赵攀
- 作品数:21 被引量:71H指数:5
- 供职机构:川北医学院附属医院更多>>
- 发文基金:四川省教育厅重点项目四川省教育厅资助科研项目四川省教育厅科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 不同剂量硼替佐米BDT方案治疗新诊断多发性骨髓瘤的近期疗效及安全性被引量:8
- 2016年
- 目的:探讨不同剂量硼替佐米的BDT(硼替佐米/地塞米松/沙利度胺)方案治疗新诊断多发性骨髓瘤的近期疗效及安全性。方法:将2011年6月-2014年6月本院收治的40例新诊断多发性骨髓瘤患者用随机数字表法分为小剂量组和标准剂量组,每组20例。所有患者均采用BDT方案化疗,标准剂量组分别于第1、4、8、11天给予硼替佐米1.3 mg/m2皮下注射,第1-2、4-5、8-9、11-12天给予地塞米松40 mg,静脉滴注,沙利度胺100 mg,每晚睡前顿服。小剂量组将硼替佐米的剂量减少至1.0 mg/m2,其余同标准剂量组。3周为一疗程,治疗时间2-4疗程。所有患者在治疗前及每个疗程结束后进行血常规、肝肾功能、电解质、免疫球蛋白、β2-微球蛋白、血尿免疫固定电泳等常规检查,观察患者临床疗效及不良反应发生情况并及时进行记录。结果:化疗2个疗程及4个疗程后,两组患者整体疗效、总反应率(ORR)和完全反应率(CRR)比较,差异无统计学意义(P〉0.05),小剂量组完成4个化疗疗程的患者所占比例高于标准剂量组,但比较差异无统计学意义(P〉0.05)。小剂量组消化道反应、周围神经病变程度和血液系统毒性等不良反应发生率均低于标准剂量组,消化道反应、周围神经病变程度也较标准剂量组更轻微,但比较差异无统计学意义(P〉0.05),且消化道反应程度、周围神经病变程度与硼替佐米剂量不存在明显的相关性(P〉0.05)。小剂量组严重消化道反应(3-4级)发生率低于标准剂量组,比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:小剂量硼替佐米的BDT方案治疗新诊断多发性骨髓瘤近期疗效较为满意,同时一定程度上降低了消化道反应、周围神经病变及血液系统毒性等不良反应的发生率和严重程度,有利于提高治疗的依从性。
- 罗文丰赵攀魏锦娄世锋
- 关键词:硼替佐米沙利度胺地塞米松多发性骨髓瘤
- 国产仿制硼替佐米治疗多发性骨髓瘤的近期疗效及安全性观察被引量:6
- 2021年
- 目的:探讨国产仿制蛋白酶体抑制剂硼替佐米治疗多发性骨髓瘤(MM)的近期疗效及安全性。方法:回顾性分析本中心2017年12月-2019年7月采用以国产仿制硼替佐米为基础的化疗方案并至少完成了2个周期化疗的MM患者共62例,其中初诊患者47例,疾病复发/进展的患者15例,中位年龄62岁。结果:诱导治疗后患者的贫血、肾功能、白蛋白及β2-微球蛋白水平迅速得到改善;至少完成4个周期化疗的患者共56例,总体有效率(ORR)为85.7%,达到非常好的部分缓解(VGPR)及以上治疗反应的患者为64.3%,完全缓解(CR)率为28.6%;完成全部诱导及巩固治疗的患者(9个周期化疗或4-6周期化疗+自体造血干细胞移植)共19例,其中疗效达VGPR以上的患者为84.2%,CR或者严格意义的完全缓解(sCR)的患者为57.9%。截止至2019年9月20日,本研究患者中位随访时间为300d,18个月的无进展生存(PFS)率和总生存(OS)率分别为62.1%和85.3%。与硼替佐米可能有关的不良反应以1-2级为主,最常见的血液学不良反应为血小板减少(27.4%),最常见的非血液学不良反应为周围神经病变(43.5%),其次为乏力(37.1%)。结论:以国产仿制硼替佐米为基础的联合化疗治疗多发性骨髓瘤,疾病缓解迅速,近期疗效、生存情况及安全性总体良好,远期疗效及生存情况将进一步随访观察。
- 廖荣琼林晓静李向龙倪勋罗文丰赵攀陈静魏锦邹兴立
- 关键词:多发性骨髓瘤硼替佐米仿制药疗效安全性
- 白塞病合并结外NK/T细胞淋巴瘤一例
- 2014年
- 1病例介绍患者男,61岁。因"反复口腔、生殖器溃疡10余年,再发1个月余"于2013年10月15日入院。患者自10余年前无明显诱因开始出现反复口腔溃疡、生殖器溃疡,伴双眼不适,长期于当地医院诊治,具体诊疗经过不详,病情有所好转,但易反复。3年前,患者因病情复发前来四川大学华西医院就诊,诊断为"白塞病"。予口服醋酸泼尼松片40 mg/d。
- 赵攀谭竞魏锦
