陈熙
- 作品数:59 被引量:157H指数:7
- 供职机构:安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:安徽省高校省级自然科学研究项目国家自然科学基金安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生交通运输工程机械工程自动化与计算机技术更多>>
- 超声内镜医师诊断胰腺囊性病变的一致性分析被引量:2
- 2017年
- 目的探讨胰腺囊性病变超声内镜(EUS)形态学特点在不同EUS医师之间的一致性。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2011年11月至2014年12月诊治的24例胰腺囊性病变患者EUS图像,2位EUS医师分析图像中是否存在间隔、固体成分和淋巴结肿大等特点。结果 2位EUS医师分析是否有固体成分的一致性较好(Kappa=0.647)。分析间隔、壁结节、边缘钙化、主胰管扩张、淋巴结肿大以及囊性病变数量方面一致性中等。结论不同EUS医师分析胰腺囊性病变EUS图像,存在主观差异。
- 李素文梅俏张磊王亚雷宋育林陈熙许建明
- 关键词:超声内镜胰腺肿瘤
- ToxoROP16Ⅰ/Ⅲ诱导M2型巨噬细胞偏移抑制M1分泌炎性细胞因子的研究被引量:4
- 2019年
- 目的研究慢病毒介导弓形虫效应分子ROP16 Ⅰ/Ⅲ( Toxo ROP16 Ⅰ/Ⅲ)经旁路途径诱导巨噬细胞RAW264.7(Mφ)向M2型巨噬细胞偏移(M2),抑制经典途径激活巨噬细胞(M1)炎性因子的产生。方法构建表达ROP16 Ⅰ/Ⅲ的重组慢病毒,转染Mφ,通过激活旁路途径向M2型细胞偏移。脂多糖(LPS)诱导Mφ通过经典途径向M1型巨噬细胞细胞偏移。M1和M2细胞进行混合培养。用qRT-PCR检测TNF-α、IL-1β、TGF-β1、IL-10、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和精氨酸酶1(Arg-1)的表达。Western blot检测ROP16 Ⅰ/Ⅲ、iNOS、Arg-1和PD-L2的蛋白表达。结果构建ROP16 Ⅰ/Ⅲ重组慢病毒并成功稳转Mφ,观察可见绿色荧光表达;Arg-1、PD-L2蛋白和TGF-β1、IL-10、Arg-1的mRNA表达升高,表明ROP16 Ⅰ/Ⅲ诱导了M2的偏移。LPS刺激后, qRT-PCR检测巨噬细胞的TNF-α和IL-1β mRNA表达上调,iNOS mRNA和蛋白表达同时升高,显示M1表型细胞特征。在M1和M2细胞混合培养中,M1型细胞分泌的上述促炎因子表达显著降低。结论 Toxo ROP16 Ⅰ/Ⅲ可驱动巨噬细胞向M2型偏移,能明显下调M1型细胞分泌炎性细胞因子。
- 徐永伟李路武艺章文慧邢瑞欣罗庆礼沈继龙陈熙
- 111例抗结核药致肝损伤住院病例调研分析被引量:8
- 2009年
- 目的评价我国急性药物性肝损伤诊断标准与国际标准RUCAM评分系统的一致性。方法采用国际共识会议诊断标准和我国急性药物性肝损伤诊断标准对111例抗结核药致肝损伤病例进行回顾性调查分析。结果111例抗结核药导致的肝损伤中,101例符合美国药物性肝损伤网络提出的资料完整性标准。按照国际共识意见进行临床分型:肝细胞型81例(80.2%),胆汁淤积型16例(15.8%),混合型4例(4.0%)。采用RUCAM量化评分系统评分结果是:非常可能2例(2.0%),很可能63例(62.4%),可能32例(31.7%),不大可能4例(4.0%),无关0例;采用我国急性药物性肝损伤诊断标准对入选病例进行评定:确诊38例(37.6%),疑似57例(56.4%),排除6例(5.9%)。结论抗结核药致肝损伤的临床特点符合急性药物性肝损伤的临床规律。我国急性药物性肝损伤临床诊断方法简便,可操作性强,与RUCAM评分有较强的相关性。
- 陈熙许建明任晓非曹云海徐娟
- 关键词:抗结核药肝损伤
- 住院医师病例总结能力评价指标的构建及其有效性验证
- 2024年
