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郭炬

作品数:19 被引量:65H指数:5
供职机构:南昌大学第一附属医院更多>>
发文基金:国家自然科学基金国家高技术研究发展计划江西省教育厅科学技术研究项目更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 17篇期刊文章
  • 1篇学位论文

领域

  • 18篇医药卫生

主题

  • 9篇机器人辅助
  • 8篇机器人辅助腹...
  • 8篇辅助腹腔镜
  • 8篇腹腔
  • 8篇腹腔镜
  • 7篇前列腺
  • 7篇切除
  • 7篇切除术
  • 6篇手术
  • 5篇前列腺癌
  • 5篇腺癌
  • 5篇根治性
  • 4篇前列腺切除
  • 4篇前列腺切除术
  • 4篇细胞
  • 4篇根治性前列腺...
  • 4篇根治性前列腺...
  • 3篇入路
  • 3篇肾癌
  • 3篇肾部分切除

机构

  • 17篇南昌大学第一...
  • 5篇南昌大学
  • 1篇遂川县人民医...

作者

  • 18篇郭炬
  • 11篇傅斌
  • 10篇王共先
  • 8篇曹润福
  • 7篇张亿达
  • 5篇孙庭
  • 5篇张成
  • 4篇刘伟鹏
  • 4篇周晓晨
  • 2篇周晓晨
  • 1篇李煜
  • 1篇徐英
  • 1篇曾志刚
  • 1篇肖泽文
  • 1篇肖建军

传媒

  • 4篇现代泌尿外科...
  • 3篇临床泌尿外科...
  • 2篇中华泌尿外科...
  • 2篇南昌大学学报...
  • 2篇微创泌尿外科...
  • 1篇中华男科学杂...
  • 1篇实用临床医学...
  • 1篇国际泌尿系统...
  • 1篇当代医药论丛

