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白蛋白辅助治疗小儿难治性腹泻疗效观察被引量：2: 2012年; 目的:观察人血白蛋白辅助治疗小儿难治性腹泻临床疗效。方法:60例符合小儿难治性腹泻诊断标准的患儿随机分为治疗组(32例)和对照组(28例),在积极常规治疗小儿难治腹泻的基础上,治疗组施用人血白蛋白0.5～1.0 g.kg-1.d-1静脉滴注,连用2～3天。结果:治疗组总有效率90.6%,对照组总有效率75.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组平均治疗时间(5.9±2.7)天,对照组平均治疗时间(9.6±3.1)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组低蛋白血症纠正率100.0%,对照组纠正率53.3%,两组比较差异有统计学意义。结论:小儿难治性腹泻病在常规治疗的基础上施用人血白蛋白为机体提供营养,可缩短治疗时间,加快病情康复。; 麦汉茂谢彦奇; 关键词：腹泻小儿人血白蛋白

孕期全氟化学物暴露与儿童乙型肝炎疫苗免疫应答的相关研究被引量：1: 2021年; 目的:基于出生队列研究,探讨PFASs孕期暴露与乙型肝炎(乙肝)疫苗应答之间的系。方法:从2015年~2018年入院产妇中随机抽取51对母婴作为研究对象,使用超高效液相色谱-串联质谱法仪(UPLC-MS/MS)测定脐带血清PFASs;并采用广义线性模型评估孕期PFASs暴露水平与儿童乙肝疫苗免疫应答之间的关系。结果:孕期PFASs暴露水平与乙肝表面抗原(HBsAg)和E抗原(HBeAg)呈正相关,但与乙肝表面抗体(HBsAb)和核心抗体(HBcAb)呈负相关。然而,仅PFOA(β=0.011,95%CI:0.003,0.020)和PFHxS(β=0.004,95%CI:0.001,0.007)与乙肝表面抗原的相关性存在统计学差异。结论:结果提示,PFASs可能是新生儿乙肝免疫应答反应的环境干扰物,同时孕期可能是新生儿免疫系统发育敏感期。; 赖燕唐翠兰陈赞雄谢彦奇董光辉曾晓雯毛雁冰陈秀群陈丽颜庞建红李小红陈小霞李青青; 关键词：孕期暴露乙肝疫苗免疫应答

窒息新生儿生后72小时内电解质变化的临床研究被引量：2: 2011年; 目的研究窒息新生儿生后72h内三个不同时间段电解质水平变化及电解质紊乱情况。方法选择符合观察条件的重度窒息新生儿23例（重度窒息组），轻度窒息新生儿27例（轻度窜息组），分别于生后0～24h、25～48h、49～72h三个时间段抽取静脉血2ml检查，对比两组不同时间段血钠、钾、氯、钙、磷、镁等电解质水平变化情况及低钠、钾、钙、镁血症发生率。结果生后三个时间段血钠、钙水平重度窒息组明显低于轻度窒息组（P〈0．05）；血镁水平在25～48h和49～72h时间段重度窒息组明显低于轻度窒息组（P〈0．05），而在0～24h时间段差异无统计学意义（P〉0．05）；血钾水平仅在49～72h时间段重度窒息组明显低于轻度窒息组（P〈0．05）；血氯、磷水平在各个时间段两组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论窒息新生儿生后易发生电解质紊乱，以25～48h时间段为甚，而低镁血症则多发生在25—48h、49—72h两个时间段。应在不同时间段检测血气、电解质水平变化并采取相应措施予以纠正电解质紊乱。; 谢彦奇周伟; 关键词：窒息电解质

