郑正津
- 作品数:18 被引量:61H指数:6
- 供职机构:福建医科大学附属协和医院更多>>
- 发文基金:卫生部优秀青年科技人才专项科研基金国家科技重大专项福建省临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 退化细胞ZAP-70在慢性淋巴细胞白血病的表达及预后影响
- 2012年
- 目的:探讨退化细胞、ZAP-70在慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者外周血中的表达及其对预后的影响。方法:利用光学显微镜观察退化细胞在92例CLL患者外周血涂片的检出率;采用流式细胞术检测外周血淋巴细胞XAP-70的阳性率。分析二者之间的相关性,并观察这二项指标与疾病进展的关系。结果:在92例CLL患者中,Binet A期28例(30.5%),Binet B期44例(47.8%),Binet C期20例(21.7%)。外周血涂片退化细胞百分比的中位数为19%(3%~48%)。取≥20%为阳性表达,则退化细胞阳性56例(60.9%);ZAP-70阳性32例(34.8%)。双因素直线相关分析提示二者呈负相关。退化细胞阴性患者临床预后差,较阳性患者的8年无进展生存率(PFS)下降(59.4%vs.86.0%,P<0.05),ZAP-70阳性患者较阴性患者的8年PFS也下降(57.8%vs.79.5%,P<0.05);退化细胞阴性伴ZAP-70阳性患者PFS更低(27.8%,P<0.05)。结论:退化细胞阴性和ZAP-70阳性提示CLL预后不良且二者密切相关。
- 郑正津宋清晓王少元黄慧芳
- 关键词:慢性淋巴细胞白血病ZAP-70预后
- IA联合小剂量HA+G—CSF方案序贯治疗原发初治急性髓系白血病的临床研究
- 2012年
- 目的观察IA方案[去甲氧柔红霉素(IDA)+阿糖胞苷(Ara—C)]联合小剂量HA+粒细胞集落刺激因子(G—CSF)方案扁三尖杉酯碱(HHT)+Am—C+G—CSF]序贯诱导治疗原发初治急性髓系白血病(AML)的疗效和安全.性。方法IA方案化疗后3d复查骨髓,骨髓增生程度为活跃或者减低,原始细胞比例≥30%的患者57例进入开放性非随机临床对照研究。第2个疗程化疗方案采用小剂量HA+G—CSF方案的32例患者为研究组;仍为IA方案的25例患者为对照组。治疗过程中,观察患者临床表现、血常规、血生化和骨髓细胞学检查等指标。结果研究组完全缓解(CR)21例(65.6%),部分缓解(PR)4例(12.5%),无早期死亡;总缓解率(ORR)为78.1%。对照组CR11例(44.0%),PR2例(8.0%),早期死亡3例(12.0%);ORR为52.0%。研究组ORR高于对照组,差异有统计学意义(X2=4.31,P=0.038)。研究组中性粒细胞缺乏持续中位时间(9.5d)短于对照组(28.0d),差异有统计学意义(U=32.5,P〈0.001),血小板计数从最低值恢复至50×10^9/L以上的中位时间(11d)也短于对照组(19d),差异有统计学意义(U=193.0,P=0.001)。研究组输注悬浮红细胞和血小板的中位数量(8U,2个治疗量)少于对照组(16U,6个治疗量),差异有统计学意义(U=206.5,P=0.002;U=149.0,P〈0.001)。研究组应用静脉抗感染药物中位时间短于对照组(14d比21d),差异有统计学意义(U=249.5,P=0.015)。研究组严重内脏出血(消化道出血和脑出血)发生率【3.1%(1/32)]低于对照组[24.0%(6/25)】,差异有统计学意义(x2=3.90,P=0.048)。结论IA联合小剂量HA+G—CSF方案序贯诱导缓解治疗原发初治AML是安全有效的。
- 郑正津王少元张浪辉宋清晓郭江睿
- 关键词:髓样
- 血液病并呼吸道侵袭性真菌感染的临床分析被引量:6
- 2009年
- 目的:探讨血液病患者并发呼吸道侵袭性真菌感染(IFI)的临床特点和不同分层诊断的真菌感染的疗效。方法:回顾性分析了我科从2005年4月-2008年3月期间住院的血液病患者85例发生真菌感染的临床表现、肺部CT影像,以及应用氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B脂质体对不同分层诊断的抗真菌疗效。结果:①呼吸道IFI肺部CT影像学主要特征有结节样/球状阴影和靠胸膜的楔形阴影等;②微生物检测结果念珠菌属占44.7%,霉菌占12.9%,未检出真菌占42·4%;③IFI初始治疗中伊曲康唑组有效(痊愈加好转)率(67.7%)好于氟康唑组(36.0%),差异有统计学意义,而与两性霉素B脂质体组比较差异无统计学意义;④氟康唑初始治疗无效改用伊曲康唑或两性霉素B脂质体治疗患者16例,治疗有效率分别是66.7%和75%,而伊曲康唑无效改用两性霉素B脂质体有效率为30%,2者差异有统计学意义;⑤分层治疗中,拟诊治疗、抢先治疗与确诊治疗各组间有效率比较差异无统计学意义;⑥影响抗真菌治疗效果的因素分析中主要是与原发病是否进展的相关性有统计学意义,而与年龄、粒细胞缺乏时间、抗真菌治疗时间的相关性无统计学意义。结论:①胸部CT影像学对IFI诊断有重要价值,而痰检真菌学诊断价值不大;②伊曲康唑注射液可以优先选择用于呼吸道IFI经验性治疗。
