陈海山 作品数:11 被引量:44 H指数:2 供职机构: 莆田学院附属医院 更多>> 发文基金: 莆田市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 更多>>
以十二指肠降部静脉瘤样曲张破裂出血首发表现的布加综合征一例 2010年 布加综合征是一种罕见疑难病,因无明显特异性症状,常易被漏诊或误诊、误治,若不及时诊断及治疗致死率相当高。现报道1例以十二指肠降部静脉瘤样曲张破裂出血首发表现的布加综合征。 陈海山 郑文棋 杨长青 龚锦容关键词:十二指肠降部 布加综合征 首发表现 曲张 瘤样 静脉 内镜黏膜下剥离术治疗贲门癌早期及癌前病变的疗效及安全性分析 2023年 目的:分析贲门癌早期与癌前病变治疗中用内镜黏膜下剥离术治疗的临床疗效及安全性。方法:将2018年1月~2022年12月莆田学院附属医院消化内科收治的贲门癌早期及癌前病变患者共112例作为本次观察对象,所有患者均经临床检查确诊后采取内镜黏膜下剥离术治疗;统计分析患者治疗后临床疗效、病灶完整切除率、复发率及并发症发生率(出血、穿孔、贲门狭窄、发热)。结果:112例患者经内镜黏膜下剥离术治疗后可见,治疗总有效人数为108例,治疗总有效率为96.43%,另有4例患者治疗效果并不明显,给予对症治疗;本次病灶完整切除人数为108例,病灶完整切除率为96.43%;治疗后随访6月可见并无患者出现疾病复发或转移;治疗后统计并发症可见,术后出血3例,术中穿孔1例,术后贲门狭窄5例,术后发热11例,总发生率为17.85%。结论:对贲门癌早期及癌前病变患者采取内镜黏膜下剥离术治疗可显著提高疾病治疗效果与病灶完整切除率,有助于降低术后并发症发生率与复发率,保证手术治疗安全性。 陈海山 杨长青 龚锦容关键词:内镜黏膜下剥离术 癌前病变 安全性 功能性消化不良与胃黏膜肥大细胞、血浆胃动素的关系 被引量:30 2015年 背景:功能性消化不良(FD)是常见的功能性疾病,严重影响了患者的生活质量和身心健康,已越来越引起临床医师的关注。目的:探讨肥大细胞(MC)、胃动素(MTL)在FD发病中的作用。方法:选取2013年9月-2014年1月莆田学院附属医院的60例FD患者,其中餐后不适综合征(PDS)32例,上腹痛综合征(EPS)28例,以28名健康志愿者作为对照组(HS组)。比较胃黏膜MC计数、血浆MTL水平(空腹和饮温水后)以及胃排空时间(T1/2)。结果:与HS组相比,FD组胃黏膜MC计数显著增多(P<0.001),空腹和饮温水后血浆MTL水平均显著降低(P<0.001),T1/2显著延长(P<0.001)。PDS亚组MC计数与EPS亚组无明显差异(P=0.094),空腹和饮温水后血浆MTL水平显著低于EPS亚组(P<0.001),T1/2显著延长(P<0.001)。结论:FD患者胃黏膜MC计数较HS组显著增多,提示MC可能在FD的发病中起一定作用。FD患者血浆MTL水平下降,可能是FD发病和产生相应症状的原因之一。 陈海山 龚锦容 黄朝忠 林志辉关键词:功能性消化不良 肥大细胞 促胃动素 胃排空 以雷贝拉唑与加替沙星为基础的三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效观察 2008年 目的研究以雷贝拉唑与加替沙星为基础的三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效、不良反应和药品的费用,以探讨临床更佳的根除Hp方案。方法选择符合条件的300例患者,随机分为A、B、C3组。A组:雷贝拉唑10mgbid,甲磺酸加替沙星200mgbid,甲硝唑100mgtid。B组:雷贝拉唑10mgbid,甲磺酸加替沙星200mgbid,阿莫西林500mgtid。C组(对照组):雷贝拉唑10mgbid,甲硝唑100mgtid,阿莫西林500mgtid。以上3组疗程均为2周。停药4周后复查胃镜或14C-UBT。结果A组、B组、C组Hp根除率分别为91%、92%及87%,3组相比,差异无统计学意义(P>0.05),未见发生严重不良反应者,A、B、C3组的治疗费用分别为200.13元、210.76元和149.60元。结论以雷贝拉唑与加替沙星为基础的三联疗法能有效、安全地根除Hp且能节省费用。 郑文琪 陈海山 林海凤 杨长青关键词:雷贝拉唑 加替沙星 甲硝唑 阿莫西林 幽门螺杆菌 内镜窄带成像技术联合超声微探头对早期食管癌的诊断价值 被引量:1 2022年 目的:探讨内镜窄带成像技术(narrow band imaging,NBI)联合超声微探头对早期食管癌诊断的临床应用价值。