赵秀明
- 作品数:10 被引量:25H指数:3
- 供职机构:常州市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理动力工程及工程热物理更多>>
- 预防动静脉内瘘失功的循证护理实践被引量:8
- 2022年
- 目的 :总结预防动静脉内瘘失功的循证证据,并对其临床应用效果进行评价。方法 :检索预防动静脉内瘘失功的国内外相关指南、专家共识和系统评价,并汇总最佳证据,构建循证实践方案。将循证实践方案应用于临床,并评价实施前后动静脉内瘘失功发生率、护士和患者相关知识的认知水平和审查指标执行率的变化。结果 :循证实践前后,患者发生动静脉内瘘失功差异无统计学意义(P=0.171);护士和患者相关知识得分在循证实践前后差异均有统计学意义(P<0.001);护士和患者对部分审查指标的执行率在循证实践前后差异具有统计学意义(P<0.001)。结论 :预防动静脉内瘘失功的循证护理实践能够提高护士和患者对相关知识的认知水平,促进动静脉内瘘失功预防措施的实施,从而有助于降低失功发生率。
- 牛洪艳刘金凤祝喜鹰蒋丽华赵秀明黄竹君孙琳黄丽
- 关键词:血液透析动静脉内瘘循证护理学
- 护理干预对肝硬化患者的影响被引量:1
- 2012年
- 肝硬化是消化系统的常见病,在代偿期多数不易被发现,常发展至失代偿期就诊。到了失代偿期,肝脏呈不可逆的慢性弥漫性病变,常常伴有多种并发症,如消化道出血、感染、原发性肝癌、肝性脑病等。肝硬化的特征是慢性病、多种病共存、多系统同时受累。疾病迁延,反复发作,加上高额的住院费用,以及周围人群的不理解,
- 赵秀明
- 关键词:肝硬化患者护理干预失代偿期弥漫性病变消化道出血肝性脑病
- 预充式导管冲洗器对中心静脉导管封管的效果被引量:2
- 2023年
- 目的 探讨预充式导管冲洗器对中心静脉导管封管的效果。方法 选取2020年1月—2021年6月在某三级甲等医院血液净化中心采用颈静脉置管行血液透析治疗的患者,将符合入选标准的患者按照随机数字表法分为观察组和对照组。观察组患者采用预充式导管冲洗器对中心静脉导管封管,对照组患者采用肝素钠封管液封管,分析两组患者导管相关血流感染(CRBSI)发生及导管通畅情况、导管封管费用、冲管时间及封管时针刺伤发生情况。结果 共纳入患者85例,其中观察组42例,对照组43例。观察组患者CRBSI发生率(0.79‰,1/1 260)低于对照组(5.43‰,7/1 290),观察组患者导管冲管时间[(6.44±1.11)s]短于对照组[(220.04±5.98)s],两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者导管堵塞3例,对照组导管堵塞4例,两组比较差异无统计学意义(P=0.728)。观察组封管时未发生针刺伤,对照组发生针刺伤5例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者封管费用人均11.40元,对照组患者封管费用人均15.14元。结论 预充式导管冲洗器能有效降低采用颈静脉置管行血液透析治疗的患者CRBSI发生率,节约成本,减少针刺伤,提高工作效率。
- 祝喜鹰刘金凤牛洪艳赵秀明胡璐璐李青枝蒋培慧
- 关键词:中心静脉导管封管导管相关血流感染护理
- 血透室用方便定位的穿刺针
- 本实用新型公开了血透室用方便定位的穿刺针,其技术方案要点是:包括固定框,所述固定框的内部底面靠近前后边缘处均固定有滑轨,两个所述滑轨的外表面均滑动连接有两个滑块;本实用新型通过滑杆使滑块在滑轨的外表面滑动,把红外线检测器...
- 胡璐璐赵秀明刘金凤
- 一种内瘘锻炼装置
- 本实用新型公开了一种内瘘锻炼装置,包括袖带囊与锻炼体,所述袖带囊连通有泄压管,所述锻炼体内开设有活塞腔,所述活塞腔内密封滑动连接有活塞板,所述活塞板远离袖带囊的一侧同轴固定连接有活塞杆,所述活塞杆远离活塞板的一端贯穿活塞...
