郝胜
- 作品数：87 被引量：216H指数：9
- 供职机构：上海市儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市教育委员会创新基金教育部留学回国人员科研启动基金更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学经济管理文化科学更多>>
- 临床诊疗智能决策分析系统及方法
- 本发明提供了一种临床诊疗智能决策分析系统及方法，临床诊疗知识库模块采用统一表示形式存储多种临床诊疗知识；临床评估模块将新患者的临床表现作为输入，执行规则推理机制输出新患者的评估结果；临床治疗方案决策模块利用临床诊疗知识库...
- 郝胜朱思羽戚进张静
- 儿童原发性肾病综合征肾组织CD2AP表达与足细胞损伤相关性的初步探讨被引量：7
- 2015年
- 目的观察原发性肾病综合征(PNS)患儿肾组织CD2AP蛋白和mRNA的表达,探讨其与足细胞损伤的关系。方法以2012年1月至2013年6月上海市儿童医院收治的PNS且行肾活检的病例为PNS组,以同期我院行泌尿系统肿瘤切除患儿为对照组,取远离肿瘤并病理确认为正常肾组织。PNS组和对照组均行常规切片染色,光镜观察肾脏组织病理改变,电镜观察足细胞的结构变化,分别采用q PCR和免疫组化测定肾组织CD2AP mRNA和蛋白的表达。PNS组CD2AP mRNA表达与血清白蛋白(ALB)、SCr、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、补体C3、24 h尿蛋白定量和肾小球滤过率(e GFR)行相关性分析。结果 PNS组18例、对照组11例进入分析,两组性别和年龄差异无统计学意义。1PNS组肾组织CD2AP蛋白的表达较对照组降低,(1.302±0.885)vs(2.24±1.18),P<0.05,且病理表现为局灶节段性硬化(FSGS)的PNS患儿CD2AP蛋白表达最低。2PNS组肾组织CD2AP mRNA的表达较对照组下调,(0.008 58±0.006 12)vs(0.019±0.012),P<0.05。3PNS组肾组织CD2AP mRNA表达与血清TG(r=-0.527,P<0.05)、24 h尿蛋白定量(r=-0.602,P<0.01)呈负相关,与肾组织CD2AP的蛋白表达呈正相关(r=0.788,P<0.01),而与血清Alb、TC、补体C3、GFR和SCr无显著相关性。结论 PNS患儿肾小球足细胞中CD2AP的蛋白和mRNA表达降低,特别是病理表现为FSGS的患儿,可能对足细胞病变的诊断有一定帮助。CD2AP的表达量可能与PNS临床指标相关。
- 郝胜吴滢康郁林陈咏琪黄文彦何威逊朱光华
- 关键词：CD2AP肾病综合征足细胞儿童
- 儿童尿道分离大肠埃希菌CTX-M耐药基因型的分布及pH值变化对其耐药性的影响被引量：2
- 2018年
- 目的明确儿童尿道分离大肠埃希菌CTX-M耐药基因型的亚型分布以及pH值变化对其耐药性的影响。方法对2013年10月—2014年5月收治的尿路感染患儿清洁中段尿中分离获得的113株大肠埃希菌进行培养,检测和统计产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌株的药敏结果,并采用PCR及基因测序法分析CTX-M耐药基因的亚型分布。在体外建立不同梯度的酸碱培养环境,评估pH值变化对CTX-M耐药基因型大肠埃希菌耐药性的影响。结果 113株大肠埃希菌中有68株(60.18%)产ESBLs,产ESBLs大肠埃希菌对美罗培南和亚胺培南的耐药率分别为1.47%和2.94%。41株携带CTX-M耐药基因,其中CTX-M-14型和CTX-M-15型为主要亚型,均为18株。相对于中性环境,pH值为6.0、6.5时,大肠埃希菌对头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶和头孢曲松的耐药率差异无统计学意义(P>0.05),粪pH值为6.0时头孢吡肟的耐药性加重,差异均有统计学意义(P<0.01);pH值为8.0、8.5时,大肠埃希菌对头孢他啶和头孢吡肟的耐药率明显下降,pH值为8.5时,大肠埃希菌对头孢噻肟的耐药率明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论产ESBLs大肠埃希菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率低;CTX-M耐药型大肠埃希菌的携带率较高,其中CTX-M-14型和CTX-M-15型为最主要的流行亚型,适当碱化尿液可能有助于CTX-M耐药型大肠埃希菌尿路感染患儿的治疗。
