血清降钙素原定量检测在老年人菌血症早期诊断中的应用 被引量:4 2016年 降钙素原(procalcitonin,PCT)是由116个氨基酸组成的激素原,由神经内分泌细胞表达,经酶切分解为降钙素、羧基端肽和氨基端肽,健康人血中仅含有极少量,PCT水平升高主要见于细菌性脓毒血症,尤其是重症脓毒血症和感染性休克。菌血症通常是指细菌或真菌侵入血流而引起的一种严重的全身感染性疾病,目前诊断的金标准仍然是于患者不同部位多次血培养获阳性结果。 王巧兰 陈洁琼 于鹏飞关键词:菌血症 神经内分泌细胞 氨基酸组成 羧基端 血培养阳性 探讨老年糖尿病患者临床检验尿白蛋白、免疫球蛋白G及β_(2)微球蛋白临床分析 被引量:6 2021年 目的对老年糖尿病患者的尿白蛋白、免疫球蛋白G以及β_(2)微球蛋白临床检验的结果进行分析,并探讨其诊断应用价值。方法选取2018年11月-2020年11月间收治的老年糖尿病患者500例作为研究对象,将其设为研究组,并以同期收治的健康志愿者500名作为对照组,分别对两组受检者的尿白蛋白、免疫球蛋白G以及β_(2)微球蛋白的水平以及阳性率进行测定、计算和比较。同时,按照老年糖尿病患者病情的严重程度对其进行组内再分组,分为单纯糖尿病组(309例)和糖尿病肾病组(191例),比较小组内患者的尿白蛋白、免疫球蛋白G、β_(2)微球蛋白水平、阳性率。结果研究组老年糖尿病组患者的尿白蛋白、免疫球蛋白G、β_(2)微球蛋白测定值、检验阳性率均显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。对老年糖尿病患者进行再分组后,糖尿病肾病组患者的尿白蛋白、免疫球蛋白G、β2微球蛋白测定值、检验阳性率均显著高于单纯糖尿病组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对尿白蛋白、免疫球蛋白G、β_(2)微球蛋白等指标进行临床检验,并对其进行定量和定性分析,可以为老年糖尿病患者的诊断、病情严重程度的判断以及早期治疗提供可靠指导,值得临床推广应用。 林道烺 陈洁琼 王巧兰关键词:老年糖尿病 尿白蛋白 免疫球蛋白G 绝经妇女良性阵发性位置性眩晕与骨代谢异常的相关性分析 被引量:1 2018年 目的探讨绝经妇女原发性良性阵发性位置性眩晕(iBPPV)与骨代谢异常的相关性。方法选取30例2014年1月~2016年6月期间就诊我院的绝经后iBPPV妇女作为iBPPV病例组,选取30例同期就诊于我院的骨质疏松绝经妇女作为骨质疏松病例组,选取28例同期本院体检中心绝经后健康体检者为对照组。三个观察组分别检测腰椎及股骨颈的骨密度(BMD),以最低T值进行统计学分析对比。同时检测三个观察组的血清骨代谢生化指标Ca、P、碱性磷酸酶(ALP)、骨合成标志物1型前胶原氨基端肽(P1NP)和骨吸收标志物1型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX),并分别进行统计学分析对比。结果 iBPPV病例组、骨质疏松病例组和对照组的T值比较,差异有统计学意义(P<0.001)。三组Ca、ALP比较差异无统计学意义(P>0.05),P检测值比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组P1NP和β-CTX比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。非条件式Logistic回归分析表明,T值与iBBPV的发生有关(P<0.05),其余因素(Ca、P、ALP、P1NP和β-CTX)与iBBPV的发生无关(P>0.05)。结论绝经妇女iBPPV与BMD变化存在相关性,但未发现与骨代谢生化指标和骨代谢生物标志物有相关性,提示绝经妇女iBPPV的发病与骨代谢异常具有相关性,研究结果对iBPPV诊断、治疗、预后评定和预防具有一定指导意义。 林细康 金静君 季晓林 叶华 严金柱 陈洁琼 张国来 王坤 刘慎敏关键词:绝经妇女 良性阵发性位置性眩晕 耳石 骨代谢生化指标 绝经妇女良性阵发性位置性眩晕与骨密度变化的相关性分析 被引量:12 2017年 目的探讨绝经妇女良性阵发性位置性眩晕(BPPV)与骨密度(bone mineral density,BMD)变化的相关性。