年份

  • 1篇2023
  • 3篇2022
  • 3篇2021
  • 1篇2020
  • 4篇2019
  • 1篇2018
  • 1篇2017
  • 2篇2016
  • 2篇2008
19 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
经膀胱入路机器人辅助根治性前列腺切除术的短期疗效分析被引量:9
2019年
目的 探讨经膀胱入路机器人辅助根治性前列腺切除术(TvRARP)的手术经验,分析术后短期疗效。 方法 回顾性分析我院2018年4—8月收治的10例接受TvRARP患者的临床资料。年龄(58.6±9.4)岁,体重指数(26.5±3.1) kg/m^2,术前tPSA(19.5±4.1)ng/ml,术前Gleason评分中位值6分(6~7分),前列腺体积(33.4±15.8)ml,术前国际勃起功能评分(IIEF-5)中位值12分(10~16分)。术前临床分期cT1c 期8例,cT2a期1 例,cT2b期1例。所有患者术前控尿均正常。TvRARP主要步骤:纵行切开膀胱后,沿尿道内口环形切开,先从后方依次分离两侧输精管和精囊,分离前列腺后表面直至前列腺尖部,随后在侧方分离两侧神经血管束,并在前方分离前列腺前表面直至尖部,最后分离、离断尿道,移除标本,完成膀胱-尿道吻合,关闭膀胱。 结果 10例手术均顺利完成,无中转开放病例,无输血病例,无严重术中、术后并发症发生。手术时间(140.5±35.5)min,术中失血量(65.5±35.5)ml。术后病理提示pT2a期6例、pT2b期3例、pT2c期1例;Gleason评分中位值6分(6~7分);切缘阳性1例。术后7 d拔除导尿管,9例即刻实现控尿,1例术后2周实现控尿。10例随访时间2~4个月,平均3个月。所有患者无肿瘤复发表现(tPSA<0.2 ng/ml)。术后2个月,IIEF-5评分中位值11分(8~13分),与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 TvRARP是治疗低风险局限性前列腺癌的可选术式,术后即刻控尿较理想,肿瘤控制效果和术后勃起功能恢复情况仍有待长期随访观察。
周晓晨傅斌张成刘伟鹏郭炬王共先
关键词:根治性前列腺切除术机器人局限性前列腺癌
经腹膜后入路机器人手术治疗肾肿瘤的技术与经验的探讨(附45例报告)被引量:6
2016年
目的:探讨经腹膜后入路机器人手术治疗肾肿瘤的操作技术,总结其临床经验。方法:我院于2014年12月-2015年10月期间施行经腹膜后入路的机器人根治性肾切除术(robotic radical nephrectomy,RRN)25例(RRN组),机器人肾部分切除术(robotic partial nephrectomy,RPN)20例(RPN组)。结果:45例肾肿瘤患者均成功完成手术,无中转开放手术者,术中术后无明显并发症发生。所有手术均未因机械臂体内外碰撞而影响手术操作,床边助手无操作障碍。其中RRN组平均手术时间84.4 min,平均失血量53.6 ml,术后平均住院天数4.9d;RPN组平均手术时间104.8min,平均失血量90.5ml,4例未阻断肾动脉,16例阻断手术侧肾动脉,均未阻断肾静脉,平均热缺血时间19.0min,术后平均住院天数8.2d。术后病理检查示切缘均为阴性。结论:严格掌握手术适应证,手术开展早期遵循先易后难的病例选择原则,采用经腹膜后入路进行机器人根治性肾切除术和肾部分切除术是安全有效的,肿瘤控制效果满意。
王共先傅斌刘伟鹏张成郭炬周晓晨雷恩俊徐英
关键词:肾肿瘤腹膜后入路
不阻断肾蒂机器人辅助腹腔镜肾部分切除术初步体会被引量:2
2018年
目的探讨不阻断肾蒂机器人辅助腹腔镜肾部分切除术的可行性及临床疗效。方法回顾性分析2016年04月至2017年10月间南昌大学第一附属医院泌尿外科收治的40例局限性肾癌行机器人辅助腹腔镜肾部分切除术患者的临床资料,根据是否行肾蒂阻断分为不阻断组(n=18)和阻断组(n=22),比较两组手术时间、术中出血量、术后并发症和术后患侧肾小球滤过率(GFR)变化。结果所有患者均成功进行机器人辅助腹腔镜肾部分切除术,无中转开放、无输血病例。术后病理切缘均阴性,围手术期未出现Clavien分级3级以上并发症。不阻断组相比阻断组平均手术时间无明显增加[(155.83±39.47)min vs.(139.86±25.84)min,P=0.132],患侧GFR下降率更低术后3个月[(4.22±2.92)%vs.(8.61±5.03)%,P=0.002];12个月[(11.05±5.26)%vs.(23.33±4.68)%,P=0.000],但术中出血量增多[(193.33±67.56)mL vs.(133.59±65.26)mL,P=0.007]。术后随访3~18月未发现有肿瘤复发病例。结论选择合适的病例进行不阻断肾蒂机器人辅助腹腔镜肾部分切除术,可避免热缺血对肾功能的损害,不增加手术时间,术中出血量稍增加,围手术期并发症无增加,因此该技术是安全可行的。
