覃晓洁
- 作品数:32 被引量:164H指数:8
- 供职机构:右江民族医学院附属医院更多>>
- 发文基金:广西壮族自治区自然科学基金广西卫生厅科研项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 早期糖皮质激素治疗急性呼吸窘迫综合征临床疗效研究被引量:7
- 2017年
- 目的探讨早期应用糖皮质激素(GCs)治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2016年1月该院入住重症监护病房(ICU)采用GCs治疗的ARDS患者133例的临床资料,根据应用GCs治疗的时间分为早期GCs治疗组(75例)和晚期GCs治疗组(58例),比较两组患者病情的改善程度和预后结局。结果两组患者急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ评分)比较,差异无统计学意义(P>0.05);早、晚期GCs治疗组中,<30 mg/d组病情改善时间、呼吸机治疗时间均较大于或等于30 mg/d组明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);早期小于30 mg/d GCs治疗组病情改善时间、呼吸机治疗时间均显著低于晚期小于30 mg/d GCs治疗组;但早期大于或等于30 mg/d GCs治疗组病情改善时间、呼吸机治疗时间与晚期大于或等于30 mg/d GCs治疗组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者氧合指数(Pa O2/Fi O2)和肺内分流(Qs/Qt)均较治疗前明显好转,差异均有统计学意义(P<0.05),但治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);早期GCs治疗组病死率[41.33%(31/75)]与晚期GCs治疗组[51.72%(30/58]比较,差异无统计学意义(χ2=1.422,P>0.05)。结论早期小剂量应用GCs治疗ARDS的临床效果较好,可显著缩短病程,并能在一定程度上降低其病死率。
- 吴晓文李军尧国胜覃晓洁黄高
- 关键词:急性病糖皮质激素类
- 早期机械通气治疗急性左心衰竭合并肺水肿的临床应用价值
- 目的评价早期机械通气在急性心衰抢救中的临床疗效和应用价值。方法 38例急性左心衰竭合并肺水肿住院患者,在传统常规治疗的基础上,行气管插管进行机械正压通气,监测机械通气前、后的临床症状、动脉血气分析、SaO、SpO、心率、...
- 尧国胜李军廖品琥黄高黄忠仕覃晓洁吴晓文
- 关键词:机械通气急性左心衰竭肺水肿
- 文献传递
- 烧伤皮肤再生医疗对糖尿病足ERK1/2和p38信号通路分子的调控被引量:20
- 2015年
- 目的观察烧伤皮肤再生医疗技术〔湿润暴露疗法(MEBT)/湿润烧伤膏(MEBO)〕对ERK1/2和p38信号通路分子表达的调控作用,探讨MEBT/MEBO对糖尿病足部溃疡的修复机制。方法选择2013年1月—2014年6月于右江民族医学院附属医院和广西中医药大学第一附属医院内分泌科确诊的2型糖尿病(T2DM)并发糖尿病足患者40例,其均按照MEBT/MEBO操作规程行创面治疗。分别留取治疗前后肌肉肉芽组织,行免疫组化检测ERK1/2和p38信号通路关键分子ERK1/2、p38、促分裂原活化蛋白激酶激酶(MAPKK6)及其底物原癌基因(c-myc)、Akt、活化复制因子2抗体(ATF2)的表达情况。结果患者经MEBT/MEBO治疗,显效14例(35.0%),有效25例(62.5%),无效1例(2.5%),总有效率为97.5%(39/40)。治疗前后,信号分子(任一信号分子)阳性表达率比较,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后信号分子ERK1/2、p38、MAPKK6及其底物c-myc、Akt、ATF2阳性表达率均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.001)。免疫组化病理结果显示,治疗前患者创面组织信号分子弥漫分布,治疗后患者创面组织信号分子分布范围较治疗前更广泛。结论 MEBT/MEBO可有效促进糖尿病足部溃疡创面愈合,其机制可能是参与了ERK1/2和p38信号通路的调控。
- 吴标良唐乾利覃晓洁冯烈王民登何明杰吕震