- 关键词:白塞病淋巴瘤NKT细胞
- 改良儿童方案治疗年轻成人费城染色体阴性急性淋巴细胞白血病疗效评价
- 2017年
- 目的:评估改良儿童方案治疗年轻成人费城染色体(Ph)阴性急性淋巴细胞白血病的疗效。方法:纳入2013年1月至2014年9月年轻成人Ph阴性急性淋巴细胞白血病35例,患者均采用改良儿童方案化疗,随访并评估患者疗效。结果:32例(91%)达到完全缓解(complete remission,CR),其中24例维持CR,7例复发,4例死于疾病复发,1例死于感染;24个月无病生存率(disease-free survival,DFS)为68.6%,24个月总生存率(overall survival,OS)为77.1%。结论:适当减低化疗强度的儿童方案治疗年轻成人Ph阴性急性淋巴细胞白血病有较好的疗效和安全性。
- 倪勋邹兴立赵攀林晓静王静罗文丰魏锦
- 关键词:急性淋巴细胞白血病化疗疗效
- 维奈克拉联合高三尖杉酯碱和阿糖胞苷治疗急性髓系白血病的临床观察
- 2024年
- 目的观察维奈克拉联合高三尖杉酯碱和阿糖胞苷治疗急性髓系白血病(AML)的近期疗效和安全性。方法回顾性收集2022年10月至2023年11月我院收治的40例初诊AML患者资料,根据治疗方案分为观察组和对照组,每组20例。对照组患者给予注射用盐酸柔红霉素+注射用阿糖胞苷,观察组患者给予维奈克拉片+高三尖杉酯碱注射液+注射用阿糖胞苷。两组患者均以28 d为1个周期,诱导化疗1个周期后评价近期疗效、微小残留病(MRD)阴性率、粒细胞缺乏持续时间、血小板计数(PLT)<20×10^(9) L^(-1)持续时间、悬浮红细胞输注量及血小板输注量,以及不良反应发生情况。结果观察组患者的完全缓解或完全缓解伴血液学不完全恢复(CR/CRi)率显著高于对照组(P<0.05),且在CR/CRi患者中,观察组患者的MRD阴性率也显著高于对照组(P<0.05);但在低、中、高危患者中,两组患者的CR/CRi率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者的粒细胞缺乏持续时间、PLT<20×10^(9) L^(-1)持续时间、悬浮红细胞输注量、血小板输注量、血液学毒性反应发生率及非血液学毒性反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论维奈克拉联合高三尖杉酯碱和阿糖胞苷治疗AML的近期疗效和安全性较均好。
- 周玲彭秋媛赵攀魏锦林晓静邹兴立罗文丰王静谢坤莹李向龙刘洋倪勋
- 关键词:急性髓系白血病高三尖杉酯碱阿糖胞苷疗效安全性
- Hyper-CVAD/MA方案联合晚期强化治疗对年轻成年人费城染色体阴性急性淋巴细胞白血病的疗效被引量:2
- 2015年
- 目的评估Hyper-CVAD/MA方案联合晚期强化治疗对年轻成年人费城染色体阴性(Ph-)急性淋巴细胞白血病的疗效。方法回顾性分析2010年6月至2013年1月25例年轻成年的Ph-急性淋巴细胞白血病患者的临床资料,所有患者均采用Hyper-CVAD/MA方案治疗,在维持化疗期间行晚期强化治疗,第4、8、12、18、24个月分别为DVLD方案、EAL方案、大剂量甲氨蝶呤、DVLD方案、EAL方案,随访并评估患者的长期疗效。结果23例(92%)达到完全缓解(CR),其中15例维持CR,8例复发,6例死亡,34个月无病生存率为67.7%,34个月总生存率为72.2%,晚期强化治疗过程中无治疗相关死亡。结论Hyper-CVAD/MA方案联合晚期强化治疗对年轻成年人Ph-急性淋巴细胞白血病有较好的疗效。
- 倪勋林晓静赵攀谭竞邹兴立罗文丰魏锦
- 关键词:白血病淋巴细胞急性药物疗法
- 低剂量地西他滨联合CAG方案治疗老年MDS的疗效被引量:1
- 2022年
