赵东华
- 作品数:11 被引量:49H指数:4
- 供职机构:兰州军区兰州总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 封闭负压引流技术对猪肢体枪伤感染和愈合时间的影响被引量:1
- 2010年
- 目的观察封闭负压引流技术(Vacuum sealing drainage,VSD)对清创后肢体枪伤感染和愈合的影响。方法 20头猪枪击致伤右后肢,6h内彻底清创,随机分为对照组(常规处理)和实验组(VSD治疗),每组10头。比较两组伤道细菌计数、病理形态学及延期缝合时间和愈合时间。结果两组的细菌计数在清创后24、48、72h实验组低于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。对照组有3个肢体感染,实验组和对照组延期缝合时间分别为(4.1±0.7)d、(8.2±3.6)d,愈合时间分别为(15.1±1.5)d、(22.2±3.4)d,差异均有统计学意义(P<0.01)。统计分析时不包括3个感染肢体,两组差异也有统计学意义(P<0.01)。病理显示实验组组织炎症反应明显减轻、组织修复加快。结论 VSD可以预防清创后枪伤发生感染,促进枪伤愈合。
- 赵东华刘兴炎葛宝丰陈克明王勇薛云叶向阳
- 关键词:封闭负压引流技术枪伤创伤愈合
- 新型抗结核多孔磷酸钙骨水泥缓释载体的制备与性能研究被引量:17
- 2010年
- [目的]制备一种新型抗结核多孔磷酸钙骨水泥缓释载体,研究其体内外性能。[方法]复乳溶剂挥发法制备利福平-聚乳酸-聚羟基乙酸共聚物微球(利福平-PLGA微球),测定载药量,包封率并行体外缓释实验。将微球以10%、20%、30%(W/W)的比例分别与磷酸钙骨水泥(CPCs)复合,制备载有利福平-PLGA微球的多孔磷酸钙骨水泥,测定材料的孔隙率及抗压强度,筛选出合适比例。将材料的浸提液与Wistar大鼠骨髓间充质干细胞(rBMSCs)共培养,以MTT法测定增殖率,成骨能力以试剂盒检测碱性磷酸酶的水平。将利福平-PLGA微球-CPCs(实验组)及利福平-CPCs(对照组)分别制成相同直径的圆柱状试件,分别植入新西兰大白兔的双侧股骨髁中,于术后2、4、8、12周取植入区旁的髁旁肌,高效液相色谱法测定局部组织药物浓度。术后12周取各组骨标本行组织切片观察,评价材料降解情况及骨组织生长情况。[结果]10%、20%、30%利福平-PLGA微球-磷酸钙骨水泥试件的总孔隙率,大孔率和抗压强度分别为(54.76±1.31)%、(13.67±1.62)%、(11.89±0.96)MPa;(63.76±1.35)%、(23.87±1.67)%、(4.8±0.68)MPa;(72.97±1.10)%、(37.87±2.08)%、(1.03±0.65)MPa。rBM-SCs在利福平/PLGA微球/磷酸钙骨水泥复合材料上生长较好,细胞增殖及碱性磷酸酶水平与空白对照组有明显差异(P<0.05),依据生物材料细胞毒性实验琼脂覆盖法测定材料细胞毒性为0-Ⅰ级。利福平缓释效果优于利福平-CPCs组(P<0.05),且利福平-PLGA微球-CPCs能在较长时间内保持在利福平的最低抑菌浓度(MIC)10倍以上。利福平-PLGA微球-CPCs试件植入体内12周时,材料降解明显快于利福平-CPCs试件组,实验组材料植入区的骨长入率为(84.56±1.47)%,明显高于对照组的(10.56±1.34)%(P<0.05)。[结论]利福平-PLGA微球可显著提高磷酸钙骨水泥的孔隙率促进其降解,微球降解形成互相连通的大孔隙(>50μm)显著提高了骨细胞的长入�
- 叶向阳甄平李晓飞赵东华高明暄
- 关键词:多孔磷酸钙骨水泥缓释
- G-CSF对大鼠脊髓损伤后神经细胞凋亡及Bcl-2、Bax蛋白表达的影响被引量:3
- 2010年
- 目的通过观察粒细胞集落刺激因子(G-CSF)对大鼠急性脊髓损伤后神经细胞凋亡及Bcl-2、Bax蛋白表达的影响,探讨其对脊髓损伤的保护机制。方法32只Wistar大鼠采用改良的Allen’s装置在T11水平制成大鼠脊髓损伤模型,随机分成2组:对照组和G-CSF治疗组。在术前及术后各时间点对大鼠进行Basso-Beattie-Bresnahan (BBB)评分评价大鼠后肢神经功能恢复情况;用免疫荧光法检测脊髓损伤后各时间点Bcl-2、Bax蛋白表达;Tunel法检测凋亡细胞数量。结果大鼠脊髓损伤后3d,在脊髓损伤部位可见大量的TUNEL阳性细胞,7d时达到高峰,此后表达量逐渐下降,21d时仍可见少量阳性细胞;损伤后3d时即出现大量Bcl-2和Bax阳性细胞,伤后7d时达高峰,21d时仍有少量表达。与对照组相比,治疗组3、7和14d时Bcl-2蛋白表达增高及Bax蛋白表达减少有统计学意义(P<0.01);治疗组3、7、14(P<0.01)和21d(P<0.05)时凋亡细胞数减少有统计学意义;BBB评分显示大鼠神经功能恢复显著优于对照组。结论 G-CSF可以减少大鼠脊髓损伤后的神经细胞凋亡,从而发挥神经保护作用;作用可能是通过上调Bcl-2和下调Bax蛋白的表达实现。