方法随机选取50例年龄50~80岁原发性BPPV(idiopathic BPPV,iBPPV)绝经妇女作为病例组,选取同年龄段本院体检中心绝经后健康体检者为对照组,采用双能X线吸收法分别对腰椎正位(L1~L4)及股骨颈进行测量,测量结果以T值表示。将病例组和对照组分成3个年龄段,分别对3个年龄段的T值进行统计学分析。结果病例组3个年龄段T值与对照组比较,差异均有统计学意义(t分别为-3.68、-5.98和-3.33,P均<0.05),Pearson相关性分析显示iBPPV与BMD存在负相关性(r=-0.496,P<0.05)。结论绝经妇女iBPPV与BMD变化存在相关性,研究结果对iBPPV诊断、治疗、预后评定和预防具有一定指导意义。 林细康 金静君 季晓林 叶华 严金柱 陈洁琼 张国来 王坤 刘慎敏关键词:眩晕 半规管 绝经期 妇女 骨密度 良性阵发性位置性眩晕 抗环瓜氨酸肽抗体与类风湿因子对风湿关节炎的诊断意义 被引量:1 2016年 目的:研究抗环瓜氨酸肽抗体(Anti-CCP)与类风湿因子(RF)对于风湿关节炎(RA)诊断的临床价值。方法:选取笔者所在医院收治的类风湿性关节炎患者86例,非类风湿性关节炎患者58例,分别采用酶联免疫吸附法及乳胶增强比浊法检测Anti-CCP及RF指标,考察不同检测方式的灵敏度及特异度。结果:风湿关节炎患者的Anti-CCP检测阳性率相比于非风湿关节炎患者明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),AntiCCP应用于风湿关节炎诊断的特异性93.10%,灵敏度59.30%,漏诊率40.70%,误诊率6.90%。RF阳性率在RA组中明显高于非RA组,差异有统计学意义(P<0.05),RF诊断的特异性50.00%,灵敏度79.07%,漏诊率20.93%,误诊率50.00%。Anti-CCP及RF联合检测RA的诊断特异度96.55%,灵敏度94.19%。结论:Anti-CCP联合RF应用于风湿关节炎的实验室检测能够明显提高诊断特异性,对于风湿关节炎的早期诊断和治疗有较高的价值。 林道烺 陈洁琼 于鹏飞关键词:抗环瓜氨酸肽抗体 类风湿因子 风湿性关节炎 2型糖尿病患者空腹胰岛素、糖基化血红蛋白水平与肥胖的相关性研究 被引量:3 2016年 目的:通过对我院2型糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,探讨2型糖尿病患者空腹胰岛素水平和糖基化血红蛋白与肥胖的相关性。方法:选择我院2015年6月-2016年6月收治的2型糖尿病患者60例,根据身体质量指数≥25kg/m2(肥胖)的标准进行分组,肥胖组30例,对照组30例,比较两组患者空腹糖基化血红蛋白、空腹胰岛素水平、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血甘油三脂、血总胆固醇。结果:(1)与对照组相比,肥胖组低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血甘油三脂、血总胆固醇、血清空腹胰岛素、空腹糖基化血红蛋白水平明显更高,数据比较差异具有统计学意义,P〈0.05。(2)空腹糖基化血红蛋白、空腹胰岛素水平与身体质量指数呈正相关的关系。结论:2型糖尿病患者空腹胰岛素水平、糖基化血红蛋白与肥胖密切相关。 陈洁琼 林道烺 王巧兰关键词:胰岛素水平 糖基化血红蛋白 肥胖 血清降钙素原和C反应蛋白联合诊断发热患者的临床价值研究 被引量:1 2016年 选择我院2014年6月~2015年3月收治的80例发热患者为研究对象,根据细菌培养结果进行分组,A组51例细菌感染,B组29例为非细菌感染患者,对两组患者分别进行PCT及CRP水平检测。结果 A组患者的CRP、PCT水平明显较B组高,差异存在统计学意义(P〈0.05);CRP检验的敏感性为73.08%,特异性为60.71%;PCT检验敏感性为78.85%,特异性为75.00%;联合检验的敏感性为98.08%,特异性为96.43%,差异存在统计学意义(P〈0.05)。