郭在柱
- 作品数:20 被引量:43H指数:3
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- 糖尿病患者心肌再血管化后肾移植术九例报告被引量:2
- 2003年
- 袁小鹏郭在柱李杰高伟
- 关键词:心肌再血管化肾移植尿毒症心肌梗死
- 肝肾联合切取对移植肾质量的影响和技术探讨被引量:3
- 2003年
- 目的 探讨肝肾联合切取对供肾质量的影响和技术改进。方法 比较59例肝肾联合切取供肾肾移植受者和152例单独肾脏切取肾移植受者近期肾功能的差异。结果 肝肾联合切取组受者术后急性肾小管坏死发生率为10.2%,术后第4天血肌酐值平均为262 μmol/L,肾脏单独切取组受者分别为0.7%和162μmol/L,两组间比较差异有显著性。结论 肝肾联合切取对供肾质量有不良影响,操作过程中应注意保护供肾。
- 袁小鹏焦伟华高伟郭在柱李杰
- 关键词:肝肾联合切取肾移植
- 经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生致慢性肾衰18例
- 2000年
- 目的:探讨因前列腺增生而引起的慢性肾衰病人经尿道前列腺电发术(TURP)的治疗效果。方法:从1994年3月至1999年6月收治的18例前列前列腺增生引发的肾后慢性肾衰病人行TURP治疗,并对其术后恢复进行观察。结果:18例病人均能耐受约85分钟的电切手术过程,术后排尿顺畅,血股酐在术后3~6个月下降60.6%,均不需透析治疗。结论:对于因前列腺增生所致的慢性肾哀病人,TURP为一种安全,有效的治疗措施。术后病人肾功能恢复良好。
- 郭在柱谭尚恒
- 关键词:前列腺增生慢性肾功能衰竭经尿道前列腺电切术
- 全文增补中
- 老年肾移植的临床特点(附75例报告)被引量:1
- 2005年
- 目的:探讨老年患者肾移植的临床特点。方法:回顾性分析了75例老年患者肾移植的临床资料,以同期行肾移植的160例非老年成人患者为对照组。结果:老年组围手术期的并发症发生率(50.7%)和死亡率(4.0%)均显著高于对照组(20.0%和0,P<0.01)。老年组急性排斥反应发生率为4.0%,显著低于对照组(12.5%,P<0.05)。老年组1年人存活率为90.6%,显著低于对照组(98.1%,P<0.05);1年肾存活率为90.6%,低于对照组(96.3%)但无统计学差异(P>0.05)。结论:老年患者行肾移植术可以取得良好效果,但围手术期的并发症发生率较高。老年受者术后急性排斥反应发生率低,应使用低剂量的免疫抑制剂。
- 徐建华袁小鹏张建华李杰郭在柱高伟
- 关键词:肾移植移植物存活肾移植术并发症发生率急性排斥反应肾存活率
- 高度致敏肾移植受者的脱敏治疗
- 2006年
- 目的:探讨高敏肾移植受者脱敏治疗的可行性。方法:群体反应性抗体(PRA)>80%的高敏受者15例,采用血浆置换(PE)联合应用大剂量静脉注射免疫球蛋白(IVIG)行脱敏治疗,并连续监测抗体特异性,寻找HLA相容的供肾。结果:15例患者在(19.7±6.8)d内接受PE(5.4±1.9)次和IVIG(2.1±0.5)g/kg治疗后,Ⅰ类PRA下降(51.1±10.1)%,Ⅱ类PRA下降(29.2±13.1)%。采用脱敏治疗前血清作交叉配型均为阳性,治疗后血清交叉配型均为阴性。15例受者均接受肾移植术,术后未发生超急性排斥,2例患者发生急性排斥反应。随访(23.8±11.0)月,移植肾功能均良好,Scr为(122.6±28.2)μmol/L。结论:采用PE/IVIG方法能有效地对高敏受者进行脱敏治疗。
- 袁小鹏徐建华焦伟华李杰郭在柱高伟
- 关键词:肾移植群体反应性抗体血浆置换免疫球蛋白
