策。方法对8345例儿童下呼吸道感染住院病例进行回顾性调查,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选儿童下呼吸道感染的高危因素。结果 2018年1月...
- 陈玲玲
- 口服酪酸梭菌活菌片联合小儿速泻停颗粒治疗轮状病毒肠炎的效果观察被引量：20
- 2016年
- 目的观察口服酪酸梭菌活菌片联合小儿速泻停颗粒治疗轮状病毒肠炎的效果。方法选择2014年5月至2015年5月台州恩泽医疗中心下属4家医院小儿消化门诊确诊为轮状病毒肠炎的患儿1 292例，按随机数字法分为联合用药组、酪酸梭菌组、速泻停组和对照组，各323例。对照组给予口服蒙脱石散剂，1岁以下1袋/d，1～3岁1～2袋/d，均分3次服用；酪酸梭菌组给予口服酪酸梭菌活菌片，1片/次，3次/d；速泻停组给予口服小儿速泻停颗粒≤1岁，1.5～3 g/次，1～3岁，3～6 g/次，3～4次/d口服；联合用药组给予口服酪酸梭菌活菌片和小儿速泻停颗粒，剂量同前；疗程均为5 d，治疗7 d后评价疗效。 结果治疗前，4组发热、腹泻、呕吐时间差异无统计学意义（P〉0.05）；治疗后联合用药组发热时间、腹泻时间、呕吐时间均短于对照组、酪酸梭菌组、速泻停组，差异有统计学意义［（2.16±1.14）d比（3.18±1.03）、（2.79±1.33）、（2.68±1.27）d，（3.86±2.16）d比（5.63±2.27）、（5.14±2.09）、（4.94±2.13）d，（2.37±1.41）d比（3.16±1.37）、（3.03±1.25）、（2.96±1.23）d，P〈0.01］。对照组显效34例、有效240例、无效49例，总有效率84.8%（274/323）；酪酸梭菌组显效47例、有效233例、无效43例，总有效率86.7%（280/323）；泻速停组显效65例、有效218例、无效40例，总有效率87.6%（283/323）；联合用药组显效142例、有效155例、无效26例，总有效率92.0%（297/323），联合用药组与对照组、酪酸梭菌组和泻速停组比较差异有统计学意义（χ^2= 90.44、64.60、43.28，P〈0.01）。结论口服酪酸梭菌活菌片联合小儿速泻停颗粒治疗小儿轮状病毒肠炎疗效确切。
- 蒋圣灿孙颖汪丹红陈玲玲王灵华管敏昌吴新
- 关键词：轮状病毒肠炎酪酸梭菌活菌片疗效
- 高龄二胎孕妇妊娠晚期压力水平影响因素分析
- 2023年
- 目的对高龄二胎孕妇妊娠晚期妊娠压力情况进行调查,分析影响高龄二胎孕妇妊娠晚期压力的相关因素及危险因素,探讨高龄二胎孕妇妊娠晚期妊娠压力预防及缓解对策。方法对2020年1月—2021年1月在医院建档行孕期保健检查的高龄二胎孕妇382例作为调查对象,于孕28~29周采用妊娠压力量表(PPS)对所有孕妇进行测评,根据测评结果以PPS评分是否超过36分为临界值,将受试孕妇分为观察组(PPS评分≥36分)和对照组(PPS评分<36分)。对两组孕妇的人口学资料、妊娠相关资料、社会支持相关资料进行调查测评,根据其对PPS评分的影响程度分层赋值,行单因素分析及多因素logistic分析,总结高龄二胎孕妇妊娠晚期妊娠压力的影响因素,探讨预防及缓解妊娠压力对策。结果高龄二胎孕妇妊娠晚期PPS评分均分为(30.27±4.37)分,其中超过36分孕妇129例,低于36分者253例。经单因素分析,可能影响高龄二胎孕妇妊娠晚期PPS评分的因素有:孕妇年龄、文化背景、婆媳关系、夫妻感情、家庭月收入、医疗保险、既往孕次、上次妊娠至本次妊娠间隔时间、既往有剖宫产史、既往有不良妊娠史、高龄二胎相关知识认识水平、妊娠并发症、社会支持度评分、焦虑评分、抑郁评分、妊娠期用药史(P<0.05)。经多因素logistic分析,可能影响高龄二胎孕妇妊娠晚期PPS水平的高危因素有:低学历、婆媳关系不良、夫妻感情不良、高龄二胎相关知识认知不合格、妊娠并发症、社会支持度评分低于20分(P<0.05)。结论高龄二胎孕妇妊娠晚期妊娠压力普遍较大,其中孕妇所处环境社会支持度、家庭情况对妊娠压力影响为主,提示临床应加强与高龄二胎孕妇妊娠晚期家属交流沟通,指导建立良好的家庭氛围,降低高龄二胎孕妇妊娠压力。
- 陈玲玲陈云徐娟
- 关键词：妊娠晚期干预对策
- 浙江省台州市儿童腹泻132例沙门菌耐药性检测及肠毒素基因的相关分析被引量：2
- 2018年
- 目的 分析浙江省台州市儿童腹泻沙门菌的耐药性及相关肠毒素基因型.方法 将因发热、腹泻等症状就诊且经粪便培养证实为沙门菌感染的儿童132例,检测沙门菌血清分型并对菌株进行10种抗生素耐药性分析,同时检测菌株肠毒素基因（spvA、spvB、rck）.结果 分离出的132例沙门菌经血清学鉴定,共有10种血清型,其中以鼠伤寒沙门菌以及肠炎沙门菌最为多见;分离出的132株沙门菌对氨苄西林（51.82％）以及氨苄西林/舒巴坦（51.52％）的耐药性最高,而对亚胺培南、厄他培南无耐药,在132株沙门菌中,其中单耐药菌株27株（20.45％）,其余均对两种及以上药物耐药;在分离出的132株沙门菌中,132株均呈spvA阳性（阳性率100.00％）,38例呈spvB阳性（阳性率28.79％）,45例呈rck阳性（阳性率34.09％）;spvB检出阳性儿童其发热率、便血率以及脱水发生率均显著高于spvB检出阴性儿童（χ^2分别为6.022、6.661、6.978,均P〈0.05）,rck检出阳性儿童其发热率、便血率显著高于rck检出阴性儿童（χ^2分别为9.134、12.673,均P〈0.05）.结论 浙江省台州市沙门菌感染腹泻儿童主要以鼠伤寒沙门菌以及肠炎沙门菌感染为主,菌株耐药率较高,菌株肠毒素spvB基因与沙门菌感染儿童发热、便血以及脱水发生率明显相关,而rck基因与沙门菌感染儿童发热、便血明显相关.