结论PCT与CRP联合检测可提高对细菌感染性发热的诊断准确率,具有较高临床应用价值,值得临床推广。 陈洁琼 林道烺 王巧兰关键词:C反应蛋白 血清降钙素原 发热 细菌感染 神经元特异性烯醇化酶、细胞角蛋白19片段抗原21-1联合癌胚抗原在老年肺癌诊断中的应用 被引量:3 2021年 目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)及血清癌胚抗原在老年肺癌诊断中的应用效果。方法选取2017年5月至2021年4月福建省级机关医院七区呼吸科收治并经病理证实为肺癌的207例老年患者为肺癌组,男174例,女33例,年龄(57.26±5.57)岁,年龄范围为46~72岁,另选取同期至福建省级机关医院体检的207名健康老年人为健康组,男166名,女41名,年龄(59.85±6.06)岁,年龄范围为49~73岁。比较两组血清NSE、CYFRA21-1、癌胚抗原肿瘤标志物水平,比较不同肺癌分型患者血清NSE、CYFRA21-1、癌胚抗原肿瘤标志物水平,比较联合检测与单独检测肺癌组血清NSE、CYFRA21-1、癌胚抗原的效果评价。结果肺癌组血清NSE[(20.14±5.37)μg/L]、CYFRA21-1[(9.71±7.44)μg/L]、癌胚抗原肿瘤标志物水平[(12.28±8.51)μg/L]均高于健康组[(5.62±2.59)μg/L、(2.18±0.83)μg/L、(2.36±1.01)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。小细胞肺癌患者的NSE[(33.14±7.25)μg/L]高于肺鳞癌[(26.78±4.39)μg/L]、肺腺癌患者[(19.68±7.51)μg/L],肺鳞癌患者的CYFRA21-1水平[(15.22±8.74)μg/L]高于小细胞肺癌[(5.01±4.13)μg/L]、肺腺癌患者[(9.15±6.91)μg/L],肺腺癌患者的癌胚抗原水平[(23.82±10.94)μg/L]高于小细胞肺癌[(8.21±7.67)μg/L]、肺鳞癌患者[(16.27±9.33)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。肺癌组患者血清NSE、CYFRA21-1、癌胚抗原3种联合检测的灵敏度、特异度及准确性显著高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清NSE、CYFRA21-1、癌胚抗原联合检测在老年肺癌诊断及分型鉴别诊断中应用效果显著,值得临床借鉴。 林道烺 陈洁琼 于鹏飞 林平 陈瑀关键词:神经元特异性烯醇化酶 癌胚抗原 HBV-DNA和乙肝血清标志物的相关性研究 2009年 [目的]探讨乙肝血清学标志物(HBV-M)与乙肝病毒DNA间的关系。[方法]对320例血清标本,分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法检测。[结果]乙肝"大三阳"HBV-DNA阳性率为96.9%(95/98),"小三阳"HBV-DNA阳性率为59.9%(91/152,2=42.99,P<0.01)。HBeAg阳性标本中,HBV-DNA阳性率为96.2%(100/104);HBeAg阴性标本中,HBV-DNA阳性率为60.2%(130/216,2=44.93,P<0.01)。[结论]血清HBV-DNA能直接反映HBV的存在状态及感染性标志。在乙肝诊治中,不能仅凭检测乙肝病毒标志物,同时应做HBV-DNA定量测定。 黄胜 王巧兰 陈洁琼关键词:乙肝病毒 血清胱抑素C和尿微量白蛋白在糖尿病早期肾损害中的应用 2010年 糖尿病肾病(DN)既是糖尿病全身性微血管病变的并发症之一,也是1型糖尿病患者的主要死亡原因,在2型糖尿病患者中其严重性仅次于冠状动脉和脑血管动脉硬化病变[1]。因此,早期发现与治疗糖尿病肾损害对缓解肾功能恶化、提高患者生活质量和延长生命有着重要的意义。 陈洁琼 王巧兰 黄胜关键词:早期肾损害 尿微量白蛋白 血清胱抑素C 微血管病变 主要死亡原因