陈平
- 作品数：51 被引量：210H指数：8
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- 发文基金：汕头市科技计划项目广东省医学科学技术研究基金国家高技术研究发展计划更多>>
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- 永久性心脏起搏器手术的合并症、并发症及其处理
- 1996年
- 永久性心脏起搏器手术的合并症、并发症及其处理广东省汕头市中心医院陈纪平，林洁明，陈平，陈家铎人工心脏起搏技术是心血管疾病重要且常用的诊疗技术。我院１９８３～１９９５年３月安装永久性心脏起搏器４７例，其中男３０例，女１７例；年龄２８～８２岁；冠心病４１...
- 陈纪平林洁明陈平陈家铎
- 关键词：心脏起搏器并发症
- 替格瑞洛、阿司匹林、替罗非班三联抗血小板药物联合阿托伐他汀钙用于急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗的效果观察被引量：38
- 2018年
- 目的探讨替格瑞洛、阿司匹林、替罗非班三联抗血小板药物联合阿托伐他汀钙在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的应用效果。方法将100例STEMI患者随机分为研究组与对照组,每组50例。对照组采用氯吡格雷、阿司匹林、替罗非班联合阿托伐他汀钙治疗,研究组采用替格瑞洛、阿司匹林、替罗非班联合阿托伐他汀钙治疗,2组入院后均给予负荷剂量,PCI后均给予常规剂量维持,替罗非班持续泵入36 h。观察2组PCI前后TIMI血流分级,检测PCI后72 h血清炎性因子高敏C反应蛋白(hs-CRP)和心肌酶谱各指标水平,统计2组PCI后6个月主要心血管不良事件(MACE)及不良反应发生情况。结果 2组PCI后TIMI血流分级均显著高于PCI前(P均<0. 05),但2组间比较差异无统计学意义(P> 0. 05);研究组PCI后72 h血清hs-CRP、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白I(c Tn I)水平均显著低于对照组(P均<0. 05); 2组PCI后MACE及不良反应发生率比较差异均无统计意义(P均> 0. 05)。结论替格瑞洛、阿司匹林、替罗非班与氯吡格雷、阿司匹林、替罗非班三联抗血小板药物联合阿托伐他汀钙用于STEMI患者PCI疗效相当,不增加MACE及不良反应发生率,但替格瑞洛可显著减轻炎症及心肌细胞损伤程度,可作为一线STEMI患者PCI后抗栓治疗用药。
- 倪楚民郭海森蔡志雄郑海生马贵州朱稚丹陈平罗燕华
- 关键词：阿司匹林替罗非班阿托伐他汀钙急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗
- 急性ST段抬高性心梗多支病变患者急诊介入术后早期干预重度狭窄非梗死相关冠脉的临床研究被引量：13
- 2018年
- 目的针对多支冠脉病变的急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者,在成功进行梗死相关冠脉(IRA)急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)后,探讨早期干预重度狭窄的非梗死相关冠脉(non-IRA),分析评估其临床可行性及安全性。方法共有165例患者入选,其中75例患者在急诊PCI术后同意早期干预重度狭窄的non-IRA,另外90例患者仅针对IRA进行干预。分析比较住院期间主要不良事件(全因死亡率、严重心律失常如室速、室颤),造影剂肾病、消化道出血、总住院时间等,以及随访期内全因死亡率、因心衰再次住院、因ACS再次住院、再次冠脉介入、反复心绞痛。结果 (1)住院期间:两组病例的全因死亡率、造影剂肾病发生率、呼吸机应用、严重心律失常(室速、室颤)、消化道出血、肺部感染、菌血症的发生率比较方面无统计学差异(P>0.05),但新发急性左心功能不全发生率方面比较,早期干预重度狭窄non-IRA组低于仅干预IRA组(P<0.05);(2)随访期间:两组病例的全因死亡率比较无统计学差异(P>0.05);而因心衰再次住院、因ACS再次住院、再次冠脉介入、以及反复心绞痛的比较方面,早期干预重度狭窄non-IRA组明显低于仅干预IRA组,差异具有统计学意义(P<0.005)。结论急性STEMI合并多支冠脉病变患者,在行急诊PCI之后早期对重度狭窄non-IRA采取PCI策略是安全可行的。
- 马贵洲徐荣和陈平蔡志雄朱稚丹陈少敏黄健强王莹王文亮
- 关键词：冠状动脉多支病变早期干预
- 直接经皮冠状动脉成形术治疗老年急性心肌梗死
- 2005年
- 目的观察直接经皮冠状动脉成形术(PTCA)治疗老年(≥70岁)急性心肌梗死的临床疗效.方法对70例发病时间12 h以内,70岁及以上急性心肌梗死患者行直接PTCA(必要时冠脉内植入支架);并随机选择同期72例发病时间12 h以内,未行溶栓或PTCA的70岁及以上急性心肌梗死患者进行比较和1年随访.结果治疗组中68例患者术后即刻血流皆达TIMI Ⅱ～Ⅲ级,手术成功率97.14%,治愈率98.57%,1年内梗塞后心绞痛发生率18.57%,因心脏原因再住院率21.43%;对照组死亡9例,治愈率87.50%,1年内梗塞后心绞痛发生率33.33%,因心脏原因再住院率43.06%,两组差异有显著意义.1年随访治疗组心功能明显较对照组为优.结论直接PTCA治疗老年(≥70岁)急性心肌梗死治愈率高,能更好地消除梗塞后心绞痛,保护患者心功能,减少心血管事件.