肖建军周晓晨张亿达郭炬傅斌孙庭王共先曹润福
关键词:机器人辅助肾部分切除
肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤2例报告被引量:1
2016年
1病例报告病例1,男性,44岁,右侧腰部疼痛5d于2014年3月21日入院。查体未见异常。B超显示右肾低回声团块。CT检查右肾上极见明显强化肿块影,突向肾轮廓外,边界尚清,约3.1cm×3.7cm,由右肾动脉内分支及副肾动脉供血(图1A、1B)。血尿常规、血生化、肿瘤标志物正常。全身麻醉下行后腹腔镜右肾部分切除术。术后病理:肿瘤包膜完整,
余兴维肖泽文郭炬张亿达曹润福
关键词:间叶肿瘤诊治
彩超引导下经会阴与经直肠行前列腺穿刺活检安全性对比的Meta分析被引量:2
2022年
目的采用Meta分析评估彩超引导下经会阴与经直肠行前列腺穿刺活检的安全性对比.方法检索PubMed、Scopus、Web of Science、中国知网、万方等数据库中有关彩超引导下经会阴与经直肠行前列腺穿刺活检的对照研究文献,检索时限为建库至今.根据不同穿刺方式将患者分为经会阴穿刺组(采用经会阴行前列腺穿刺活检)和经直肠穿刺组(采用经直肠行前列腺穿刺活检).研究内容包含癌症诊断率及术后并发症的概率.结果共纳入11篇研究文献,两组在诊断率上比较,差异无统计学意义(P>0.05).经会阴穿刺组患者发生发热、菌血症和血便的并发症发生率均低于经直肠穿刺组,差异均有统计学意义(均P<0.05).经会阴穿刺组术后疼痛的发生率高于经直肠穿刺组(P=0.009).经会阴穿刺组术后血尿、尿潴留的发生率与经直肠穿刺组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论经会阴与经直肠行前列腺穿刺活检具有相似的诊断率,但经会阴行前列腺穿刺活检更加安全,能降低感染和直肠出血的风险,临床上选择穿刺方式时可考虑经会阴行前列腺穿刺活检.
杨维清郭炬梅开
关键词:活组织检查针吸直肠会阴
机器人辅助腹腔镜与腹腔镜保留肾单位手术治疗肾门唇部肿瘤的临床对比分析被引量:7
2019年
目的:探讨机器人辅助腹腔镜与传统腹腔镜对肾门唇部肿瘤行保留肾单位手术的临床疗效对比及手术经验。方法:回顾性分析2016年1月~2018年8月我院行保留肾单位微创手术治疗的68例肾门唇部肿瘤患者的临床资料,其中前唇肿瘤45例,后唇肿瘤23例。肿瘤直径1.5~8.0cm,平均4.2cm。行机器人手术38例(机器人组),腹腔镜手术30例(腹腔镜组)。结果:68例手术均顺利进行,平均手术时间93min(60~180min,不包含机器人装机时间),平均肾动脉阻断时间21.6(7~44)min,平均术中出血量156(20~600)ml,平均术后引流管拔除时间4(3~6)d,平均术后住院5.3(4~9)d,未出现明显术后并发症。中位随访13.5(3~32)个月,无复发、转移、死亡病例。与腹腔镜相比,机器人手术可明显减少手术时间(P<0.001)和术中出血量(P=0.011);机器人组与腹腔镜组肾动脉阻断时间分别为(19.0±6.5)min和(25.0±7.4)min(P=0.001),住院费用分别为(5.2±0.4)万元和(3.7±0.4)万元(P<0.001)。结论:肾门肿瘤采用微创保留肾单位手术进行治疗是安全可行的。与传统腹腔镜相比,机器人手术的住院费用增加,但对于治疗肾门肿瘤优势明显,可以显著缩短热缺血时间,减少术中出血量,使患者得到最大程度的获益。
陈路遥傅斌王共先刘伟鹏李煜郭炬张成周晓晨
关键词:机器人手术腹腔镜保留肾单位手术
基于TCGA数据库分析PODNL1基因在肾透明细胞癌中的表达及临床价值
2021年
目的探讨Podocan样1(PODNL1)基因在肾透明细胞癌(KIRC)中的表达和临床价值。方法从TCGA数据库下载KIRC患者的PODNL1基因转录本测序数据和临床资料;利用WilCox检验分析比较PODNL1基因在KIRC组织和正常组织样本中的表达;Kaplan-Meier方法分析PODNL1的表达与KIRC患者总体生存率的关系;通过WilCoxon符号秩检验和逻辑回归分析PODNL1基因表达与患者临床病理参数的关系;使用Cox回归分析PODNL1的表达对KIRC患者预后评估的价值;采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测PODNL1 mRNA在各细胞系中的表达水平;使用基因富集分析(GSEA)分析PODNL1在KIRC中的作用机制。结果与正常组织相比,PODNL1在KIRC组织中显著上调(P<0.001);Kaplan-Meier分析显示KIRC患者中PODNL1高表达组的总体生存率低于低表达组(P<0.001);PODNL1的表达与KIRC患者的临床病理参数包括肿瘤分级(P<0.001)、临床分期(P<0.001)、肿瘤浸润深度(P<0.001)、淋巴结浸润(P=0.001)、远处转移(P=0.001)呈显著相关。Cox回归分析提示PODNL1是KIRC的独立预后分子。RT-qPCR结果显示PODNL1在KIRC细胞系中高表达(P<0.05);GSEA分析结果显示高表达PODNL1中几条肿瘤相关的信号通路呈富集。结论PODNL1在KIRC组织中高表达,并与KIRC的恶性进展相关,可能是预测患者预后的分子标记物。