- 关键词:糖尿病足烧伤皮肤再生医疗技术MAP激酶信号系统信号通路
- 高铝暴露对胰岛素分泌功能及部分炎症因子的影响被引量:8
- 2015年
- 目的探讨高铝暴露对人体胰岛素分泌功能、糖代谢及白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)的影响及相关性。方法高铝暴露区健康成人居民61名,分别测定体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清铝元素(Al)浓度、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酐(Cr)、促甲状腺激素(TSH)、皮质醇、IL-6、CRP等,计算稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β),并与63名非高铝暴露区健康成人进行比较。结果与非高铝暴露区居民比较,高铝暴露区居民Al、FBG、Hb A1c、IL-6、CRP水平升高,而FINS、HOMA-β水平降低(P<0.05或P<0.01);相关性分析显示,FBG、IL-6、CRP与血Al水平呈正相关(r=0.464、0.690、0.850,均P<0.01),HOMA-β与Al水平呈负相关(r=-0.331,P<0.01)。结论长期高铝暴露可导致机体胰岛β细胞分泌功能下降及糖代谢紊乱,其机制可能与机体炎性反应增强有关。
- 覃晓洁吴标良王民登
- 关键词:胰岛Β细胞功能白细胞介素-6C反应蛋白
- 皮肤再生医疗技术对糖尿病大鼠创面愈合及血管生成的影响被引量:2
- 2020年
- 目的观察皮肤再生医疗技术(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)对糖尿病溃疡创面愈合及血管生成的影响,探讨MEBT/MEBO促进糖尿病创面愈合的机制。方法SPF级Wistar雄性大鼠24只,STZ注射建立糖尿病大鼠模型后随机分为对照组及MEBO组,各12只,背部切除建立创面,对照组创面给予生理盐水外敷治疗,MEBO组创面给予湿润烧伤膏(moist exposed burn ointment,MEBO)外敷治疗。于治疗第5天、第11天观察创面愈合情况及病理变化,行微血管计数,并采用免疫荧光法检测创面组织CD31水平。结果第5天,两组创面愈合率比较差异无统计学意义(P>0.05),第11天,MEBO组创面愈合率高于对照组(P<0.001);第5天,两组创面组织病理恢复情况及微血管计数比较差异无统计学意义(P>0.05),第11天,MEBO组创面病理恢复情况优于对照组,微血管计数高于对照组(P<0.001);血管标记物CD31显示第5天两组差异无统计学意义(P>0.05),第11天MEBO组明显高于对照组(P<0.001)。结论MEBT/MEBO可通过促进糖尿病创面新生血管形成而促进创面愈合。
- 覃晓洁麻华胆郑爱甜
- 关键词:皮肤再生医疗技术糖尿病溃疡创面微血管CD31
- 危重症患者胰岛素分泌功能变化及与部分炎症因子相关性
- 2015年
- 目的探讨危重症患者胰岛素分泌功能变化及其与白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)的相关性。方法选取2012年1月—2013年12月该院收治的危重症患者101例,按入院后血糖水平分危重非高血糖组(51例)及危重并高血糖组(50例),分别测定空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(Fins)、IL-6、CRP等,计算稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β),并与52例健康人进行比较。结果健康人、危重非高血糖患者、危重并高血糖患者相比FBG、IL-6、CRP依次升高(F=124.402、184.523、695.431,P<0.01),Fins、HOMA-β依次下降(F=12.795、239.241,P<0.05或P<0.01),HOMA-β与IL-6、CRP呈负相关(r=-0.729,-0.773,P<0.01)。结论危重应激高血糖与胰岛β细胞功能下降有关,炎症反应是危重症患者胰岛β细胞功能下降的原因之一。
- 覃晓洁吴标良王民登
- 关键词:危重症胰岛Β细胞功能白细胞介素-6C反应蛋白
- 基于MEBT/MEBO的ERK1/2和p38信号通路与糖尿病足免疫表达关系的研究被引量:22
