- 肾移植10年514例术后尿瘘23例:分类及治疗被引量:2
- 2010年
- 对解放军成都军区总医院1998-12/2008-12肾移植后出现尿瘘23例患者的病因、诊断及治疗结果进行回顾性分析。23例中行1次肾移植21例,2次2例;吻合方式9例采用肾动、静脉与髂外动、静脉端侧吻合,14例采用肾动脉与髂内动脉,肾静脉与髂外静脉吻合。23例患者随访6~12个月,17例为移植后3~7d发生尿瘘,6例为移植后7~10d发生;17例为吻合口瘘,4例为输尿管远端坏死,2例为肾盂瘘。保守治疗11例,手术治疗12例。手术患者中,9例采用常规手术方法的患者有1例再次出现尿瘘,经二次手术后治愈;3例采用带蒂大网膜修补法,尿瘘无复发,移植肾B超检查无积水,患者肾功能正常。手术一次成功率92%(11/12),其中采用带蒂大网膜修补法成功率为100%。提示尿瘘最重要的是预防,从取肾、修肾到手术中都要注意保护输尿管,同时注意输尿管与膀胱的吻合技巧,避免因手术原因导致吻合口瘘,这样才能减少尿瘘的发生,同时一旦出现尿瘘后应根据不同情况及时处理,这样才能最大程度减少尿瘘对移植肾功能的损害。
- 李沙丹王庆堂陈卫国王亮杨航陈昭颉
- 关键词:肾移植尿瘘大网膜输尿管膀胱吻合
- 低氧诱导因子1α及血管内皮生长因子在前列腺癌中的表达及意义被引量:10
- 2006年
- 目的:观察低氧诱导因子1α(H IF-1α)及血管内皮生长因子(VEGF)在前列腺癌(PCa)中的表达及意义。方法:32例PCa患者,根据G leason评分,将≥7分者设为高G leason评分组(n=12),<7分者为低G leason评分组(n=20)。良性前列腺增生(BPH)16例,BPH伴高级别前列腺上皮内瘤(PIN)15例,正常前列腺组织(NP)12例。采用免疫组化染色CD34观察各组组织中微血管密度(MVD)及H IF-1α、VEGF的表达情况。结果:PCa、PIN中H IF-1α阳性表达率分别为62.5%、60.0%,较BPH(6.3%)及NP(0)高,差异有统计学意义(P<0.05)。PCa、PIN中VEGF阳性表达率分别为78.1%、73.3%,较BPH(18.7%)及NP(8.3%)高,差异亦有统计学意义(P<0.05)。PCa的MVD为66.9±18.0,明显高于BPH(28.3±6.9)及NP(15.3±2.9)(P<0.05)。高G leason评分组H IF-1α、VEGF阳性率及MVD值均高于低G leason评分组,差异均有显著性(P<0.05)。结论:H IF-1α及VEGF过表达是PCa形成的早期事件,与PCa密切相关。
- 王亮陈昭颉王庆堂曹文峰简燚汪盛贤张秉鸿
- 关键词:前列腺肿瘤低氧诱导因子1Α血管内皮生长因子微血管密度
- 肾移植术后存活三年以上9例病人的随访观察
- 1992年
- 肾移植术作为治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的常规方法在国内已广泛开展,并积累了丰富的经验。部分病人的远期疗效也令人满意。我院自1979年开展肾移植以来,存活三年以上的病人有9例,最长一例已超过7年,现报告如下:
- 陈昭颉韦燕燕
- 关键词:肾功能丧失供受者
- 肾移植术后近期并发症分析
- 1992年
- 1987年11月至1990年12月,我院共作尸体肾移植术54例,现就54例肾移植病人术后二周内发生的各种并发症作一分析,报道如下:
- 王庆堂陈昭颉韦燕燕李顺德
- 关键词:肾移植病人并发症分析移植术电解质平衡手术操作技术
- 前列腺增生症经膀胱和经尿道手术并发症比较
- 1992年
