蔡文伟
- 作品数：30 被引量：213H指数：10
- 供职机构：嘉兴市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：嘉兴市科技计划项目嘉兴市科技局资助项目浙江省重点科技创新团队项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 恢复阴道微生态在细菌性阴道病个体化治疗中的价值分析被引量：50
- 2013年
- 目的:探讨在个体化对症治疗细菌性阴道病(BV)中积极恢复阴道微生态,以降低BV复发的效果。方法:147例BV患者,其中复发性BV(RBV)50例,被随机分成A、B两组。A组67例,其中RBV21例;B组80例,其中RBV29例。两组均接受个体化治疗并维持3个月。A组治疗至临床症状消失、Amsel正常后,继续调节阴道微生态至Nugent评分≤3分、AV评分≤2分、阴道菌群密集度Ⅱ～Ⅲ度且乳杆菌占明显优势、H2O2≥2μmol/L时停药;B组治疗至临床症状消失、Amsel正常时即停药。两组停药后均随访3个月。统计两组3个月后复发率及A组在治疗过程中继发外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)、需氧菌性阴道炎(AV)及阴道微生态恢复情况。结果:A组5例因治疗不规范被剔除。A组随访3个月复发率16.13%、B组46.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。个体化治疗过程中,A组继发AV17例(27.42%)、继发VVC24例(38.71%)。A组BV患者经甲硝唑、奥硝唑及克林霉素个体化治疗,继发VVC及AV的患者经唛咪康帕、克林霉素个体化治疗9疗程后,阴道微生态均得到完全恢复。结论:个体化对症治疗中动态监测并消除继发感染和积极恢复阴道微生态,可明显降低BV复发率。
- 李桂军蒋琰瑛周建娟蔡文伟
- 关键词：细菌性阴道病个体化治疗阴道微生态外阴阴道假丝酵母菌病
- 精浆中性a-葡糖苷酶水平与精子质量相关性分析被引量：1
- 2011年
- 精浆中性a-葡糖苷酶来源于附睾，是附睾的特异性酶和标志性酶，其改变能间接地反映附睾功能变化，同时也会直接影响精子的某些参数的变化，进而影响男性的生育能力。笔者对266例男性不育症患者进行精液常规分析及中性a-葡糖苷酶检测，以探讨精浆中性a-葡糖苷酶水平与精子质量之间的相关性。
- 蔡文伟毛金观常永富
- 关键词：葡糖苷酶精子质量酶水平精浆男性不育症精液常规分析
- 炎症因子在阴道相关炎症性疾病中的局部表达被引量：10
- 2013年
- 目的探讨肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-8及IL-1β在细菌性阴道病(BV)、滴虫性阴道炎(TV)、外阴阴道念珠菌病(VVC)发病中的作用。方法 22例BV(BV组)、16例复发性BV(RBV组)、15例VVC(VVC1组)、6例TV(TV1组)患者及23例体检健康妇女(对照组)阴道分泌物镜检WBC<2个/HP;21例VVC(VVC2组)、18例TV(TV2组)患者阴道分泌物镜检白细胞计数(WBC)8~10个/HP。收集上述各组患者阴道灌洗液并离心。BV及RBV组患者每次治疗随访时均进行Nugent评分,收集其中治疗至Nugent评分4~6分(Nugent 4~6分组)患者阴道灌洗液21份及治疗至Nugent评分<3分(Nugent<3分组)患者阴道灌洗液17份并离心。酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测阴道灌洗液上清液中各因子浓度;沉淀提取总核糖核酸(RNA),荧光定量聚合酶链反应(PCR)法检测各因子mRNA。