极低出生体重儿生后24h内血电解质和酸碱平衡状态分析被引量：2: 2008年; 目的：探讨极低出生体重儿生后24h内血电解质、酸碱平衡状态特点。方法：对1999年6月-2005年4月于生后24h内转入NICU的119例极低出生体重儿血电解质、血气等资料进行回顾性分析。结果：119例极低出生体重儿生后24h内高钾血症39例（32．8％），低钾血症1例（0．8％），低钠血症90例（75．6％），低钙血症55例（46．2％），高钙血症1例（0．8％），低氯血症27例（22．7％），高氯血症2例（1．7％）。酸碱平衡紊乱90例占75．6％，其中单纯代酸16例（13．4％）、单纯代碱2例（1．7％）、单纯呼碱12例（10．1％）、单纯呼酸8例（6．7％）、代酸＋呼碱35例（29．4％）、代酸＋呼酸8例（6．7％）、代碱＋呼酸6例（5.0％）、代碱＋呼碱2例（1．7％）、呼碱＋代酸＋代碱1例（0．8％）。行机械通气转人的37例VLBWI发生酸碱平衡紊乱28例（75．7％），包括单纯代酸6例（16．2％）、单纯呼酸4例（10．8％）、单纯呼碱3例（8．1％）、代酸＋呼碱9例（24．3％）、代酸＋呼酸6例（16．2％）。结论：极低出生体重儿生后24h内电解质酸碱平衡紊乱的发生率比较高，电解质紊乱以低血钠、低血钙和高血钾居多，酸碱平衡紊乱以代酸＋呼碱最常见，其次为单纯性代酸和单纯性呼碱。在临床治疗过程中，应动态监测极低出生体重儿血气和血电解质状态。; 谢彦奇刘志刚周伟; 关键词：极低出生体重电解质血气分析

新生儿转运系统在危重新生儿转运中的应用被引量：5: 2010年; 目的:探讨提高危重新生儿转运成功率及抢救成功率的方法。方法:我院自2007年1月起启动新生儿转运系统(newborn emergency transport service,NETS)转运危重新生儿。通过对2007年1月至2009年10月采用NETS转运的危重新生儿125例临床资料进行回顾性总结,分析NETS中定期培训、严格组织管理,保障装备及转运前稳定病情等优化措施与新生儿转归的关系。结果:全部病例签好转运同意书,有转运记录。转运病例中主要疾病顺序为重度窒息、新生儿缺血缺氧性脑病、早产极低出生体重儿、新生儿肺透明膜病、胎粪吸入综合征、重症肺炎等。与既往的双向被动转运模式相比,转运成功率提高,病死率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:启动"把流动的NICU送到危重儿身边"的NETS可更有效地实施转运前终端医院、转运途中、NICU三个环节的处理,提高危重新生儿转运成功率及抢救成功率。; 黎金莲梁静黄冬梅谢彦奇; 关键词：转运危重新生儿抢救

人血白蛋白佐治婴幼儿迁延性、难治性腹泻病的临床观察被引量：3: 2007年; 目的：探讨在积极常规治疗的基础上加用人血白蛋白输注对婴幼儿迁延性、难治性腹泻病疗效的影响。方法：79例符合迁延性、难治性腹泻病诊断标准的患儿随机分为治疗组（42例）和对照组（37例）,两组患儿均积极常规治疗,治疗组在此基础上加用人血白蛋白0.5～1.0 g/（kg.d）静脉滴注,连用2～3 d。结果：治疗组总有效率95.2%,对照组总有效率89.1%,两组比较,差异无统计学意义（χ2=0.34,P〉0.05）。治疗组平均治疗时间（5.9±2.7）d,对照组平均治疗时间（9.6±3.1）d,两组比较,差异具有统计学意义（t=7.155,P〈0.001）。治疗组低蛋白血症纠正率100%,对照组纠正率40%,两组比较,差异具有统计学意义（χ^2=4.82,P〈0.05）。结论：对于婴幼儿迁延性、难治性腹泻病,在常规治疗的基础上加用人血白蛋白输注,可缩短治疗时间,加快病情的康复。; 谢彦奇陆俏群; 关键词：腹泻婴幼儿人血白蛋白

儿童体重指数与肠道菌群多样性的关联性研究被引量：2: 2021年; 目的对儿童体重指数(body mass index,BMI)与肠道菌群多样性的关联性进行初步探讨。方法采用横断面调查方法,从2018年7月1日至7日在广东省茂名市共招募87名儿童,平均年龄(11±2)岁。以世界卫生组织2006年发布的儿童体格生长指标百分位数参考值为标准,将研究对象分成偏瘦、正常、超重以及肥胖4个组。通过Illumina Miseq高通量测序方法,对粪便样本细菌16S V4~V5区进行碱基测序;采用广义线性模型分析儿童BMI与Chao、Ace、Shannon以及Simpson指数等肠道菌群Alpha多样性指标的相关性。结果BMI每升高1 kg/m^(2),肥胖儿童的Shannon指数降低1.31%(95%CI:-2.31%~-0.25%),Simpson指数上升3.89%(95%CI:1.01%~6.83%);而偏瘦儿童的Ace指数下降4.27%(95%CI:-8.14%~-0.24%)。此外,趋势性检验结果显示,随BMI四分位数的增加,Shannon指数呈下降趋势(P=0.042)。结论儿童BMI与肠道菌群多样性存在关联,且随着BMI的增加,肠道菌群多样性呈下降趋势。此外,不同体型儿童中BMI与肠道菌群的关联强度可能不同。; 古灼和陈赞雄董光辉曾晓雯谢彦奇李青青; 关键词：体重指数儿童肥胖

