赵学俊
- 作品数：24 被引量：91H指数：5
- 供职机构：濮阳市油田总医院更多>>
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- 颅脑损伤去骨瓣减压术后脑积水危险因素分析及分流时机被引量：16
- 2020年
- 目的探讨颅脑损伤病人去骨瓣减压术后发生脑积水的危险因素及分流术时机。方法回顾性分析2017年1月~2019年12月去骨瓣减压术治疗的128例颅脑损伤的临床资料。多因素logistic回归分析检验脑积水危险因素。结果128例中,术后发生脑积水28例,发生率为21.9%。多因素Logistic回归分析结果表明,蛛网膜下腔出血、脑室出血、骨窗面积≥7 cm2是颅脑损伤去骨瓣减压术后继发脑积水的独立危险因素(P<0.05)。28例脑积水中,22例行脑室-腹腔分流术,按照分流中位时间的3.5 d分为早期分流组和晚期分流组,各11例;早期分流组术后颅内压改善效果更好(P<0.05),颅内压恢复时间明显缩短(P<0.05);但是两组脑脊液指标和并发症发生率均无统计学差异(P>0.05)。结论脑积水是颅脑损伤去骨瓣减压术后常见并发症,手术治疗前应充分评估脑积水发生的因素,一旦发生脑积水应查明原因并早期进行分流手术治疗。
- 李龙杨金庆薛勇赵学俊
- 关键词：颅脑损伤去骨瓣减压术脑积水
- 血管内微导管介入治疗与夹闭手术治疗脑动脉瘤的效果比较被引量：4
- 2020年
- 目的比较血管内微导管介入治疗与夹闭手术治疗脑动脉瘤的临床效果。方法选取2018年3月至2019年8月我院收治的76例脑动脉瘤患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(38例,采用夹闭手术治疗)和观察组(38例,采用血管内微导管介入治疗)。比较两组临床疗效、血清指标水平、术后恢复及预后情况。结果两组的治疗优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后7 d,两组的NF-κB、sICAM-1、VEGF水平均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。术后6个月,两组改良Rankin评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组预后优良率显著高于对照组(P<0.05)。结论血管内微导管介入治疗与夹闭手术治疗脑动脉瘤临床效果相当,但血管内微导管介入治疗能够更显著的改善患者血清指标水平及术后恢复速度,预后好。
- 王兆斌薛勇赵学俊赵建武
- 关键词：夹闭手术脑动脉瘤
- 颅内动脉瘤破裂出血介入术后发生脑疝的危险因素分析被引量：4
- 2019年
- 目的 研究颅内动脉瘤破裂出血介入术后发生脑疝的危险因素.方法 回顾性分析86例实施介入治疗的颅内动脉瘤破裂出血患者的临床资料,将患者根据患者术后是否并发生脑疝进行分组,分析影响术后脑疝发生的危险因素,并提出防治策略.结果 86例患者中,15例术后发生脑疝,发生率为17.44%.发生组年龄>60岁、改良Fisher分级>Ⅱ级、Hunt-Hess分级>Ⅲ级、有高血压病史及宽颈动脉瘤的患者占比高于未发生组,且多因素Logistic回归分析结果证实上述因素均为导致介入术后发生脑疝的独立危险因素(P<0.05).结论 颅内动脉瘤破裂出血介入术后患者发生脑疝的几率较高,年龄、改良Fisher分级、Hunt-Hess分级等均是其独立危险因素,针对以上因素应做好介入术后脑疝预防干预措施.
- 赵兰敏薛勇赵学俊李龙王兆斌王凤伟赵建伍尚博达
- 关键词：颅内动脉瘤脑疝介入治疗
- 颅脑外伤术中急性脑膨出40例原因分析被引量：19
- 2012年
- 目的探讨颅脑外伤手术中急性脑膨出发生的原因,总结有效的防治措施。方法随机选取我院2003-11-2011-01收治的40例重度颅脑外伤开颅术中发生急性脑膨出患者,手术一般采用标准去大骨瓣减压术和血肿清除术,观察患者的治疗情况,分析术中出现急性脑膨出的主要原因。结果本组病例死亡28例(70%),存活12例(33%)。重型颅脑损伤、迟发性血肿、急性脑肿胀、术中继发颅内血肿形成、脑血管调节功能受损、长时间脑组织缺血缺氧等是颅脑外伤手术中急性脑膨出的主要原因。结论认真分析,针对不同病因采取对症治疗可有效降低病死率和致残率。彻底清除血肿、充分降低颅内压并控制血压、改善脑部的供血供氧等是预防及治疗颅脑外伤手术中发生急性脑膨出积极有效的措施。
- 赵学俊
- 关键词：颅脑外伤急性脑膨出病因