方法:选取莆田学院附属医院2019-01/2020-12行普通白光内镜(white light endoscopy,WLE)检查发现食管黏膜可疑病变69例,分别接受内镜窄带成像检测以及基于微探头的超声检测,之后进行组织活检,以活检结果作为金标准,比对评估影像学联合检测结果的准确性。结果:(1)内镜窄带成像检测结果为:10例鳞癌、5例高级别上皮内瘤变(对应重度不典型增生)、15例低级别上皮内瘤变(对应轻度、中度不典型增生)。(2)微探头超声检测结果为:鳞癌6例、重度不典型增生13例、轻度5例、中度5例。(3)两种方式联用后的结果为:鳞癌11例、重度不典型增生及中轻度不典型增生分别为6例、21例。(4)病理活检金标准为:鳞癌10例、重度不典型增生及轻度不典型增生分别为6例和20例。结论:内镜窄带成像技术(narrow band imaging,NBI)联合超声微探头应用于早期食管癌诊断时,检测准确率更加趋近病理活检金标准,准确率超过单一检测方式。 陈海山 杨长青 龚锦容关键词:窄带成像技术 微探头 早期食管癌 病理活检 以雷贝拉唑与加替沙星为基础的三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的疗效观察 目的:研究以雷贝拉唑与加替沙星为基础的三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效、不良反应和药品的费用,以探讨临床更佳的根除Hp的方案。方法:选择符合条件的300例患者,随机分为A、B、C三组。A组:雷贝拉唑10mg bid,... 郑文棋 陈海山 林海凤 杨长青关键词:雷贝拉唑 加替沙星 幽门螺杆菌 疗效观察 三联疗法 文献传递 莫沙比利联合乳果糖治疗功能性便秘疗效观察 被引量:11 2012年 目的评价莫沙比利联合乳果糖治疗功能性便秘的临床疗效。方法 135例功能性便秘患者随机分为3组,每组45例。A组给予口服莫沙比利5mg/次,3次/d,乳果糖10ml/次,3次/d;B组单用莫沙比利;C组单用乳果糖,疗程均为4周。记录患者服药前后大便间隔天数、大便性状的改变、排便困难程度改变及副反应。结果治疗4周后,3组有效率分别为93.33%、51.11%和82.22%;副作用发生率分别为4.44%、8.89%和8.89%。结论莫沙比利联合乳果糖治疗功能性便秘疗效优于两药单用而且副作用少。 陈海山 郑文棋 黄志华 吴丽香 梁虹关键词:莫沙比利 乳果糖 功能性便秘 误诊为急性重症胰腺炎的胃术后绞窄性内疝1例分析 2011年 1临床资料
1.1病史患者,女36岁,因“上腹痛伴恶心、呕吐1d”入院。入院前1d出现上腹部疼痛,呈持续性钝痛,且进行性加剧,可放射至腰背部,伴恶心、呕吐胃内容物数次,不含血性物及胆汁,无畏冷、发热、排血便。门诊查血淀粉酶:596.7IU/L,拟“急性胰腺炎”收住院。既往3周前因“胃癌并出血”,在外院行“胃大部分切除术”并于3d前结束第一周期化疗,化疗期间无明显不适。 陈海山 郑文棋 黄志华关键词:急性重症胰腺炎 绞窄性 胃术后 胃大部分切除术 内疝 误诊 超声内镜对早期胃癌诊治的应用价值 被引量:1 2013年 目的探讨超声内镜对早期胃癌的诊断及指导治疗的应用价值。方法2012年03月-2013年09月行普通胃镜检查发现胃黏膜可疑病变42例,可疑病变包括局部黏膜粗糙不平、糜烂、颜色异常、微隆起等,首次病理检查均提示为良性病变。在普通胃镜下观察可疑病灶黏膜,记录病变的大小、范围,然后在超声内镜引导下对可疑部位取活检,所有病变均以病理结果作为诊断标准。结果42例患者确诊为腺癌3例(7.14%),高级别内瘤样变4例(9.53%),低级别内瘤样变11例(26.19%),慢性炎症及肠化生24例(57.14%)。结论超声内镜对提高早期胃癌的诊断率有较高的应用价值,并对指导治疗亦有重要价值。 陈海山 龚锦容 杨长青 黄朝忠关键词:超声内镜 早期胃癌 食管黏膜剥脱症26例临床诊治分析 被引量:1 2009年 目的分析26例食管黏膜剥脱症患者的临床特点、胃镜表现、诊治方法,以提高对本病的认识。方法对26例经临床和胃镜检查证实的食管黏膜剥脱症患者的临床资料进行回顾性分析。结果18例诱因为饮酒或过急食入粗糙、热、烫食物,8例无明确诱因。26例均有胸骨后或上腹部剧痛,并有吞咽困难或吞咽疼痛,22例有呕血或排柏油样便,6例呕出食管黏膜。胃镜表现为黏膜剥脱、缺失伴创面出血或剥脱的食管黏膜呈紫红色柱状物突人食管内,堵塞管腔,亦可表现为黏膜下血肿,予以止痛、抑酸、止血、保护胃黏膜、胃肠外营养等治疗,30d后胃镜复查基本恢复正常。结论食管黏膜剥脱症有多种诱因,具有特征性的临床和胃镜表现,保守治疗预后良好。 黄朝忠 徐德祥 陈海山 郑文棋关键词:食管 黏膜剥脱 内窥镜