郭志勇
- 作品数:63 被引量:205H指数:9
- 供职机构:威海市立医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家高技术研究发展计划威海市科技局资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 心肺运动试验定量评估PCI前后心肺功能的临床研究被引量:20
- 2019年
- 目的:探讨症状限制的极限心肺运动试验(cardiopulmonary exercise testing,CPET)在定量评估经皮冠状动脉腔内血管成形术(percutaneous coronary intervention,PCI)前后心肺功能中的临床应用价值。方法:利用 CPET 对 12 例正常人及 12 例冠脉造影术确诊冠心病拟行 PCI 的患者手术前后心肺功能分别定量评估,利用标准化分析对 CPET 指标进行解读;并在同期测定左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),比较手术前后 CPET 指标的变化及与 LVEF 的相关性。结果:LVEF 术前[(42.83±5.92)%]与术后[(45.08±4.76)%]比较,具有统计学差异(P<0.05);CPET 核心指标峰值摄氧量、无氧阈值、峰值氧脉搏、摄氧效率平台、二氧化碳通气当量斜率、二氧化碳通气当量最低值、峰值负荷功率、递增功率运动时间正常对照组分别为(1.99±0.19) L/min、(1.22±0.19) L/min、(14.18±2.59) mL/次、(47.10±4.44)、(23.01±2.63)、(25.06±2.43)、(162±17.6) W、(6.47±0.80) min,术前组上述指标分别为(1.41±0.46) L/min、(0.87±0.23) L/min、(11.43±3.29) mL/次、(40.13±5.18)、(27.85±4.81)、(29.55±3.90)、(112.00±51.10) W、(5.28±1.81) min,术前组均低于正常对照组(P<0.05);术后组各指标分别为(1.59±0.33) L/min、(1.02±0.20) L/min、(12.37±2.72) mL/次、(39.20±5.60)、(26.93±2.88)、(29.30±2.82)、(132.00±31.70) W、(6.21±1.05) min,与术前比较,峰值摄氧量、无氧阈值、峰值氧脉搏、峰值负荷功率、递增功率运动时间均提高,具有统计学差异(P<0.05);摄氧效率平台、二氧化碳通气当量斜率、二氧化碳通气当量最低值与术前比较无统计学差异(P>0.05);CPET 核心指标与 LVEF 呈高度相关(r 值绝对值为 0.579~0.908,均 P<0.05)。结论:CPET 的核心指标可用于无创定量监测 PCI 术前后心肺功能的变化情况,具有良好的临床应用价值。
- 邓维孙兴国郭志勇葛万刚李浩张也董文涛腾志涛孙杏芸于辉费家玥谢友红
- 关键词:心肺运动试验经皮冠状动脉腔内血管成形术左室射血分数
- 左西孟旦对慢性收缩性心力衰竭左室功能及最大摄氧量的影响
- <正>目的观察左西孟旦对慢性收缩性心力衰竭(CHF)左室功能及心肺运动功能的影响。方法69例病因不同的CHF患者,随机分为两组,常规治疗组32例患者给予抗心力衰竭的常规治疗,如限盐、休息,根据病情选用利尿剂、血管紧张素转...