- 黄邀陈玲玲陆卫民
- 关键词：腹泻沙门菌感染肠毒素基因
- 细胞因子失衡在全身型幼年特发性关节炎合并巨噬细胞活化综合征中的意义被引量：2
- 2021年
- 目的分析全身型幼年特发性关节炎(SOJIA)合并巨噬细胞活化综合征(MAS)患儿细胞因子谱,探讨其在早期诊断MAS中的临床意义。方法回顾性分析浙江省台州医院2013年1月至2018年3月157例SOJIA患儿的临床资料,其中合并MAS 15例(SOJIA合并MAS组),未合并MAS 142例(单纯SOJIA组)。采用流式细胞微球芯片技术检测患儿外周血白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α和干扰素(IFN)-γ。分析MAS患儿细胞因子谱的特点。结果SOJIA合并MAS组IL-10和IFN-γ明显高于单纯SOJIA组[40.5(7.9,236.9)ng/L比4.1(2.0,98.7)ng/L和55.8(18.5,500.0)ng/L比4.4(1.4,30.1)ng/L],差异有统计学意义(P<0.01);两组IL-2、IL-4、IL-6和TNF-α比较差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析结果显示,SOJIA合并MAS患儿IL-10与IFN-γ呈正相关(r=0.638,P=0.011)。受试者工作特征曲线分析结果显示,IFN-γ预测MAS的曲线下面积(AUC)为0.991,95%CI 0.974~1.000,最佳临界值18.45 ng/L,灵敏度为92.5%,特异度为95.1%;IL-10预测MAS的AUC为0.944,95%CI 0.893~0.996,最佳临界值7.75 ng/L,灵敏度为91.7%,特异度为81.7%。结论SOJIA患儿IL-10和IFN-γ明显升高有助于MAS的早期诊断。
- 姜丽娇陈玲玲张梅娟
- 关键词：巨噬细胞活化综合征细胞因子类
- 儿童难治性肺炎支原体肺炎早期识别的多中心前瞻性研究被引量：1
- 2024年
- 目的探索早期预测儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的方法。方法前瞻性多中心研究,收集2019年5月1日至2020年1月31日在浙江13家医院就诊的1428例发热>48~<120 h患儿的临床资料,采集咽拭子检测肺炎支原体DNA,检测阳性者行胸部X线片、血常规、C反应蛋白、乳酸脱氢酶(LDH)和前降钙素等检测。根据随访时病情发展情况,将患儿分为RMPP组和普通肺炎支原体肺炎(GMPP)组。组间比较采用Mann-Whitney U检验。Logistic回归分析影响RMPP的相关因素,建立RMPP预报概率π的回归模型,受试者工作特征曲线分析预测RMPP的诊断价值。结果1428例患儿中男801例、女627例,年龄4.3(2.7,6.3)岁,肺炎支原体DNA阳性534例(37.4%),其中446例(83.5%)诊断为肺炎支原体肺炎。446例肺炎支原体肺炎患儿中男251例、女195例,就诊年龄5.2(3.3,6.9)岁。大环内酯类抗菌药物耐药性变异位点检测阳性410例(91.9%)。RMPP组55例、GMPP组391例。RMPP组第1次就诊前的峰值体温与乳酸脱氢酶(LDH)水平均高于GMPP组[39.6(39.1,40.0)比39.2(38.9,39.7)℃、333(279,392)比311(259,359)U/L,均P<0.05]。Logistic回归示RMPP的预报概率π=exp[-29.7+0.667×最高体温(℃)+0.004×LDH(U/L)]/{1+exp[-29.7+0.667×最高体温(℃)+0.004×LDH(U/L)]},截断值为0.12,预报一致性为0.89,灵敏度0.89,特异度0.67。预报概率π的受试者工作特性曲线下面积为0.682(95%CI 0.593~0.771,P<0.01)。结论发热>48~<120 h的肺炎支原体肺炎患儿,可根据首次就诊前的最高体温和LDH水平计算RMPP的预报概率,以期达到早期预测RMPP的目的。
- 徐丹章爱莲郑吉善叶明伟郦凡钱根才施红波金小红黄烈平梅建刚梅国花徐震傅红林建军叶洪舟郑燕华玲玲杨敏童江民陈玲玲张园园杨德华周云连李慧文蓝引乐徐玉兰冯金燕陈幸龚敏陈志敏王颖硕
- 关键词：肺炎儿童