- 目的构建住院医师病例总结能力的评价指标,并验证其有效性。方法本研究采用文献研究结合德尔菲法,制定住院医师病例总结能力评价指标。采用随机数字表法,选取安徽医科大学第一附属医院电子病历系统消化内科住院病历90份,3位评分者按照评价指标分别评分,采用克朗巴赫系数计算其内部一致性,类内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)计算评分者之间的一致性,Spearman秩相关系数计算各条目之间相关性。结果经过文献研究和专家咨询,明确了病例总结能力评价指标,包括临床信息准确性、适当缩小鉴别诊断、医学专业术语转化、语义限定词的使用和临床信息总结的总体评级5个条目。第二轮专家咨询问卷的克朗巴赫系数为0.823,内容效度指数0.960。该评价指标的克朗巴赫系数为0.801。各评价条目的ICC分别为0.834,0.690,0.796,0.802和0.760。医学术语转换和适当缩小鉴别诊断与临床信息总结总体评级的Spearman秩相关系数分别为0.71和0.69。结论基于德尔菲法制定的住院医师病例总结能力评价指标具有良好的的信度和效度。评价指标具有较高的内部一致性和评分者之间一致性,各条目之间存在一定程度的相关性,其有效性在临床实践中得以初步验证。
- 任晓非崔喻芳李素文陈熙
- 关键词:评价指标住院医师有效性
- 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的药物疗效比较被引量:2
- 1998年
- 目的探讨肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的药物治疗。方法对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的病人,随机分组使用不同的止血药物治疗的疗效比较。结果善得定+凝血酶组疗效最佳。结论对经济条件好的病人,选用善得定+凝血酶治疗较好,对条件差者,仍可用垂体后叶素+消心痛。
- 陈熙李邦库王克勤
- 关键词:出血静脉曲张肝硬化药物疗法
- 中成药辅助治疗胃食管反流病疗效及安全性的网状Meta分析
- 2024年
- 目的:运用循证医学方法对不同中成药辅助治疗胃食管反流病(GERD)的疗效及安全性进行系统评价。方法:计算机检索知网、万方、维普、CBM等数据库,筛选至2022年9月1日之前发表的中成药辅助治疗GERD的临床对照试验,提取相关资料并进行文献质量评价,运用Stata 17.0软件进行统计分析。结果:共纳入51个RCTs,包括5458名患者,12种常见中成药。网状Meta分析结果显示:在有效性方面,胃力胶囊、达立通颗粒及胃力康颗粒疗效最好。在安全性方面,六味安消胶囊、枳术宽中胶囊、气滞胃痛颗粒安全性最佳。结论:中成药辅助治疗GERD疗效较好,安全性也较高。
- 夏玉章陈立同陈熙
- 关键词:中成药胃食管反流病有效性安全性
- 孕烷X受体调控胆汁酸与脂质代谢机制的研究进展被引量:2
- 2010年
- 孕烷X受体(pregnane X receptor,PXR)是一种配体依赖型受体,属于核受体超家族成员。通过调控相关基因的转录水平,PXR在胆汁酸、脂质代谢起到重要作用。
- 曹云海陈熙
- 关键词:孕烷X受体胆汁酸代谢脂质代谢
- 新冠肺炎患者肠道菌群变化的研究进展被引量:4
- 2021年
- 呼吸道和肠道菌群的组成和功能失调与机体的免疫应答和肺部疾病密切有关。新冠肺炎病毒(SARS-CoV-2)的感染是其突刺蛋白与宿主细胞ACE2和TMPRSS4/TMPRSS2结合介导,以肺部表现为主的全身感染性疾病。在ACE2高度表达的小肠,病毒进入肠上皮细胞内导致ACE2表达减少,并通过mTOR通路降低小肠抗菌肽mRNA的表达从而影响肠道菌群,结果导致有抗炎作用的益生菌丰度下降。肠道菌群失调通过肠-肺轴(gut-lung axis)与气道微生物相互作用,通过降低短链脂肪酸(SCFA)水平等间接加重呼吸道损伤,导致肺部炎症和急性呼吸窘迫综合征(ARDS);肠道益生菌水解膳食纤维生成的SCFAs可促进Treg细胞的分化,抑制细胞因子风暴。另有报道,50%以上的新冠肺炎患者出现胃肠道症状,其中乳酸杆菌和双歧杆菌这两种典型益生菌丰度的下降尤其显著,提示以肺损害为主的新冠肺炎也可导致肠道微生态失调。肠道菌群在新冠肺炎发病和转归过程中可能发挥着重要作用。越来越多的证据表明,提高肠道菌群的丰度有助于治疗肺部疾病。本文对SARS-CoV-2与肠道菌群相互作用及在维持患者内稳态中的作用机制和病人的可能收益进行了综述。