- 康郁林王灵芝郝胜吴滢张泓黄文彦朱光华
- 关键词：大肠埃希菌超广谱Β-内酰胺酶
- 系统性红斑狼疮脑病的诊治进展被引量：5
- 2008年
- 狼疮性脑病是指系统性红斑狼疮神经系统损害相关的神经精神表现，其发病率各家报道差异较大。它可发生于系统性红斑狼疮的任何时期，临床症状呈多样化，为头痛、昏迷、抽搐、脑神经麻痹及精神症状多见。脑脊液、血清学以及影像学检查具有辅助诊断价值。其治疗应个体化，因人而异。长期专科随访甚为重要。
- 郝胜何威逊吴滢
- 关键词：狼疮血管炎中枢神经系统
- TNFRSF13B基因突变致周期性发热1例
- 2019年
- 对1例TNFRSF13B基因突变致周期性发热患儿的临床资料进行回顾性总结,患儿,男,以反复发热为主要表现,偶伴呼吸道症状及消化道症状,临床应用激素及秋水仙碱均有一定疗效,基因检测发现与免疫缺陷相关的肿瘤坏死因子受体超家族成员13B(TNFRSF13B)基因新型变异。通过对该基因位点保守序列、蛋白结构预测、蛋白相互作用关系以及家系共分离试验,提示该基因位点可能是该患儿的致病基因。但尚需进行细胞功能学验证以明确TNFRSF13B基因突变是否导致了周期性发热。
- 钮小玲冯丹郝胜吴滢朱光华黄文彦
- 关键词：周期性发热基因突变
- 单中心尿路感染患儿CTX耐药型大肠埃希菌的亚型分布以及pH值变化对其耐药性的影响
- 康郁林王灵芝钮小玲匡新宇郝胜王平张薇吴滢黄文彦朱光华
- 儿童左肾静脉压迫综合征的临床诊断被引量：5
- 2007年
- 左肾静脉压迫综合征是指由于左肾静脉于腹主动脉和肠系膜上动脉之间受压迫而引起的某些临床症状及尿液检查异常。它可引起血尿、蛋白尿及生殖静脉综合征等临床表现。目前对该症的诊断尚无统一意见。腹部B超对其诊断有意义。本症的诊断应结合临床症状及其他有关实验室检查以排除其他血尿/蛋白尿的原因,尤其不应忽视肾实质性病变,以免延误诊断和治疗。
- 何威逊郝胜
- 关键词：左肾静脉压迫综合征儿童
- 牛津分型在儿童IgA肾病中的临床意义
- 目的IgA肾病牛津病理分型是目前公认对预后有较好提示作用的分型体系在儿童和成人患者具有同样的意义,本文应用IgA肾病牛津病理分型观察儿童IgA肾病的临床特点,并评价其临床应用价值。方法选择2009年1月至2011年12月...
- 吴滢张薇郝胜王平黄文彦朱光华
- 儿童原发性肾病综合征合并颅内静脉血栓4例病例报告被引量：6
- 2016年
- 目的通过对原发性肾病综合征合并颅内静脉血栓患儿行临床分析,探讨儿童NS合并颅内静脉血栓早期诊断和治疗的可行方案。方法纳入2012年1月至2015年9月在上海市儿童医院住院的原发性肾病综合征且经头颅CT和（或）MRI确诊的颅内静脉血栓患儿,对其临床症状、实验室指标、影像学检查结果、疗效及预后进行分析。结果 4例原发性肾病综合征合并颅内静脉血栓患儿进入分析,均为男性,年龄5岁4个月至11岁4个月,出现颅内静脉血栓时间距原发性肾病综合征起病时间为1个月至7年余。4例颅内静脉血栓发病时均有神经精神系统症状,查体均未见神经系统阳性体征。3例在颅内静脉血栓发病期间D-二聚体、纤维蛋白原降解产物（FDP）均升高,抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）下降;确诊后D-二聚体、FDP较前继续升高;4例血清白蛋白明显降低,总胆固醇明显升高。4例出现颅内静脉血栓临床症状当日或次日均行头颅MRI增强＋MRV＋MRA检查,3例为左侧乙状静脉窦血栓,1例为脑栓塞。明确颅内静脉血栓诊断后,3例予尿激酶溶栓,低分子肝素钙和双嘧达莫抗凝治疗;1例脑栓塞患儿予对症和抗凝治疗;4例症状均明显改善。3例出院后6-12个月随访头颅MRI增强＋MRV显示颅内异常信号均有不同程度吸收。结论儿童原发性肾病综合征合并颅内静脉血栓易发生于左侧乙状静脉窦。在原发性肾病综合征病程中如出现神经精神系统症状时,应及时行头颅MRI相关序列检查,有助于颅内静脉血栓早期诊断;早期积极溶栓治疗预后良好。
- 孙利文郝胜张薇黄文彦朱光华吴滢
- 关键词：原发性肾病综合征颅内静脉血栓头颅MRI溶栓治疗儿童
- 大量蛋白尿型紫癜性肾炎的临床特征及预后分析
- 冯丹郝胜钮小玲王平吴滢朱光华何威逊黄文彦