- 目的探讨低剂量地西他滨联合CAG方案[阿糖胞苷+阿柔比星+重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)]治疗老年骨髓增生异常综合征(MDS)的临床疗效。方法回顾性分析接受CAG治疗的82例老年MDS患者的临床资料,根据是否联合低剂量地西他滨治疗分为联合组(44例,CAG联合低剂量地西他滨)与CAG组(38例,单用CAG)。比较两组治疗前后血清可溶性CD44(sCD44)、生长分化因子11(GDF11)、可溶性转铁蛋白在幼稚红细胞的比率(sTfR/E)水平,近期预后,不良反应发生情况,随访结果。结果治疗前,两组的sCD44、GDF11、sTfR/E水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的sCD44、GDF11均低于治疗前,sTfR/E高于治疗前,且联合组的sCD44(401.43±57.26)μg/L、GDF11(61.59±11.05)μg/L均低于CAG组的(443.96±60.47)、(70.34±12.86)μg/L,sTfR/E(55.27±6.14)×10^(-4)高于CAG组的(51.38±5.92)×10^(-4),差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组的完全缓解(CR)率68.18%和总缓解率90.91%均高于CAG组的31.58%、73.68%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组非血液毒性及Ⅲ~Ⅳ级血液毒性反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者随访至2021年12月1日,中位随访时间22.4(6~36)个月。联合组的中位总生存期(OS)为18.3(3~36)个月,CAG组的中位OS为12.6(2~29)个月,联合组的中位OS长于CAG组。结论低剂量地西他滨联合CAG方案治疗老年MDS可提高临床获益,能够改善造血功能,提高近期预后并延长生存周期,且不明显增加不良反应。
- 蒲娟罗文丰刘洋翟红谢坤莹赵攀
- 关键词:骨髓增生异常综合征老年地西他滨疗效
- 一种白血病化疗护理用呕吐器
- 本发明涉及护理设备技术领域,具体来说是一种白血病化疗护理用呕吐器,包括呕吐箱,呕吐箱内设置有呕吐物接收件和呕吐物处理件;呕吐物接收件包括:十字板,十字板由横板和纵板垂直交叉设置;舵机,其设置于呕吐箱底壁与十字板之间;升降...
- 赵攀许娟魏锦
- 一种白血病化疗护理用呕吐器
- 本发明涉及护理设备技术领域,具体来说是一种白血病化疗护理用呕吐器,包括呕吐箱,呕吐箱内设置有呕吐物接收件和呕吐物处理件;呕吐物接收件包括:十字板,十字板由横板和纵板垂直交叉设置;舵机,其设置于呕吐箱底壁与十字板之间;升降...
- 赵攀许娟魏锦
- 文献传递
- 治疗前血尿酸水平在初诊多发性骨髓瘤患者预后判断中的价值被引量:5
- 2021年
- 目的:研究初诊多发性骨髓瘤(NDMM)患者治疗前血尿酸(sUA)水平在其预后判断中的价值。方法:检索本中心2014年1月-2018年12月收治的NDMM患者资料,将初始治疗采用以硼替佐米为基础的化疗方案(≥4周期)且资料完整的94例患者纳入本研究。收集患者临床、实验室检查及随访资料,根据患者治疗前sUA水平及随访截止时的生存状态绘制受试者工作特征曲线,判断sUA对患者总体生存的预测价值,进一步分析sUA水平与患者的临床、实验室检查特征以及总体生存(OS)的相关性,采用单因素及多因素COX风险比例回归模型分析影响OS的因素。结果:受试者工作特征曲线分析显示,以sUA水平预测NDMM患者OS的曲线下面积为0.702(P <0.001),其最佳截断值为455.4μmol/L;相对于低sUA患者(<455.4μmol/L),高sUA(≥455.4μmol/L)患者国际分期系统分期Ⅲ期、高β2-微球蛋白(≥5.5 mg/L)、肾脏损害(血肌酐≥177μmol/L)、高钙血症(≥2.75 mmol/L)、高尿素氮(≥1×正常参考值上限)、伴高危细胞遗传学异常的比例更高(P <0.001)。中位随访22.5个月,低sUA患者的OS明显长于高sUA患者(中位OS:未达到vs 32个月,P=0.003)。单因素COX回归分析显示,年龄≥60岁、国际分期系统分期Ⅲ期、sUA≥455.4μmol/L、β2-微球蛋白≥5.5 mg/L、高钙血症≥2.75 mmol/L是影响患者OS的危险因素。多因素COX回归分析显示,仅年龄≥60岁(HR=2.317,95%CI:1.015-5.288,P=0.045)、sUA≥455.4μmol/L(HR=2.785,95%CI:1.054-7.361,P=0.039)是影响NDMM患者OS的独立危险因素。结论:治疗前sUA水平在NDMM患者的预后评估中具有一定的意义,有必要进一步探索和验证。
- 徐孙秋赵攀王智慧邓红张良魏锦邹兴立
- 关键词:多发性骨髓瘤血尿酸