- 郭舜奇陈平蔡志雄朱稚丹王良玉
- 关键词：心肌梗死老年急性心肌梗死经皮冠状动脉成形术梗塞后心绞痛PTCA治疗发病时间
- 直接PTCA联合Lipo—PGE1对糖尿病并急性心肌梗死的心功能保护作用
- 2007年
- 目的评价经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）联合脂微球载体前列腺素E1（Lipo-PGE1）治疗糖尿病并急性心肌梗死（AMI）的心功能保护作用。方法将84例拟行PTCA治疗的糖尿病合并AMI患者采用配对分组，单纯PTCA组仅行传统治疗和直接PTCA治疗，联合治疗组在单纯PTCA组治疗的基础上联合应用Lipo—PGE1，分别观察两组患者手术成功率和心功能变化情况。结果84例患者中，梗死相关血管再通81例，成功率为96．4％。联合治疗组梗死相关血管再通41例，成功率为97．6％，术后30min心电图显示ST段下降较单纯PTCA组明显，24h心功能改善显著，随诊半年临床心功能和左室射血分数（LVEF）较单纯PTCA组明显改善，差异有统计学意义。结论直接PTCA联合Lipo—PGE1治疗糖尿病并AMI疗效较单纯直接PTCA者佳，无明显不良反应，能较好地保护患者心功能。
- 郭舜奇陈平蔡志雄朱稚丹周厚仕潘盛青林浩王文亮
- 关键词：经皮冠状动脉腔内成形术糖尿病
- 急诊PTCA联合脂微球载体前列腺素E_1治疗青年(≤45岁)急性心肌梗死的疗效研究被引量：1
- 2007年
- 目的观察急诊 PTCA 联合脂微球载体前列腺素 E_1(Lipo-PGE_1)治疗青年(≤45岁)急性心肌梗死的临床疗效。方法对39例发病时间12 h 以内,45岁及以下急性心肌梗死患者行急诊 PTCA(必要时冠脉内植入支架),其中联合应用脂微球载体前列腺素 E_1者18例,观察疗效并进行统计分析、对照。结果39例患者中,梗塞相关血管再通37例(其中23例行支架置入)成功率94.9%。18例联合应用 Lipo-PGE_1的患者梗塞相关血管再通17例,成功率94.4%,术后半小时心电图 ST 段下降较未联合应用组明显,24 h 心功能改善较著,未出现血压、心率等的不良改变。结论急诊 PTCA 联合脂微球载体前列腺素 E_1治疗青年(≤45岁)急性心肌梗死治愈率高,能更好地消除梗塞后心绞痛和保护患者心功能。
- 郭舜奇陈平朱稚丹蔡志雄王文亮王良玉潘盛青周厚仕
- 关键词：经皮冠状动脉腔内成形术心肌梗死青年
- 高血压患者左心房内径变化的临床意义被引量：4
- 2006年
- 目的探讨原发性高血压病左心房内径变化及临床意义。方法对照组20例,高血压病左心室心肌质量指数(LVMI)正常组35例,高血压病左心室肥厚(LVH)组30例。用超声心动图测量三组左心房内径(LAD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左室射血分数(LVEF)、左室质量指数(LVMI)、左房室瓣E峰和A峰最大流速比值(E/A),测定静息心率(RHR)并进行对比分析。结果与对照组对比,高血压LVMI正常组LAD扩大较显著(P<0.05),而IVST、LVPWT、LVMI、E/A、LVEF及RHR无显著变化(P>0.05)。与对照组相比,高血压病LVH组LAD扩大更显著(P<0.01),IVST、LVPWT、LVMI、E/A、LVEF及RHR均有显著改变(P<0.05)。结论在高血压病早期IVST、LVPWT、LVMI、E/A、LVEF及RHR尚无明显异常时,已出现LAD扩大。提示LAD扩大是高血压病心脏受损的最早期表现,比左心室肥厚及E/A<1更有临床意义。