- 前列腺增生症是老年男性的常见疾病之一。国外报道发病率甚高,在50岁以上男性中,约35—50%的人有不同程度的前列腺增生。在60—70岁人尸解中,75%有前列腺增生,组织学检查几达100%。手术治疗分为开放性前列腺切除术(TVP)
- 刘建飞陈昭颉李黔生王庆堂
- 关键词:前列腺切除留置尿管时间前列腺包膜前列腺增大继发性出血
- 毫米波治疗慢性前列腺炎的临床研究被引量:1
- 2006年
- 杨航王庆堂陈昭颉朱晓艳
- 关键词:慢性前列腺炎毫米波治疗疗效对比观察治疗组
- β_3-AR介导逼尿肌舒张信号转导机制的实验研究被引量:1
- 2004年
- 目的 探讨β3 AR介导大鼠逼尿肌细胞舒张的信号转导途径。方法 采用放射免疫法测cAMP浓度 ,细胞功能实验观察cAMP特异性拮抗剂SQ 2 2 ,5 36和PKA特异性拮抗剂H 89对β AR激动剂异丙肾上腺素 (ISO)及β3 AR激动剂BRL37344A调节逼尿肌细胞舒张作用的影响。结果 ISO能增加细胞内cAMP含量 ,SQ 2 2 ,5 36和H 89均可部分抑制ISO对逼尿肌细胞的松弛作用 ,而BRL37344A对逼尿肌细胞内cAMP水平无明显影响 ,SQ 2 2 ,5 36和H 89不能抑制BRL37344A介导的逼尿肌细胞松弛作用。结论 β AR通过依赖和不依赖cAMP PKA的多种信号转导途径调节逼尿肌舒张 ,而cAMP PKA途径未参与β3
- 曹文峰宋波陈昭颉王庆堂王亮
- 关键词:逼尿肌细胞CAMP
- 肾血管平滑肌脂肪瘤12例临床分析被引量:4
- 1996年
- 报告12例肾血管平滑肌脂肪瘤。12例均行B超检查,8例行IVU检查,3例行肾动脉造影,9例行CT检查。12例中手术治疗10例(11侧肾脏),术后均经病理检查诊断为肾血管平滑肌脂肪瘤,其中1例恶变;2例肿瘤较小未予手术。12例均康发出院,随访6个月~8年,2例分别于术后3年和7年发现对侧肾肿瘤;恶变的1例未见复发和转移;未行手术的2例瘤体未见明显变化。认为肾动脉造影、B超、CT对诊断本病具有特异性,但肿瘤体积小,或瘤内反复出血、机化者CT值可以为正值,须引起注意;对结节硬化症者应作常规双肾B超检查;对较大的肿瘤或有症状者主张采取保守的外科手术治疗。
- 王亮陈昭颉杨前哨王庆堂姜曙光朱方强
- 关键词:肾肿瘤肾血管平滑肌脂肪瘤
- 霉酚酸酯治疗慢性移植肾肾病的初步观察被引量:2
- 2004年
- 目的 :观察霉酚酸酯 (MMF)治疗慢性移植肾肾病 (CAN)的疗效。方法 :18例接受尸肾移植的CAN患者使用MMF1 5~ 2g/d治疗 ,停用环孢素 (CSA)或CSA减量。结果 :18例患者随访观察 3~ 2 0个月 ,13例肌酐小于4 0 0 μmol/L者中 11例血清肌酐下降 ,2例升高 ;5例血清肌酐大于 4 0 0 μmol/L者 ,血清肌酐继续升高或短时稳定后继续升高 ;4例恢复血透 ,其中 1例死亡。结论 :MMF对血肌清酐在 4 0 0 μmol/L以下的CAN有较好的疗效 ,而对血清肌酐大于 4 0 0 μmol/L者 ,MMF疗效较差。
- 王亮陈昭颉王庆堂杨前哨陈卫国刘祥丹邓超雄
- 关键词:肾移植慢性移植肾肾病霉酚酸酯
- 肾移植术后外周血白细胞减少的治疗被引量:1
- 2004年
- 目的 :提高肾移植术后白细胞减少的治疗水平及人 /肾存活率。方法 :回顾性分析了 4 4例肾移植术后白细胞减少患者的诊治过程。结果 :经调整免疫抑制剂、使用升白细胞药物、输血、输白细胞悬液等治疗 ,白细胞计数均明显升高 ;3例死于肺部感染 ,1例死于肺部合并颅内感染 ,其余患者均痊愈 ,且移植肾功能稳定。结论 :肾移植术后白细胞减少是影响人 /肾存活率的重要原因 ,定期复查、早期发现、及时有效的治疗是救治成功的关键。
- 陈卫国陈昭颉王庆堂邓超雄王亮刘祥丹周鹏
- 关键词:肾移植白细胞减少