- 李晓飞文益民张增山叶向阳赵东华
- 关键词:脊髓损伤粒细胞集落刺激因子细胞凋亡BCL-2BAX
- 便携式负压引流装置促进创面愈合的实验研究被引量:2
- 2011年
- 目的评估有发明专利的自制便携式负压引流装置(专利号:ZL200920168550.9)对爆炸创面的引流效果,为开发战伤早期救治装备提供新思路。方法选取健康长白猪8头,体质量50kg左右,用电雷管紧贴双侧臀部皮肤,造成16个损伤程度相当的爆炸创面,左右创面配对分成实验组和对照组。在室外暴露3h后进行清创,实验组用封闭负压引流处理,负压值维持在-(50±5)kPa;对照组用无菌干纱布覆盖。分别于清创前、清创后和3d后进行大体观察、细菌学计数、羟脯氨酸含量测定和采集病理学标本进行HE染色。结果治疗3d后实验组创面细菌数为(7.82±0.55)×103 CFU/g,对照组为(1.07±0.14)×106 CFU/g,两组间具有极显著差异(P<0.01)。实验组羟脯氨酸含量(82.13±2.14)mg/g,对照组(39.76±4.37)mg/g,两组间有极显著性差异(P<0.01)。实验组创面清洁,较对照组有更丰富的新生肉芽组织、毛细血管管腔和成纤维母细胞,坏死组织明显减少。结论该便携式负压引流装置在本实验中爆炸伤愈合方面效果显著,且操作简单,携带方便,可进一步临床验证。
- 宋鹏薛云葛宝丰陈克明赵东华韩桂秋王勇
- 关键词:爆炸伤
- 封闭负压引流技术对肢体多发枪伤血清中CRP和IL-6的影响被引量:3
- 2011年
- 目的研究封闭负压引流技术(Vacuum Sealing Drainage,VSD)治疗猪肢体多发枪伤后血清中炎症因子的变化。方法 12头猪枪击致伤双后肢,6h内彻底清创,随机分为对照组(传统方法治疗)、实验组(VSD治疗)。用ELISA法测定两组不同时间点血清中CRP和IL-6的含量。结果致伤前、伤后6h CRP和IL-6含量差异无统计学意义(P>0.05)。随时间延长两组CRP和IL-6的含量均呈上升趋势。实验组与对照组的CRP和IL-6含量分别在伤后48h、24h达高峰,实验组含量明显低于对照组(P<0.01)。结论 VSD治疗肢体多发枪伤可明显降低血清中炎症因子的含量,减轻全身炎症反应。
- 赵东华刘兴炎葛宝丰陈克明叶向阳李晓飞
- 关键词:负压伤口疗法白细胞介素-6全身炎症反应综合征枪伤
- 封闭负压引流早期处理软组织爆炸伤创面的实验研究
- 2011年
- 目的:观察封闭负压引流(vacuum assisted closure,VAC)早期处理对软组织爆炸伤创面的影响,为战伤早期处理提供新的思路。方法:选取健康3月龄长白猪8头,体重(50±5)kg,雌雄不拘,用同一型号的电雷管(型号:660929F48840-55,含DDNP0.3g,RDX0.7g)紧贴双侧臀部皮肤,造成16个损伤程度相当的爆炸创面,左右创面配对分成实验组和对照组。在室外暴露3h后进行创面的彻底清创,实验组用封闭负压引流处理,负压值维持在(-50±5)Kpa;对照组用无菌干纱布覆盖。分别于治疗前后进行大体观察、细菌学计数和革兰氏阳性(G+)细菌比例分析,以及采集病理学标本进行HE染色和Masson染色。结果:治疗3d后实验组创面细菌数为[(7.82±0.55)×104]CFU/g,对照组为[(1.07±0.14)×106]CFU/g,两组间有统计学差异(P<0.01);实验组G+细菌比例显著提高,对照组则没有变化;实验组创面清洁,较对照组有更丰富的新生肉芽组织、血管和胶原,坏死组织明显减少。结论:VAC能抑制创面细菌增殖,提高G+细菌的比例,促进创面愈合,可用于软组织爆炸创面的早期治疗。
- 宋鹏薛云葛宝丰陈克明赵东华韩桂秋王勇
- 关键词:清创负压疗法引流术细菌学
- 封闭负压引流技术对猪肢体枪伤感染和愈合时间的影响
- 目的 观察封闭负压引流技术(Vacu um sealing drainage,VSD)对清创后肢体枪伤感染和愈合的影响。方法20头猪枪击致伤右后肢,6h内彻底清创,随机分为对照组(常规处理)和实验组(VSD治疗),每组1...