- 高度致敏受者的肾移植术被引量:14
- 2003年
- 目的 探讨高度致敏肾移植受者的组织配型和抗排斥治疗方案。方法 回顾性分析4 5例高度致敏肾移植受者的HLA抗体、HLA配型和肾移植后抗排斥反应治疗效果。结果 肾移植术后发生超急性排斥反应 2例 (4.4 % ) ,急性排斥反应 9例 (2 0 .9% ) ,经激素、抗胸腺细胞球蛋白、血浆置换等治疗后均逆转。人 /肾 1年存活率分别为 95 .6 % /91.1%。结论 避开相应抗体的良好HLA配型 ,是高度致敏受者肾移植成功的关键。术后采用抗胸腺细胞球蛋白短程诱导、并用他克莫司、霉酚酸酯治疗 ,能减少急性排斥的发生率 ,提高移植物的存活率。
- 袁小鹏高伟李杰姜松焦伟华郭在柱徐建华
- 关键词:肾移植术组织配型人类白细胞抗原
- 无心跳供者肝肾联合切取的技术改良和临床应用
- 2006年
- 目的探讨快速肝肾联合切取方法的技术改良及其应用效果。方法采用改良快速肝肾联合切取法切取供体60例,主要改良点有:原位灌注和表面降温相结合、下腔静脉及时插管引流和原位切除肠管后肝胆胰脾肾整块切取。结果获取供肝60只和供肾120只,供肝和供肾存在变异的血管均保留完整。肝移植术后无原发性移植物无功能。肝肾联合切取组肾移植受者术后第4天血肌酐值与肾脏单独切取组比较无显著性差异(157μmol/Lvs.165μmol/L,P>0.05)。结论改良的快速肝肾联合切取方法能有效地同时保护供肝和供肾的质量。
- 袁小鹏焦伟华李杰郭在柱高伟
- 关键词:肝肾联合切取肝移植肾移植
- 肝肾联合切取对移植肾功能恢复的影响及其对策
- 2003年
- 目的 探讨肝肾联合切取对移植肾近期肾功能的影响。方法 比较52例肝肾联合切取供肾肾移植受者和118例单独肾脏切取供肾肾移植受者近期肾功能的差异。结果 肝肾联合切取肾移植受者术后第1天尿量平均为8491mL,术后第4天血肌酐平均为298μmol/L;肾脏单独切取受者分别为10898mL和181μmol/L,两者有显著性差异。结论 肝肾联合切取影响供肾质量,肝肾联合切取时应注意保护供肾。
- 袁小鹏郭在柱李杰高伟
- 关键词:肝肾联合切取肾移植肾功能恢复器官移植
- 糖尿病终末期肾病肾移植的临床研究
- 2004年
- 目的探讨糖尿病人行肾移植术的临床处理特点。方法回顾性分析了80例糖尿病尿毒症的肾移植术。结果术后移植肾功能延迟恢复(DGF)发生率为17.5%,显著高于非糖尿病受者,DGF发生原因主要是外周血管硬化和心血管并发症,后者是术后的主要并发症,包括猝死2例、急性心肌梗死1例、急性左心衰2例和室性心率失常2例。结论糖尿病尿毒症病人行肾移植术的主要困难在于潜在的外周动脉硬化和冠状动脉病变,术前应做好冠心病的筛查和外周动脉硬化病变的评估,术后应常规行抗凝治疗。
- 徐建华袁小鹏郭在柱叶启发高伟
- 关键词:肾移植糖尿病冠心病
- SIMULECT预防肾移植术后早期急性排斥反应的临床报告被引量:1
- 2003年
- 目的 :观察SIMULECT对肾移植术后早期移植肾排斥反应的预防效果及其副作用。方法 :选择适合病人12 8例 ,对其中 6 2例应用SIMULECT ,余为对照组 ,观察在术后 30天内两组间排斥反应的发生及血肌酐的下降情况和感染的比率间的差异。结果 :病人在术后的 30天内 ,用SIMULECT组出现急性排斥表现的例数明显低于对照组 ,差异有统计学意义 (P <0 0 5 )。术后血肌酐水平用SIMULECT组低于对照组 ,而感染情况不见加重。结论 :SIMULECT是一种安全、有效的免疫抑制剂 ,对减少术后早期急性排斥的发生 ,加快移植肾的恢复和血肌酐的下降速度有明显的作用 。
- 郭在柱袁小鹏高伟李杰张国平
- 关键词:SIMULECT急性排斥肾移植