丁亿熊世达邓文何文瑞郭炬
关键词:肾透明细胞癌预后
3种机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术手术入路对比研究:前入路、后入路及经膀胱入路被引量:15
2019年
目的:比较前入路、后入路及经膀胱入路机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术(RARP)围手术期指标及手术效果。方法:回顾性分析2015年12月~2018年8月收治的43例前入路RARP(前入路组)、26例后入路RARP(后入路组)和10例经膀胱入路RARP(经膀胱入路组)患者的临床资料。比较三组患者临床资料、围手术期指标(手术时间、术中出血、术后病理分期、术后Gleason评分、切缘阳性率)及手术效果[尿控恢复时间、术后国际勃起功能问卷表-5(IIEF-5)]。结果:前入路组平均年龄(69.7±7.3)岁,平均BMI(22.9±3.1)kg/m2,平均术前tPSA(34.5±21.3)ng/ml,术前Gleason评分中位值8(6~9)分,平均前列腺体积(38.2±16.6)ml,术前IIEF-5评分中位值12(6~19)分。后入路组平均年龄(62.3±10.9)岁,平均BMI(27.2±6.3)kg/m2,平均术前tPSA(15.8±7.2)ng/ml,术前Gleason评分中位值7(6~8)分,平均前列腺体积(44.7±10.8)ml,IIEF-5评分中位值13(6~20)分。经膀胱入路组平均年龄(58.6±9.4)岁,平均BMI(26.5±3.1)kg/m2,平均术前tPSA(19.5±4.1)ng/ml,术前Gleason评分中位值6(6~7)分,平均前列腺体积(33.4±15.8)ml,术前IIEF-5评分中位值16(10~21)分。临床分期前入路组:cT1c期18例,cT2a期3例,cT2b期3例,cT2c期17例,cT3a期1例,cT3b期1例;后入路组:cT1c期17例,cT2a期3例,cT2b期4例,cT2c期2例;经膀胱入路组:cT1c期8例,cT2a期1例,cT2b期1例。所有患者术前尿控均正常。79例手术均顺利完成,无中转开放病例,无输血病例,无严重术中、术后并发症发生。术后病理结合术前检查示前入路组:pT2b期9例,pT2c期16例,pT3a期3例,pT3b期12例,pT4期3例,Gleason评分中位值8(6~9)分;后入路组:pT2a期13例,pT2b期9例,pT2c期2例,pT3a期2例,Gleason评分中位值7(6~8)分;经膀胱入路组:pT2a期6例,pT2b期3例,pT2c期1例,Gleason评分中位值6(6~7)分。前入路组切缘阳性11例(25.6%),后入路组切缘阳性6例(23.1%),经膀胱入路组切缘阳性1例(20.0%),三组比较差异无统计学意义(P
周晓晨胡兵傅斌张成郭炬余华香王共先
关键词:前列腺癌前入路后入路
透明质酸和蛋白聚糖连接蛋白家族在肿瘤中的研究进展
2022年
细胞外基质(ECM)是阻止恶性肿瘤发生转移的第一道屏障。透明质酸和蛋白聚糖连接蛋白(HAPLN)家族是ECM的重要成分,维持着ECM的正常结构和功能。HAPLN通过重塑ECM促进肿瘤细胞的增殖、侵袭和迁移,在肿瘤的发生发展及转移过程中具有重要作用,有望成为肿瘤治疗的潜在靶点。文章拟从HAPLN家族的结构分布、生物学功能及其在肿瘤中的影响等方面进行综述,全面了解HAPLN家族的研究现状。
丁亿黄浩轩熊世达郭炬
关键词:细胞外基质肿瘤
机器人辅助腹腔镜肾部分切除术分期治疗不同病理类型双侧肾癌1例报告并文献复习被引量:1
2019年
目的:探讨机器人辅助腹腔镜肾部分切除术分期治疗不同病理类型双侧肾癌的可行性、安全性及临床疗效。方法:回顾性分析2017年12月7日南昌大学第一附属医院收治的1例双侧肾癌患者的临床资料并进行文献复习。患者左侧肾癌行机器人辅助腹腔镜不阻断肾蒂肾部分切除术,右侧肾癌行机器人辅助腹腔镜阻断肾蒂肾部分切除术。结果:两次手术均顺利完成,双侧肾癌手术时间分别为153 min(左侧)和136 min(右侧),术中出血量分别约250 mL(左侧)和150 mL(右侧),右侧肾癌手术热缺血时间为20 min,左侧肾癌手术未阻断肾蒂;术后病理报告分别为乳头状肾细胞癌(左肾);透明细胞癌(右肾)。结论:机器人辅助腹腔镜肾部分切除术分期治疗不同病理类型双侧肾癌安全可行,短期疗效满意,预后还需要长期随访。
汪凯红张亿达郭炬王共先孙庭傅斌江豪曹润福
关键词:机器人手术乳头状肾细胞癌
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