结果与对照组相比,VVC2、TV2组4种因子浓度及mRNA表达均明显上调;VVC1组中TNF-α及IL-1β、TV1组的IL-8浓度及mRNA表达也明显上调;其他组各因子及mRNA表达变化均不显著。结论 4种炎症因子在BV发病中的作用并不显著。IL-8、IL-1β、TNF-α参与TV、VVC发病。BV表现非炎症反应与阴道局部IL-8、IL-1β、TNF-α等低表达有关。TV常伴严重炎症反应与阴道局部IL-8高表达有关。
- 李桂军蒋琰瑛周建娟蔡文伟
- 关键词：细菌性阴道病外阴阴道念珠菌病滴虫性阴道炎
- 细菌性阴道病经Amsel、Nugent指导治疗后的远期复发率比较被引量：7
- 2012年
- 目的比较细菌性阴道病(BV)经Amsel、Nugent指导治疗停药后的远期复发率差异。方法 201例BV患者被分成A(62例)、B(59例)、C(80例)三组。三组在治疗、随访过程中同时进行Amsel、Nugent评分检测共1 011例。A组治疗至临床症状消失、Amsel正常、Nugent评分≤3分、真菌和滴虫阴性时停药;B组治疗至临床症状消失、Amsel正常、Nugent评分4～6分、真菌和滴虫阴性时停药;C组治疗至临床症状消失、Amsel正常、真菌和滴虫阴性时停药。三组停药后均随访3个月,并用Amsel法评价BV停药后远期治疗效果。统计分析Amsel、Nugent评分法诊断BV一致性,分析三组BV、RBV患者停药随访3个月BV复发率差异。结果 Amsel、Nugent评分检测BV阳性率分别为27.79%和33.04%,二者差异有统计学意义。停药随访3个月时B组复发率为42.37%,C组为46.25%,但A组仅为16.13%,A组与B、C两组差异有统计学意义。停药随访3个月,三组BV患者复发率均较低且差异无统计学意义,但对三组RBV患者而言,停药随访3个月时,C组全部复发,B组复发率为85.00%,但A组仅为28.57%。A组与B组、C组两组差异有统计学意义。结论与Amsel方法相比,Nugent评分能更好的指导BV后续治疗。BV患者治疗至Nugent评分≤3分且临床症状消失再停止治疗,可明显降低BV远期复发率,但对于治疗至Nugent评分4～6分且临床症状消失BV患者,为减少远期复发率,应进一步治疗和随访。
- 李桂军蒋琰瑛周建娟蔡文伟
- 关键词：细菌性阴道病复发
- 精浆生化在无精子症诊治中的应用
- 目的了解染色体正常的无精子症睾丸容积、血清生殖激素、精浆生化与PESA/TESE获取成熟精子成功率间关系,进而探讨精浆生化对无精子症治疗选择的指导作用。方法收集本院生殖中心就诊的染色体检查为46,XY的无精子症101例,...
- 毛金观王丽萍蔡文伟付伟平凌云
- 关键词：睾丸容积染色体促卵泡刺激素精浆生化成熟精子
- 文献传递
- 男性不育患者精子DNA完整性与精浆氧化应激水平的关系及其对体外受精的影响被引量：12
- 2016年
- 目的:探讨男性不育患者精子DNA完整性与精液常规参数、精浆氧化应激水平的关系,以及对体外受精(IVF)结局的影响。方法:采用精子染色质扩散法(SCD)检测433个IVF周期中精子DNA损伤性,根据精子DNA碎片指数(DFI)的不同,分为低DFI组(DFI<30%)、高DFI组(DFI≥30%),比较2组精子浓度、前向运动精子百分率、快速前向运动精子百分率、精浆丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(TAC)水平及受精率、卵裂率、优胚率的差异。