- 基于三维重建技术微创手术治疗脑出血的效果观察被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨3D-slicer软件对头颅CT原始数据进行三维重建在脑出血神经内镜手术的效果。方法:回顾性分析2016年9月~2018年9月收治的95例脑出血患者的临床资料,依据治疗方式分为两组。对照组45例采用CT定位下经皮微创穿刺引流术治疗,试验组50例采用基于三维重建技术的微创手术治疗。比较两组治疗效果。结果:试验组术后第1天、第3天血肿清除率均高于对照组(P<0.05);试验组术后3个月日常生活活动能力量表评分高于对照组,美国国立卫生院神经功能缺损评分及并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:基于三维重建技术的微创手术定位精准,可显著提升血肿清除率,降低并发症发生率,对促进神经功能恢复和改善日常生活能力具有积极作用,值得临床推广应用。
- 赵兰敏薛勇赵学俊李龙王兆斌王凤伟
- 关键词：脑出血神经内镜手术
- 脑胶质细胞瘤术后间质化疗的临床研究被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨脑胶质细胞瘤术后,应用间质化疗的疗效。方法:脑胶质细胞瘤镜下大部或全部切除,术中安置化疗囊,术后第2周开始应用化疗药物,经化疗囊,微泵调控注射。术后第2、4、6、8周分别注射1次,此后成倍延长时间间隔。结果:平均随访4.2年,61例患者,显效10例,有效35例,微变化及无变化13例,恶化3例。中位生存期为63周,总有效率为83.6%。手术+间质化疗组(OI)与手术+系统化疗组(OS)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手术+间质化疗治疗脑胶质细胞瘤有明显疗效。
- 蔡书雄陈立忠赵学俊董星河
- 关键词：胶质细胞瘤间质化疗
- 颅内破裂动脉瘤急性期血管内治疗的临床分析被引量：4
- 2011年
- 目的探讨颅内破裂动脉瘤急性期血管内栓塞治疗的疗效。方法回顾性分析2006～2009年收治的40例颅内破裂动脉瘤患者的临床资料。所有患者均于出血后72h内行血管内栓塞治疗,其中11例宽颈动脉瘤中,6例应用支架辅助弹簧圈栓塞,4例应用球囊瘤颈成形辅助弹簧圈栓塞,1例应用双导管技术栓塞;其余动脉瘤均仅用弹簧圈栓塞。结果本组40例共47个动脉瘤,100%栓塞39个,80%～90%栓塞3个,50%～60%栓塞2个,栓塞失败2个,多发动脉瘤中未作处理1个。术后随访3～6月,脑血管造影复查25例,未见动脉瘤复发,也无再出血病例。结论颅内破裂动脉瘤急性期应用血管内栓塞不仅安全高效,而且可以防止再出血及减少并发症,降低患者死亡率和致残率。
- 杨金庆陈立忠薛勇赵学俊蔡书雄李龙董星河
- 关键词：颅内动脉瘤血管内治疗可脱性弹簧圈
- 外伤性后颅凹血肿
- 2011年
- 1995年1月至2009年12月,我院共收治外伤性后颅凹血肿84例,均经手术或CT证实。根据84例病例分析,结合文献复习,就本病的发生原因、早期诊断和治疗,综合分析如下。
- 陈立忠蔡书雄杨金庆薛勇赵学俊路长江李龙
- 关键词：手术
- 自体骨髓间充质干细胞移植在中枢神经系统疾病中的应用被引量：4
- 2012年
- 目的观察自体骨髓间充质干细胞移植治疗中枢神经系统疾病的临床疗效。方法选择2007-09-2010-07于我院急诊科、心血管外科、脑外科、神经外科就诊并被诊断为缺血性脑血管病和创伤性脑损伤患者32例,入选患者按奇、偶数分为对照组16例和治疗组16例,治疗组采用DSA脑血管介入下自体骨髓间充质干细胞移植治疗;对照组采用一般的脱水、降颅压和血管扩张治疗,比较临床疗效。结果 治疗组平衡能力、语言能力和肌张力、运动性的恢复状况优于对照组,治疗组有效率81.2%,对照组有效率31.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 采用自体骨髓间充质干细胞移植方法治疗中枢神经系统疾病疗效满意,值得临床推广应用。
- 赵学俊
- 关键词：自体骨髓中枢神经系统疾病数字减影血管造影(DSA)
- 显微镜下小骨窗开颅术对高血压脑出血的临床疗效及患者近期预后与生活质量的影响被引量：4
- 2022年
- 目的 分析显微镜下小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的疗效。方法 选取2019年3月至2021年3月濮阳市油田总医院神经外科收治的64例高血压脑出血未形成脑疝的患者为研究对象,按采用手术方法不同,将应用传统大骨瓣开颅手术治疗的32例作为对照组,将应用显微镜下小骨窗开颅手术治疗的32例作为研究组,对比两种术式的应用效果。结果 研究组患者治疗总有效率(93.75%)高于对照组(71.88%),手术时间和住院时间短于对照组,切口长度小于对照组,术中出血量少于对照组,术后1个月NIHSS评分(神经功能缺损评分)明显低于对照组,GCS(格拉斯哥昏迷评分表)、ADL(日常生活活动能力评分表)、FMA评分(肢体运动功能测评表)明显高于对照组,术后2周白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,术后并发症发生率(12.50%)低于对照组(34.38%),组间比较P<0.05。结论 显微镜下小骨窗开颅手术对于治疗高血压脑出血具有很好的临床疗效,有助于改善患者预后和生活质量。
- 赵建伍王兆斌薛勇赵学俊
- 关键词：高血压脑出血