- 郑正津付海英王少元沈建箴
- 关键词:血液病真菌
- 干细胞白血病基因在急性淋巴细胞白血病的表达与预后
- 2002年
- 目的 探讨干细胞白血病 (SCL)基因在急性淋巴细胞白血病 (AL L)中的表达情况及临床意义。 方法 采用 RT- PCR技术检测 SCL 及其融合基因 SIL- SCL 在 AL L 细胞系和患者的表达情况 ,并观察其临床预后关系。 结果 (1) SCL 基因在 AL L 的表达率为 5 1.2 % ,SIL- SCL 基因仅在 T- AL L 中表达 ,占 10 .5 %。(2 ) SCL 阳性表达的 AL L 患者完全缓解率和生存率减低。 结论 (1) SCL 基因对 AL L 的发生有一定作用 ,其阳性表达是 AL L预后不良因素之一。 (2 ) SCL 异常激活的方式以过量表达常见 ,基因重排较少见 。
- 郑正津黄淑桦胡建达王少元
- 关键词:急性淋巴细胞白血病基因造血干细胞转录因子原癌基因
- 急性髓细胞白血病CD_(34)抗原与干细胞白血病基因表达及其意义
- 2001年
- 王少元郑正津林东红张臣青
- 关键词:急性白血病CD34抗原髓细胞干细胞
- SCL基因表达及其反义寡核苷酸对K562和CEM细胞生长的影响
- 该文从两方面进行研究.1.采用RT-PCR方法检测SCL基因在7个白血病细胞系和121例白血病患者的表达情况,同时检测SIL-SCL基因在33例ALL中和6例CLL的表达情况,并分析SIL-SCL基因阳性患者的细胞免疫表...
- 郑正津
- 关键词:SCL融合基因基因表达反义寡核苷酸
- 文献传递
- 甲硫咪唑致粒细胞缺乏症21例临床分析被引量:4
- 2003年
- 杨凤娥傅丹晖杨婷郑正津吴勇陈鑫基
- 关键词:甲硫咪唑粒细胞缺乏粒细胞集落刺激因子
- 艾曲泊帕治疗再生障碍性贫血的疗效与安全性:中国多中心调查结果被引量:14
- 2020年
- 目的评估艾曲泊帕联合免疫抑制治疗(IST)在中国再生障碍性贫血(AA)患者中的疗效及安全性。方法调查分析2015年4月至2019年5月来自中国14个血液病治疗中心、连续应用艾曲泊帕治疗至少3个月的输血依赖非重型和重型AA患者临床资料。结果纳入19例IST初治及37例IST难治性AA患者,中位艾曲泊帕治疗时间为7(3~31)个月,中位艾曲泊帕最大稳定使用剂量为75(50~150)mg/d。10例应用艾曲泊帕联合标准IST一线治疗的SAA患者3个月血液学反应(HR)率为60%,完全HR(CR)率为30%;9例艾曲泊帕联合环孢素A(CsA)一线治疗SAA患者后3个月HR率为89%,CR率为44%。19例患者应用艾曲泊帕联合IST一线治疗,至调查随访时HR率为79%,CR率为52.6%。19例CsA±雄激素治疗无效的AA患者,艾曲泊帕开始治疗后3个月HR率为57.9%(11/19),最佳HR率为68.4%;标准IST治疗无效的难治性AA,艾曲泊帕治疗最佳HR率为44%。51%患者应用艾曲泊帕发生不同严重程度的不良反应,以胃肠道不适最为常见。结论艾曲泊帕治疗可加快HR的获得,改善HR质量;残存造血细胞较多的AA患者或可采用非抗胸腺细胞球蛋白免疫抑制联合艾曲泊帕治疗;艾曲泊帕可作为CsA±雄激素治疗无效AA的补救治疗;艾曲泊帕不良反应轻微,多可耐受。
- 杨文睿韩冰常红吴秉毅孟凡凯纪德香李英梅郑正津费妍沈建平胡平丁晓庆张鹏王永庆张凤奎
- 关键词:再生障碍性贫血
- 急性早幼粒细胞白血病缓解后继发白血病三例并文献复习被引量:8
- 2012年
- 继发性白血病在临床上较为少见,急性早幼粒细胞白血病(APL)缓解后继发急性髓系白血病(AML)少见,继发急性淋巴细胞白血病(ALL)罕见。我院近10年来收治的456例初治APL患者中有3例继发急性白血病,现将其临床特征和疾病转归报道如下,并对相关文献进行复习。
- 郑正津张浪辉王少元杨凤娥战榕
- 关键词:急性早幼粒细胞白血病继发白血病文献复习缓解后急性淋巴细胞白血病继发性白血病
- 复合性淋巴瘤1例报告
- 2022年
- 随着医学诊疗水平的提高,一些罕见、少见疾病的报道日益增多,这有利于患者得到及时有效的治疗,从而延长生存时间.复合性淋巴瘤临床上罕见,易误诊、漏诊,并且对于此类复杂病理类型的患者,发病机制未明确,缺乏足够的治疗经验.为了提高对该病的认识,现将我院2021年收治的1例复合性淋巴瘤患者的诊治情况报告如下.
- 汪星城耿海丽湛陵丽郑正津
- 关键词:医学诊疗复合性淋巴瘤病理类型诊治情况发病机制少见疾病