不同血药质量浓度氨茶碱对低出生体质量儿喂养不耐受的影响被引量：15: 2008年; 目的探讨不同血药质量浓度氨茶碱对低出生体质量儿（LBWI）喂养不耐受的影响。方法对本院NICU住院的492例LBWI临床资料进行回顾分析。比较应用氨茶碱（105例,氨茶碱组）和未应用氨茶碱（387例,对照组）对LBWI喂养不耐受的影响。对因呼吸暂停综合征应用氨茶碱治疗的105例进行氨茶碱血药质量浓度测定,按血药质量浓度不同分3组：A组（28例）血药质量浓度〈10mg/L,B组（60例）10~20mg/L,C组（17例）〉20mg/L,对比A、B、C组喂养不耐受发生情况及胃肠功能好转的临床观察指标。结果氨茶碱组喂养不耐受发生率较对照组明显增高（P〈0.001）。A、B、C3组间患儿喂养不耐受发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。至胃残余量≤10%天数、经胃肠摄取热卡达209.2kJ/（kg.d）日龄、经胃肠摄取热卡达418.4kJ/（kg.d）日龄、住院天数,A组与B组比较差异均无统计学意义（Pa〉0.05）,C组与A、B组分别比较差异均有统计学意义（Pa〈0.01）。结论应用氨茶碱可导致LBWI喂养不耐受发生率增高。较低水平的氨茶碱血药质量浓度在发挥治疗作用同时可影响LBWI喂养不耐受,随血药质量浓度增高喂养不耐受发生率变化不明显,但胃肠功能更难恢复。应用氨茶碱治疗时尽可能通过药物监测实现个体化给药。; 谢彦奇陆俏群; 关键词：低出生体质量氨茶碱血药质量浓度喂养不耐受

支气管镜术诊断特发性肺含铁血黄素沉着症及其安全性探讨被引量：1: 2014年; 目的探讨支气管镜术诊断特发性肺含铁血黄素沉着症的阳性率及安全性。方法选取2010年1月至2013年12月在我院确诊的63例特发性肺含铁血黄素沉着症患儿为研究对象,所有患儿均行1次支气管镜术取肺泡灌洗液,2次取痰液及胃液于显微镜下寻找含铁血黄素巨噬细胞,比较不同方法的阳性率并观察支气管镜术后患儿的不良反应。结果肺泡灌洗液阳性率为82.5%,远高于痰液的44.4%及胃液的36.5%,也高于痰液胃液的联合阳性率57.1%(痰液、胃液至少有1次阳性)。支气管镜术中7例出现咳喘(经皮测血氧饱和度在90%以上),术后咳嗽加剧24例(38.1%),发热17例(27.0%),少量咯血18例(28.6%)。未做特殊处理,所有患儿48小时后症状恢复,均能耐受肺泡灌洗。结论支气管镜术可明显提高特发性肺含铁血黄素沉着症的确诊率,且安全性好,有条件的医院可作为诊疗常规推广。; 黄元柱谢彦奇黄颖; 关键词：支气管镜术肺泡灌洗特发性肺含铁血黄素沉着症安全性

匹多莫德在治疗小儿哮喘中应用的疗效观察被引量：14: 2012年; 目的观察匹多莫德在治疗小儿哮喘中的辅助疗效。方法根据患儿性别、年龄、严重程度选择性将哮喘患儿126例分为两组,对照组(63例)及观察组(63例);对照组应用中华医学会呼吸病学分会哮喘学组2008支气管哮喘防治指南治疗方案治疗;观察组在对照组的基础上给予匹多莫德口服,每次0.4,1次/d,连服60d为一疗程。治疗后比较两组临床疗效。结果观察组总有效率98.41%明显高于对照组77.78%。结论匹多莫德可以提高支气管哮喘患儿免疫力,控制哮喘的发作,具有良好的辅助治疗效果,值得临床推广应用。; 陈文杰谢彦奇杨慧娟; 关键词：匹多莫德小儿哮喘疗效

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谢彦奇

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