- 赵东华刘兴炎葛宝丰陈克明王勇薛云叶向阳
- 关键词:封闭负压引流技术枪伤创伤愈合
- 骨髓基质干细胞移植联合应用G-CSF对大鼠脊髓损伤修复的影响被引量:4
- 2010年
- [目的]探讨骨髓基质干细胞(bone marrow stromal stem cells,BMSCs)移植联合应用粒细胞集落刺激因子(granulocyt colony stimulating factor,G-CSF)对大鼠脊髓损伤的治疗修复作用。[方法]48只Wistar大鼠采用改良的Allen’s装置在T11水平制成大鼠脊髓损伤模型,随机分成4组(n=12):A组为BMSCs移植联用G-CSF组,B、C组为单纯BMSCs移植组和G-CSF治疗组,D组为损伤对照组。术后1、2、3、4周采用Basso-Beattie-Bresnahan(BBB)评分评价大鼠后肢神经功能恢复情况,术后4周取材HE染色观察,免疫荧光染色检测神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、神经胶质纤维酸性蛋白质(glial fibrillary acidic protein,GFAP)和神经丝蛋白200(neurofilament 200,NF-200)的表达变化。[结果]术后1~4周,A组评分均明显高于其他3组,D组最低,差异均有统计学意义(P〈0.01);B组术后3、4周高于C组(P〈0.01)。HE与免疫荧光染色显示,BMSCs联合应用G-CSF对脊髓损伤的修复作用最好,D组恢复最差,B、C组介于A、D组之间。A组在脊髓损伤区及周缘NSE、NF 200阳性细胞均较B组多,C组未见明显的NSE、NF 200阳性细胞,但在损伤周缘有大量的GFAP阳性细胞,并向脊髓损伤空腔内延伸;D组损伤区看见大量结构杂乱的GFAP阳性细胞,瘢痕组织形成明显,损伤区未见明显的脊髓再生现象及NSE、NF-200阳性细胞。[结论]BMSCs移植能在脊髓损伤周围存活并分化;移植联用G-CSF更能促进神经修复及功能的恢复;二者联用具有协同作用。
- 李晓飞文益民张增山叶向阳赵东华
- 关键词:脊髓损伤骨髓间充质干细胞粒细胞集落刺激因子
- 磷酸钙骨水泥药物缓释体系的研究应用被引量:9
- 2009年
- 目的:综述磷酸钙骨水泥作为药物缓释载体负载不同药物前后的特征性变化,分析药物缓释体系的动力学原理及其影响药物缓释的因素,评述磷酸钙骨水泥药物缓释体系在动物实验和临床研究中的新进展。资料来源:检索人为第一作者,检索文献时限为1985/2009,检索数据库为CNKI数据库(www.cnki.net/index.htm),PubMed数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed)。中文检索词为"磷酸钙骨水泥,药物载体,缓释";英文检索词为"Calcium phosphate cement,CPC,Drug delivery system,Release"。资料选择:①文章所述内容与磷酸钙骨水泥密切相关。②有关磷酸钙骨水泥作为药物缓释载体的文献。排除重复研究。结局评价指标:磷酸钙骨水泥作为不同药物的缓释载体时其理化性质的变化,药物释放动力学等指标的变化。结果:磷酸钙骨水泥是一种较理想的新型骨骼修复材料。从不同药物对磷酸钙骨水泥理化性质,药物缓释动力学,组织相容性等方面考查显示,它是药物良好的缓释载体。然而,由于磷酸钙骨水泥药物载体体系的抗压强度和黏合性能较差,仅能用于非负重部位骨缺损的修复,限制了它在临床的广泛应用。而此方面的研究目前未取得突破性进展,以后需加强这方面的研究。结论:以磷酸钙骨水泥为载体的药物缓释体系是一种新型的给药方式,植入生物体内骨骼后可以达到修复骨缺损和药物治疗的双重目的,从而配合全身治疗以达到良好的效果。磷酸钙骨水泥药物缓释体系在骨髓炎、骨结核、骨肿瘤、骨折、骨不连和人工关节置换等领域有广阔的应用前景。
- 叶向阳甄平李晓飞张增山赵东华
- 关键词:骨组织工程磷酸钙骨水泥药物缓释体系骨缺损修复
- 封闭负压引流技术对肢体多发枪伤血清中CRP和IL-6的影响
- 目的 通过检测封闭负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)治疗猪肢体多发枪伤初期外科处理后血清中CRP和IL-6的变化情况,阐明VSD对肢体多发枪伤全身炎症反应的影响。方法12头猪枪击致伤双...
- 赵东华刘兴炎葛宝丰陈克明叶向阳李晓飞
- 关键词:封闭负压引流技术枪伤白介素-6全身炎症反应综合征