- 亢卫华蔡志雄王文亮陈平柯斌
- 关键词：高血压左心房扩大左心室肥厚
- 经皮腔内冠状动脉血管成形术对糖尿病并急性心肌梗死的心功能保护作用
- 2004年
- 目的 研究急诊经皮腔内冠状动脉血管成形术 (PTCA)对糖尿病并急性心肌梗死患者心功能的保护作用。方法 对 4 5例 2型糖尿病并急性心肌梗死患者施行急诊PTCA(PC TA组 ) ,并与同期 4 8例 2型糖尿病并急性心肌梗死而未行PTCA者 (非PTCA组 )进行比较 ,分别观察入院时、住院 2 4h及发病 3个月的心功能分级 (Killip分级 )和发病 3个月的心脏左室射血指数 (LVEF)。结果 两组患者入院时的心功能分级无显著性差异 ;住院 2 4h和发病 3个月的心功能分级 ,及发病 3个月的LVEFPTCA组均明显优于非PTCA组。结论 急诊PTCA能较好保护糖尿病并急性心肌梗死患者的心功能。
- 郭舜奇陈平朱稚丹王良玉
- 关键词：糖尿病急性心肌梗死心功能
- 前列腺素E_1对急诊经皮冠状动脉腔内成形术后前向血流的影响
- 2007年
- 目的观察急诊经皮冠状动脉腔内成形术(percutaneous transluminalcoronary angioplasty,PTCA)联用脂微球载体前列腺素E1(lipo-prostaglandin E1,Lipo-PGE1)对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)术后前向血流的影响。方法117例AMI病人随机分组后分别采用单纯PTCA和PTCA联用Lipo-PGE1治疗,观察两组间无前向血流发生率、血管复流时间的差异。结果单纯PTCA组有13例出现了无前向血流,联用Lipo-PGE1组中有7例,两组间差异无统计学意义(χ2=2.0493,P>0.05);PTCA联用Lipo-PGE1组的平均复流时间短于单纯PTCA组,分别为108s和138s,差异有统计学意义(t=125.45,P<0.05);但两组间术后半小时ST下降情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论急诊PTCA联用Lipo-PGE1治疗AMI能缩短无前向血流的复流时间,提示急诊PTCA联用Lipo-PGE1在解决无前向血流方面的作用值得进一步研究。
- 郭舜奇陈平蔡志雄蔡建生陈康文朱稚丹王文亮潘盛青
- 关键词：血流经皮冠状动脉腔内成形术
- 急性心肌梗死患者医院感染的相关因素分析
- 2006年
- 目的分析医院感染的相关因素,指导临床对AMI患者的治疗。方法回顾性统计和分析254例急性心肌梗死(AMI)患者医院感染的发生率及其与性别、年龄、左室功能情况、心梗部位、合并疾病、侵入性操作、抗生素应用等因素之间的关系。结果高龄、左室功能不全、前壁及多壁心梗、延迟就诊、合并慢性支气管炎和糖尿病等、侵入性操作均使医院感染发生率增加;发生医院感染的AMI患者有更高的病死率。结论预防性抗生素应用并不能减少医院感染的发生;积极控制好各项与医院感染有关的因素,减少感染的发生有助于提高AMI患者的生存率,缩短住院时间,从而提高AMI的救治水平。
- 郭舜奇陈平郑颖嘉徐荣和许少英王良玉
- 关键词：心肌梗死医院感染