- 赵秀明刘金凤牛洪艳祝喜鹰
- 文献传递
- 血液透析行扣眼穿刺患者动静脉内瘘发生内膜增生的影响因素分析被引量:2
- 2023年
- 目的探讨扣眼穿刺患者动静脉内瘘发生内膜增生的影响因素,为进一步采取针对性的干预提供科学依据。方法采用方便抽样法选取2021年1月—12月在常州市第一人民医院的血液透析患者,对其中扣眼穿刺患者进行调查。以内膜增生组和正常组为二分类因变量,患者一般资料及扣眼穿刺相关指标为自变量,运用单因素分析、非条件Logistic回归分析方法,分析内膜增生的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线以预测血管内膜增生风险筛查的最佳临界值。结果85例扣眼穿刺患者中内膜增生发生率为68.2%,二元Logistic回归分析结果显示:扣眼使用时间(OR=1.059,95%CI:1.004~1.116,P=0.036)、正常静脉内径(OR=0.744,95%CI:0.589~0.940,P=0.013)、有无感染发生(OR=7.460,95%CI:1.685~33.033,P=0.008)是内瘘血管内膜增生的影响因素;ROC曲线预测血管内膜增生的最佳临界时间是扣眼使用时间到达10.5个月时。结论扣眼穿刺处血管内膜增生发生率较高,与扣眼使用时间过长、正常静脉内径纤细、感染发生密切相关。为防止血管内膜增生引起的血管通路并发症,建议临床护理人员应严格掌握扣眼穿刺技术的适用范围,提升对扣眼穿刺患者内膜增生的认识,及早采取干预措施,并且实施更加严格的监测机制。
- 赵秀明牛洪艳刘金凤孙琳黄丽宋月霞
- 关键词:血液透析动静脉内瘘内膜增生
- 预见性护理在血液透析患者治疗中的应用效果被引量:6
- 2018年
- 目的探讨预见性护理在血液透析患者治疗中的应用效果。方法选取2015年6月至2017年6月于我院行血液透析的肾功能衰竭患者97例作为研究对象,根据就诊顺序随机分为观察组48例和对照组49例,对照组透析期间实施常规护理,观察组透析期间实施预见性护理,对比护理效果、并发症发生情况、生活质量以及护理满意度。结果干预后,两组患者主管全面营养评分(SGA)、血清白蛋白及血红蛋白水平均较干预前有所改善,且观察组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组透析期间相关并发症发生情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者饮食、精神、睡眠及心理方面的得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理能够有效提高血液透析患者营养状态、降低相关并发症发生率,提高患者综合生活质量和护理满意度,具有一定的临床应用价值。
- 赵秀明
- 关键词:预见性护理血液透析并发症满意度
- 一种深静脉置管的导管
- 本实用新型涉及导管技术领域,具体为一种深静脉置管的导管,包括管体,所述管体的一端固定安装有尖头,所述尖头的内部开设有空腔,所述空腔的内部一侧外围均匀固定安装有微型弹簧,所述微型弹簧的另一端固定安装有挡板,所述挡板的一侧中...
- 赵秀明刘金凤刘烨倩蒋丽华
- 文献传递
- 扣眼穿刺患者动静脉内瘘感染的影响因素分析被引量:2
- 2023年
- 目的探讨扣眼穿刺患者动静脉内瘘感染的影响因素,为针对性地护理干预提供参考依据。方法选取2018年10月-2021年10月常州市某三级甲等综合医院血液净化中心58例患者为调查对象,根据是否发生内瘘感染分为感染组20例和未感染组38例。收集患者一般资料、扣眼穿刺情况及实验室检测指标,运用单因素分析及多因素Cox风险回归模型,分析扣眼穿刺患者发生内瘘感染的影响因素。结果单因素分析显示,扣眼使用时间、是否有假隧道、有无穿刺点周围皮肤过敏扣眼穿刺患者动静脉内瘘发生感染的因素(P<0.05);多因素Cox回归分析显示,在限定的扣眼使用时间内,假隧道、穿刺点周围皮肤过敏是扣眼穿刺患者动静脉内瘘感染的影响因素(P<0.05)。结论假隧道、穿刺点周围皮肤过敏是扣眼穿刺患者感染的影响因素。在临床工作中应严格掌握扣眼穿刺的适用范围,排除高风险患者,实施操作准入制度,加强透析患者再教育,降低扣眼穿刺感染的发生率。
- 赵秀明刘金凤牛洪艳祝喜鹰
- 关键词:血液透析动静脉内瘘COX回归分析
- 血液透析血管通路医护联合门诊的设立与成效被引量:4
- 2023年
- 目的设立血液透析血管通路医护联合门诊,方便患者就诊,减少相关并发症。方法设立血液透析血管通路门诊,3名肾内科医生、3名血液透析专科护士坐诊。医生负责多普勒超声检查,判断患者血管通路功能;护士负责对患者进行初始评估、记录超声监测数据、制订穿刺计划并进行健康教育、预约随访。运行1年后评价效果。结果接诊321例次,发现内瘘功能障碍138例次并及时转诊;与常规诊疗维护比较,早期内瘘首次穿刺成功率显著提高、血肿发生率显著降低(均P<0.05),患者就诊后内瘘维护、功能锻炼合格率显著提高(均P<0.05),患者满意率达98.4%;专科护士表示该门诊是自己学习和成长的良好平台。结论血液透析血管通路医护联合门诊的开设,可有效降低血管通路相关并发症、优化患者就医体验,使专科护士获得成长。
- 赵秀明刘金凤牛洪艳孙琳薛丽娜
- 关键词:血液透析血管通路专科护理门诊内瘘血肿功能锻炼