- 2016年
- 目的观察烧伤皮肤再生医疗技术[湿润暴露疗法(MEBT)/湿润烧伤膏(MEBO)]对糖尿病足部创面组织细胞外信号调节激酶(ERK)1/2和p38信号通路分子及免疫表达的调控作用及关系,探讨MEBT/MEBO对糖尿病足溃疡的修复机制。方法糖尿病足患者40例予MEBT/MEBO干预治疗,留取治疗前后创面组织行免疫组化检测ERK1/2和p38信号通路关键分子ERK1/2、p38、促分裂原活化蛋白激酶(MAPKK6)、原癌基因(c-myc)、Akt、活化复制因子2抗体(ATF2)及免疫因子IgA、IgM、IgG、C3c、C4c表达情况,并观察二者间关系。结果经MEBT/MEBO治疗后,39例患者足部创面面积有不同程度缩小,仅1例患者无明显变化,显效14例(35.00%),有效25例(62.50%),无效1例(2.50%)。治疗前后信号通路分子全阳性表达、免疫阳性表达(任一指标)及免疫阳性表达(具体指标)比较差异均有统计学意义(P<0.05),在创面信号通路分子表达阳性率升高的同时,免疫因子阳性表达率亦升高。治疗前创面组织可见免疫因子极少量分布,治疗后创面组织免疫因子IgA、IgM、IgG、C3c、C4c呈广泛、弥漫分布。治疗前创面组织可见信号分子极少量分布,治疗后创面组织信号通路分子ERK1/2、p38、MAPKK6、c-myc、Akt、ATF2呈广泛、弥漫分布。结论 MEBT/MEBO可能促进了糖尿病足创面ERK1/2和p38信号通路分子及免疫表达,ERK1/2和p38信号通路及其交互作用可能通过增加创面组织免疫表达而促进了糖尿病足创面的愈合。
- 吴标良唐乾利覃晓洁冯烈王民登何明杰吕震
- 关键词:糖尿病足烧伤皮肤再生医疗技术细胞外信号调节激酶1/2免疫
- 长期高铝暴露人群糖代谢变化及机制被引量:3
- 2015年
- 目的观察长期高铝暴露人群糖代谢变化,并探讨其机制。方法选择在桂西铝工业基地居住10 a以上的健康成年居民61例(高铝暴露组)、非铝工业基地居住健康成年居民63例(非高铝暴露组),分别检测两组血清铝、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(Fins)、IL-6、高敏C反应蛋白(hs-CRP),计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果高铝暴露组血清Al为(0.56±0.07)μmol/L、IL-6为(10.05±4.44)ng/m L、hs-CRP为(20.35±4.81)mg/L,非高铝暴露组分别为(0.28±0.05)μmol/L、(3.46±1.46)ng/m L、(7.59±1.77)mg/L;两组比较,P均<0.01。高铝暴露组FPG、Hb A1c、HOMA-IR水平均高于非高铝暴露组(P<0.05或<0.01),Fins水平低于非高铝暴露组(P<0.05)。FPG、IL-6、CRP、HOMA-IR均与血清铝水平呈正相关(r分别为0.464、0.690、0.850、0.317,P<0.05或<0.01)。结论长期高铝暴露可导致胰岛素抵抗及糖代谢紊乱,其机制可能与铝促进机体炎症反应有关。
- 覃晓洁吴标良王民登
- 关键词:铝中毒糖代谢紊乱白细胞介素-6高敏C反应蛋白
- 早期经皮扩张气管切开对重型颅脑损伤患者预后的影响
- 李军尧国胜黄高覃晓洁黄忠仕
- 高铝暴露致大鼠肌肉胰岛素抵抗作用及机制被引量:1
- 2018年
- 目的观察高铝暴露对大鼠糖代谢、胰岛素抵抗水平及肌肉组织胰岛素受体底物(IRS)-1、葡萄糖转运蛋白(GLUT)-4表达的影响,探讨高铝暴露致大鼠胰岛素抵抗作用及部分机制。方法 SPF级Wistar大鼠60只大鼠随机分为高铝暴露组和对照组各30只,高铝暴露组予三氯化铝、对照组予生理盐水尾静脉注射,连续7 d,分别测定空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素敏感指数(ISI),同时免疫组化法测定骨骼肌IRS-1、GLUT4表达。结果实验后,高铝暴露组较对照组FBG、FINS、HOMA-IR水平明显升高,ISI水平下降,肌肉组织IRS-1、GLUT-4表达显著下降(P<0. 05或P<0. 01)。结论高铝暴露可导致大鼠胰岛素抵抗、糖代谢异常发生,其机制可能与高铝暴露后IRS-1、GLUT-4表达下降有关。
- 覃晓洁杨大伟韦喜何明杰王民登吴标良
- 关键词:胰岛素抵抗糖代谢胰岛素受体底物1葡萄糖转运蛋白-4