结果:高DFI组与低DFI组比较,前向运动精子百分率及快速前向运动精子百分率显著降低[(29.2±16.8)%vs(48.6±16.7)%、(9.4±6.6)%vs(19.0±9.1)%,P<0.01],高DFI组精子浓度与低DFI组相比差异无显著性[(52.3±32.4)×106/ml vs(51.4±30.9)×106/ml,P>0.05];高DFI组精浆中的MDA含量明显高于低DFI组[(2.28±0.26)nmol/L vs(0.95±0.18)nmol/L,P<0.01],高DFI组精浆中的TAC含量明显低于低DFI组[(10.2±3.5)U/L vs(33.2±7.9)U/L,P<0.01];高DFI组IVF受精率明显低于低DFI组[(58.9±30.0)%vs(77.2±25.0)%,P<0.01],两组间卵裂率[(70.7±35.6)%vs(80.4±15.6]、优胚率[(40.4±31.3)%vs(41.7±29.4)]比较差异均无显著性(P均>0.05)。结论:精子DNA损伤与氧化应激有关,同时精子DNA损伤可降低IVF受精率,影响IVF结局。
- 蔡文伟莫敦胜江楠王玲玲
- 关键词：精子DNA完整性氧化应激总抗氧化能力体外授精
- 禁欲时间对精浆柠檬酸检测结果的影响被引量：2
- 2010年
- 目的:探讨禁欲时间对精浆柠檬酸检测结果的影响。方法:将2009年11月-2010年4月来我院男科门诊就诊患者根据两次检查禁欲时间相差天数分A组(两次检查禁欲时间相同组)、B组(两次检查禁欲时间相差一天)、C组(两次检查禁欲时间相差二天)、D组(两次检查禁欲时间相差三天)、E组(两次检查禁欲时间相差四天)。记录其精液量、禁欲天数,测定精浆柠檬酸总浓度。结果:A组、B组、C组、D组精浆柠檬酸总浓度无统计学意义(P>0.05),E组精浆柠檬酸浓度有显著性差异(P<0.01),A组、B组、C组、D组、E组精浆每天柠檬酸浓度即柠檬酸总浓度/天数无统计学意义(P>0.05)。A组、B组、C组、精液量无统计学意义(P>0.05),D组、E组精液量有显著性差异(P<0.01)。结论:禁欲时间对精浆柠檬酸检测有影响,因此患者在进行精浆柠檬酸检测尤其是复查时应尽量控制好禁欲时间。
- 蔡文伟毛金观
- 关键词：柠檬酸禁欲时间
- 精子DNA碎片率检测在辅助生殖技术中的应用研究
- 蔡文伟王丽萍付伟平徐营江楠毛金观
- 一、该课题研究内容： 1、通过化学发光法直接检测男性不育患者的精液ROS，并比较ROS与精子参数的关系，分析ROS对精子质量的影响，为精液ROS检测进一步应用于男性不育的治疗和预后评估提供依据。研究阐明了精液ROS水平升...
- 关键词：
- 关键词：精子药物治疗
- 基础血清抑制素B水平预测体外受精中卵巢反应性研究被引量：1
- 2012年
- 体外受精时卵巢对促性腺激素（Gn）的反应性能否是临床妊娠的关键因素之一，如何术前正确评估卵巢反应性，以制定个体化的治疗方案，对临床辅助生殖治疗至关重要。抑制素B（INHB）的检测是近年用于预测卵巢反应性的新方法，目前对其预测卵巢反应性的实际价值尚存争议，为此通过大样本量的回顾性分析，明确其临床意义。
- 付伟平刘霞王丽萍蔡文伟方春霞张红霞
- 关键词：抑制素B体外受精-胚胎移植卵巢反应性
- 1745例精子质量与精浆中性α-葡萄糖苷酶检测结果分析被引量：5
- 2012年
- 不育夫妇男方检查以精液异常常见。精浆中性α-葡萄糖苷酶来源于附睾,是附睾的特异性酶和标志性酶,标志物的改变间接反映附睾的功能变化,同时也会直接影响精子的某些参数,进而影响男性的生育能力。为了探讨精浆中性α-葡萄糖苷酶与精子质量的相关性。
- 毛金观李琴蔡文伟
- 关键词：精子质量精浆不育夫妇精液异常