- 郭志勇于松扬滕志涛
- 关键词:慢性收缩性心力衰竭左室功能最大摄氧量左西孟旦临床药理
- 文献传递
- 心脏手术后胸骨延期缝合的探讨
- 1993年
- 心脏手术后,因严重低心排综合征需长时间体外循环辅助,或因无法控制的渗血、反复发生的致命性心律失常等,必须敞开胸骨,待病情稳定后再延期缝合、关胸。近2年来,我们共处理4例,现报告如下。一、临床资料本组男1例,女3例。二尖瓣扩张术后行二尖瓣置换术1例,主动脉瓣、二尖瓣双瓣置换并三尖瓣成形术2例,特发性血胸并缩窄性心包炎1例。心功能Ⅲ级2例,Ⅳ级2例。
- 吴树明郭兰敏范全心郭志勇袁贵道
- 关键词:心脏外科手术胸骨
- 超声诊断先天性左冠状动脉异位起源于肺动脉1例
- 2004年
- 陈艳郭志勇赵培勇郭喜田张立军吕淑红
- 关键词:超声诊断肺动脉血流动力学心电图
- 血栓通注射剂不良反应原因分析被引量:3
- 2010年
- 血栓通注射剂主要成分为三七总皂甙,临床主要用于治疗各种缺血性疾病。近年来其不良反应的文献报道较多,现分析相关因素,旨在为其临床应用提供参考。
- 李进峰曲红郭志勇
- 关键词:三七总皂甙缺血性疾病
- 低温下阻断循环修补室间隔缺损
- 1992年
- 本文报告10例先天性室间隔缺损,经在低温阻断循环下施行室间隔缺损修补术,均成活。其中9例术后平均9.5天康复,1例术后发生中度脑损害,经高压氧治疗基本康复。作者认为,准确可靠的降温、血流动力学稳定的维持及正确应用甘露醇等脑脱水剂,对预防脑损害的发生十分重要。
- 郭兰敏郭志勇范全心吴树明袁贵道宋振瑞
- 关键词:心间隔缺损手术血液循环
- 36例小左心室患者二尖瓣置换治疗体会被引量:6
- 2006年
- 目的 探讨小左心室行二尖瓣置换患者的临床特点、围手术期处理及手术效果。方法 回顾性分析36例小左心室二尖瓣置换患者的临床资料。结果 治愈33例,治愈率为92%。晚期死亡2例。术后6个月心脏超声示左心室舒张末期内径42.0~52.0mm,平均(46.32±5.84)mm。结论 小左心室患者病程长。多合并左心房血栓及肺动脉高压,晚期部分患者发展为左心室萎缩。小左心室、左心室萎缩者是换瓣手术的高危指标,但手术疗效满意。
- 滕和志王向丽秦春新李文晓陈艳郭志勇
- 关键词:小左心室瓣膜置换
- 静脉内平滑肌瘤病2例
- 2014年
- 患者1女,39岁。心前区不适9年,劳累后胸闷气短1个月。既往体健,查体阴性。超声心动图示右心房团块,大小60mm×20mm,来源于下腔静脉;增强CT示子宫左后上方肿物,内侧与宫体相连,外侧与左卵巢静脉相连,左卵巢静脉增粗、直径1.2cm、内软组织影充盈(图1),软组织影途经左卵巢静脉一左肾静脉一下腔静脉一右心房(图2)。2009年9月10日于全麻下胸腹联合切口,盆腔肿瘤切除后,自右心房完整抽出余下瘤体(图3)。
- 董文涛滕和志王小康程翔郭志勇
- 关键词:静脉内平滑肌瘤病卵巢静脉胸腹联合切口心前区不适右心房胸闷气短
- 体外循环心脏直视手术后急性心包填塞的诊断和治疗
- 1991年
- 本文报告8例心脏直视手术后急性心包填塞患者,认为其术后引流量多于600ml、快速输血能略缓解低心排症状、对强心药物反应差等指征,有助于与术后心衰鉴別。急性心包填塞一经确诊,应迅速开胸清除积血并止血。
- 吴树明郭兰敏范全心郭志勇
- 关键词:心内直视术心包填塞
- 气体代谢运动试验指导心力衰竭病人康复治疗的效果被引量:5
- 2012年
- 目的:探讨气体代谢运动试验对心衰病人康复治疗的指导价值。方法:选择纽约心脏病协会(NYHA)心功能Ⅱ~Ⅲ级病人77例进行气体代谢运动试验(气体代谢试验组),根据气体代谢运动试验结果制定康复方案,半年后复查,与既往进行常规康复治疗的NYHA心功能Ⅱ~Ⅲ级病人(常规康复组,65例)的疗效进行比较,比较两组病人心功能分级、运动时最大摄氧量(V.O2max),6min步行距离等参数。结果:与常规康复组比较,气体代谢试验组病人康复治疗半年后心功能分级无显著差异,而运动时V.O2max[(22.3±7.5)ml.kg-1.min-1比(26.5±5.9)ml.kg-1.min-1],6min步行距离[(315.2±25.5)m比(396.7±20.6)m]明显增加(P均<0.05)。结论:基于气体代谢运动试验结果制订的康复方案可以改善心衰病人运动功能,最大摄氧量,6min步行距离。
- 蔡爱宁滕志涛郭志勇江慧迪赵惠娟孙杏云
- 关键词:心力衰竭充血性心室功能