- 赵琦韬沈续航沈继龙陈熙
- 关键词:菌群失调
- 维生素D缺乏对四氯化碳急性肝损伤过程肝脏炎症的影响被引量:17
- 2014年
- 目的探讨维生素D缺乏对四氯化碳(carbon tetrachloride,CCl4)急性肝损伤过程肝脏炎症的影响。方法 36只成年健康ICR雄性小鼠随机分为维生素D缺乏(LVD)组和标准饲料(STD)组。LVD组喂养缺乏维生素D的饲料;STD组喂养标准饲料。所有小鼠喂养1周后经腹腔注射给予CCl4(0.3 ml/kg)处理,于不同时点(0、24、72 h)剖杀小鼠并收集血清和肝组织。检测血清丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)水平;HE染色分析肝脏病理学改变;反转录酶-聚合酶链锁反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)技术检测肝脏角蛋白趋化因子(keratinocyte chemoattractant,KC)、单核细胞趋化因子-1(monocyte chemotactic protein 1,MCP-1)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(macrophage inflammatory protein-1α,MIP-1α)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)mRNA水平。结果与STD组比较,LVD组小鼠各时点ALT水平和肝脏组织病理学改变差异均无统计学意义(均有P>0.05);RT-PCR检测结果显示,与STD组同时点相比,LVD组小鼠肝脏趋化因子KC和MCP-1 mRNA水平上调更明显,促炎因子TNF-α以及促纤维化因子TGF-β1和α-SMA mRNA水平升高更显著。结论维生素D缺乏加重CCl4急性肝损伤引起的炎症反应和促纤维化反应。
- 何薇陈熙陶莉齐军黄家惠张程徐德祥许建明
- 关键词:维生素D缺乏四氯化碳肝损伤炎症
- 日本血吸虫虫卵可溶性抗原抑制TNBS小鼠结肠炎的实验研究被引量:1
- 2018年
- 目的探讨日本血吸虫虫卵可溶性抗原(Sj SEA)对三硝基苯磺酸(TNBS)诱导的小鼠结肠炎的保护作用。方法将Balb/c雌鼠分为三组:正常对照组、TNBS模型组、TNBS+Sj SEA干预组(TNBS灌肠后6 h、24 h经腹腔注射给予50μg Sj SEA)。测定小鼠肠疾病活动指数(DAI)、体质量变化、结肠长度、宏观炎症评分(MAO)、镜下组织学评分(MIO)和髓过氧化物酶活性(MPO)及HE染色。同时用流式细胞仪(FACS)检测各组脾中Th1、Th2、Treg的表达。结果与TNBS模型组相比,TNBS+Sj SEA干预组小鼠体质量、结肠长度均有所回升,DAI降低,结肠组织MAO、MIO、MPO均显著降低;HE染色结果显示,TNBS+Sj SEA干预组小鼠结肠炎症程度减弱;FACS检测结果显示:Sj SEA干预后的小鼠脾Th1(CD4+IFNγ+)降低,Th2(CD4+IL-4+)、Treg显著升高。结论 Sj SEA可有效减轻TNBS诱导的小鼠结肠炎症,此保护作用可能与平衡T淋巴细胞亚群Th1/Th2和Treg细胞免疫相关因子的表达、下调Th1、上调Th2、升高CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞的表达比例有关。
- 李路陈熙武艺徐永伟徐元宏王书书沈继龙
- 关键词:日本血吸虫可溶性虫卵抗原结肠炎炎症性肠病