金丽琳
- 作品数:6 被引量:54H指数:3
- 供职机构:复旦大学附属华山医院神经内科更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 阿尔茨海默病的神经影像学研究进展
- 2007年
- 痴呆是一组不伴明显意识障碍的获得性大脑高级功能全面障碍。痴呆是一种综合征,其中最常见的为阿尔茨海默病(Alzheimer's disease ,AD),约占50%~60%。有报道在发达国家65岁以上老年人中AD患病率为8%,85岁以上为30%。随着人口老龄化进展,预计50年后AD患病率将达目前的3倍。我国调查结果显示,65岁及以上年龄调整后的AD患病率在北方地区为4.2%,南方为2.8%,估计有约500万患者,因其带来的巨大社会负担,已成为不可忽视的公共卫生问题。
- 金丽琳郭起浩
- 关键词:阿尔茨海默病神经影像学
- 不同类型的血管性认知损害的执行功能障碍被引量:14
- 2009年
- 目的分析不同类型的血管性认知功能损害(VCI)患者的执行功能损害特征。方法经头颅MRI证实为皮质下缺血性小血管病(SIVD)患者64例,其中16例单一的执行功能损害(s—VCI-ND)、26例多个认知领域损害(m-VCI—ND)和22例血管性痴呆(VaD)患者,完成一系列神经心理测验,包括总体认知水平、记忆、语言、注意/执行功能、空间结构能力等各个认知领域。其中执行功能检查包括定势转移、优势抑制、工作记忆、概念形成和流畅性5个分因子,共15种独立的分测验。结果汉诺塔测验、示踪排序测验、同步听觉连续加法测验等在非痴呆VCI(VCI.ND)患者中的完成率低于50%,不适合VCI—ND的检测;s-VCI—ND组与健康对照组比较,分别反映4种执行功能成分的连线测验B耗时数(216.5±69.3、137.4±37.9)、Stroop色词测验卡片C耗时数(115.4±30.1、72.9±17.5)、卡片分类测验(1.9±1.4、2.7±1.2)和范畴流畅性测验(列举动物14.2±2.3、17.7±4.4)差异具有统计学意义(t=4.73、5.72、2.04、3.53,均P〈0.05);VCI—ND的认知表现介于健康老人组和VaD组之间,其中m-VCI—ND有比较严重的执行功能损害和情景与语义记忆障碍,其认知缺损模式接近VaD,很可能是VaD的前期状态。结论SIVD所致VCI的执行功能损害缺乏选择性,部分执行功能测验可以作为早期检测VCI—ND的敏感工具。
- 郭起浩金丽琳傅建辉周燕赵倩华洪震
- 关键词:神经心理学测验
- 动物流畅性测验在中国老人中的应用被引量:20
- 2007年
- 目的:分析动物流畅性测验(AFT)中12生肖知识在汉族正常老年人和认知障碍患者中的表现和本质。方法:512例正常老人、153例遗忘型轻度认知损害(aMCI)患者和124例阿尔茨海默病(AD)患者完成动物流畅性测验和其他一系列测验(如简明精神状态量表、听觉词语学习测验等)。结果:AFT总正确数和非生肖数与性别、受教育程度、病前智力、目前总体认知及记忆功能均有不同程度的相关(r=-0.107-0.311,P〈0.05或0.01)并达到统计学显著性。通过正常老人、aMCI和AD等不同认知障碍严重度的样本比较,生肖指标和非生肖指标的衰退模式不同。以“均数-1SD(标准差)”作为划界分,AFT总正确数指标识别AD的敏感性和特异性均为81%,非生肖数指标的敏感性为85%,提高了4个百分点(特异性相同)。结论:AFT的表现包括意识性提取与自动提取记忆成分。对汉语文化背景下AFT内部编码特征的深入研究,不仅可以提高痴呆识别的敏感性,而且对于记忆的理论研究也有一定的启发和意义。
- 郭起浩金丽琳洪震吕传真
- 关键词:轻度认知损害阿尔茨海默病
- 右颞叶萎缩致认知功能缺损一例被引量:3
- 2008年
- 患者男性,右利手,大专文化,退休前为造船业工程师,2003年底(62岁)因逐渐出现言语减少、个性改变(如经常去拜佛)而在多家医院就诊,但检查时患者对答如常,并未发现明显的精神症状,各家门诊初测认知功能(如MMSE和画钟试验)均正常,未能明确诊断。2005年10月于本院神经内科就诊,给予全面的神经心理测验和头颅MRI冠状位检查,发现右颞叶局限性严重萎缩(图1),MRA检查正常。治疗采用脑代谢促进药物。
- 郭起浩袁晶金丽琳
- 关键词:认知功能缺损颞叶MRA检查神经心理测验头颅MRI精神症状
- 躯体症状自评量表的编制与试测研究被引量:16
- 2007年
- 目的编制“躯体症状自评量表(SSS)”筛查躯体形式障碍并量化地判断其严重度。方法103例躯体形式障碍符合中国精神疾病分类方案与诊断标准(CCMD-3)有关躯体形式障碍诊断标准。选择的患者平均年龄39岁,平均病程2.8年。同期在本院职工中选择年龄、性别、教育程度匹配、躯体健康的对照组103例。躯体症状自评量表(SSS)的项目来源:“躯体形式症状筛查量表(SOMS)”的所有项目、WHO编制的“神经精神病学临床评估草案(SCAN)”的部分项目、认知和睡眠的项目分解以及基于文化背景差异的项目添加,SSS共有95项,每个项目分为5个级别,≥3为阳性。结果项目的敏感性:躯体形式障碍组与正常对照组比较没有显著差异的项目共15项,其中12项来自SOMS项目;给出了SSS所有项目的发生频度;“全身乏力或易疲劳、头晕或眩晕、心慌或心悸、健忘、入睡很困难、头痛、后背痛、颈肩痛、口干或咽喉干燥、视力模糊”组成SSS简式,以19/20分为划界分,识别躯体形式障碍的敏感性88%,特异性82%。结论SSS分别由10项、80项和95项组成3种版本,可以分别用于临床初步筛查、严重度判断和国际比较。
- 郭起浩金丽琳吴宇洁吕传真
- 关键词:躯体形式障碍躯体症状
- 非痴呆血管性认知功能损害的神经心理特征及局部脑血流量研究
- 背景:血管性认知功能损害(Vascular cognitive impmrment,VCI)作为涵盖各种血管性因素所致的认知功能损害的概念,已逐步替代传统的血管性痴呆(VaD),成为当前研究的热点。其中最为关注的莫过于非...
- 金丽琳
- 关键词:血管性认知功能损害神经心理学局部脑血流量