陈兰芳
- 作品数：3 被引量：13H指数：2
- 供职机构：皖南医学院更多>>
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- 托珠单抗联合改善病情抗风湿药治疗中重度类风湿关节炎短期临床观察被引量：10
- 2018年
- 目的:研究托珠单抗联合改善病情抗风湿药(DMARDs)治疗中重度活动性类风湿关节炎(RA) 12周临床疗效及不良反应。方法:20例中重度活动的RA患者分别在0周、4周、8周接受托珠单抗8 mg/kg治疗,同时予以DMARDs治疗,在4周、8周、12周观察疗效及不良反应。观察指标为血沉、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、血红蛋白、血小板、疾病活动度评分(DAS28)、肝功能、肾功能、患者对疾病总体评价和医生对疾病总体评价及美国风湿病学会疗效评价指标(ACR20、ACR50)。结果:与治疗前相比,20例RA患者在4周、8周、12周时血沉、CRP、RF、血小板均明显下降,差异均有统计学意义(P<0. 01); DAS28在治疗4周时明显改善,在治疗8周时进一步改善,差异均有统计学意义(P <0. 01);而血红蛋白在4周时明显上升,到12周时进一步上升,差异均有统计学差异(P <0. 01);患者和医生总体评价评分持续性下降,差异有统计学意义(P <0. 01);在8周和12周时达到ACR20者达90%、95%,达到ACR50者达80%、90%; 20例患者中有1例出现上呼吸道感染,但无严重感染、肝肾损害及过敏反应发生。结论:托珠单抗联合DMARDs治疗RA短期之内即改善患者的症状体征及炎症指标,且无明显不良反应发生。
- 陈兰芳强孚勇徐亮
- 关键词：类风湿关节炎疗效
- 84例老年类风湿关节炎临床和血清学特征分析被引量：3
- 2018年
- 目的探讨老年类风湿关节炎(elderly onset rheumatoid arthritis,EORA)患者的临床特征和实验室检查结果特点。方法回顾性分析84例EORA患者和66例非EORA ((Non-Elderly onset rheumatoid arthritis,NEORA)患者的临床和血清学资料,总结临床特征和实验室检查特点。结果 EORA组与NEORA组比较:EORA组男性患者25例,占比29.8%;髋关节受累患者22例; CRP中位水平为37.5(0.1～393.5) mg/L。EORA组男性构成比、髋关节受累数、CRP中位水平均高于NEORA组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在病程、关节肿胀数、关节疼痛数、膝关节受累数、并发间质性肺病数、高滴度类风湿因子、高滴度抗环瓜氨酸肽抗体及疾病活动度DAS28评分方面无统计学差异。结论 EORA患者男性构成比大,髋关节易受累,C反应蛋白水平高。
- 毛桐俊盛君李志汪筱莞强孚勇宣丹陈兰芳
- 关键词：老年类风湿关节炎血清学特征
- 慢性少关节炎10例临床观察
- 2008年
- 目的探讨关节炎症累及个数少于三个、有滑膜炎但不符合类风湿关节炎分类标准的“慢性少关节炎”患者临床资料、治疗及转归。方法回顾性分析我科住院或专家门诊就诊的10例患者临床资料以及随访结果。结果（1）10例患者肿胀关节数均少于3个，以大关节（踝、肘、肩、膝等）受累为主，非对称。（2）平均C反应蛋白（CRP）为37．50mg·L^-1；平均红细胞沉降率（ESR）为65．4mm·h^-1；10例患者类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸多肽（CCP）均阴性。（3）X线平片显示：关节间隙变窄，周围软组织肿胀影，骨质疏松并呈囊性变；核磁共振检查显示：不同程度滑膜增生肥厚，并见关节腔和（或）周围软组织有少量积液和渗出。（4）所有患者给予泼尼松及DMARDs治疗一个月后7／10例症状消失，CRP、ESR正常；2／10例症状消失但ESR仍未达正常；无效者1／10例。随访2—24月：9／10例患者稳定，无效1例患者失访。结论临床上存在部分具有滑膜炎改变的、三个以下关节受累且不对称的患者，不符合现行的类风湿关节炎分类标准，推测可能是一种特殊类型的关节炎。
- 李志徐亮陆进明陈兰芳宣丹
- 关键词：关节炎滑膜炎类风湿关节炎骨质疏松
